基于《内经》“营卫学说”指导下探讨动脉粥样硬化相关慢病认识与防治

基于《黄帝内经》营卫理论,对动脉粥样硬化性疾病的病因病机进行阐释。指出“营卫失和,气化失司,浊脂积留”为根本病机,“久病入络”“久病必瘀”为病理转机,强调营卫与经络血脉的关系,阐明中医对血管内皮损伤的认识。提出通调营卫,通利血脉以干预动脉粥样硬化,延缓血管内皮细胞衰退的治则,为中医药防治动脉粥样硬化提供新靶点及参考依据。

刘丽坤教授从“伏毒-络病”角度分期辨治紫杉醇诱导的周围神经病变

周围神经病变是紫杉醇药用后常见的不良反应,其症状缠绵难愈且容易复发。结合其临床表现,刘丽坤教授从中医学的“伏毒-络病”角度进行论治,认为药毒损络致络脉失和是核心病机,毒、瘀、虚是其发生、发展的内在病理因素。治疗上根据络病传变规律和不同阶段的伏毒病机特点分期辨治:急性发作期通达气络,调和营卫;慢性难愈期通阳化瘀,益气解毒;渐进肌痿期填益骨络,扶阳托毒,临床疗效明显。

基于昼夜节律探讨和法治疗恶性肿瘤

“和法”是中医八法之一,应用范围广泛。恶性肿瘤具有一定节律性,应用昼夜节律抗肿瘤取得了良好的效果,但目前尚缺乏针对昼夜节律紊乱有效的干预措施。通过和寒热、和肝脾、和营卫3个方面对“和法”在调节昼夜节律紊乱层面进行探究,并明确和法在恶性肿瘤治疗中的应用,可为肿瘤时间疗法的研究提供参考。

试析“损其心者,调其营卫”

对于心系疾病的治疗,中医多以益气活血、化痰祛瘀、安镇心神为法,而调和营卫法临床应用较少。该文基于《难经》“损其心者,调其营卫”,试着探究营卫调和及营卫失和如何影响心脏的生理、病理,并提出调营卫以疗心系疾病的具体治法:权衡虚实,补泻营卫之体;疏通经络,畅营卫运行之道;调脾胃,以资营卫之源;调心肺,以赋营卫神机;驱外邪,以廓营卫之宇;以期助益临床心血管疾病的治疗。

朱涛如经验方新制龙牡汤探析及临床应用

探讨芜湖市名老中医朱涛如经验方新制龙牡汤的组方用意和临床应用。类比新制龙牡汤与经典名方柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝加龙骨牡蛎汤的异同:三方虽均有安神定志之用意,但与柴胡加龙骨牡蛎汤相比,新制龙牡汤针对的是无形虚邪而非有形实邪;与桂枝加龙骨牡蛎汤相比,新制龙牡汤更偏于滋阴而非温阳。新制龙牡汤具有育阴潜阳、调和营卫等功效。本文总结朱老临床应用该方治疗高血压眩晕、梦遗滑精、肾盂肾炎等疾病的经验,类比其他医家相似医案治法治意的异曲同工之处。另附笔者临床应用新制龙牡汤加减治疗帕金森综合征医案一则。

温阳通络调营卫法论治系统性硬化症

探讨温阳通络调营卫法在系统性硬化症(SSc)中的辨治及临床应用。SSc属于中医学“皮痹”范畴,主要病因病机为素体阳虚,营卫失和,风、寒、湿等邪气乘机侵袭,致气血凝滞、经络不通,肌肤失养,继则累及全身。此病临床症状复杂多变,多表现在皮肤病变及雷诺现象,亦可出现关节、消化道及脏器病变。阳虚与营卫不和皆为SSc的内因之一,痰浊瘀血阻滞、经络不通为其病理基础,临床应温阳通络调和营卫并治。

基于脾升胃降论治肌少症

肌少症是一种常见的老年病,在中医上可归属于痿证范畴,目前治疗主要推荐营养疗法和运动锻炼,但营养配方因人而异,运动干预需长期坚持,疗效评定不一。基于中医对肌少症的认识,脾胃、营卫与四肢肌肉的密切联系,可利用脾升胃降理论,通过健脾胃、调营卫、兼顾他脏之则,借内治外治之法,使脾健胃和,气机调畅,营卫通利,则脏腑与四肢肌肉得以滋润濡养,功能得以改善和恢复,从而延缓肌少症的进展,有利于疾病向愈。

