子午流注法穴位贴敷联合视力调节训练对儿童青少年低度近视的影响研究

目的:探讨子午流注法穴位贴敷联合视力调节训练对儿童青少年低度近视的影响。方法:选取2022年12月~2023年12月于我院接受治疗的100例患者进行研究。分组方法选择随机数字表法,分成两组各50例。对照组接受常规视力调节训练,观察组在此基础上接受子午流注法穴位贴敷干预。比较两组患儿的治疗效果以及干预前后裸眼远视力、屈光度、不同动脉的血流平均值、眼球生物测量参数检测结果的变化情况。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%,统计学结果有显著差异(P<0.05);观察组干预后裸眼远视力高于对照组干预后,统计学结果有显著差异(P<0.05);观察组干预后基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)血流平均值均高于对照组干预后,统计学结果有显著差异(P<0.05);观察组干预后眼轴低于对照组干预后,中央角膜厚度高于对照组干预后,统计学结果有显著差异(P<0.05)。结论:在视力调节训练基础上实施子午流注法穴位贴敷能够提升儿童青少年低度近视的治疗效果,改善患儿视功能,值得临床推荐。

基于子午流注理论中药贴敷神阙穴治疗老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者的效果

目的:探讨基于子午流注理论中药贴敷神阙穴治疗老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者的临床效果。方法:将2022年8月—2023年9月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院骨科(脊柱病区)收治的60例老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者作为研究对象,以随机数表法将患者分为对照组和研究组,各30例。对照组应用脊柱骨折术后常规治疗,研究组在对照组基础上应用基于子午流注理论中药贴敷神阙穴治疗。比较两组临床疗效、首次排便时间、首次排气时间及生活质量[便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)]。结果:研究组临床总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组首次排便时间、首次排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组PAC-QOL各维度评分及总分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于子午流注理论中药贴敷神阙穴在老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者中应用可有效促进排气、排便,改善便秘,提升生活质量。

子午流注择时耳穴压豆对2型糖尿病患者血糖控制、上消症状及失眠状况的干预效果

目的探讨子午流注择时耳穴压豆治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制、上消症状及失眠状况的影响。方法选取2020年1月至2022年12月河南省中西医结合医院内分泌科收治的138例T2DM患者作为研究对象,依据电脑数表随机抽取法分为西医组(常规西医干预)46例、中医1组(耳穴压豆干预)46例和中医2组(子午流注择时耳穴压豆干预)46例,连续干预4周。比较三组患者的治疗总有效率、治疗前后的血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb1Ac)]、上消症状、睡眠质量[匹兹堡睡眠治疗指数(PSQI)]、Toll样受体4(TLR4)/细胞核因子κB(NF-κB)炎症信号通路因子[外周血TLR4、NF-κB、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生情况。结果中医2组、中医1组患者的治疗总有效率分别为93.48%、84.78%,明显高于西医组的71.74%,差异均有统计学意义(P<0.05);干预4周后,中医2组患者的FBG、2 h PBG、Hb1Ac水平分别为(6.36±0.83)mmol/L、(8.18±1.05)mmol/L、(6.13±0.59)%,明显低于中医1组的(7.05±1.02)mmol/L、(9.37±1.16)mmol/L、(6.91±0.83)%及西医组的(7.81±1.10)mmol/L、(10.80±1.44)mmol/L、(7.88±0.75)%,差异均有统计学意义(P<0.05);干预4周后,中医2组患者的口干、多饮症状积分、PSQI各维度评分及总分明显低于中医1组、西医组,中医1组明显低于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预4周后,中医2组患者的外周血TLR4、NF-κB蛋白及血清TNF-α、IL-6水平分别为1.26±0.24、1.31±0.25、(26.76±4.38)pg/mL、(17.72±3.34)pg/mL,明显低于中医1组的1.59±0.31、1.53±0.29、(31.54±4.71)pg/mL、(20.53±4.11)pg/mL及西医组的2.02±0.35、2.06±0.37、(34.07±5.23)pg/mL、(23.18±3.62)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗期间的总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子午流注择时耳穴压豆治疗T2DM具有一定的治疗效果,其可控制血糖水平,改善上消症状,提高睡眠质量,且具有一定安全性,其治疗机制可能与调节TLR4/NF-κB炎症信号通路有关。

