亚甲蓝光化学法对临床单袋人血浆的消毒研究

目的 观察亚甲蓝光化学法对临床单袋人血浆中各种病毒的灭活能力 ,以及处理后对血浆正常成分的影响。方法 采用细胞感染法评价病毒的灭活效果 ,用生化、免疫测定法判定血浆成分的破坏情况。结果 在国产PVC血浆袋中加入 2 0 0 ml人血浆 ,然后加入光敏剂亚甲蓝使其终浓度为 1μm ol/ L时 ,再给以 2 0 0 0 0 1ux强度的红色光照射 ,作用 10 min后 ,可使 10 5.0 9TCID50 的 HIV、10 6 .2 5TCID50 的 VSV和 10 6 .50 TCID50 的 Sindbis病毒完全灭活 ;作用 30 min,血浆中主要成分的生化指标无显著变化 ,各种酶活性未发生明显改变 ,凝血因子 促凝活性 (F :C)仍大于 80 % ,血浆的抗原性无特殊变化。结论 该方法具有良好的灭活输血传播之病毒的能力 ,并能保证绝大部分血浆的正常活性。

亚甲蓝光化学照射法可降低血浆IgM抗-A抗-B血型抗体效价

目的了解血浆经亚甲蓝/光化学照射后血型IgM抗体效价与积分的变化。方法使用一次性血浆病毒灭活输血过滤器,将含亚甲蓝血浆的光照袋及滤器放入医用病毒灭活箱,灭活血浆病毒。比较光化学照射前后抗-A、抗-B抗体效价的变化。结果 A型血浆抗-B照射前后比较效价下降明显,差异均有统计学意义(P<0.004、积分P<0.001);B型血浆抗-A效价下降明显,差异有统计学意义(P<0.010)。结论血浆经亚甲蓝/光化学照射后,血浆血型抗体均受影响,活性降低。

亚甲蓝光化学法血浆病毒灭活前后血浆成分的变化

目的探讨亚甲蓝光化学法(methylene blue photochemistry,MB-P)病毒灭活前后血浆有效成分及残留白细胞含量的变化,为临床应用病毒灭活血浆进行治疗提供剂量使用依据。方法对152份全血分离制备的血浆进行MB-P病毒灭活,灭活前后留样,制成新鲜冰冻血浆后融化,测定纤维蛋白原、因子、总蛋白及残留白细胞的含量,同时计算有效成分回收率。结果经MB-P病毒灭活后新鲜冰冻血浆中因子和纤维蛋白原含量明显降低,差异有统计学意义;但总蛋白含量无明显变化,因子回收率达到80.8%,纤维蛋白原回收率为74.9%;残留白细胞计数由(3.0±2.1)×106/L下降到(7.4±1.4)×104/L(n=30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论MB-P病毒灭活血浆可以提高血浆输注安全性。建议临床应用MB-P病毒灭活血浆应在原使用剂量基础上增加25%的用量,以保证临床治疗效果。

亚甲蓝灭活血浆病毒的临床应用进展

探讨亚甲蓝灭活技术的有效性和安全性及其临床应用进展。通过查询国内外亚甲蓝病毒灭活技术相关文献,进行回顾性分析与总结。现有研究认为亚甲蓝能有效灭活血浆病毒,虽有引起过敏反应的案例,但与未灭活血浆发生几率相似。总之,临床应用亚甲蓝灭活血浆病毒是安全有效的。

