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女性冠状动脉微循环功能障碍的诊疗进展
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作者 郭俊林 文俊杰 +1 位作者 顾永林 张立 《医学综述》 CAS 2024年第11期1329-1333,共5页
冠状动脉微循环功能障碍(CMD)是胸痛患者心肌缺血的潜在机制,其在有缺血症状和非阻塞性冠状动脉缺血的女性患者中较为常见,严重影响女性患者的生活质量及预后,与不良心血管事件增加有关。通过提高对CMD生理和病理机制的认识,可运用无创... 冠状动脉微循环功能障碍(CMD)是胸痛患者心肌缺血的潜在机制,其在有缺血症状和非阻塞性冠状动脉缺血的女性患者中较为常见,严重影响女性患者的生活质量及预后,与不良心血管事件增加有关。通过提高对CMD生理和病理机制的认识,可运用无创冠状动脉功能测试或侵入性冠状动脉功能测试识别相应患者并进行干预,现有的治疗措施主要改善症状和心肌血流。未来通过对该疾病的深入研究,可以更好地理解其发病机制、临床表现和诊疗策略,从而为女性患者提供更加精准、有效的治疗方法,改善患者预后,降低不良心血管事件发生风险。 展开更多
关键词 冠状动脉微循环功能障碍 冠状动脉功能测试 冠状动脉血流储备 非阻塞性冠状动脉缺血
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麝香保心丸对微血管心绞痛血管内皮功能的影响
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作者 黄琪 隋向前 +4 位作者 蒋凤春 何武剑 裴德安 王士生 胡永宾 《中国现代医生》 2024年第8期74-78,共5页
目的测定原发性微血管心绞痛(primarymicrovascular angina,PMVA)患者血浆血管性假血友病因子(von Willebrand factor,v WF)水平评价血管内皮功能,观察给予麝香保心丸治疗前后v WF水平的改变。方法明确诊断PMVA的患者69例,采用随机数字... 目的测定原发性微血管心绞痛(primarymicrovascular angina,PMVA)患者血浆血管性假血友病因子(von Willebrand factor,v WF)水平评价血管内皮功能,观察给予麝香保心丸治疗前后v WF水平的改变。方法明确诊断PMVA的患者69例,采用随机数字表法分为常规治疗组33例和麝香保心丸组36例,比较两组患者治疗前后vWF水平。结果常规治疗组治疗前vWF(50.93±32.98)μg/L治疗后v WF(49.65±35.12)μg/L,麝香保心丸组治疗前v WF(27.45±25.02)μg/L治疗后v WF(17.37±15.68)μg/L。治疗后vWF下降值麝香保心丸组(10.08±16.47)μg/L较常规治疗组(1.28±12.37)μg/L更明显,P<0.05。结论麝香保心丸具有血管内皮保护功能,PMVA患者能从治疗中获益。 展开更多
关键词 麝香保心丸 原发性微血管心绞痛 血管内皮功能 血管性假血友病因子
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补脾通络法治疗冠状动脉微血管疾病的临床观察 被引量:1
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作者 魏月娟 李娜 +2 位作者 纪立霞 韩琳 苏林英 《中国中医急症》 2024年第2期291-294,共4页
目的观察补脾通络法治疗冠状动脉微血管疾病(CMVD)的临床效果。方法100例CMVD患者随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予西医常规治疗,观察组给予西医常规联合中药补脾通络方,两组均持续治疗4周,比较两组临床疗效、中医证候积分、心... 目的观察补脾通络法治疗冠状动脉微血管疾病(CMVD)的临床效果。方法100例CMVD患者随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予西医常规治疗,观察组给予西医常规联合中药补脾通络方,两组均持续治疗4周,比较两组临床疗效、中医证候积分、心电图疗效、心绞痛症状[西雅图心绞痛调查量表(SAQ)]、血管内皮功能[内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果观察组治疗总有效率94.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组治疗后中医证候胸闷、心胸隐痛、气短、神疲乏力、自汗、倦怠懒言评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后心电图改善优于对照组,心电图治疗总有效率为88.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05);观察组治疗后心绞痛症状SAQ量表评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清ET-1、ESM-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清hs-CRP,IL-6,TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,联合使用补脾通络方治疗CMVD可有效降低患者中医症候评分,减轻心绞痛症状,提高心电图疗效,减轻血管内皮损伤和炎性损伤。 展开更多
关键词 冠状动脉微血管疾病 补脾通络方 临床症状 心功能
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常压高浓度氧对新生大鼠脑微血管内皮细胞损伤与Nrf2/HO-1信号通路的影响分析 被引量:1
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作者 张占伟 谭焱 +2 位作者 田桂湘 范瑶 王佳怡 《临床和实验医学杂志》 2024年第3期233-237,共5页
