从“一气周流”角度探讨长白山通经调脏推拿治疗失眠的理论基础

失眠是临床的常见症,总病机以阴阳营卫失交,脏腑失和为主。长白山通经调脏手法经过几代人的传承与发展,在治疗失眠方面已取得了不错的临床疗效,其原理是通过手法的作用使中焦脾胃升降有序,脏腑调和,气机通畅,促进阴阳、营卫、气血在全身周流,使阴阳相交,营卫调和,人体则可达到气调安神的状态。本文从黄元御提出的“土枢四象,一气周流”的理论阐述长白山通经调脏手法治疗失眠的理论依据。附验案1则以佐证。

调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响

目的:观察调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响。方法:将162例痉挛型双瘫患儿按随机数字表法分为对照组、观察1组和观察2组各54例。对照组采用常规康复治疗,观察1组在对照组基础上加用3D矫形鞋垫,观察2组在观察1组基础上加用调肾通督健脑法推拿。治疗前和治疗8周后,对三组患儿进行Berg平衡量表(BBS)评分、粗大运动功能评定量表(GMFM)中的D功能区、E功能区评分和下肢生物力学评估[包括立姿跟骨休息位(RCSP)角度、腓肠肌平均肌电信号均方根值(RMS)和超声剪切波弹性成像(SWE)],检测三组患儿三维步态时-空参数(包括步行周期、步速、步长、单支撑时间及髋、膝、踝关节最大屈曲度)。结果:量表评分方面,观察2组GMFM的D功能区和E功能区评分均高于其他两组(P<0.05);观察2组BBS评分高于对照组(P<0.05)。生物力学方面,观察2组左、右侧RCSP角度、腓肠肌RMS以及SWE腓肠肌Emean值均低于其他两组(P<0.05)。三维步态时-空参数方面,观察2组步长以及髋关节、膝关节、踝关节最大屈曲度均大于其他两组(P<0.05),单支撑时间短于其他两组(P<0.05);步速高于对照组(P<0.05)。结论:调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫可以通过纠正下肢力学分布、缓解痉挛改善痉挛型双瘫患儿的平衡功能和下肢运动功能。

人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法对儿童咳嗽肺脾气虚证的应用效果

目的探讨人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法对儿童咳嗽肺脾气虚证的应用效果。方法选取2021年6月—2023年6月毕节市中医医院收治的80例肺脾气虚证咳嗽患儿作为研究对象,应用抽签法将所有患儿分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规西医治疗,观察组患儿在常规西医治疗基础上增加人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法治疗。对比两组患儿临床疗效,治疗前后中医证候积分及炎症因子水平变化,并对比两组患儿治疗过程中出现的不良反应情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿主症、次症中医证候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿主症、次症中医证候积分水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿TNF-α、CRP、IL-6水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿TNF-α、CRP、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患儿均无明显不良反应发生,且不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人参五味子汤加减联合调肺运脾小儿推拿法可提升肺脾气虚证咳嗽患儿的临床疗效,减轻临床症状,降低机体炎症反应水平,安全性较高。

津沽脏腑推拿“以脉调气”理论探析

气,是人体最基本的物质,气机变化是生命活动的原动力,《仁斋直指方论》记载:“人以气为主……阴阳之所以升降者,气也;血脉之所以流行者,亦气也。”津沽脏腑推拿十分重视对人体气的调节,认为“百病皆生于气”。经脉或脏腑之气的升降出入失常是很多疾病的根本病机所在,气机平调是中庸之道,亦是治疗大法。奇经八脉是津沽脏腑推拿的主要作用对象及其作用发挥的主要传播者。通过特定的手法如层按法、捺法、拨按法、捺扫法等,对奇经八脉中的冲、任、督、带脉进行调节,从而调畅全身经络之气及脏腑之气,达到以脉调气的目的。

“短杠杆微调手法”治疗颈椎间盘突出症的临床观察

目的探讨短杠杆微调手法治疗颈椎间盘突出症的疗效和机理。方法对46例颈椎间盘突出症患者采用该手法治疗,每周2次,疗程1个月。结果短杠杆微调手法治疗颈椎间盘突出症总有效率93.5%,它可以显著降低患者的疼痛分数。结论提示该手法是治疗颈椎间盘突出症有效方法;纠正颈椎生理曲度异常,恢复颈椎的内在平衡,改善神经、脊髓的血供和张力异常,减轻神经、脊髓刺激是其可能的作用机理。

通脉调气辨证推拿法治疗紧张性头痛150例临床研究

目的观察通脉调气辨证推拿法对紧张性头痛的临床疗效。方法根据不同的临床分型,对150例紧张性头痛患者施以通脉调气推拿法治疗,并进行生理、行为评分,疼痛强度评分及临床疗效观察。结果疗程结束后150例患者的总评分较治疗前明显降低(P<0.01),总有效率为93.3%,各型患者治疗后的有效率均大于90%。结论“通脉调气”辨证推拿法可改善紧张性头痛患者的临床症状,对各型患者的疗效均较明显。

