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Transsphenoidal Surgery for Secreting Pituitary Microadenomas: Results with Intraoperative Application of Absolute Alcohol
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作者 Mario F. Fraioli Andrea Pagano +2 位作者 Giuseppe Giovinazzo Pierpaolo Lunardi Bernardo Fraioli 《International Journal of Clinical Medicine》 2014年第17期1111-1117,共7页
Background: Pituitary adenomas represent a quite frequent neurosurgical disease. Secreting pituitary adenomas are represented by PRL, GH, ACTH and TSH tumours;the rate of postoperative hormonal recurrence is not ineli... Background: Pituitary adenomas represent a quite frequent neurosurgical disease. Secreting pituitary adenomas are represented by PRL, GH, ACTH and TSH tumours;the rate of postoperative hormonal recurrence is not ineligible. Methods: We present 106 patients affected by secreting pituitary microadenomas operated through transsphenoidal approach from 1998 through to 2008;in 54 (group 1) patients, intraoperative absolute alcohol was applied, while in the other 52 (group 2) it was not employed. The indications and the intraoperative technique of absolute alcohol application are presented. Hormonal recurrence was treated by hypofractionated stereotactic radiotherapy and/or medical therapy. Results: Postoperative hormonal and clinical remission was achieved in 50 and 47 patients respectively of group one and group two. At the first follow-up control, after 3 months from surgery, no patient of both groups presented hormonal/clinical recurrence. Six months after surgery, no patient of group one presented hormonal recurrence, while two patients of group 2 presented hormonal recurrence. After 2 years from surgery, two patients of group 1 and 4 patients of group 2 presented hormonal recurrence. Three years after operation, hormonal hypersecretion recurred in three patients of group one and in six patients of group 2. At 5 years follow-up, six patients of group one and 8 of group two presented hormonal recurrence. Conclusions: Intraoperative application of absolute alcohol, in selected cases, resulted useful to achieve better results in secreting pituitary microadenomas concerning both postoperative hormonal recurrence and hormonal persistence. 展开更多