目的探究常压高浓度氧(NBO)对新生大鼠脑微血管内皮细胞损伤及核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路的影响。方法取新生SD大鼠45只,采用随机数字表法分为常氧组、NBO组和NBO+Nrf2激活剂组,每组各15只。常氧组大鼠置于... 目的探究常压高浓度氧(NBO)对新生大鼠脑微血管内皮细胞损伤及核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路的影响。方法取新生SD大鼠45只,采用随机数字表法分为常氧组、NBO组和NBO+Nrf2激活剂组,每组各15只。常氧组大鼠置于普通空气(21%氧气)中饲养,NBO组和NBO+Nrf2激活剂组大鼠置于90%常压氧气饲养,NBO+Nrf2激活剂组每日灌胃5 mg/kg Nrf2激动剂莱菔硫烷。测定脑组织伊文思蓝(EB)含量,采用酶联免疫法检测血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)含量,干湿重法检测脑组织含水量,HE染色和TUNEL染色观察脑组织病理变化,蛋白质印迹法检测海马组织Nrf2/HO-1信号通路蛋白表达,水迷宫检测大鼠认知功能。结果与常氧组比较,NBO组脑组织EB、VEGF、MMP-9含量及脑组织含水量升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与NBO组比较,NBO+Nrf2激活剂组脑组织EB、VEGF、MMP-9含量及脑组织含水量降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。病理染色结果显示,常氧组大鼠神经细胞形态及结构完整,未见明显病理变化和细胞凋亡;NBO组神经细胞形态及结构不规则,出现明显的水肿和空泡,并伴有大量的凋亡细胞;NBO+Nrf2激活剂组脑组织病理损伤较NBO组明显减轻。与常氧组比较,NBO组脑组织Nrf2、HO-1蛋白相对表达量降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与NBO组比较,NBO+Nrf2激活剂组Nrf2、HO-1蛋白相对表达量升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与常氧组比较,NBO组第2~4天逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,差异均有统计学意义(P<0.05);与NBO组比较,NBO+Nrf2激活剂组第2~4天逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NBO可诱导新生大鼠脑微血管内皮细胞损伤,导致远期认知功能障碍,可能与下调Nrf2/HO-1信号通路表达有关。 展开更多
关键词 常压高浓度氧 新生大鼠 微血管内皮细胞损伤 血脑屏障功能 认知功能障碍 核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1信号通路
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Shuxuetong injection protects cerebral microvascular endothelial cells against oxygen-glucose deprivation reperfusion 被引量:14
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作者 Zuo-Yan Sun Fu-Jiang Wang +6 位作者 Hong Guo Lu Chen Li-Juan Chai Rui-Lin Li Li-Min Hu Hong Wang Shao-Xia Wang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2019年第5期783-793,共11页
Shuxuetong injection composed of leech(Hirudo nipponica Whitman) and earthworm(Pheretima aspergillum) has been used for the clinical treatment of acute stroke for many years in China. However, the precise neuroprotect... Shuxuetong injection composed of leech(Hirudo nipponica Whitman) and earthworm(Pheretima aspergillum) has been used for the clinical treatment of acute stroke for many years in China. However, the precise neuroprotective mechanism of Shuxuetong injection remains poorly understood. Here, cerebral microvascular endothelial cells(bEnd.3) were incubated in glucose-free Dulbecco's modified Eagle's medium containing 95% N_2/5% CO_2 for 6 hours, followed by high-glucose medium containing 95% O_2 and 5% CO_2 for 18 hours to establish an oxygen-glucose deprivation/reperfusion model. This in vitro cell model was administered Shuxuetong injection at 1/32, 1/64, and 1/128 concentrations(diluted 32-, 64-, and 128-times). Cell Counting Kit-8 assay was used to evaluate cell viability. A fluorescence method was used to measure lactate dehydrogenase, and a fluorescence microplate reader used to detect intracellular reactive oxygen species. A fluorescent probe was also used to measure mitochondrial superoxide production. A cell resistance meter was used to measure transepithelial resistance and examine integrity of monolayer cells. The fluorescein isothiocyanate-dextran test was performed to examine blood-brain barrier permeability. Real-time reverse transcription polymerase chain reaction was performed to analyze mRNA expression levels of tumor necrosis factor alpha, interleukin-1β, interleukin-6, and inducible nitric oxide synthase. Western blot