四氧化二氮中毒致肺损伤后ANP、MetHb和病理学变化研究

目的复制四氧化二氮(N2O4)吸入致肺损伤动物模型,检测心钠素(ANP)、高铁血红蛋白(MetHb)和肺病理学变化,研究其肺损伤机制。方法实验动物为美国癌症研究所(ICR)小鼠16只,随机分成正常组和中毒组,每组8只。分时相(24 h、48 h、72 h)取血测定ANP和MetHb含量,同期进行肺病理学检查。结果 N2O4中毒后,各组动物均出现肺水肿,同期血清ANP含量呈进行性升高,全血MetHb也较正常组显著增高。结论测定ANP可以及时反映N2O4中毒后发生肺水肿伤情变化,MetHb也在其中扮演了重要角色,实时监测二者含量可用于指导临床救治。

普鲁卡因致MetHb血症

普鲁卡因致ＭｅｔＨｂ血症晋城市人民医院（０４８０００）秦荣定，董德重，王海生高铁血红蛋白（以下简称ＭｅｔＨｂ）血症的主要临床表现为缺氧和发钳（１）。当其含量达３０％以上时可出现神经和呼吸系统症状、少尿、蛋白尿、肝损害；６０％以上时有昏迷。７０％以上时...

高铁血红蛋白在早期识别早产儿消化道症状相关性感染的临床价值

目的 探讨高铁血红蛋白(MetHb)在消化道症状起病早产儿中,早期识别新生儿感染的价值。方法 选取2021年9月至2022年8月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心新生儿科就诊的住院期间以消化道症状起病的早产儿为研究对象,所有受试者均在起病的24 h内就诊,并在应用抗生素治疗前测定其C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、MetHb等相关指标。MaxMetHb定义为疾病活动期监测到的MetHb最高水平与血红蛋白的比值(%)。比较感染及非感染患儿的CRP、SAA、MaxMetHb等指标水平,采用受试者工作特性(ROC)曲线评价MaxMetHb及相关炎症指标早期识别新生儿感染的效能。结果 53例以消化道症状为首发表现的早产儿中,感染组29例,非感染组24例,两组患儿的相关消化道症状未见显著差异,提示早产儿感染的消化道症状缺乏特异性。辅助检查方面,感染组患儿的CRP、SAA、中性粒细胞百分比及MaxMetHb较非感染组显著升高,而嗜酸性粒细胞百分比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,感染组患儿的禁食时间、抗生素使用时间及特殊抗生素使用比例均明显高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.001)。MaxMetHb可用于新生儿感染的早期鉴别,其最佳切点为1.6%,此时的敏感性、特异性和曲线下面积(AUC)分别为86.2%、62.5%和0.766,可成功判别75.5%(40/53)的消化道起病早产儿。若在MaxMetHb基础上联合CRP和中性粒细胞百分比,其敏感性、特异性和AUC可进一步提升至93.1%、87.5%和0.961,可以成功判别90.6%(48/53)的患儿。结论 MaxMetHb联合CRP和中性粒细胞百分比可用于消化道症状起病早产儿感染与否的早期评估。

亚甲蓝联合高压氧治疗急性亚硝酸盐中毒的临床疗效分析

目的观察亚甲蓝联合高压氧对急性亚硝酸盐中毒的治疗效果。方法32例患者应用亚甲蓝联合高压氧进行治疗，观察治疗前后血气分析高铁血红蛋白（MetHb）量的变化。结果本组患者全部治愈，MetHb量在治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．001）。结论亚甲蓝联合高压氧对急性亚硝酸盐中毒治疗时间短，疗效佳，强调早期应用。

连续进食亚硝酸钠高铁血红蛋白累积连环食物中毒的调查报告

目的阐述连续进食亚硝酸钠高铁血红蛋白(MetHb)累积中毒原理及临床症状特点,查明连续发生食物中毒的原因,提高诊断率、报告率、及时处置率,防止此类事件的再次发生。方法流行病学调查(个案调查、现况调查、回顾调查)、现场卫生学调查、实验室检验。结果连续进食中毒一例,好转后又将亚硝酸钠误做食盐过量食用急性中毒死亡;群体中毒58例,均痊愈。三次中毒连续发生在同一农民家中,食同一袋亚硝酸钠。检验样品20份,6份食品和4份呕吐物检出亚硝酸盐。结论农民食品安全意识差,将亚硝酸钠随意添加到饭菜进食或随意存放误食造成中毒。由于连续进食引起MetHb累积中毒罕见,临床症状不典型诊断困难,中毒不能有效控制,导致了食物中毒事件连环发生。建议采取加强培训和监管、改进包装标签、广泛开展宣传教育等综合措施,杜绝中毒事件再次发生。

