慢性支气管炎急性发作患者痰病原学及耐药性分析

目的研究慢性支气管炎急性发作患者的病原学资料及耐药情况。方法我院自2010年1月～2010年12月收治623例慢性支气管炎急性发作的患者,常规开展痰液病原学检测,所有实验菌株均以API系统进行细菌鉴定,采用纸片扩散法,按CLSI药敏试验抗菌药物分组原则进行。结果合格痰液标本共分离出菌株448株,其中革兰氏阴性菌占主要,假单胞菌最多,达18.4%。其中,检出产ESBL酶菌株13株,主要由假单胞菌产生;产MRSA酶5株,全部由葡萄球菌产生;多重耐药不动杆菌8株,主要由鲍曼不动杆菌产生。结论慢性支气管炎急性发作患者病原菌中革兰氏阴性菌占主要,且耐药情况较为严重,应引起临床高度重视。

老慢气病人呼吸道微生态的初步研究

我们对３６例老慢气住院患者的口咽部进行了微生态学研究。结果表明，老慢气患者口咽部需氧菌和厌氧菌的含量均高于正常对照组，其需氧叶生细菌主要为葡萄球菌、溶血性链球菌、奈瑟氏菌、肠杆菌、粪链球茵等；厌氧性细菌主要为类杆菌、消化球菌、优杆菌等。细菌群密度需氧菌为７．０２４１±０．６０２１，厌氧菌为７．０３４０±０．４６３１，需氧菌与厌氧菌之比为１：１０１１。一些非正常菌种类多，检出率高，明显表现出微生态失调。药敏研究结果表明，耐药性菌株较多，提示合理使用抗生素不可忽视。

慢性支气管炎患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:研究老年慢性支气管炎患者合并下呼吸道感染病原菌分布以及耐药性。方法:选取2009年1月到2013年12月我院收治的老年慢性支气管炎患者合并下呼吸道感染患者261例,采集所有患者的痰液,然后进行病原菌鉴定和药敏试验。结果:261例患者中,144例革兰阴性杆菌感染(55.2%),51例革兰阳性杆菌感染(19.5%),66例真菌感染(25.3%),其中混合感染者36例(13.8%)。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌最多(18.4%),革兰阳性杆菌以金黄色葡萄球菌最多(9.2%)。革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药性最低,其次是头孢哌酮和阿米卡星,对氨苄西林耐药率最高。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率均为100.0%,均对万古霉素敏感,其次是对环丙沙星敏感。结论:老年慢性支气管炎患者合并下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主,真菌和混合感染也占一定的比例,应该引起注意。