assay was performed to analyze expression of caspase-3, intercellular adhesion molecule 1, vascular cell adhesion molecule 1, occludin, vascular endothelial growth factor, cleaved caspase-3, B-cell lymphoma 2, phosphorylated extracellular signal-regulated protein kinase, extracellular signal-regulated protein kinase, nuclear factor-κB p65, I kappa B alpha, phosphorylated I kappa B alpha, I kappa B kinase, phosphorylated I kappa B kinase, claudin-5, and zonula occludens-1. Our results show that Shuxuetong injection increases bEnd.3 cell viability and B-cell lymphoma 2 expression, reduces cleaved caspase-3 expression, inhibits production of reactive oxygen species and mitochondrial superoxide, suppresses expression of tumor necrosis factor alpha, interleukin-1β, interleukin-6, inducible nitric oxide synthase mRNA, intercellular adhesion molecule-1, and vascular cell adhesion molecule-1, markedly increases transepithelial resistance, decreases blood-brain barrier permeability, upregulates claudin-5, occludin, and zonula occludens-1 expression, reduces nuclear factor-κB p65 and vascular endothelial growth factor expression, and reduces I kappa B alpha, extracellular signal-regulated protein kinase 1/2, and I kappa B kinase phosphorylation levels. Overall, these findings suggest that Shuxuetong injection has protective effects on brain microvascular endothelial cells after oxygen-glucose deprivation/reperfusion. Moreover, its protective effect is associated with reduction of mitochondrial superoxide production, inhibition of the inflammatory response, and inhibition of vascular endothelial growth factor, extracellular signal-regulated protein kinase 1/2, and the nuclear factor-κB p65 signaling pathway. 展开更多
关键词 nerve REGENERATION SHUXUETONG injection brain microvascular endothelial cells oxygen-glucose deprivation/reperfusion tight junction proteins mitochondrial function inflammatory factors blood-brain barrier neuroprotection neural REGENERATION
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面愈贴促进Balb/c小鼠急性面神经损伤后神经功能恢复的作用机制
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作者 刘小青 赵格 +2 位作者 梁晓燕 郑翠娟 张睿 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第7期603-610,共8页
目的 研究面愈贴促进急性面神经损伤神经功能恢复的作用和可能的机制。方法 随机将120只无特定病原体(SPF)雄性Balb/c小鼠分为假手术组(Sham组,n=40)、模型组(Model组,n=40)和治疗组(M+MYT组,n=40)。模型组和M+MYT组小鼠压榨面神经主干... 目的 研究面愈贴促进急性面神经损伤神经功能恢复的作用和可能的机制。方法 随机将120只无特定病原体(SPF)雄性Balb/c小鼠分为假手术组(Sham组,n=40)、模型组(Model组,n=40)和治疗组(M+MYT组,n=40)。模型组和M+MYT组小鼠压榨面神经主干建立急性面神经损伤模型。造模成功后,M+MYT组小鼠给予面愈贴贴敷治疗24 h, Sham组和Model组不做处理。各组每24 h进行面神经功能评分。术后第9天采集脑干面神经核、面神经主干组织和眼球静脉血样本;苏木精-伊红(HE)染色和透射电子显微镜观察面神经主干和面神经核神经元的形态变化;免疫荧光和蛋白质免疫印迹分别检测小鼠面神经核单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、内皮素-1(ET-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清MCP-1、TNF-α、iNOS、eNOS、ET-1和VEGF表达;硝酸还原法检测血清中一氧化氮(NO)浓度。结果 术后第9天,M+MYT组小鼠面神经功能评分低于Model组(P<0.05);HE染色和透射电子显微镜显示,M+MYT组面神经核神经元和神经纤维的损伤较Model组明显改善;免疫荧光、蛋白质免疫印迹和ELISA检测显示,M+MYT组MCP-1、TNF-α、iNOS、ET-1和VEGF表达显著低于Model组(P<0.05),而eNOS表达高于Model组(P<0.05);硝酸还原法显示,NO浓度以M+MYT组最高,Sham组最低(P<0.01)。结论 面愈贴可降低急性面神经损伤后MCP-1、TNF-α、iNOS、ET-1及VEGF表达,增强eNOS和NO表达,有效控制炎症,保护微血管内皮功能,降低血管通透性,促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 急性面神经损伤 微血管内皮功能 炎症 BALB/C小鼠
