胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平及其预测价值

目的为探究胎膜早破(PROM)合并绒毛膜羊膜炎(CA)血清NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、可溶性肿瘤坏死因子受体-Ⅰ(sTNFR-Ⅰ)、微小核糖核酸(miR)-182水平及其预测价值。方法选取2019年1月-2023年6月天津市第五中心医院收治的PROM合并CA产妇52例为研究组,另选同期收治的PROM未合并CA产妇54例为对照组,研究组根据CA分期分为I期组25例和Ⅱ~Ⅲ期组27例。比较研究组和对照组、不同CA分期血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平;Spearman分析PROM产妇血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平与CA分期的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析三指标对PROM合并CA的预测价值。结果与对照组相比,研究组血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平升高(P<0.05);与Ⅰ期组相比,Ⅱ~Ⅲ期组血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平升高(P<0.05);血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平与CA分期呈正相关(P<0.05);血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182联合检测诊断PROM合并CA的曲线下面积(AUC)比单个指标检测值高(P<0.05),且联合检测的敏感度、特异度为86.54%、90.74%。结论PROM产妇合并CA血清NLRP3、sTNFR-Ⅰ、miR-182水平呈高表达,三指标与CA分期呈正相关,且三指标联合检测可提高PROM产妇合并CA的预测价值。

足月胎膜早破合并羊膜腔感染外周血HBD-2、PCT、miRNA表达及意义

目的探讨足月胎膜早破(PROM)合并羊膜腔感染患者外周血人β防御素2(HBD-2)、降钙素原(PCT)、微小核糖核酸(miR)-182、miR-200表达及意义。方法选取2020年6月-2023年6月陆军军医大学士官学校附属医院收治的足月PROM产妇136例,根据羊膜腔感染情况分为感染组28例和非感染组108例。比较两组血清HBD-2、PCT、外周血miR-182、miR-200水平及妊娠结局;分析四指标联合检测对足月PROM合并羊膜腔感染诊断价值。结果感染组血清HBD-2、PCT、外周血miR-182、miR-200水平比非感染组高(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,四指标联合检测诊断足月PROM合并羊膜腔感染曲线下面积(AUC)比各项单独检测高(P<0.05),敏感度85.70%,特异度82.40%。感染组孕妇剖宫产、产褥感染和新生儿感染的占比较非感染组高(P<0.05)。结论HBD-2、PCT、miR-182、miR-200参与足月PROM合并羊膜腔感染发生,联合检测有助于诊断足月PROM合并羊膜腔感染。足月PROM合并羊膜腔感染可引起不良妊娠结局。