关键词 PITUITARY microadenoma Absolute Alcohol HORMONAL RECURRENCE TRANSSPHENOIDAL Surgery
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Duct ectasia of bilateral accessory breast associated with pituitary microadenoma:a case report and literature review
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作者 Jie Liu Han Cong +7 位作者 Xu Chen Yan Deng Mengmeng Shang Rong Ma Pengyu Li KunrunMa Lei Zhang Jiang Zhu 《Emergency and Critical Care Medicine》 2023年第1期36-40,共5页
Background:Mammary duct ectasia is an acute or chronic inflammatory breast disease that occurs mainly in nonlactating women.It rarely occurs in the accessory breast.The etiology of this condition remains unclear.The l... Background:Mammary duct ectasia is an acute or chronic inflammatory breast disease that occurs mainly in nonlactating women.It rarely occurs in the accessory breast.The etiology of this condition remains unclear.The long course and complex clinicalmanifestations of this disease in some patients make it easy to misdiagnose.Case Presentation:Herein,we report a case of bilateral accessory breast duct ectasia.A 34-year-old nonlactating Chinese woman presented with a mass in the right axilla.Physical examination and ultrasonography revealed inflammatory lesions in both accessory breasts.Laboratory data and magnetic resonance imaging revealed hyperprolactinemia and pituitary microadenoma.Penicillin and bromocriptine were administered to prevent infection and reduce serum prolactin levels.We performed a simple mastectomy of the bilateral accessory breasts.The outcome was satisfactory.Conclusion:This article reports the first case of bilateral accessory breast associated with pituitary microadenoma and reviews the literature to provide a reference for clinicians. 展开更多
关键词 Accessory breast Case report HYPERPROLACTINEMIA Mammary duct ectasia Pituitary microadenoma
原文传递
MRI动态增强技术对垂体微腺瘤的诊断价值
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作者 余敏 黄宁 +1 位作者 周金林 余燕 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第7期858-862,共5页
