2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度与尿微量白蛋白水平相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者大血管病变与尿微量白蛋白(mAlb)水平的关系。方法将我院2010年1～5月收治的2型糖尿病118例,根据有无颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚分为IMT正常组60例,IMT增厚组52例;选取同期健康体检58例为正常对照组。分别测定3组mAlb,颈动脉超声检测IMT,并分析mAlb与IMT的相关性。结果 ITM正常组mAlb阳性率为70.0%,ITM增厚组mAlb阳性率为84.5%,均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ITM增厚组mAlb水平及阳性率高于ITM正常组,且mAlb水平与IMT呈正相关(r=0.215,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者的IMT与mAlb水平密切相关,mAlb水平可用于糖尿病大血管病变早期风险的预测。

2型糖尿病患者动态动脉僵硬指数和24h脉压的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病患者动态动脉僵硬指数(AASI)与24h脉压(24hPP)的相关关系。方法:入选2型糖尿病患者共100例,按照是否合并高血压分为:非合并高血压组(n=32例)和合并高血压组(68例)。记录患者临床情况,包括性别、年龄、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)和尿微量白蛋白与肌酐的比值(ACR),记录患者24h动态血压参数,包括24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、24h脉压(24hPP)、夜间平均收缩压/白昼平均收缩压比值(nSBP/dSBP)、夜间平均舒张压/白昼平均舒张压比值(nDBP/dDBP)。然后按AASI=1-舒张压对收缩压的回归斜率计算每个个体的AASI值。结果:两组患者在ACR、24hSBP、24hDBP、24hPP和AASI差异有显著性(均P<0.05)。AASI与年龄、ACR、24hPP、nSBP/dSBP和nDBP/dDBP有显著性相关性(均P<0.05)。结论:糖尿病患者,无论是否合并存在高血压,AASI均与24h脉压存在密切的相关性,可以反映动脉的僵硬度。

西立伐他汀与辛伐他汀对2型糖尿病合并高低密度脂蛋白血症及微白蛋白尿治疗作用的探讨

目的 :探讨西立伐他汀与辛伐他汀治疗 2型糖尿病合并高低密度脂蛋白 (LDL -C)血症、微白蛋白尿(u -MA)的作用。方法 :选自我院的 5 6例 2型糖尿病患者被随机分为三组。 (1)对照组 :共 16例 ;(2 )辛伐他汀组 :共2 0例 ,口服辛伐他汀 2 0mg ;(3)西立伐他汀组 :共 2 0例 ,口服西立伐他汀 0 3mg ,均为睡前服用 ,连续服用 4周。 结果 :(1)辛伐他汀组治疗前后LDL -C降低 (4 2 36± 14 6 4) % ,西立伐他汀组治疗前后LDL -C降低 (4 5 2 2±16 90 ) % ,且两组治疗前后总胆固醇和甘油三脂均有显著降低 ;(2 )辛伐他汀组治疗前后u -MA减少 (39 78±2 1 36 ) % ,西立伐他汀组治疗前后u -MA减少 (37 2 3± 19 94) %。可见二组之间无显著性差异 ,P >0 0 5 ;而分别与对照组有显著性差异 ,P <0 0 5。结论 :西立伐他汀降低LDL -C、总胆固醇、甘油三脂和辛伐他汀一样有效 ;而且均能有效减少u

高血压患者年龄和病程及动脉硬化指数与尿微量白蛋白的相关性

目的:探讨高血压患者年龄、病程及动态动脉硬化指数(AASI)与尿微量白蛋白(UmAIb)的关系。方法:将2008年至2010年广东药学院附属第一医院收治的108例原发性高血压患者,按年龄、病程及AASI分组,检测不同组别患者的UmAIb浓度,分析年龄、病程及AASI与UmAIb的关系。结果:不同年龄、病程、AASI组间患者UmAIb比较,差异有统计学意义(F=32.83、59.18、t=7.85,P<0.001);相关分析结果显示,年龄、病程及AASI与UmAIb呈正相关(r=0.7906、、0.7490、0.6999,P<0.001)。偏相关分析结果表明,年龄、病程及AASI与UmAlb的相关系数均变小,≥60岁患者的AASI与UmAlb相关性无统计学意义(r=0.088,P=0.638)。结论:UmAlb随年龄及病程的增加而增加,AASI是预测高血压患者早期肾脏损害的有用指标。

微量白蛋白尿水平与慢性心力衰竭的关系

目的探讨微量白蛋白尿(MAU)与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能之间的关系。方法对2015年1月-2016年1月期间在武清区人民医院接受治疗的100例出现蛋白尿的CHF患者的病历资料进行回顾性研究。根据患者心功能的不同将其分为心功能Ⅱ级组(33例)、心功能Ⅲ级组(39例)和心功能IV级组(28例)。同时选取同一时期在武清区人民医院体检正常者40例为对照组。测定并比较4组的MAU、脑钠肽(BNP),另对心功能分级与MAU进行相关性分析。结果 BNP水平比较心功能Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组>对照组差异有统计学意义(P<0.05)尿液中白蛋白的含量比较,心功能Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组>对照组差异有统计学意义(P<0.05)。MAU水平与CHF患者的心功能分级具有相关性(r=0.59,P<0.05)。结论 CHF患者可出现白蛋白尿的情况而且MAU与CHF的严重程度密切相关。