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环状RNA-ZNF532表达水平与2型糖尿病患者胰岛细胞功能及微血管并发症的相关性
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作者 向平 王松 +2 位作者 金毅 籍胤玺 金文波 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第11期1075-1079,共5页
目的探讨环状RNA-ZNF532(cZNF532)表达水平与2型糖尿病(T2DM)患者胰岛细胞功能及微血管并发症的相关性。方法选择2018年6月至2022年6月南阳市中心医院内分泌科收治的198例T2DM患者为研究对象(观察组),另选择同期于医院进行体检的50例健... 目的探讨环状RNA-ZNF532(cZNF532)表达水平与2型糖尿病(T2DM)患者胰岛细胞功能及微血管并发症的相关性。方法选择2018年6月至2022年6月南阳市中心医院内分泌科收治的198例T2DM患者为研究对象(观察组),另选择同期于医院进行体检的50例健康志愿者为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测受试者外周血单核细胞中cZNF532表达水平,采用全自动生化分析仪检测受试者空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β),Pearson相关性分析法分析T2DM患者cZNF532表达水平与胰岛细胞功能的相关性。收集T2DM患者临床资料,根据治疗期间是否发生微血管并发症将T2DM患者分为微血管并发症组(n=120)和无微血管并发症组(n=78)。采用多因素logistic回归分析明确T2DM患者发生微血管并发症的危险因素,Spearman相关性分析法分析cZNF532表达水平与T2DM患者微血管并发症的相关性。结果观察组患者cZNF532表达水平及FINS、HbA1c、HOMA-IR水平显著高于对照组,HOMA-β显著低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,T2DM患者cZNF532表达水平与FINS、HbA1c、HOMA-IR呈正相关(r=0.324、0.357、0.410,P<0.05),与HOMA-β呈负相关(r=-0.389,P<0.05)。微血管并发症组与无微血管并发症组患者的性别、年龄、病程、合并高血压例数及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);微血管并发症患者的LDL-C、FPG、cZNF532表达水平显著高于无微血管并发症组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,LDL-C、FPG、cZNF532是T2DM患者发生微血管并发症的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,cZNF532表达水平与T2DM患者微血管并发症发生呈正相关(r=0.681,P<0.05)。结论cZNF532在T2DM患者中呈过表达,cZNF532过表达与T2DM患者胰岛细胞功能、微血管并发症的发生相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛细胞功能 微血管并发症 环状RNA-ZNF532
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早发冠心病发病机制与预防的研究进展 被引量:1
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作者 张晏铭 于高修 +1 位作者 王聪 陈峰 《中国临床医学》 2024年第3期491-498,共8页
冠心病传统危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常和高胆固醇血症、肥胖与超重、嗜烟、嗜酒等。冠心病发病率逐年升高,且患者呈年轻化趋势。美国胆固醇成人治疗组教育计划第3次指南(NCEP ATP-Ⅲ)将早发冠心病(PCHD)定义为冠心病发病年... 冠心病传统危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常和高胆固醇血症、肥胖与超重、嗜烟、嗜酒等。冠心病发病率逐年升高,且患者呈年轻化趋势。美国胆固醇成人治疗组教育计划第3次指南(NCEP ATP-Ⅲ)将早发冠心病(PCHD)定义为冠心病发病年龄在男性小于55岁、女性小于65岁。PCHD目前已成为国内外研究热点。除控制冠心病的传统危险因素外,通过探讨PCHD新的发病机制及预测因素以做好其一级预防也很重要。本文对近年来国内外相关临床与基础研究结论进行总结,旨在探讨PCHD的最新发病机制和相关预测因素,为其临床一级预防提供参考。 展开更多
关键词 早发冠心病 发病机制 一级预防 微血管功能 预测因素
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麝香保心丸辅助治疗冠心病稳定型心绞痛患者的效果及对其微血管功能、PECAM-1及CD62P水平的影响
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作者 于海燕 孙玉国 《反射疗法与康复医学》 2024年第3期11-15,共5页
目的研究在冠心病稳定型心绞痛(SA)患者中应用麝香保心丸的治疗辅助效果,并分析其对微血管功能和血小板-内皮细胞黏附分子(PECAM-1)、P-选择素(CD62P)水平的影响.方法选取2021年2月—2023年2月该院收治的120例SA患者为研究对象,按照随... 目的研究在冠心病稳定型心绞痛(SA)患者中应用麝香保心丸的治疗辅助效果,并分析其对微血管功能和血小板-内皮细胞黏附分子(PECAM-1)、P-选择素(CD62P)水平的影响.方法选取2021年2月—2023年2月该院收治的120例SA患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为常规组与保心丸组,每组60例,常规组采用常规药物治疗,保心丸组在其基础上加以麝香保心丸治疗.比较两组临床疗效、心绞痛发作情况、微血管功能、炎症趋化因子及血小板活化功能.