基于子午流注理论择时姜泥督灸对早中期强直性脊柱炎(肝肾亏虚证)患者脊柱功能及CS、IDH、α-KGDHC水平的影响

目的探讨早中期强直性脊柱炎(肝肾亏虚证)患者应用基于子午流注理论择时循经姜泥督灸后脊柱功能、炎症因子、三羧酸循环(TCA)关键酶水平的变化。方法选取我科2020年11月至2022年09月期间124例早中期强直性脊柱炎(肝肾亏虚证)患者作为研究对象,用机械抽样法将其分为基础组62例,观察组62例,基础组62例给予甲氨蝶呤+洛索洛芬钠等基础干预,观察组62例在此基础上增加基于子午流注理论择时循经姜泥督灸,对比两组患者临床改善效果、脊柱功能、血清炎症因子水平、三羧酸循环(TCA)关键酶水平。结果观察组患者的病情活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)评分以及指地距、枕墙距均比基础组患者低(P<0.05);胸廓呼吸活动度两组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者炎症指标C-反应蛋白(CRP)等水平均比干预前低(P<0.05),观察组患者干预后各炎症指标水平均比基础组低(P<0.05);两组患者干预后α-酮戊二酸脱氢酶(α-KGDHC)水平较干预前高,柠檬酸合成酶(CS)、异柠檬酸脱氢酶(IDH)水平较干预前低(P<0.05);观察组患者干预后α-KGDHC、CS、IDH各TCA关键酶水平变化幅度比基础组大(P<0.05)。结论基于子午流注理论择时姜泥督灸可以有效改善早中期强直性脊柱炎(肝肾亏虚证)患者的临床症状与体征,促进脊柱功能恢复,降低炎症反应水平,临床效果佳,其机制可能与调节TCA关键酶表达有关。

子午流注纳子法针刺治疗肾虚型月经后期的临床研究

目的:探究子午流注纳子法针刺治疗肾虚型月经后期的临床效果。方法:选取玉溪市中医医院治未病科2021年10月—2023年5月的门诊患者60例,采用抽签分组法分为治疗组(子午流注纳子法针刺)、对照组(常规针刺),每组30例。所有患者入组当日签署知情同意书,针刺治疗从入组后第二日实施。观察两组治疗前、治疗后、随访(疗程结束3个月后)的月经周期,治疗前后月经量、各症状改善情况及临床疗效。结果:治疗组治疗后与随访时月经周期均显著低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后月经周期、月经量色质、腰膝酸软、带下清稀、耳鸣头晕、面部暗斑、舌脉象的中医证候症状积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率(83.33%,25/30)显著高于对照组的总有效率(60.00%,18/30)(P<0.05)。结论:子午流注纳子法针刺能有效改善肾虚型月经后期患者的月经周期、中医证候,在临床治疗中具有显著疗效。

基于“子午流注”理论探讨针灸治疗功能性胃肠病思路

功能性胃肠病是常见消化系统疾病,主要表现为胃肠功能紊乱。现代医学对于功能性胃肠病的治疗以药物和心理治疗为主,但临床疗效不佳。将“子午流注”理论与针灸相结合,根据人体气血盛衰变化选取适宜的穴位进行针灸治疗,能够调节紊乱的气机,恢复胃肠功能,促进功能性胃肠病的康复。现总结“子午流注”理论与“子午流注针法”对功能性胃肠病的诊疗思路及子午流注针法对于功能性胃肠病的现代临床研究,以期为功能性胃肠病的针灸治疗提供新的诊疗思路和方向。

