美托洛尔辅麝香保心丸治疗CHF患者临床观察

目的:研究β受体阻滞剂和中成药麝香保心丸合用治疗充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的临床效果。方法:将156例CHF患者随机分为美托洛尔(m etoprolol,M)组48例、麝香保心丸(shexiang Baoxing P ill SBP)组52例和M-SBP组56例,美托洛尔根据心功能确定首服剂量,麝香保心丸每日3次,每次2粒,共8周。观察治疗前后血浆环核苷酸(环磷腺苷adenosine cyc lophosphate、环磷鸟苷cyc lic guanosine monophosphate)、去甲肾上腺素(norep inephrine,NE)、心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)和心脏射血分数(ejection fraction,EF)、心输出量(card iac output,CO)、心胸比例。结果:M-HMP组治疗效果明显优于单纯M组和SBP组。结论:麝香保心丸和β受体阻滞剂合用可取长补短,是治疗CHF的好办法。

倍他乐克对频发室性期前收缩患者心率变异性及左心室功能的影响

目的 探讨倍他乐克对频发室性期前收缩患者心率变异性及左心室功能的影响.方法 入选无器质性心脏病的频发室性期前收缩患者64例,给予倍他乐克治疗,平均治疗4个月,比较治疗前后患者期前收缩次数、心率变异性[时域指标：全部窦性RR间期的标准差（SDNN）、24h内每5min窦性RR间期平均值的标准差（SDANNI）、24h内全部相邻RR间期差值的均方根（rMSSD）、24h相邻两个正常窦性RR间期差值＞50ms的个数所占的百分比（PNN50）;频域指标：低频成分（LF,0.04～0.15Hz）、高频成分（HF,0.15～0.40Hz）、LF/HF]及左心功能[左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末内径（LVESD）和左心室舒张末内径（LVEDD）].结果 治疗4个月后与治疗前比较,期前收缩次数和心率变异性降低比例减少,差异有统计学意义（P＜0.05）;时域指标：SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50均增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;频域指标：LF和HF均减小,而LF/HF增加,差异有统计学意义（P＜0.01）;左心功能：LVESD和LVEDD减小,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 倍他乐克能够有效地治疗频发室性期前收缩,降低患者的心率变异性,提高自主神经调节能力,改善左心室功能.