结果保心丸组治疗总有效率为93.33%,高于常规组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组心绞痛发作频率、发作持续时间比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,保心丸组心绞痛发作频率低于常规组,发作持续时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,保心丸组心绞痛发作频率(2.53±0.68)次/周少于常规组的(4.07±1.02)次/周,发作持续时间(1.28±0.18)min/次短于常规组的(2.64±0.47)min/次,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组微循环阻力指数(IMR)、冠状动脉血流储备(CFR)比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,保心丸组IMR(17.65±1.32)U低于常规组的(21.47±1.46)U,CFR(2.37±0.25)高于常规组的(1.84±0.32),组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、Ⅰ型组织纤溶酶原激活物抑制剂(tPAI-Ⅰ)比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,保心丸组MMP-9(17.25±3.12)μg/L、sICAM-1(213.37±54.15)ng/mL、tPAI-Ⅰ(4.31±0.57)kU/L均低于常规组的(23.46±4.07)μg/L、(239.65±61.78)ng/mL、(6.45±0.69)kU/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组PECAM-1、CD62P比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,保心丸组PECAM-1(68.82±1.37)%、CD62P(4.68±1.03)%均低于常规组的(72.37±1.26)%、(5.37±1.14)%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在SA患者中予以麝香保心丸辅助治疗具有良好的治疗效果,能够加强机体炎症趋化因子表达的抑制,有效缓解机体PECAM-1、CD62P等产生的血小板活化反应,改善微血管功能,减少心绞痛发作次数,缩短其发作持续时间. 展开更多
关键词 冠心病稳定型心绞痛 麝香保心丸 微血管功能 血小板活化功能
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急性低氧应激反应在高原肺水肿发生中的作用
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作者 郝承潇 张景宣 +3 位作者 张欢 山婷 谢发龙 张伟 《中国高原医学与生物学杂志》 CAS 2024年第1期1-8,共8页
目的明确急性低氧应激反应与高原肺水肿发生的关系。方法将SD雄性大鼠随机分为对照组和美替拉酮药物组,对照组于腹腔注射生理盐水(0.05mL/100g),药物组于腹腔注射美替拉酮(50mg/kg0.05mL/100g);将两组大鼠再次分为常氧组(西宁,大气压为5... 目的明确急性低氧应激反应与高原肺水肿发生的关系。方法将SD雄性大鼠随机分为对照组和美替拉酮药物组,对照组于腹腔注射生理盐水(0.05mL/100g),药物组于腹腔注射美替拉酮(50mg/kg0.05mL/100g);将两组大鼠再次分为常氧组(西宁,大气压为582mmHg,PO_(2)为121.6mmHg)和急性低氧不同时间(6h、12h、24h)处理组(模拟海拔7000m,大气压为308mmHg,PO_(2)为64.3mmHg)。应用DSI-BUXCO无创呼吸功能检测系统检测大鼠肺功能;应用EvansBlue含量测定法检测大鼠肺微血管通透性;应用HE染色法观察肺组织形态学改变;应用WesternBlot法检测大鼠肺组织内皮素-1(ET-1)相对表达量;应用ELISA法检测大鼠血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和皮质酮(CORT)含量。结果①较对照常氧组,对照低氧组的潮气量(TV)每分通气量(MV)和呼吸中期流速(EF50)显著降低(P<0.05),气道阻力(RaW)显著上升(P<0.05)。较对照低氧组,药物低氧组的呼吸频率(FR)有下降趋势②较对照常氧组,对照低氧组肺微血管通透性显著增加(P<0.05)较药物常氧组,药物低氧组肺微血管通透性显著增加(P<0.05)。③急性低氧各组肺泡腔内有液体和红细胞渗出,药物低氧24h组肺泡腔和间质中的渗出最明显。④较对照组,对照低氧24h组血清CRH含量显著上升(P<0.05)。药物组血清CRH含量显著高于对照组(P<0.05)。较对照常氧组,对照低氧各组血清CORT含量均显著增加(P<0.05)。药物低氧组血清CORT含量显著低于对照低氧组(P<0.05)。较对照常氧组,对照低氧各组ET-1相对表达量明显增加(P<0.05)。较对照组,药物组ET-1相对表达量显著升高(P<0.05)。ET-1多肽表达量与肺组织EvansBlue、血清CORT含量呈正相关。结论在急性低氧引发的应激反应中,CRH、CORT的增加起着重要的代偿作用:通过抑制肺组织释放ET-1,防止缺氧性肺血管过度收缩,从而保护肺微血管免受损害并抑制肺水肿发生。 展开更多
关键词 低氧应激 肺功能 肺微血管通透性 内皮素-1 促肾上腺皮质激素释放激素 皮质酮
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益气养阴化瘀法对糖尿病视网膜病变患者微血管功能、动脉血流、微视野及血清Vaspin和SCUBE2水平的影响
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作者 张元坤 李君卿 +1 位作者 陶雯璇 张京红 《中国医院用药评价与分析》 2024年第3期299-302,共4页
目的:观察益气养阴化瘀法对糖尿病视网膜病变患者微血管功能、动脉血流、微视野及血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)和骨形态发生蛋白1-表皮生长样结构域蛋白2(SCUBE2)水平的影响。方法:选择2021年1月至2022年12月于该院治疗的... 目的:观察益气养阴化瘀法对糖尿病视网膜病变患者微血管功能、动脉血流、微视野及血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)和骨形态发生蛋白1-表皮生长样结构域蛋白2(SCUBE2)水平的影响。方法:选择2021年1月至2022年12月于该院治疗的糖尿病视网膜病变患者102例,以随机数字表法分组。对照组50例患者给予常规西医治疗,观察组52例患者在对照组的基础上给予益气养阴化瘀方治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的中医证候评分,检测视野平均敏感度、视力、收缩期血流速度峰值、眼动脉阻力指数(RI)和舒张期血流速度峰值,检测患者Vaspin、低氧诱导因子-1(HIF-1)、可溶性细胞黏附分子(sICAM-1)、SCUBE2、外周血内皮细胞(CEC)和循环祖细胞(CPC)水平。