目的探究磁共振动态增强技术(DCE-MRI)在垂体微腺瘤(PMA)诊断中的价值。方法纳入巴中市中心医院及重庆医科大学附属第二医院120例疑似PMA患者,所有患者入院后行DCE-MRI检查,以临床病理检查为金标准,分析DCE-MRI对PMA的诊断价值,对比微... 目的探究磁共振动态增强技术(DCE-MRI)在垂体微腺瘤(PMA)诊断中的价值。方法纳入巴中市中心医院及重庆医科大学附属第二医院120例疑似PMA患者,所有患者入院后行DCE-MRI检查,以临床病理检查为金标准,分析DCE-MRI对PMA的诊断价值,对比微腺瘤组织与邻近组织的DCE-MRI信号强度曲线类型、DCE-MRI参数及不同质地垂体瘤组织的DCE-MRI参数。结果经病理诊断,120例患者中PMA患者阳性83例,阴性37例。DCE-MRI诊断81例阳性,39例阴性,其中漏诊5例,误诊3例,诊断敏感度93.98%,特异度91.89%,准确率93.33%,阳性预测值96.30%,阴性预测值87.18%,Kappa值0.846,与病理诊断具有较高的一致性。PMA组织DCE-MRI信号强度以Ⅱ型、Ⅲ型为主,邻近正常组织以Ⅰ型、Ⅱ型为主,差异有统计学意义(P<0.05)。PMA组织K_(ep)、K^(trans)、Ve、MSI值显著低于邻近正常组织,TTP值显著高于邻近正常组织(P<0.05)。83例PMA中23例质硬,60例质软,质硬组K_(ep)、TTP值显著高于质软组(P<0.05),K^(trans)、Ve、MSI值显著低于质软组(P<0.05)。结论DCE-MRI扫描可有效提高PMA检出率,通过扫描获得的TIC类型、DCE-MRI参数可用于鉴别肿瘤病灶大小、范围、质地等,为临床手术提供重要参考。 展开更多
关键词 垂体微腺瘤 垂体瘤 磁共振动态增强技术 病理检查 诊断价值
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国医大师熊继柏辨治无功能性垂体微腺瘤经验
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作者 莫谦 关艺美 邓聪 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期471-475,共5页
垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤之一,近年来发病率增高。其中,无功能性垂体微腺瘤也有恶变或体积增大引起占位病变等风险,但针对该病目前尚缺乏规范的诊疗指南。国医大师熊继柏认为,阴虚内燥为无功能性垂体微腺瘤的基本病机。若患者不具备垂... 垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤之一,近年来发病率增高。其中,无功能性垂体微腺瘤也有恶变或体积增大引起占位病变等风险,但针对该病目前尚缺乏规范的诊疗指南。国医大师熊继柏认为,阴虚内燥为无功能性垂体微腺瘤的基本病机。若患者不具备垂体危象或垂体卒中等急症,且无明显垂体占位改变,但以反复多饮多尿、口渴等对患者生活质量有长远影响的症状为主时,属本虚标缓之类,应首先抓主症、固其本,可按“消渴”辨证论治;以益肾固元、养阴生津为法,方选二冬汤合菟丝子丸加味;结合“固本以正元”“祛邪以遏症”“察常以达变”的三层辨证思维,以稳定瘤体大小,降低恶化概率,提高患者生活质量。其诊疗思路可为完善或补充无手术指征的垂体腺瘤的治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 无功能性垂体微腺瘤 阴虚内燥 益肾固元 养阴生津 消渴 熊继柏
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动态增强MRI在垂体微腺瘤诊断中的应用研究 被引量:21
5
作者 王秀河 黄耀熊 +1 位作者 黄力 刘斯润 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期202-205,共4页
目的 探讨动态增强MRI在垂体微腺瘤诊断中的价值。资料与方法 对 6 2例经临床及实验室检查诊断为垂体微腺瘤患者进行MRI平扫、Gd DTPA动态增强扫描及常规延迟增强扫描并分析其MRI信号特征。结果 MRI平扫、动态增强和常规延迟增强扫... 目的 探讨动态增强MRI在垂体微腺瘤诊断中的价值。资料与方法 对 6 2例经临床及实验室检查诊断为垂体微腺瘤患者进行MRI平扫、Gd DTPA动态增强扫描及常规延迟增强扫描并分析其MRI信号特征。结果 MRI平扫、动态增强和常规延迟增强扫描微腺瘤检出率分别为 4 6 .8% (2 9/ 6 2 )、88.7% (5 5 / 6 2 )和 6 4 .5 % (4 0 /6 2 )。 3种不同的扫描方法病灶检出率有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 MRI动态增强扫描、常规延迟增强扫描提高了病灶的检出率 ,其中以动态增强扫描病灶检出率最高。 展开更多
