慢性肾脏病肥胖患者低能量饮食对减重干预的Meta分析

目的:探讨采用低能量饮食减重对慢性肾脏病肥胖患者的影响。方法:以"慢性肾脏病(chronic kidney disease)、肥胖(obesity)、减重(weight loss)、低能量饮食(low caloric diet)"为检索词检索Medline、EMBase、Pub Med数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,收集慢性肾脏病肥胖患者减重干预的随机对照试验或自身前后对照试验,筛选、评价文献并提取数据进行Meta分析。结果:共纳入3项研究,共51例患者。Meta分析结果表明,体重下降能够减少慢性肾脏病肥胖患者的蛋白尿[SMD=0.87,95%CI(0.46,1.28)]。结论:低能量饮食减重干预有利于改善慢性肾脏病肥胖患者的尿蛋白排泄。

对老年骨折患者实施健康教育效果的Meta分析

目的:探讨健康教育对老年骨折患者治疗效果的影响。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库等主要中文数据库关于健康教育对老年骨折患者影响随机对照试验和半随机对照试验,对符合纳入标准的文献进行资料提取,采用Review Manager5.3软件从骨折术后并发症的发生率、相关知识知晓率及骨折愈合优良率3个方面进行Meta分析。结果:纳入10项研究,含1111例患者,在骨折术后并发症的发生率、相关知识知晓率及骨折愈合优良方面比较,健康教育组与对照组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年骨折患者实施健康教育可以提高其骨折相关知识的掌握程度,减少术后并发症的发生,促进骨折部位愈合。

腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果评价：Meta分析

目的 采用Meta分析的方法评价腹横肌平面阻滞transversusabdominisplaneblock，TAPB）在剖宫产术后镇痛的安全性及有效性。方法检索PubMed、OVID、EMBASE、Cochrane图书馆，检索时间从建库至2015年3月。收集剖宫产术后镇痛使用TAPB的随机对照临床试验。采用Cochrane协作网系统评价法评价纳入文献的质量，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果共纳入12项研究，包括663例患者，其中TAPB组342例，对照组321例。与对照组比较，TAPB组患者术后12h活动时VAS评分明显降低[加权均数差（weightedmeandifference，WMD）=-0．61，95％置信区间（confidenceinterval，CI：-1．13～0．09，P〈0．05]、术后24h吗啡累积消耗量减少（WMD=-22．78，95％CI：-24．49～21．07，P〈0．05）以及TAPB组患者需首次给予补救镇痛的时间延长（WMD=148．22，95％CI：86．57～209．86，P〈0．05），并且TAPB组患者恶心呕吐[比值比（OR）=0．23，95％CI：0．12，0．44，P〈0．05]及过度镇静（OR=0．29，95％CI：0．12～0．67，P〈0．05）的发生率较低。结论TAPB可能是剖宫产患者术后镇痛的一种较好的选择。