基于子午流注理论指导刮痧治疗阴虚阳亢型Ⅰ级原发性高血压的疗效及对血清HCY、CRP的影响

目的探究基于子午流注理论指导刮痧治疗阴虚阳亢型Ⅰ级原发性高血压的疗效及对血清同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2019年12月1日至2021年12月31日期间就诊的阴虚阳亢型Ⅰ级原发性高血压患者58例作为研究对象。以数字随机表法分成研究组与对照组,每组患者29例,对照组以常规生活方式进行干预,研究组在对照组的常规生活方式干预的基础上加用基于子午流注理论指导刮痧的方式治疗,两组患者连续治疗3个月后,比较两组患者的治疗效果及对血清HCY、CRP的影响。结果治疗后,研究组患者在眩晕、失眠、耳鸣、五心烦热、腰膝酸软症状相较于治疗前均得到明显改善(P<0.05);与对照组比较,研究组患者治疗后的中医症状明显得到改善(P<0.05)。治疗后,两组患者的舒张压与收缩压均有所降低,且研究组患者的舒张压与收缩压明显低于对照组;与治疗前比较,研究组患者的舒张压与收缩压明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清CRP、HCY水平均降低,且相较于对照组,研究组患者的血清CRP、HCY水平降低的程度更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者的杜氏高血压生活质量量表中各维度的评分均升高,且研究组患者的杜氏高血压生活质量量表中各维度评分升高的更明显(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者的杜氏高血压生活质量量表中各维度的评分均明显提升(P<0.05)。结论基于子午流注理论的指导刮痧治疗阴虚阳亢型Ⅰ级EH患者能降低其血压水平及CRP、HCY指标水平,缓解其中医症状,并能提高其生活质量,起到标本兼治的作用,安全性高,值得在临床上推广。

清心疏肝方联合子午流注针法治疗脑卒中后肝气郁结型抑郁的效果

目的分析清心疏肝方联合子午流注针法治疗脑卒中后肝气郁结型抑郁的效果。方法前瞻性研究,纳入南阳市中医院2019年7月至2022年7月收治的90例脑卒中后肝气郁结型抑郁患者,根据随机数表法分为两组,每组45例。两组患者均口服盐酸氟西汀胶囊,对照组在此基础上加用子午流注针法治疗,研究组在对照组基础上加用清心疏肝方。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HMAD)评估患者抑郁程度,卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评估患者生活质量,评估患者中医证候积分,统计患者治疗过程中不良反应(头晕、乏力、恶心呕吐、嗜睡)发生情况。结果治疗后,两组HAMD评分、中医证候积分均降低,研究组低于对照组;两组SS-QOL评分均升高,研究组高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,研究组患者不良反应总发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清心疏肝方联合子午流注针法可改善脑卒中后肝气郁结型抑郁患者临床症状,降低抑郁水平,提高生活质量。

“脏气法时”的周日规律探析

《黄帝内经》中记载了大量天地运化与人体气血活动密切相关的时间规律——周期性,这些周期性的运动规律一直潜移默化地作用于人体的生理与病理活动。因此,了解发病的时间特点可以提示病变在这些周期性规律作用下的病因、病位、病机类型。本文通过对《黄帝内经》脏病法时昼夜节律的相关内容进行归纳和分析,得出五脏病轻重的周日规律。其与五行生克相结合,充分揭示出了五脏精气“生长壮老(衰)已”的周日规律。明晰脏气法时周日规律可以更好地阐述和理解人体相关生理和病理现象,区别开“六经病欲解时”和“经脉子午流注”的时空适用性,为病位和病机的判断提供更可靠的依据。

时间理念在咳嗽变异性哮喘诊治运用中的探讨

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)为临床常见疾病,目前诊治过程较欠缺时间观的运用。传统医学中的时间观念体现整体与辨证,对CVA的诊治具有积极意义。通过读文献、查古籍,从时间观念角度再次认识CVA,探讨丰富诊治之法。探讨了农耕火种时代到基因分子时代时间观念在医学领域中的发展与变迁。探讨了CVA发病特征、病理过程中的时间特性,探讨了时间观在现代诊治中的运用。探讨分析了CVA证候、脏腑、经络的时间特性,拓展辨证与辨时结合的思路。总结了中药采集、修制、煎煮及服用中的时间问题,提出CVA汤剂择时运用的必要性。围绕时间观多方位论述,丰富了CVA诊治视野。介绍了时间针刺(子午流注)治咳,并举纳甲法针治CVA验案1例。