关键词 诊断 垂体微腺瘤 动态增强扫描 检出率 动态增强MRI 病灶 平扫 资料
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MR动态强化扫描对鉴别垂体微腺瘤与垂体Rathke’s囊肿的价值 被引量:11
6
作者 朱明 姜庆军 +4 位作者 李杰 郁冰冰 许鹏君 杨晓 孙钢 《医学影像学杂志》 2011年第4期489-491,共3页
目的:探讨垂体动态增强扫描并延迟扫描对鉴别垂体微腺瘤与垂体Rathke’s囊肿的价值。方法:对45例垂体微腺瘤与16例垂体Rathke’s囊肿患者的垂体MRI动态增强扫描并延迟扫描的影像图进行回顾性分析,主要观察垂体内病变的强化特点。结果:... 目的:探讨垂体动态增强扫描并延迟扫描对鉴别垂体微腺瘤与垂体Rathke’s囊肿的价值。方法:对45例垂体微腺瘤与16例垂体Rathke’s囊肿患者的垂体MRI动态增强扫描并延迟扫描的影像图进行回顾性分析,主要观察垂体内病变的强化特点。结果:垂体微腺瘤的强化特点为动态增强扫描信号强度弱于正常垂体,延迟扫描信号强度高于正常垂体或与正常垂体相仿。垂体Rathke’s囊肿的强化特点为动态增强扫描信号无明显强化,延迟扫描仍无对比剂进入。结论:延迟扫描对比剂是否进入是垂体微腺瘤与垂体Rathke’s囊肿的主要鉴别点。 展开更多
关键词 垂体微腺瘤 垂体Rathke’s囊肿 磁共振成像 延迟增强扫描
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垂体微腺瘤MRI和CT对照研究 被引量:6
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作者 王武 张雪哲 +3 位作者 卢延 洪闻 陆立 黄振国 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1997年第4期199-203,共5页
目的:探讨垂体内低信号灶,垂体高度,上缘形状,鞍底骨质凹陷和垂体柄移位对垂体微腺瘤的MRI诊断价值;比较MRI和CT在显示上述征像上的能力。材料和方法:对50例正常对照组垂体腺和41例病理证实的垂体微腺瘤术前MRI进... 目的:探讨垂体内低信号灶,垂体高度,上缘形状,鞍底骨质凹陷和垂体柄移位对垂体微腺瘤的MRI诊断价值;比较MRI和CT在显示上述征像上的能力。材料和方法:对50例正常对照组垂体腺和41例病理证实的垂体微腺瘤术前MRI进行对比观察,并对其中20例微腺瘤进行MRI和CT特征对照研究。结果:对照组与腺瘤组相比垂体腺增高,上缘凸起,内有低信号灶的发生率有显著差异(p<0.01),鞍底凹陷侵独发生率也有显著差别(p<0.05),垂体柄向腺瘤对侧移位发生率无显著差别(p<0.1)。在判断垂体微腺瘤的位置及大小(5.1±2.0/5.2±1.9mm)、鞍隔上抬(16/15)、垂体柄偏位(10/9)以及垂体增大(17/16)上,MRI稍优于CT(p>0.25)。明确鞍底骨质侵蚀CT明显优于MRI(p<0.05)。结论:增大垂体腺内出现低信号灶,伴上缘凸起和鞍底凹陷侵蚀为MRI诊断微腺瘤最可靠征像;MRI在显示上述征像(鞍底骨质侵蚀除外)上优于CT。 展开更多
关键词 垂体微腺瘤 MRI CT 垂体肿瘤 对照研究
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垂体微腺瘤立体定位法与经蝶显微手术体会(附40例分析) 被引量:5
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作者 陈明振 宁可 +8 位作者 蔡纪辕 姚树勋 耿军 林小聪 原茵 邬树兰 郑国梁 卢丽霞 曾其祥 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第6期324-326,共3页
本文提出了一种经济可靠的微腺瘤诊断及瘤体立体定位方法(包括蝶鞍侧位片及CT轴面薄层增强扫描加冠、矢状重建),能够直接而确切显示微腺瘤在鞍内的方位及其与鞍底和蝶窦的立体关系。经对40例垂体微腺瘤的应用,显示此法定位准确、可靠。... 本文提出了一种经济可靠的微腺瘤诊断及瘤体立体定位方法(包括蝶鞍侧位片及CT轴面薄层增强扫描加冠、矢状重建),能够直接而确切显示微腺瘤在鞍内的方位及其与鞍底和蝶窦的立体关系。经对40例垂体微腺瘤的应用,显示此法定位准确、可靠。根据定位资料进行手术,均取得优良效果,术后内分泌及CT随访均痊愈或好转,无死亡,无严重合并症及垂体功能低下。 展开更多
关键词 立体定位 垂体肿瘤 显微外科手术
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中西医结合治疗垂体泌乳素微腺瘤疗效分析 被引量:4
