明代名医缪希雍生卒年考

缪希雍为晚明著名医家,不仅医术高明,且活跃于晚明士大夫及佛教信仰圈之中,一直为中医史及江南社会史研究所关注。但作为一位杏林名家与党争清流,缪氏的生卒年,在学界尚无令人准确的说法;尤其出生年,长期流传多个不同版本,且彼此相去甚远。通过研究《径山藏》所录缪氏亲笔牌记,纠前人关于朱国祯所作祝寿文之考证错误,辅以相关文献,考得缪氏当生于嘉靖三十二年(1553),卒于天启五年(1625)六月至天启六年(1626)三月之间。

明代医家缪希雍临床辨治泄泻经验探析

泄泻又称腹泻,是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至水样便为主症的病症.缪希雍为明代医家,著有《神农本草经疏》《先醒斋医学广笔记》《本草单方》等医学著作,他在临床用药轻灵,处处顾护脾胃,认为泄泻与人体气机转运升降密切相关,临床治法以调理人体之气为主,注重安补脾胃,以恢复气机升降之和.其将泄泻病因分内外,外由风寒暑湿侵袭导致,治法包括升散实脾、以风胜湿;内由饮食劳倦不节导致,治法包括益火之源、散寒温补、补气升阳;同时注重久泻不止的辨治.深入挖掘缪希雍辨治泄泻的经验与规律,对辨析缪希雍的学术思想以及现代临床辨治泄泻有积极的意义.

《先醒斋医学广笔记》中温热病的治疗思路

《先醒斋医学广笔记》记录了明末医药学家缪希雍的临床病案以及临证用方用药体会。缪氏对温热病有独到的认识,提出“邪气自口鼻而入”的病因理论;总结温热病的发病规律,辨证论治,认为应速去邪气,以“药用辛温,佐以辛寒,以解表邪”为治疗温热病初起的治疗大法,组方遣药中重视阴液,以清润为原则,慎用汗、下之法以保存元气。他的思想为后世医家治疗温热病提供了宝贵的思路,对温病学的发展起了积极作用,对后世医家有很大的影响。

缪希雍化裁竹叶石膏汤法临证经验探析

缪希雍外感病论治重视阳明,认为“三阳证中,往往多带阳明”,化裁竹叶石膏汤,石膏为君,配以知母、麦冬,用药寒凉速解阳明邪热之余不忘处处顾及脾胃、固护津液;同时,加减配伍以治阳毒发斑、疟疾、痧疹,宗仲景之法而不拘泥古方,灵活变通,随证加减。

缪希雍治疗泄泻临床用药特色探析

通过研究明代医家缪希雍现存代表著作中有关泄泻的方药、医案及相关论述,探讨缪希雍治疗泄泻的临床用药特色。包括安胃补脾,升清利尿;善用单方,博采众长;湿盛洞风,风药治之;五更肾泄,脾肾双补。

从“治血三法”浅谈肾性血尿的治疗

从"宜行血不宜止血""宜补肝不宜伐肝""宜降气不宜降火"3方面,阐述明代医家缪希雍"治血三法"在肾性血尿治疗中的应用。肾性血尿多久病入络,活血化瘀法应贯穿始终;行血之药久用易伤阴动血,故常与柔肝养血之品相互配伍;肾性血尿常兼夹湿热、风热之邪壅滞肾络,少佐升散之药可恢复全身气机而驱邪外出。