基于核磁共振评价宫廷理筋振髌法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效

目的 利用核磁共振观察宫廷理筋振髌法治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法 回顾东直门医院收治的膝关节骨关节炎患者44例,其中按摩组22例,用宫廷理筋振髌法治疗,中药组22例,用东直门医院骨科洗药治疗,2组患者治疗前均进行核磁共振检查,3~6个月治疗期间复查核磁共振,观察前交叉韧带、后交叉韧带、髌韧带、内侧副韧带、外侧副韧带、髌下脂肪垫、内侧支持带、外侧支持带、半月板损伤、关节积液、髌骨软化等部位治疗前后变化情况。结果 按摩和中药治疗膝关节骨关节炎均有效,按摩组患者临床疗效优于中药组(P<0.05)。结论 宫廷理筋振髌法治疗膝关节骨关节炎患者临床疗效理想,患者易于接受,同时核磁共振检查(magnetic resonance imaging,MRI)在膝关节骨关节炎的诊断分期、治疗、疗效评价等方面有明显的优势。

微调推拿手法治疗颈性眩晕临床研究

目的:观察微调推拿手法治疗颈性眩晕的近期临床效果。方法:将69例颈性眩晕患者随机分为两组。治疗组35例,采用微调推拿手法治疗;对照组34例,采用颈椎牵引治疗。观察治疗前后颈性眩晕症状、功能评分及椎动脉供血情况。结果:采用自身及组间对照,治疗组颈性眩晕症状与功能评分均有明显提高,差异有显著性(P<0.01〉;两组治疗前后通过经颅多普勒(TCD)联合磁共振血管成像(MRA)检查感兴趣侧椎动脉供血情况,治疗组改善明显优于对照组。结论:微调推拿手法治疗颈性眩晕疗效优于颈椎牵引。

脊柱-骨盆调衡术治疗痉挛型脑瘫患儿30例临床观察

目的观察脊柱-骨盆调衡术治疗痉挛型脑瘫的效果。方法 60例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。2组均采用康复训练治疗,治疗组加用脊柱-骨盆调衡术,每周5次,3个月1个疗程。于治疗前和治疗1个疗程后分别采用粗大运动功能测试量表(GMFM-66和修订Ashworth)痉挛分级量表评定疗效。结果 2组患儿治疗后与治疗前比较,患儿的GMFM-66项分值上升,差异有统计学意义(P<0.01)。且治疗组治疗后GMFM-66项分值、粗大运动功能改善效果、修订Ashworth痉挛分级评定与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱-骨盆调衡术治疗治疗痉挛型脑瘫较单一康复训练治疗有更好疗效。

侧卧按压微调法治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察、对比侧卧按压微调法与传统推拿治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:从CSR患者中选取146例,随机分为传统推拿组和侧卧按压微调组。分别将2组治疗前后的临床疗效、疼痛及活动度评分、颈椎功能进行评估分析、比较。结果:侧卧按压微调组的痊愈率、有效率均显著优于传统推拿组(均P<0.05);2组治疗后较治疗前VAS疼痛评分、ROM活动度评分及颈椎功能评定(包括颈部自觉症状、临床检查、日常生活等)均显著改善(均P<0.01),侧卧按压微调组较传统推拿组的VAS及ROM评分及颈椎功能评定改善更为明显(P<0.01,P<0.05)。结论:传统推拿法及侧卧按压微调法治疗CSR疗效肯定,且侧卧按压微调法疗效更为显著。

调心行气按摩法治疗乳腺增生临床疗效观察

目的:观察调心行气按摩法治疗乳腺增生的临床疗效。方法:将120例乳腺增生患者随机分为按摩治疗组60例,药物对照组60例。治疗组以调心行气按摩手法治疗,对照组给予乳消癖片,2个疗程后观察两组患者乳房疼痛、乳房肿块和伴随症状进行复查和评估。结果:总有效率治疗组为98.3%,对照组为85%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后与治疗前相比,两组乳房肿块、疼痛症状积分均有明显下降(P<0.05),且按摩治疗组疼痛症状改善率要明显优于药物对照组(P<0.05)。结论:调心行气法对乳腺增生症有较好的临床疗效,且优于乳癖消片治疗。

穴位按摩及两峰稳压预防高血压急症

血压水平与脑卒中的发生密切相关,因此控制高血压是预防心脑血管病的主要措施。中医除了使用药物治疗高血压之外,还能通过非药物治疗手段改善患者的生活方式,对高血压的防治具有重要意义。

王友仁运用“调经点”治疗月经不调选穴思路

王友仁主任医师临床按摩运用经验穴“调经点”治疗月经不调,疗效显著。本文从王老对中医按摩疗法属性与治疗途径的分析出发,结合月经周期六经气化规律,阐明了少阴少阳枢机不利是月经不调的辨证关键,并从少阴病欲解时与少阳病欲解时的特定衔接关系入手明确了“调经点”选穴思路,探讨了该经验穴的创新性,同时归纳了“调经点”具体定位与操作方法,并结合案例对王老的临床经验进行了简要说明。

