原发性高血压合并微量白蛋白尿患者动态血压观察

目的了解原发性高血压患者微量白蛋白尿(micro-albuminuria,MAU)与动态血压的特征性改变,包括血压变异指数(ABPVs、ABPVd)、血压负荷(BPload)及血压昼夜节律的相关性。方法确诊的141例原发性高血压患者进行24h动态血压和24h尿微量白蛋白检查,分为微量白蛋白尿(MAU)组及尿微量白蛋白正常组(NAU)。结果MAU组血压变异指数及血压负荷较NAU组增大(P<0.05),合并MAU的患者血压昼夜节律不明显。结论微量白蛋白尿的发生与血压变异指数、血压负荷和血压昼夜节律密切相关,有无微量白蛋白尿可一定程度上反映血压控制状况。

ELISA与化学发光法测尿微量白蛋白临床评价

目的评价ELISA法测定尿微量白蛋白的临床适用性。方法分别用ELISA法和化学发光法检测115份患者晨尿标本中微量白蛋白浓度。结果ELISA法和化学发光法检测尿微量白蛋白结果的差别无统计学意义(P>0.05),两者具有良好的相关性(r=0.994)。结论ELISA法检测尿微量白蛋白结果与化学发光法结果一致,而ELISA法费用低,简捷,适合医院的临床需要,值得推广应用。

1例2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期患者的循证治疗

目的:以循证医学的方法为1例2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期患者确定治疗目标和治疗方案。方法:根据患者的情况,提出临床问题,从Cochrane图书馆(2009年第4期)、Medline(Pubmed网站1998-2009)及EMBASE(1998-2009)上进行检索,对所获证据进行评价,制定治疗方案。结果:共检索出与不同临床问题相关的随机对照实验17篇,系统评价或meta-分析11篇。证据显示通过对影响糖尿病肾病发展的因素进行治疗,可明显提高治疗效果,经过半年的随访后证实,该方案适合患者。结论:采取循证治疗的方法,为2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期患者确定治疗目标和治疗方案,能有效延缓病情发展。