上医医国:一位晚明医家日常生活中的医疗与政治

本文试图以晚明儒医缪希雍行医交友处事的日常生活,揭示江南文化、政治生态与生活际遇间的紧密联系,展现晚明政治在日常生活中的渗透路径,探寻儒医在政潮风云中的济世之道。缪希雍由儒入医,虽未涉事政坛,但因医病关系、医学传承,不自觉卷入晚明政治风潮中。参与《嘉兴藏》的编纂,与万历太子案关键人物均有交涉,后世所传天启年间阉党所编《东林点将录》中"神医安道全"甚至疑为缪希雍本人。在冯梦祯、高攀龙、钱谦益等名家士吏之笔下,留下医术高明、义侠云天、亦儒亦医亦侠的至情至性形象。借由此种"反向投影"式的聚焦,可以看到缪希雍作为医者之外的"良相"之举。缪希雍以"觉休居士"、"海虞遗民"自称,自我放逐;江南名士却呼之以"海内奇士"、"义侠"、"布衣韦带",引为同道。缪希雍的医术、性情、行事,堪为"上医医国"理想的典范诠释。波云诡谲的晚明政治变动之下,立庙堂之高者尚难独善其身,处江湖之远者也难免受到波及。晚明的江南与朝堂之间实有切不断的经济、文化、权力与人际关联。"上医医国"既是医者的自我期许,也寄托着士人的天下理想。

加味缪氏止泻方治疗急性放射性直肠炎33例

目的:观察加味缪氏止泻方治疗急性放射性直肠炎的临床疗效。方法:将66例患者随机分为观察组、对照组各33例,观察组采用加味缪氏止泻方联合蒙托石散+美肠安治疗;对照组单用蒙托石散+美肠安治疗。结果:腹痛、便血、里急后重、腹泻等症状积分和症状总积分2组治疗后均明显降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05)。总有效率观察组为93.9%,对照组为75.8%。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加味缪氏止泻方治疗急性放射性直肠炎疗效显著。

缪希雍升降论探析与体悟

缪希雍临证重视升降。对病之宜升者,多法东垣;对病之宜降者,则自出机杼,提出降气以降火的方法,并用苏子、枇杷叶等药组方,是其独到之处。缪氏独特的降气组方,值得文献和临床研究。并举运用降气组方治疗胃痞、面部潮红医案为证。

缪希壅治血三法在特发性血小板减少性紫癜治疗中的应用

将缪希壅治疗吐血的方法用于治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)出血,探讨行血、补肝、降气三法在ITP治疗中的具体运用。

试论唐宗海对缪希雍“治吐血三法”的继承和发展

对于吐血一证,缪希雍在《先醒斋医学广笔记》有“宜行血,不宜止血”“宜补肝,不宜伐肝”“宜降气,不宜降火”的施治要法,而其后世医家唐宗海在《血证论·吐血》中,又主张“止血”“消瘀”“宁血”“补血”的法则。其中,“不宜止血”和“止血”是截然相反的论述,笔者基于此点,对二者的论治方法进行系统比较,提出:唐宗海借鉴缪希雍治疗吐血理论,但缪氏的论述过于简单,理论尚不健全,唐氏对其进行拓展,确定了吐血的病位、因机,规定了吐血治疗的时间轴,使吐血证的论治体系更加完备。

缪希雍关门弟子马兆圣考

[目的]探究明代医家马兆圣的生平。[方法]通过文献学研究[方法]对马兆圣的生卒年代、亲友关系、医学著述、师承脉络和医学成就等相关情况进行详细考证。[结果]马兆圣,字瑞伯,号无竞,自号遇丹道人。为明代江苏常熟人,其生卒年代大致为1570--1650年。父为马元俊,弟为马兆祯,共有四子：马觉字伯先,马察字仲昭,马梦桂字秋卿,马廷桂字丹谷。其医学著述有十多种,但多散佚,仅存《医林正印》全本和《谈医管见序》全文,为缪希雍的关门弟子。其用药首重炮制修合,临证和著述俱丰。[结论]对马兆圣的全面考证,为分析其医学成就提供了重要史料,便于深入研究缪希雍的师门脉络、医学思想和临床经验。

《先醒斋广笔记》痢疾病案方药探析

分析《先醒斋广笔记》中以滞下为主症的医案,认为缪希雍在辨证治疗中善抓主症,兼顾他症,用药不拘于古方,且加减灵活,其经验可为医者临证所借鉴。

缪希雍临证用药组方规律浅析

通过对明代医家缪希雍临证治疗内伤杂病用药组方的用药范围、药性构成、功能构成等进行分析,知其治疗内伤杂病的遣药组方特点为:求真务实,养阴为先;重视脾胃,见解独特;甘寒清润,颇具特色;杂病养阴,多化裁于集灵方。