结果:观察组患者总有效率为98.08%(51/52),高于对照组的84.00%(42/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的中医证候评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的RI低于对照组,收缩期血流速度峰值、舒张期血流速度峰值、视野平均敏感度和最佳矫正视力高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CPC水平较对照组升高,CEC水平较对照组降低,Vaspin、HIF-1、sICAM-1和SCUBE2水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴化瘀法治疗糖尿病视网膜病变,可改善患者微血管功能、动脉血流、微视野和视力,提高临床疗效。 展开更多
关键词 益气养阴化瘀法 糖尿病视网膜病变 微血管功能 动脉血流 微视野
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麝香保心丸联合增强型体外反搏治疗冠状动脉微血管疾病的疗效及对血管内皮功能的影响
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作者 陈保增 冯明静 +3 位作者 由文文 张云 左兆凯 王彦哲 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第11期2022-2027,共6页
目的:观察麝香保心丸联合增强型体外反搏治疗冠状动脉微血管疾病的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:选取2022年3月—2022年12月在山东第一医科大学附属聊城市第二人民医院就诊的冠状动脉微血管疾病病人78例,按照随机数字表法分为... 目的:观察麝香保心丸联合增强型体外反搏治疗冠状动脉微血管疾病的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:选取2022年3月—2022年12月在山东第一医科大学附属聊城市第二人民医院就诊的冠状动脉微血管疾病病人78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸及增强型体外反搏治疗。观察两组治疗前后中医证候评分变化、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、心肌断层显像变化,比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为87.18%,高于对照组的64.10%(P<0.05)。观察组治疗后血清ET-1、AngⅡ水平低于对照组,血清NO水平高于对照组,左室放射性异常积分、靶心图缺损范围小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合增强型体外反搏治疗可改善冠状动脉微血管疾病病人临床症状,改善血管内皮功能,改善心肌供血不足,提高临床疗效。 展开更多
关键词 冠状动脉微血管疾病 麝香保心丸 增强型体外反搏 血管内皮功能 心肌断层显像
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尼可地尔联合硝酸酯类药物治疗微血管心绞痛的临床疗效及对患者心绞痛发作的影响
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作者 赵志同 《反射疗法与康复医学》 2024年第17期156-159,共4页
目的探讨联用尼可地尔及硝酸酯类药物治疗微血管心绞痛的疗效。方法选取2021年6月—2023年6月我院收治的84例微血管心绞痛患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组采用单硝酸异山梨酯治疗,观察组在对照组... 目的探讨联用尼可地尔及硝酸酯类药物治疗微血管心绞痛的疗效。方法选取2021年6月—2023年6月我院收治的84例微血管心绞痛患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组采用单硝酸异山梨酯治疗,观察组在对照组的基础上加用尼可地尔治疗,两组均持续治疗8周。比较两组临床疗效、心绞痛发作情况、血管内皮功能、心电图指标及安全性。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数为(3.44±0.42)次/周,少于对照组的(5.37±0.85)次/周,持续时间为(2.04±0.28)min,短于对照组的(3.65±0.37)min,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组一氧化氮水平为(46.89±4.25)μmol/L,高于对照组的(41.33±4.15)μmol/L,内皮素-1水平为(40.15±4.12)ng/L,低于对照组的(46.38±4.37)ng/L,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动平板试验总运动时间、ST段压低0.1 mV时间分别为(8.96±0.87)min、(7.46±0.75)min,均长于对照组的(6.85±0.79)min、(5.87±0.67)min,ST段最大压低幅度为(0.54±0.11)mV,小于对照组的(0.78±0.13)mV,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论尼可地尔联合硝酸酯类药物可提高微血管心绞痛治疗效果,减轻血管内皮功能障碍,减少心绞痛发作,安全可靠。 展开更多
关键词 微血管心绞痛 尼可地尔 血管内皮功能 心绞痛发作 安全性
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介入法冠状动脉微血管栓塞所致微血管功能障碍动物模型的建立 被引量:5
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作者 张庆勇 韩蓓蓓 +4 位作者 王志华 钱菊英 葛均波 李京波 魏盟 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期450-454,共5页