泰兴市苯胺作业人员健康状况调查

[目的]探讨长期接触苯胺对工人健康的影响。[方法]对某工厂268名接触苯胺作业人员进行全面健康状况调查,同时选择了同单位无苯胺接触史的240名工人进行对照分析。[结果]接触组神经衰弱症状、白细胞和血红蛋白偏低率、高铁血红蛋白平均含量均显著高于对照组(P﹤0.01)。肝功能异常、HBsAg阳性及脂肪肝的检出率与对照组差异无统计学意义。接触组赫恩滋小体检出率达3.73%,而对照组无一例检出。[结论]长期接触苯胺可对工人健康造成一系列损害。

阿魏酸修饰的血红蛋白自氧化的研究

为研究FA-Hb的自氧化,以阿魏酸酯(FA-NBA)与血红蛋白(Hb)为原料,制备了阿魏酸血红蛋白(FA-Hb)。通过紫外光谱扫描、血氧分析仪分析了修饰前后血红蛋白的特征吸收峰的变化和氧饱和曲线的差别;研究了有无叠氮钠、黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶介导下,血红蛋白和阿魏酸修饰的血红蛋白的自氧化速率的改变。结果表明,阿魏酸修饰血红蛋白,保持了血红蛋白的功能结构,仍具备血红蛋白的载氧活性,有效降低了自氧化速率。

氮氧自由基定点修饰牛血红蛋白的制备和抗自氧化性能

以4-(N-马来酰亚胺基)-2,2,6,6-四甲基哌啶-1-氮氧自由基(Mal-Tempol)和牛血红蛋白(Hb)为原料,制备了氮氧自由基定点修饰在巯基上的血红蛋白(Mal-Tempol-Hb)。利用分光光度法测定了氮氧自由基的修饰度,通过紫外光谱考察了有无叠氮化钠(NaN_3)介导下,Hb和Mal-Tempol-Hb中高铁血红蛋白(Met Hb)含量随时间变化的过程。结果表明,无NaN_3介导下,180 min时,Mal-Tempol-Hb中Met Hb的摩尔分数由修饰前的44%下降为修饰后的28%;在NaN_3介导下,180 min时,Mal-Tempol-Hb中Met Hb的摩尔分数从修饰前的50%下降为修饰后的32%。氮氧自由基的修饰有效地降低了血红蛋白的自氧化速率。

载氧药物的冷冻干燥和冻干制品的保存稳定性

对以聚合胎盘血红蛋白为有效成分的载氧药物进行冷冻干燥。采用蔗糖作保护剂,减少冷冻干燥过程中高铁血红蛋白(Methemoglobin,MetHb)的增加。测定冷冻干燥前后的MetHb含量、UV光谱、十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、高效液相色谱法(HPLC)等指标。结果表明:冷冻干燥中,当蔗糖/蛋白质的重量比≥0·5时,MetHb增加得到有效控制,UV光谱中血红蛋白(Hb)的特征吸收峰、SDS-PAG、HPLC无显著改变。冻干制品分别在室温或冰箱中保存3个月,考察其稳定性。结果表明:保存过程中,MetHb的增加与蔗糖/蛋白质的重量比、保存温度有关,试验组C(蔗糖/蛋白质的重量比为1.0)在室温或冰箱中保存3个月,MetHb含量、UV特征吸收峰、SDS-PAGE、HPLC等指标均无显著改变。

草鱼细胞微粒体脂肪氧化的研究

在草鱼红、白色肉分离出的微粒体中，同时存在脂肪的酶氧化和非酶氧化两种体系。酶氧化体系需要ＡＴＰ或ＡＤＰ和Ｆｅ３＋、Ｆｅ２＋等因子的参与。高浓度的ＡＤＰ对脂质氧化有抑制作用。Ｆｅ２＋比Ｆｅ３＋的催化作用强。红、白色肉细胞微粒体脂肪氧化最适ｐＨ值在６．０～７．０之间。高铁血红蛋白和肌红蛋白被过氧化氢激活后，能催化非酶氧化。在过氧化氢与血红素摩尔比为１∶１时，催化效果最佳。

急性重度亚硝酸盐中毒1例报道

亚硝酸盐具有较高的毒性,中毒患者可出现皮肤、口唇发绀,严重者出现呼吸困难或昏迷。本文报道1例重度亚硝酸盐中毒患者的救治过程,为其中毒临床诊治提供参考。

冻干工艺对聚合人胎盘血红蛋白质量影响的研究

探讨冻干处理对聚合人胎盘血红蛋白质量的影响。设计适宜的实验条件对聚合人胎盘血红蛋白(PolyPHb)溶液进行冻干处理后,检测冻干前后的血红蛋白浓度、高铁血红蛋白(MetHb)含量、氧结合量、游离三价铁离子(Fe3+)含量、pH值、紫外线(UV)光谱扫描、平均分子量及其分布、圆二色谱扫描、十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、氧饱和曲线等指标的变化以及冻干品的外观、残余含水量、复溶时间等是否符合要求。结果表明:5批冻干处理样品的各项检测指标在冻干前后均无显著变化。这说明冻干处理对PolyPHb溶液理化性质及生物活性无显著影响,因此可以将PolyPHb溶液按本工艺进行冻干保存。