9
作者 凌聪 胡细玲 +1 位作者 何海勇 蔡梅钦 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2012年第9期198-200,共3页
目的:通过对中医联合溴隐亭和单纯溴隐亭治疗垂体泌乳素微腺瘤的效果比较,探讨规范、更有效的垂体泌乳素微腺瘤的药物治疗方法。方法:将入选的50例垂体泌乳素微腺瘤女性患者随机分成两组,每组25例。两组病人分别接受中药加溴隐亭和单纯... 目的:通过对中医联合溴隐亭和单纯溴隐亭治疗垂体泌乳素微腺瘤的效果比较,探讨规范、更有效的垂体泌乳素微腺瘤的药物治疗方法。方法:将入选的50例垂体泌乳素微腺瘤女性患者随机分成两组,每组25例。两组病人分别接受中药加溴隐亭和单纯溴隐亭治疗。比较两种治疗方法在降低催乳素水平、治愈率、有效率和不良反应发生率等方面的差异,并做相应的统计学处理。结果:两组治疗后催乳素水平在治疗后3个月有显著差异,在6个月和9个月均无显著差异;两组治疗前后的催乳素水平均有显著差异;两组的治愈率有显著差异,有效率无显著差异。结论:中西医结合与单纯西药对降低血泌乳素水平均有效,中西医结合在改善月经及促进怀孕方面较单纯应用溴隐亭效果更好。 展开更多
关键词 垂体微腺瘤 泌乳素 溴隐亭 中西医结合
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泌乳素分泌型垂体微腺瘤多模态MRI:3D VISTA T_(2)WI与常规序列的比较 被引量:7
10
作者 郭睿 肖运平 +3 位作者 杨鹏 冯善臣 周海洋 刘寿堂 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第4期453-457,共5页
目的:探讨多模态MRI对激素分泌型垂体微腺瘤的诊断价值。方法:将147例临床确诊的高泌乳素血症患者纳入研究,所有患者行垂体常规序列平扫和增强扫描(冠状面T_(1)WI、T_(2)WI和增强前后矢状面T_(1)WI)、冠状面动态增强扫描及增强后3D容积... 目的:探讨多模态MRI对激素分泌型垂体微腺瘤的诊断价值。方法:将147例临床确诊的高泌乳素血症患者纳入研究,所有患者行垂体常规序列平扫和增强扫描(冠状面T_(1)WI、T_(2)WI和增强前后矢状面T_(1)WI)、冠状面动态增强扫描及增强后3D容积采集快速自旋回波(VISTA)序列T_(2)WI。将每例患者的MRI图像按照序列进行组合,得到3组图像集,A组包括常规序列平扫+增强扫描(动态增强扫描和常规增强扫描),B组仅包括增强后3D-VISTA T_(2)WI,C组包括所有序列的图像(A+B)。由3位放射科医师分别对3组图像进行阅片分析,采用McNemar检验比较3组中对泌乳素分泌型垂体微腺瘤的检出效能。结果:单独3D-VISTA T_(2)WI序列对垂体微腺瘤的检出结果与金标准(临床诊断结果)间的差异有统计学意义(P=0.000),平扫+增强MRI(A组)及其联合增强后3D-VISTA T_(2)WI(C组)对垂体微腺瘤的诊断结果与金标准(临床诊断结果)间的差异无统计学意义(P=0.245;P=0.109)。A组对垂体微腺瘤的诊断敏感度和特异度分别为49%(34/69)和68%(53/78),B组分别为46%(32/69)和97%(76/78),C组分别为88%(61/69)和97%(76/78);平扫+增强序列结合增强后3D-VISTA T_(2)WI的综合影像组(C组)显示出更高的敏感度和特异度。结论:对于高泌乳素血症患者,增强后3D-VISTA序列T_(2)WI作为常规MRI序列的重要补充,可明显提高诊断的敏感性及阴性预测值,该序列联合平扫+增强序列在诊断泌乳素型垂体微腺瘤方面具有重要价值。 展开更多
关键词 垂体微腺瘤 泌乳素 磁共振成像 对比增强扫描 容积采集快速自旋回波序列
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神经导航下经蝶手术治疗激素分泌型垂体微腺瘤 被引量:5
11
作者 许志勤 苏长保 +7 位作者 王任直 任祖渊 杨义 马文斌 李永宁 幸兵 连伟 姚勇 《医学研究杂志》 2012年第6期39-42,共4页
目的总结神经导航下经蝶手术治疗激素分泌型垂体微腺瘤的经验和疗效。方法对59例神经导航下经蝶激素分泌型垂体微腺瘤手术病例进行回顾性分析。本组既往经蝶手术后复发性垂体微腺瘤7例,位于垂体侧方或深部的微腺瘤45例,颅底异常增厚3例... 目的总结神经导航下经蝶手术治疗激素分泌型垂体微腺瘤的经验和疗效。方法对59例神经导航下经蝶激素分泌型垂体微腺瘤手术病例进行回顾性分析。本组既往经蝶手术后复发性垂体微腺瘤7例,位于垂体侧方或深部的微腺瘤45例,颅底异常增厚3例,蝶窦气化不良1例,双侧颈内动脉间距狭窄3例。结果所有病例均成功完成手术,肿瘤全部切除57例,近全切除2例。术后出现一过性水、电解质紊乱31例,无死亡和永久性并发症。垂体泌乳素(prolactin,PRL)腺瘤2例均治愈。垂体生长激素(growth hormone,GH)腺瘤10例,治愈8例,进步1例,无效1例。促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)腺瘤47例,治愈39例,进步1例,无效7例;其中复发性促肾上腺皮质激素腺瘤7例,治愈6例,无效1例。结论神经导航可以使部分经蝶垂体微腺瘤切除手术准确、安全、微创、有效,在一定程度上扩大了经蝶激素分泌型垂体微腺瘤切除手术的适应证,并能有效避免术者和患者接受X线的辐射危害。 展开更多