目的应用微导管介入技术建立由冠状动脉微栓塞所致的微血管功能障碍的动物模型。方法10只巴马系小型猪经导管选择性地于左前降支动脉(left anterior descending artery,LAD)内注入微栓塞球(Φ45μm),致使冠状动脉微血管栓塞。分别... 目的应用微导管介入技术建立由冠状动脉微栓塞所致的微血管功能障碍的动物模型。方法10只巴马系小型猪经导管选择性地于左前降支动脉(left anterior descending artery,LAD)内注入微栓塞球(Φ45μm),致使冠状动脉微血管栓塞。分别测量不同微球剂量(5×、10×、12×、15×、18×104)下的冠脉血流储备分数(coronary flow reserve,CFR),冠脉血流量(coronary blow flow,CBF),左室射血分数(ejection fraction,EF)及冠状窦内内皮素(endothelin-1,ET-1)的浓度。动物处死后心肌组织切片行HE染色。结果冠脉内(10~15)×104的微球量可导致CBF及血流储备的降低(CFR〈2.0)以及左室功能障碍的发生(EF〈50%)。冠状窦内ET-1的异常变化同组织切片HE染色均证实微血管完整性的破坏。结论应用微导管介入技术可建立创伤小、死亡率低的冠状动脉微血管功能障碍的动物模型。是临床研究冠脉微血管栓塞致微血管功能障碍发病机制的理想模型。 展开更多
关键词 微血管功能 微栓塞 血管内介入 动物模型 小型猪
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冠状动脉微栓塞后冠状动脉阻抗变化的实验研究 被引量:3
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作者 马剑英 钱菊英 +8 位作者 葛均波 裘振 张峰 葛雷 刘学波 杨巍 孙爱军 汪源源 邹云增 《中国临床医学》 北大核心 2008年第1期8-11,共4页
目的:经导管建立冠状动脉微栓塞模型,观察冠脉微栓塞后冠脉阻抗的变化情况。方法:15头小型猪,通过导管方法建立急性冠脉微栓塞模型,观察微栓塞前、微栓塞后2、6h及1周时冠脉阻抗和冠脉阻抗储备的变化情况。结果:在微栓塞前、微栓塞后2h... 目的:经导管建立冠状动脉微栓塞模型,观察冠脉微栓塞后冠脉阻抗的变化情况。方法:15头小型猪,通过导管方法建立急性冠脉微栓塞模型,观察微栓塞前、微栓塞后2、6h及1周时冠脉阻抗和冠脉阻抗储备的变化情况。结果:在微栓塞前、微栓塞后2h、6h及1周时基础冠脉阻抗分别为2.448±1.891mmHg·mL-1·s-1,3.229±2.872mmHg·mL-1·s-1,3.197±3.227mmHg·mL-1·s-1和3.466±2.683mmHg·mL-1·s-1;冠脉一次谐波阻抗分别为0.538±0.559mmHg·mL-1·s-1,1.604±1.727mmHg·mL-1·s-1,0.834±0.858mmHg·mL-1·s-1和1.233±1.809mmHg·mL-1·s-1;最小冠脉阻抗分别为1.778±1.352mmHg·mL-1·s-1,2.577±2.276mmHg·mL-1·s-1,2.710±2.733mmHg·mL-1·s-1和3.039±2.671mmHg·mL-1·s-1;冠脉一次谐波最小阻抗分别为0.388±0.395mmHg·mL-1·s-1,0.947±0.844mmHg·mL-1·s-1,1.639±1.9780mmHg·mL-1·s-1,0.716±0.624mmHg·mL-1·s-1(其中微栓塞后6h与微栓塞前相比有显著差异,P<0.05)。冠脉阻抗储备分别为1.463±0.235,1.265±0.105,1.160±0.068和1.276±0.266(其中微栓塞后6h与微栓塞前相比有显著差异,P<0.05)。对冠脉阻抗数据进行校正后发现,冠脉阻抗储备和冠脉一次谐波最小阻抗是反映微栓塞后微循环功能变化最为敏感的指标。结论:急性冠脉微栓塞后冠脉阻抗呈逐渐升高又恢复正常的变化趋势,而冠脉阻抗储备呈逐渐下降又恢复正常的变化趋势。 展开更多
关键词 冠状动脉 微栓塞 微循环功能 冠脉阻抗 一次谐波
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尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及其对血管内皮功能的影响 被引量:19
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作者 岑运光 李伟 +3 位作者 张旭日 吴多智 谢方遒 廖卫 《海南医学》 CAS 2014年第6期807-809,共3页
目的探讨尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效及其对血管内皮功能的影响。方法选择100例微血管性心绞痛患者,随机分为研究组和对照组各50例。对照组给予常规抗心绞痛治疗,研究组在对照组用药基础上给予尼可地尔片连续治疗3个月。治疗... 目的探讨尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效及其对血管内皮功能的影响。方法选择100例微血管性心绞痛患者,随机分为研究组和对照组各50例。对照组给予常规抗心绞痛治疗,研究组在对照组用药基础上给予尼可地尔片连续治疗3个月。治疗前后测定血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果研究组症状疗效总有效率为94.0%,对照组为76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组心电图疗效总有效率为90.0%,对照组为72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后与治疗前比较NO水平显著升高,ET-1及CRP水平显著减低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论尼可地尔通过抑制炎症因子、改善血管内皮功能机制改善微血管性心绞痛症状,且疗效显著。 展开更多
关键词 尼可地尔 微血管性心绞痛 血管内皮功能
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左西孟旦在心力衰竭近期疗效及微血管损伤修复中作用 被引量:3
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作者 李晶 原平 +1 位作者 杨杰 王晓英 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第11期95-97,105,共4页
目的探讨左西孟旦在心力衰竭近期疗效及微血管损伤修复中的作用。方法选取2015年2月—2016年2月河北工程大学附属医院收治的80例心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规的抗心力衰竭治疗,观察组在对... 目的探讨左西孟旦在心力衰竭近期疗效及微血管损伤修复中的作用。方法选取2015年2月—2016年2月河北工程大学附属医院收治的80例心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规的抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用左西孟旦。观察两组治疗前及治疗24 h后血压、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、左室射血分数(LEVF)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的变化,并比较疗效。结果治疗24 h后,观察组收缩压、舒张压、c Tn T、NT-pro BNP水平均低于对照组(P<0.01);LVEF水平、总有效率均高于对照组(P<0.01)。结论左西孟旦治疗心力衰竭近期效果显著,可通过修复微血管损伤而改善心功能。 展开更多