亚甲蓝/光照法病毒灭活血浆的制备及应用评价

目的探讨亚甲蓝/光照法病毒灭活血浆的制备及其临床应用评价。方法随机抽取200份病毒灭活血浆,检测灭活前后的血浆容量、总蛋白、凝血因子及亚甲蓝的残余量;选取15 756人份HBsAg、抗-HCV、抗-HIV酶联免疫吸附法检测阴性者的血浆,在病毒灭活前后分别进行HBV、HCV、HIV的核酸检测;临床随机抽取200例输注病毒灭活血浆的患者,观察病毒灭活血浆输注后是否出现输血不良反应。结果经亚甲蓝/光照法进行灭活处理的血浆,血浆容量达到(227.34±5.21)g,回收率达到(96.67±2.34)%;血浆总蛋白、血浆凝血因子(Ⅷ因子和纤维蛋白原)回收率分别达到(88.69±3.32)%,(86.84±2.16)%和(84.62±1.86)%,与处理前相比,差异无统计学意义(P>0.05);血浆经病毒灭活后亚甲蓝的残余量为(1.17±0.05)μmol/L,而过滤后残余量减少至(0.16±0.03)μmol/L,去除率达到86.32%;对15 756人份血浆进行HBV、HCV、HIV核酸检测,发现HBV阳性23例,HIV阳性1例,阳性率为1.52‰,进行病毒灭活后,HBV、HCV、HIV核酸检测均为阴性。病毒灭活血浆输注人体后无不良反应发生。结论采用亚甲蓝/光照法进行病毒灭活的血浆,临床使用较安全;病毒灭活血浆能够有效降低经输血传播疾病的危险性,且不良反应较小。

亚甲蓝光化学病毒灭活法对血浆质量影响及临床应用安全性探讨

目的随着血液筛查技术和血液管理措施的不断进步和完善,感染性输血风险已逐渐降低,但仍不能完全避免输血残余风险的发生,通过输血传播病毒的风险依然存在。为提高临床输血的安全性,本研究探讨亚甲蓝光化学法病毒灭活对血浆质量的影响和临床使用安全性。方法抽取新乡市中心血站2016-02采集的30人份全血按照标准操作规程制备成新鲜冰冻血浆,于病毒灭活前后分别留样,检测凝血因子活性、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)和总蛋白(total protein,TP)的含量,并进行统计学分析;2016-03-01-2017-09-31选择新乡市各医院提供的200例患者血样分为2组,每组100例。对照组输用新鲜冰冻血浆,观察组输用病毒灭活血浆,观察并统计两组输血不良反应发生情况。结果病毒灭活前后凝血因子的活性及Fib和TP的含量均有所降低,FⅡ:C分别为(99.10±0.63)%和(99.05±0.63)%,t=-0.961,P=0.345;FⅤ:C分别为(109.11±0.55)%和(109.07±0.55)%,t=1.649,P=0.110;FⅦ:C分别为(98.78±0.52)%和(98.72±0.53)%,t=-1.163,P=0.254;FⅧ:C分别为(94.41±0.55)%和(94.40±0.55)%,t=-1.109,P=0.277;FⅨ:C分别为(98.40±0.82)%和(98.37±0.78)%,t=0.261,P=0.796;FⅩ:C分别为(103.01±1.139)%和(102.86±0.75)%,t=-0.843,P=0.406;FⅪ:C分别为(90.53±0.73)%和(90.47±0.75)%,t=1.941,P=0.062;FⅫ:C分别为(92.37±0.80)%和(92.20±0.93)%,t=1.926,P=0.064;Fib分别为(1.84±0.07)和(1.83±0.06)g/L,t=-0.444,P=0.66;TP分别为(62.25±1.11)和(62.17±0.99)g/L,t=0.551,P=0.586,但差异均无统计学意义,均P>0.05。观察组输血不良反应率为1.00%,低于对照组的16.00%,组间差异有统计学意义,χ~2=14.46,P<0.001。输注新鲜冰冻血浆不良反应最多为非溶血性发热输血反应共11例。结论使用亚甲蓝光化学法灭活病毒对血浆的质量无显著影响,且能显著减少输血不良反应发生。

亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒对血浆成分的影响

目的:了解亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒的过程中,血浆中诸成分的免疫活性及生化指标的变化情况。方法:将含有1μmol/L亚甲蓝的血浆置医用血浆病毒灭活柜中,经光照强度为3.8万Lux的可见光照射30min。结果:经亚甲蓝光化学法处理后,血浆中的凝血因子活性有不同程度的丢失,大部分在20%以下,总蛋白、总胆固醇、甘油三酯等含量稍有减少。结论:亚甲蓝光化学法灭活血浆病毒对血浆中大多数成分的影响不明显。