关键词 垂体微腺瘤 神经导航 经蝶手术
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导航下经蝶显微手术切除垂体微腺瘤 被引量:12
12
作者 贾丕丰 吴劲松 李士其 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2004年第6期501-503,共3页
目的 研究神经导航技术在经蝶显微切除垂体微腺瘤手术中的应用。方法 在 2 5例垂体微腺瘤经蝶手术中应用神经导航系统指导手术入路 肿瘤方位 切除范围。结果  2 5例垂体微腺瘤均达到镜下全切除 ,并通过术后MRI得到证实 ,且无严重... 目的 研究神经导航技术在经蝶显微切除垂体微腺瘤手术中的应用。方法 在 2 5例垂体微腺瘤经蝶手术中应用神经导航系统指导手术入路 肿瘤方位 切除范围。结果  2 5例垂体微腺瘤均达到镜下全切除 ,并通过术后MRI得到证实 ,且无严重手术并发症。结论 在经蝶显微切除垂体微腺瘤手术中应用神经导航有利于全切病灶 ,降低手术并发症。 展开更多
关键词 神经导航 垂体微腺瘤 经蝶手术
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垂体微腺瘤的显微手术治疗 被引量:3
13
作者 余永佳 黄玮 +4 位作者 杨雷霆 秦坤明 冯大勤 廖声潮 黄光翔 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第10期916-917,925,共3页
目的探讨垂体微腺瘤经鼻蝶显微切除手术治疗选择及手术技巧。方法回顾性分析2008年7月~2011年12月37例垂体微腺瘤经鼻蝶显微手术治疗的临床资料。肿瘤直径5~10mm29例,2~4mm8例。36例为功能性腺瘤,其中泌乳素(PRL)腺瘤18例,促肾... 目的探讨垂体微腺瘤经鼻蝶显微切除手术治疗选择及手术技巧。方法回顾性分析2008年7月~2011年12月37例垂体微腺瘤经鼻蝶显微手术治疗的临床资料。肿瘤直径5~10mm29例,2~4mm8例。36例为功能性腺瘤,其中泌乳素(PRL)腺瘤18例,促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤13例,混合型腺瘤1例,生长激素(GH)腺瘤4例;无功能腺瘤1例。结果术后无功能性腺瘤1例头痛症状消失。PRL腺瘤和混合性腺瘤19例中泌乳7/7例停止,闭经10/13例恢复,其中3/5例不孕患者术后36个月内怀孕。库欣综合征13例中症状明显改善10例,无效3例。GH腺瘤4例肢端肥大现象均改善。结论垂体微腺瘤显微手术治疗应结合临床症状、内分泌检测和MRI检查结果综合判断。功能性垂体微腺瘤经单鼻孔蝶窦入路显微手术安全,有效。其中PRL腺瘤手术效果明显,ACTH腺瘤手术应注意争取全切,必要时可考虑放射治疗。 展开更多
关键词 垂体微腺瘤 单鼻孔经蝶入路 显微手术
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单鼻孔经蝶入路显微手术治疗垂体微腺瘤 被引量:5
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作者 张荣伟 杨辉 +4 位作者 袁绍纪 刘子生 卢培刚 孙希炎 吕学明 《中国临床神经外科杂志》 2006年第9期513-515,共3页
目的探讨垂体微腺瘤的诊断和手术方法。方法回顾性分析经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除的48例垂体微腺瘤患者的临床资料。此48例垂体微腺瘤中,PRL腺瘤18例,GH腺瘤9例,ACTH腺瘤6例,无分泌功能腺瘤15例。结果肿瘤全切45例,次全切3例;33例分... 目的探讨垂体微腺瘤的诊断和手术方法。方法回顾性分析经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除的48例垂体微腺瘤患者的临床资料。此48例垂体微腺瘤中,PRL腺瘤18例,GH腺瘤9例,ACTH腺瘤6例,无分泌功能腺瘤15例。结果肿瘤全切45例,次全切3例;33例分泌腺瘤中,术后激素水平降至正常22例,下降大于50%的6例,5例变化不明显。结论垂体微腺瘤的诊断应结合临床症状、内分泌检测和MR检查结果考虑,经单鼻孔蝶窦入路显微手术是其治疗的理想方法。 展开更多