小郁子油子午流注穴位贴敷联合四子散热奄包改善癌性肠梗阻的疗效

目的 探究小郁子油子午流注穴位贴敷联合四子散热奄包治疗对于癌性肠梗阻的临床效果。方法 纳入2022年1月至2023年7月在广州中医药大学顺德医院肿瘤科住院治疗的恶性肿瘤合并肠梗阻患者120例,采用随机对照试验方法进行临床对照观察。对照组给予常规西医治疗,观察组在西药治疗基础上分为三组,分别给予小郁子油子午流注穴位贴敷治疗、四子散热奄包治疗、小郁子油子午流注穴位贴敷联合四子散热奄包治疗。比较临床疗效、腹胀分级、疼痛程度(NRS)、舒适度(VAS)及满意度。结果 观察组临床疗效高于对照组(P <0.05);观察组腹胀等级优于对照组(P <0.05);观察组NRS及VAS评分均低于对照组(P <0.05);观察组治疗满意度高于对照组(P <0.05)。结论 针对癌性肠梗阻患者,为其实施小郁子油子午流注穴位贴敷联合四子散热奄包治疗更有助于改善临床病症,提升治疗效果。

基于子午流注理论的吴茱萸穴位贴敷防治化疗所致胃肠道反应的临床观察

目的:探究基于子午流注理论的吴茱萸穴位贴敷防治化疗致胃肠道反应的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月新余市中医院收治的60例结直肠癌化疗患者作为研究对象,按随机数表法将其分为两组,每组各30例。对照组采用西医疗法治疗,观察组采取基于子午流注理论的吴茱萸穴位贴敷疗法。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、胃肠道反应发生率、住院时长、不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效控制率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.320,P<0.05)。化疗结束1周,两组患者中医证候积分较治疗前低,观察组较对照组低,差异有统计学意义(t=14.119,P<0.05)。观察组呕吐、恶心、腹泻、腹胀、呃逆发生率、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.944、9.643、4.320、7.680、5.934、4.320,P<0.05)。观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=13.981,P<0.05)。结论:基于子午流注理论的吴茱萸穴位贴敷防治化疗所致胃肠道反应的效果显著,可减轻患者病症,降低胃肠道反应及不良反应发生率,缩短住院时间。

子午流注择时温针灸颧髎穴治疗顽固性面瘫30例疗效观察

目的:子午流注择时温针灸颧髎穴针对顽固性面瘫30例疗效观察。方法:随机把60例顽固性面瘫患者分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用常规治疗方案,观察组用子午流注择时温针灸颧髎穴的治疗方案,治疗频率5次/周,6周后进行疗效评定。结果:两组治疗前后多伦多面神经评分均有升高(P<0.05),且观察组较高于对照组(P<0.05);对照组总有效率为83.3%,观察组总有效率为93.3%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注择时温针灸颧髎穴治疗顽固性面瘫疗效确切显著。

观察子午流注结合电针疗法治疗中风病恢复期睡眠障碍临床疗效

目的:观察子午流注结合电针疗法治疗中风病恢复期睡眠障碍临床疗效。方法:选取2019年6月至2020年12月河北中医学院第一附属医院收治的中风病恢复期睡眠障碍患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。2组患者在采用中风病常规药物治疗的基础上,对照组加用常规针刺治疗干预,观察组加用子午流注结合电针疗法干预治疗,2组疗程均为4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后抑郁状态的改善效果,采用智力状态检查量表(MMSE)比较2组患者干预前后智力水平的变化,并且观察治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)和褪黑素(MT)的变化情况。结果:治疗后,2组PSQI评分、HAMD评分均有所降低,且观察组显著低于对照组,2组清5-HT及MT指标均有所上升,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注电针疗法治疗中风恢复期睡眠障碍患者不但改善患者睡眠情况,提高患者的生命质量,还可以改善患者情绪情况,提高神经功能修复水平。