桂枝汤类方调和营卫治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种自身免疫性疾病,属中医“痹证”范畴。痹证的发生与机体营卫运行有关,营卫失调是痹证发生的前提条件。桂枝汤类方由调和营卫代表方——桂枝汤化裁而来,在调和营卫的基础上攻补兼施,可以治疗不同证型的类风湿关节炎。在临床和实验研究中也被证实可以通过减轻类风湿关节炎患者的临床症状、降低实验室指标、调节机体免疫等方式治疗RA,疗效显著。

从营卫失调论述顽固性失眠症与时间的关系

顽固性失眠病责之营卫失调,病机包括营卫不交与营卫不济两大类。营气行于脉内,日中而阳气隆时,营卫之气相交于外,营气随卫气荥外。卫气行于脉外,申时气门闭,卫气向内运行,至夜半而阴隆时,卫气随营气交于内,此时人体安睡;后至卯时卫气始出于睛明穴,此时人体觉醒。故凌晨1点易醒且醒后难复眠者,病机为足少阳经少阳有余,卫多营少,此时卫不交于营,即卫未能入于营分,证属营卫不交;凌晨3点易醒且醒后难复眠者,病机为足厥阴经肝阴不足,营少卫多,此时营不荥于外,即营不能济卫,证属营卫不济;难以入睡甚至彻夜难眠者,此为腠理疏而不密、玄府不畅而导致的营强卫弱,卫气运行速度过快,在每一阶段都无法按时入于营分,此时营不荥于外,即营不能济卫,证属营卫不济。

运用调和营卫法治疗产后痹探析

产后痹是指妇女在产褥期或产后,出现肢体疼痛、酸楚、麻木、重着、畏风怕冷以及关节活动不利等症状的疾病。古今医家在不断探索实践的过程中,对产后痹的认识各有独到的见解。调和营卫法是通过发表解肌的方法,调整机体营卫失衡的状态使其恢复营卫调和平衡的一种治疗方法。营卫不和可致机体正气亏虚,风寒湿邪极易乘虚而入,使外邪留著营卫,致营卫失和,发为本病。营卫不和为产后痹病因的基础,调和营卫法则为产后痹的治法总则。该文主要阐述产后痹关键在于营卫不和的机理,论证调和营卫法是治疗产后痹的重要大法。在临床上应用调和营卫法,以桂枝新加汤为基础,临床上随证加减,疗效确切。

从《黄帝内经》理论探讨分时调营卫治疗非器质性失眠

《黄帝内经》中以营卫循行论人体之寤、寐,在此理论指导下,针对非器质性失眠患者采用独特的分时治疗方案,在半夏秫米汤的基础上,加入桂枝汤以调和营卫,在日间(尤以早上)以益卫补气为主,桂枝汤方中桂枝和白芍比例为2∶1,以推动卫气的运行,加强能量代谢;晚间进服滋阴养营药,以桂枝汤中桂枝和白芍比例为1∶2,在夜间以延长卫气在阴分运行而改善睡眠。

中后期心痹(风心病)的中医认识与证治思路——全国名中医王行宽学术思想与临床经验研究(三)

风湿性心瓣膜病简称风心病,属中医学心痹范畴。全国名中医王行宽认为,其发病多与邪舍于心,扃牖畸变,阻碍心之气血运行,损及心之脏真有关;其病位在"心之扃牖";中后期风心病患者基本病机为气营两虚,痰瘀互结,水饮内停,心神不宁,搏动失序。治疗上,除常规分型论治外,主张以间者并行为基本治则,以调和营卫为基本治法,同时辅以化痰通络、温阳利水、宁心复脉等方法,注重心肝并治,创立心痹强心方为本病基本方,临床疗效明显。

论生姜在方剂中的配伍意义

生姜,为临床常用中药之一,其味辛,性温,归肺、脾、胃经,具有解表散寒,温中止呕,温肺化饮,解毒的功效。临床除可单用外,方剂配伍也较为广泛。通过与其他药物的巧妙配伍,生姜可发挥诸如调和营卫(阴阳)、调和脾胃、解表散寒宣肺、温中降逆止呕、宣散水气等多种作用。以高等医药院校《方剂学》教材中与生姜相关的方剂为例,将其在代表方剂中的配伍意义进行总结并阐述,应可有助于对该药功效的理解及临床运用。