关键词 垂体微腺瘤 单鼻孔经蝶入路 显微手术 内分泌
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垂体微腺瘤的高场强MRI诊断 被引量:5
15
作者 张云燕 高鸿举 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1997年第3期206-209,共4页
目的:评价高场强MRI诊断垂体微腺瘤的特异性和敏感性。材料与方法:1993年5月至1993年12月间,笔者对行MR检查的50例垂体微腺瘤进行了分析。其中男8例,女42例。9例微腺瘤直径小于或等于3mm,最小者2mm。... 目的:评价高场强MRI诊断垂体微腺瘤的特异性和敏感性。材料与方法:1993年5月至1993年12月间,笔者对行MR检查的50例垂体微腺瘤进行了分析。其中男8例,女42例。9例微腺瘤直径小于或等于3mm,最小者2mm。所有病例均应用西门子1.5TMagnetom63spMR检查,层厚3mm。结果:垂体内局限性低信号(92%)是微腺瘤的特征性表现,各间接征象具有不同的诊断价值;特别指出,各种类型的微腺瘤具有其特定的发生部位;平扫冠状位T1加权像为诊断垂体微腺瘤的首选序列,强化扫描不必要作常规应用。结论:高场强MRI对诊断垂体微腺瘤具有独到的优越性。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 垂体微腺瘤 NMR 成像 诊断
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230例垂体ACTH微腺瘤经蝶手术治疗经验总结 被引量:3
16
作者 张天锡 赵卫国 +3 位作者 卞留贯 孙青芳 宁光 陈家伦 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2012年第2期149-151,共3页
目的回顾分析垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)微腺瘤诊断和手术治疗结果。方法1983年9月至2009年12月经蝶手术治疗ACTH微腺瘤230例。术前内分泌学检查患者均见血尿皮质醇水平增高,昼夜节律消失;地塞米松抑制试验:小剂量(2 mg)不抑制97%(223/... 目的回顾分析垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)微腺瘤诊断和手术治疗结果。方法1983年9月至2009年12月经蝶手术治疗ACTH微腺瘤230例。术前内分泌学检查患者均见血尿皮质醇水平增高,昼夜节律消失;地塞米松抑制试验:小剂量(2 mg)不抑制97%(223/230例);大剂量(8 mg)抑制89.5%(220/230例)。术前影像学(CT/MRI)检查结果:阳性占67%(154/230例),阴性占33%(76/230例)。结果随访2~26年,平均6.7年。其中根治196/230例(85%),未根治34例(15%)结论垂体微腺瘤0级(≤4 mm)在CT/MRI上多未能发现。大部分病例可在术中探查到肿瘤,其中最小者仅2 mm大小。术中冰冻切片示垂体增生者可行垂体次全切除术。 展开更多
关键词 库欣病 微腺瘤 经蝶手术 根治
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儿童和青春期垂体促肾上腺皮质激素微腺瘤的诊断和治疗 被引量:2
17
作者 赵建祥 贺华 +3 位作者 赵开军 卞留贯 孙青芳 沈建康 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期88-90,共3页
目的探讨儿童和青春期垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)微腺瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析10例儿童和青春期垂体ACTH微腺瘤患者的病例资料,根据临床症状、生物化学检查和影像学检查结果进行诊断,其中5例行双侧岩下静脉窦采血(BIPSS)。... 目的探讨儿童和青春期垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)微腺瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析10例儿童和青春期垂体ACTH微腺瘤患者的病例资料,根据临床症状、生物化学检查和影像学检查结果进行诊断,其中5例行双侧岩下静脉窦采血(BIPSS)。所有患者均在显微镜下行经蝶垂体腺瘤切除术;术后肿瘤标本行免疫组织化学检查。结果术后免疫组织化学检查示ACTH阳性8例,阴性2例。随访12~63个月,治愈7例(70%),缓解1例(10%),复发2例(20%)。结论BIPSS有助于儿童和青春期垂体ACTH微腺瘤的诊断和肿瘤定位;经蝶垂体腺瘤切除术是儿童和青春期垂体ACTH微腺瘤的首选治疗方法。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 促肾上腺皮质激素 微腺瘤 库欣综合征 双侧岩下静脉窦采血 儿童 青春期