子午流注择时补肾方外用对于人流术后月经恢复情况的临床影响

目的:探讨与分析子午流注择时补肾方外用对于人流术后月经恢复情况的临床影响。方法:选择2020年4月到2023年4月中医科(妇科)收治的本、外院完成人流术后的患者74例作为研究对象,根据随机1∶1简单分配法把74例患者分为研究组与常规组各37例。常规组给予去氧孕烯炔雌醇治疗,研究组在常规组治疗的基础上给予子午流注择时补肾方外用治疗,两组都治疗3个月经周期,记录患者月经恢复情况。结果:治疗3个月经周期后研究组的总有效率为97.30%,显著高于常规组的83.78%(P<0.05)。治疗3个月经周期后两组的月经量显著多于治疗前(P<0.05),月经周期显著短于治疗前(P<0.05),研究组与常规组相比也有明显差异(P<0.05)。两组治疗3个月经周期后的中医证候积分(经期腹痛、腰膝酸软、月经量少、经色暗淡)均较治疗前降低(P<0.05),且研究组治疗3个月经周期后的上述中医证候积分也明显低于常规组(P<0.05)。研究组治疗3个月经周期期间的食欲不振、恶心、嗜睡、头晕等不良反应发生率为5.41%,常规组为29.73%,研究组与常规组相比明显降低(P<0.05)。结论:子午流注择时补肾方外用在人流术后患者的应用能提高治疗效果,提高月经量与缩短月经周期并降低月经中医证候积分,减少患者的不良反应发生率。

子午流注择时穴位敷贴联合分级心理护理对CHF患者心功能、运动耐力及心理弹性的影响

目的:探究子午流注择时穴位敷贴联合分级心理护理对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、运动耐力及心理弹性的影响。方法:纳入2021年11月至2023年2月期间本院收治的CHF患者共计99例,以不同的干预方案选择分为研究组(n=52)与对照组(n=47)。对照组予以常规护理联合分级心理护理干预,研究组在其基础上联合使用子午流注择时穴位敷贴干预。比较干预前后两组的心功能指标、运动能力、心理状态与生活质量。结果:两组干预后的心功能指标LVEDD、LVEF、CO较干预前均改善,且研究组改善优于对照组(P<0.05);运动能力方面,两组干预后的心肺运动试验指标包括峰值氧脉搏、峰值摄氧量、无氧阈值以及通气效率(OUEP、VE/VCO_(2)最低值、VE/VCO_(2)斜率)较干预前均改善,且研究组改善优于对照组(P<0.05);两组的RS-25、Minnesota心力衰竭生活质量问卷评分较干预前均改善,且研究组改善更优(P<0.05)。结论:相较于常规护理方案,子午流注择时穴位敷贴联合分级心理护理对于CHF患者的干预效果更显著,能有效调节患者的心理状态、提高生活质量;增强患者的心肺功能,提升运动耐力。

子午流注理论指导大黄穴位贴敷在阿片类药物所致便秘患者中的应用效果分析

目的探讨子午流注理论指导大黄穴位贴敷在阿片类药物所致便秘患者中的应用效果.方法选取2019年1月—2023年4月我院收治的90例阿片类药物所致便秘患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上加用子午流注理论指导大黄穴位贴敷.对比两组临床疗效、便秘严重程度、大便性状、大便次数、症状缓解时间、便秘症状自评量表评分,同时统计随访1个月复发率.结果观察组治疗总有效率91.11%高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,观察组便秘严重程度评分、大便性状评分均低于对照组,大便次数少于对照组,症状缓解时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组粪便症状、直肠症状、腹部症状评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后随访1个月,对照组复发率22.22%高于观察组的4.44%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论子午流注理论指导大黄穴位贴敷在阿片类药物所致便秘患者中的应用效果显著,能够有效缓解患者便秘的程度,缩短症状缓解时间,同时还可减低近期复发率.

子午流注穴位温灸联合大肠水疗治疗老年功能性便秘的效果

目的:探讨子午流注穴位温灸联合大肠水疗在老年功能性便秘患者治疗中的临床效果。方法:选取2022年10月-2023年6月广东祈福医院收治的老年功能性便秘患者100例作为研究对象。采用随机抽签分组的方式分为观察组和对照组,各50例。对照组采用大肠水疗,观察组在对照组基础上采用子午流注穴位温灸治疗。比较两组治疗总有效率、直肠压力、生活质量及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.031)。治疗后,两组直肠肛门抑制反射阈值、排便感觉阈值低于治疗前,直肠静息压高于治疗前,观察组直肠肛门抑制反射阈值、排便感觉阈值低于对照组,观察组直肠静息压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2、4、6、8周,两组便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2、4周,观察组PAC-QOL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后6、8周,两组PAC-QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子午流注穴位温灸联合大肠水疗治疗老年功能性便秘效果确切,可改善直肠压力,提高生活质量,整体安全性良好。