营卫失常与癌病病机相关性研究

探讨营卫特别是卫气失常在癌病发生过程中的病机转变以及防治中的作用,旨在阐明防治癌病的理论基础。①营卫特别是卫气失常与癌病发生关系密切,营卫失去防御能力,是导致癌自内生的发病基础;同时,营卫还是癌赖以在体内生存的基础。②通常癌病难治,但可预防。导致癌病的原因众多,其中不健康生活方式位列诸因之首,因而保持健康生活方式,避免或减少营卫损伤,是预防癌病的基本条件。未病之先,增强体质以期预防癌病;既病之后,强壮身体则是治愈癌病或带病延年的基础。③营卫因不良生活方式而损伤,癌病因营卫损伤自内而生,据此提出通调营卫是癌病防治的指导思想。

基于营卫理论对中医护理的初步探讨

在简述营卫理论的基础上,并用以解析护理内容与形式,提出运用营卫理论认识以指导中医临床护理。营卫是生命活动的基本物质,与脏腑经脉生理功能密切相关。护理工作内容繁多,观察并记录生命体征不可或缺,同时还要观察记录维持生命体征的饮食、二便等。生命体征是评价生命状态的重要数据,营卫与生命体征的形成及维持密切相关,由此,将营卫理论与生命体征等护理工作的主要内容联系在一起。基于《黄帝内经》营卫与生命活动息息相关的生理联系,依照治病求本、既病防变的诊疗观念,无论防病治病,还是养生保健均需要“通调营卫”,临床护理也必须遵循这一原则。根据病证需求、证候性质以及患者自理能力评估,将通调营卫细节化,增强针对性,以期构建营卫护理模式。

六经九分法概述(四)——和法三分:和营卫、调升降与顾寒热

将六经九分法中的和法区分为和营卫、调升降与顾寒热,分别从诊疗要点、治法方药及后世演变等方面进行阐述,并归纳出相应的基本方、类变方和加减方。

李文杰调营卫法论治心脏神经官能症经验撷菁

心脏神经官能症在临床十分常见,患者以心脏症状表现为主且伴有植物神经功能紊乱。李文杰教授有着多年的心血管诊治、研究经验,以调营卫法论治,对这类患者根据营卫不和、营血不足、卫气不固三个表现分别以桂枝汤、炙甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤三方加减治疗,兼顾气滞、血瘀、痰湿等并见证,取得了较好的疗效。

调和营卫法治疗心血管疾病研究进展

营卫与心关系紧密。心者主血脉,营卫生血行血。营卫运行失常,血脉瘀滞,内生痰浊水饮,导致心血瘀阻;营卫虚损,伤及心之气血阴阳,均可导致心系疾病的发生。调和营卫法作为心血管疾病的重要治疗方法,广泛应用于心血管疾病的治疗。现代研究表明调和营卫法具有缓解内皮功能障碍、调节自主神经重构、重塑肠道菌群、抗炎、逆转纤维化、抑制氧化应激和改善心功能等作用,在治疗冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病中取得显著疗效。该文通过将调和营卫法对于心血管疾病的基础研究及临床应用进行总结,分析调和营卫法干预心血管疾病的作用机制,从而为心血管疾病的防治提供借鉴。

从桂枝汤谈调和营卫在肾脏疾病中的应用

介绍远方教授运用桂枝汤化裁治疗肾脏疾病的临床经验,其认为大凡汗证,营卫不和者十之八九,善于抓住这一主要病机,往往事半功倍。

调和营卫法治疗咳嗽变异性哮喘的理论探讨

咳嗽变异性哮喘占临床所有慢性咳嗽病因的1/3以上,本文分别从咳嗽变异性哮喘缓解期的中医体质特点、免疫失衡所致的变态反应发病机制和发作期的中医学病因、发病等特点与营卫不和的关系进行了探究,并归纳认为营卫不和是咳嗽变异性哮喘的基本病机,得出了调和营卫法是治疗咳嗽变异性哮喘的重要方法,进而阐述了桂枝汤类方在咳嗽变异性哮喘缓解期和急性期的加减运用方法。