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垂体微腺瘤MRI表现及诊断价值 被引量:3
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作者 邓开鸿 孙家瑜 +1 位作者 魏懿 邹翎 《华西医学》 CAS 2008年第5期938-,1237,共2页
目的:探讨垂体微腺瘤的MRI表现特征及其诊断价值。方法:对具有典型临床症状,经垂体功能检查证实,直径小于10 mm以下的48例垂体微腺瘤患者MRI资料进行回顾性研究。结果:本组病例MRI表现为发生于垂体前叶不同位置的单一瘤灶,计48个。呈圆... 目的:探讨垂体微腺瘤的MRI表现特征及其诊断价值。方法:对具有典型临床症状,经垂体功能检查证实,直径小于10 mm以下的48例垂体微腺瘤患者MRI资料进行回顾性研究。结果:本组病例MRI表现为发生于垂体前叶不同位置的单一瘤灶,计48个。呈圆形33个,卵圆形15个。T1加权呈低等信号、T2加权呈稍低信号48个。呈轻微强化19个、中度强化29个。垂体柄移位27个,鞍底下陷23个,垂体上缘隆突5个。结论:采用薄层、多方位、多参数及增强MRI扫描,能良好显示鞍内垂体微腺瘤的部位、数目、形态、大小、增强前后信号变化,以及垂体柄、鞍底、垂体上缘改变等MRI表现特征,结合临床、内分泌检查,能及时、准确地诊断垂体微腺瘤。 展开更多
关键词 垂体 微腺瘤 磁共振成像
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垂体微腺瘤MRI诊断(附25例分析) 被引量:4
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作者 李勇 沈钧康 +1 位作者 陆之安 钱铭辉 《放射学实践》 2001年第5期307-309,共3页
目的 :探讨和总结 2 5例垂体微腺瘤的磁共振成像 (MRI)表现。方法 :对 2 5例经MRI平扫 :冠状位下SE序列T2 加权成像 (T2 WI)、FFE序列T1 加权成像 (T1 WI) ,及行Gd DTPA增强扫描 :冠状位下FFE序列T1 WI、矢状位下FFE序列T1 WI检查 ,经... 目的 :探讨和总结 2 5例垂体微腺瘤的磁共振成像 (MRI)表现。方法 :对 2 5例经MRI平扫 :冠状位下SE序列T2 加权成像 (T2 WI)、FFE序列T1 加权成像 (T1 WI) ,及行Gd DTPA增强扫描 :冠状位下FFE序列T1 WI、矢状位下FFE序列T1 WI检查 ,经手术切除得到病理证实的病例进行分析 ,其中 7例行动态增强和延迟扫描。结果 :2 5例垂体微腺瘤均位于垂体前叶 ,单发 1 9例 ,其中 1 4例位于垂体右侧部 ,多发 6例。MRI平扫 2 4例 (T1 WI)为低或稍低信号、1例为高或稍高信号 ;2 3例 (T2 WI)为高或稍高信号 ,但 2例为等或稍低信号 ,增强后即刻扫描 2 5例均为低或稍低信号 ,7例动态增强扫描延迟 2 5~ 30min后 1例有明显强化。结论 :垂体微腺瘤MRI表现有一定特征性 。 展开更多
关键词 垂体微腺瘤 诊断 NMR 成像
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垂体微腺瘤经鼻蝶术后MRI表现及临床分析 被引量:2
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作者 陈旺生 漆剑频 +1 位作者 夏黎明 王承缘 《医学影像学杂志》 2005年第9期725-727,共3页
目的:探讨垂体微腺瘤经鼻蝶术后的MRI表现并作相关分析。方法:57例垂体微腺瘤经鼻蝶术后患者于术后1月或3月及以后作MRI检查,分别选取矢状位、轴位及冠状位扫描,且全部行Gd-DTPA增强扫描。结果:肿瘤全部切除49例;5例部分残留呈长T1长T2... 目的:探讨垂体微腺瘤经鼻蝶术后的MRI表现并作相关分析。方法:57例垂体微腺瘤经鼻蝶术后患者于术后1月或3月及以后作MRI检查,分别选取矢状位、轴位及冠状位扫描,且全部行Gd-DTPA增强扫描。结果:肿瘤全部切除49例;5例部分残留呈长T1长T2信号,增强时均匀强化;3例复发者直径大于8.0mm,信号不均匀,其内可见出血,增强呈不均匀强化。结论:①轴位FSE T2和冠状位SE T1增强序列非常重要;②MRI能准确区分肿瘤的残留与复发,为临床反馈客观信息;③该手术治疗垂体微腺瘤总体效果理想。 展开更多
关键词 垂体微腺瘤 经蝶手术 磁共振成像
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