中医外治化疗性手足痛的多中心、随机、对照临床研究

目的观察温经通络活血法外用治疗化疗性手足痛的临床疗效和安全性。方法选取化疗后出现手足痛不良反应者204例,包括奥沙利铂致周围神经毒性和卡培他滨致手足综合征各102例,按2:1随机分为试验组136例与对照组68例,分别给予温经通络活血法或安慰剂外用(洗/浸),温浴(35～40℃),20 min/次,每日2次,连用7天为1个观察周期。结果治疗前后的数字疼痛分级法(NRS)评分试验组为(5.51±1.99)和(2.20±2.20)分,对照组为(5.57±1.82)和(4.50±2.44)分,治疗后2组差异有统计学意义(P<0.01);疼痛缓解有效率试验组与对照组分别为88.06%、42.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。手足痛分级的疗效总有效率试验组与对照组分别为81.34%、26.47%,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组治疗起效时间为(4.10±0.22)天。结论温经通络活血法外用能减轻化疗性手足痛的疼痛程度,有效降低分级,改善患者的生活质量,且安全性良好。

邱明义治上热下寒证验案1则

邱明义,湖北中医药大学教授,主任医师,博士生导师。邱师业医四十余载,处方用药精准平和,疑难病症疗效甚佳。笔者有幸跟诊,观近年来临床诸多疑难病,寒热错杂比比皆是,尤以上热下寒居多。夫寒热证共见,法当寒热药并用,交通上下,调畅经络,邱师处以知柏地黄汤加肉桂加味治疗此证,真知灼见。吾谨遵其义,试分析一则上热下寒之病例,以飨同道。

糖尿病不同阶段人群经络值特点及预测模型的构建

目的探讨电导法经络测量方法对于不同阶段糖尿病患者的判断与预警作用。方法收集健康人群与糖尿病不同阶段患者,对比其电导法经络测量的井原穴经络值的差异;基于井穴值,建立多层感知神经网络对不同阶段糖尿病人群的经络特征进行预测建模,训练和检验模型的预测效能。结果 100例健康者与100例诊断为糖耐量异常(糖尿病前期)、糖尿病无并发症(糖尿病期)、糖尿病并发症(糖尿病并发症期)的患者,其井原穴经络值随着糖尿病病情的变化成呈相应的规律性变化,井穴比原穴更具备敏感性。以井穴经络值建立的糖尿病人多层感知神经网络预测模型,训练后的检验结果提示全部4种分类模型吻合度为81.00%。其中对健康、糖耐量异常的预测最好分别达99.70%和88.80%。对糖尿病有无并发症预测达到79.80%和82.70%。结论电导法经络测量仪对健康者与糖尿病患者有区分的效能,从健康者到糖尿病不同进展阶段,经络值呈规律性变化,经络井穴值对糖尿病不同阶段患者的发生风险有较好的预测功能,可作为中医健康管理的辅助性客观检测仪器。

针刺加刺络拔罐治疗面肌痉挛疗效分析

目的:观察针刺加刺络拔罐治疗面肌痉挛的效果。方法:治疗组68例采用针刺加刺络拔罐治疗,对照组63例除不行刺络拔罐治疗外,取穴、针刺方法及治疗周期同治疗组,两组均治疗30次后总结疗效。结果:治疗组总有效率95.6%,治愈率70.6%,6个月复发率5.9%;对照组总有效率84.6%,治愈率47.7%,6个月复发率9.2%;两组总有效率比较差异有非常显著性意义(P<0.05)。结论:针刺加刺络拔罐是治疗面肌痉挛方便、安全的有效方法。

通窍活络法治疗视网膜动脉阻塞的临床经验

视网膜动脉阻塞是眼科常见的急性致盲性疾病,对视力影响大。由于介入治疗时间窗短、手术治疗仍在研究阶段,就诊人群多采取保守治疗。本病属中医“络阻暴盲”范畴,其主要病机为络脉瘀阻。文章通过举验案两则,旨在总结许家骏教授运用目络学说分析本病病因病机的思路,治疗上主张以通窍活络、益气升阳法为原则,加以理气、化痰、散结等药物对症治疗,同时配合西医治疗,可以改善临床症状,提高生活质量,以期为本病的临床诊治提供参考经验。