王国才针推并用治疗小儿痉挛型脑瘫经验

王国才认为小儿脑瘫以脾肾亏虚、髓海不充,督脉瘀阻、窍闭神匿为其基本病机,治疗以补益脾肾、通督调神、醒脑开窍为主要治则,将推拿与针刺相结合,其中推拿需结合现代康复理念及手法,而针法则采用独创的禅针刺法,取得了较好的临床疗效。

保健按摩行业O2O产业法律监管制度研究

目的 "互联网+大健康"时代背景下,政策的大力支持等原因,使得保健按摩行业线上线下的电子商务模式(online to offline,O2O)产业应运而生并得以火爆,它已成为新一轮医疗投资标热点,但其野蛮生长的背后也孕育着巨大法律风险。美团涉黄、平台数据做假等事件接二连三发生,充分说明对保健按摩O2O产业采用合理监管体制和必要法律规制尤为重要。通过阐述保健按摩O2O产业监管必要性,逐一指出现有问题,并在借鉴域内外先进经验做法的基础上,提出实行政府监管、行业协会自律监管及平台、店家自我管理的三层监管体制。

郭程湘采用双凤锤手法推拿治疗急性腰扭伤经验

总结了全国名老中医药专家传承工作室指导老师郭程湘医生运用双凤锤手法推拿治疗急性腰扭伤的经验。郭程湘医生将峨眉武术中的双凤锤手法引入至其畅气通络疗法推拿治疗中,用以治疗急性腰扭伤患者。治疗时,患者采用俯卧位,治疗部位集中在背部、腰部的督脉、膀胱经循行部位,即从督脉的大椎穴到腰俞穴、膀胱经的大杼穴到下髎穴这一循行路线。治疗时先采用抚法、掌背㨰揉、肘㨰法让患者充分放松,然后依据局部取穴和远端取穴相结合的原则,对腰阳关、命门、环跳、委中、承筋、承山等穴采用点穴治疗,再以双凤锤手法按压脊柱两侧的关节突关节,最后以腰部擦法、拍法结束治疗。与传统的腰椎斜扳法相比,该手法有一定特色且疗效确切,为临床推拿手法治疗急性腰扭伤尤其是因腰椎的滑膜嵌顿引起的急性腰扭伤提供了参考。

理筋正骨推拿法治疗颈源性头痛临床观察

目的:观察理筋正骨推拿法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组口服正天丸治疗,观察组用理筋正骨推拿法治疗,15天为一疗程,2个疗程后评定疗效。结果:治疗后头痛VAS评分观察组(2.07±0.52)分、对照组(4.51±1.47)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组94%、对照组80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:理筋正骨推拿法对颈源性头痛有较好临床疗效。

温通针法配合微调手法治疗顽固性周围性面神经麻痹疗效观察

目的:观察温通针法配合微调手法治疗顽固性周围性面神经麻痹的临床疗效。方法:63例随机分为温通针法组30例和温通针法配合微调手法组33例,两组分别用温通针法和温通针法配合微调手法治疗。结果:总有效率温通针法配合微调手法组100%,温通针法组93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温通针法配合微调寰椎治疗顽固性面瘫疗效显著。

推拿理筋手法治疗慢性非特异性下腰痛60例临床研究

目的:观察推拿理筋手法治疗慢性非特异性下腰痛的效果。方法:纳入120例慢性非特异性下腰痛肝肾亏虚证患者,应用随机数字表法分为2组各60例,对照组采用常规康复训练治疗,观察组采用推拿理筋手法治疗,2组疗程均为1个月。治疗前后评定慢性非特异性下腰痛症状及体征评分、日本骨科协会(JOA)腰痛评估量表评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率96.67%,对照组总有效率88.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组直腿抬高试验、疼痛和麻木,膝、跟腱反射,行走、压痛、生活及工作能力评分和总分均较治疗前上升(P<0.05),观察组各项评分和总分均高于对照组(P<0.05)。2组JOA腰痛评估量表的主观症状、临床体征、日常活动受限评分与总积分均较治疗前升高(P<0.05),观察组各项评分和总积分均高于对照组(P<0.05)。结论:以推拿理筋手法治疗慢性非特异性下腰痛,可有效增强脊柱功能,恢复脊椎的稳定性,从而改善临床症状和体征,有效减轻腰痛。

六步按摩法治疗不典型胸椎骨错缝

目的观察六步按摩法治疗不典型胸椎骨错缝的临床疗效。方法将87例不典型胸椎骨错缝患者随机分为治疗组57例,对照组30例。治疗组采用自创"六步按摩法"治疗,对照组采用常规按摩手法。结果治疗组的临床治愈率为84.2%,总有效率为100%,对照组的临床治愈率为33.3%;总有效率为80%,组间比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.001)。结论六步按摩法治疗不典型胸椎骨错缝能够条畅气机、调和阴阳,恢复脏腑正常生理功能,从而起到治疗作用。