关键词 左西孟旦 心力衰竭 微血管损伤 心功能
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急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后冠状动脉微循环障碍及其对心功能影响的研究 被引量:13
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作者 王岚 马玉良 +6 位作者 王伟民 朱天刚 靳文英 赵红 曹成富 张前 王静 《中国介入心脏病学杂志》 2022年第1期33-37,共5页
目的应用心肌声学造影(MCE)评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠状动脉微循环障碍(CMD)的发生情况,并探讨其对心功能的影响。方法入选2016年6月至2021年5月北京大学人民医院因STEMI住院行PCI,并于住院... 目的应用心肌声学造影(MCE)评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠状动脉微循环障碍(CMD)的发生情况,并探讨其对心功能的影响。方法入选2016年6月至2021年5月北京大学人民医院因STEMI住院行PCI,并于住院期间完成MCE的患者109例。根据MCE检查分为CMD组及微循环功能正常组。分析两组患者的一般临床资料、STEMI相关临床情况、冠状动脉造影及血运重建情况以及MCE资料。结果109例STEMI患者中CMD发生率为66.1%。CMD组患者与正常组相比C反应蛋白水平更高[10.0(1.3,46.2)mg/L比1.7(0.5,15.5)mg/L,P=0.029],脑钠肽水平更高[333(100,685)pg/ml比125(39,348)pg/ml,P=0.016],左心室射血分数(LVEF)更低[51.0%(43.1%,58.9%)比58.9%(51.5%,63.8%),P=0.002],左心室整体长轴应变更差[–10.8%(–8.1%,–13.6%)比–13.3%(–10.5%,–16.7%),P=0.006],节段性室壁运动异常(RWMA)比例更高(95.8%比78.4%,P=0.004),室壁运动评分指数(WMSI)更差[1.53(1.37,1.88)比1.29(1.09,1.47),P<0.001],室壁瘤发生率更高(19.4%比0,P=0.004)。且校正罪犯血管的影响后,两组患者LVEF、RWMA比例及WMSI依旧差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与微循环功能正常组相比,STEMI后出现CMD的患者具有更高的炎性水平,室壁运动及心功能相对更差,提示不良预后。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 心肌声学造影 冠状动脉微循环障碍 心功能
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梓葛冻干粉针对脑缺血/再灌注损伤大鼠脑微血管舒缩功能异常的改善作用 被引量:1
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作者 尚远宏 田金凤 +2 位作者 刘庆 王敏 徐晓玉 《西南大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期21-27,共7页
探讨梓葛冻干粉针对脑缺血/再灌注损伤大鼠脑微血管舒缩功能异常的改善作用.用线栓法复制大鼠缺血/再灌注模型,分别缺血2h,于再灌注1d,4d,7d和14d给药后,取脑,按照相应试剂盒测定脑组织NOS,ET-1,TXB2和6-Ke-to-PGF1α质量分数.结果表明... 探讨梓葛冻干粉针对脑缺血/再灌注损伤大鼠脑微血管舒缩功能异常的改善作用.用线栓法复制大鼠缺血/再灌注模型,分别缺血2h,于再灌注1d,4d,7d和14d给药后,取脑,按照相应试剂盒测定脑组织NOS,ET-1,TXB2和6-Ke-to-PGF1α质量分数.结果表明,与模型组相比,再灌注4d,7d和14d,梓葛冻干粉针16.40mg/kg,32.70mg/kg和65.40mg/kg能显著降低TNOS,iNOS活力,ET-1质量分数,TXB2质量分数及TXB2/6-Ke-toPGF1α的比值(p<0.01),且也能显著升高cNOS活力和6-Ke-to-PGF1α质量分数(p<0.01).得出梓葛冻干粉针有改善脑缺血/再灌注损伤大鼠微血管舒缩功能异常的作用. 展开更多
关键词 梓葛冻干粉针 NOS ET-1 TXB2 6-Ke-to-PGF1α 脑微血管舒缩功能
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羟乙葛根素对过氧化氢致牛脑微血管内皮细胞损伤的保护作用 被引量:4
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作者 光红梅 魏欣冰 +3 位作者 李应全 仲英 左春旭 张岫美 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第13期982-986,共5页
目的研究过氧化氢损伤牛脑微血管内皮细胞(BCMEC_s)的机制及羟乙葛根素的保护作用。方法比色法测定培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性,硫代巴比妥酸法测定细胞内和培养液中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法检测细胞内和培养液... 目的研究过氧化氢损伤牛脑微血管内皮细胞(BCMEC_s)的机制及羟乙葛根素的保护作用。方法比色法测定培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性,硫代巴比妥酸法测定细胞内和培养液中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法检测细胞内和培养液中超氧化物歧化酶(SOD)的活性,放射性免疫法检测细胞培养液中血栓素A_2的最终代谢产物血栓素B_2(TXB_2)的水平和前列环素最终代谢产物6-酮基前列腺素1α(6-keto-PGF1α)的含量。结果H_2O_2(200μmol·L^(-1))损伤后,BCMEC_sLDH释放水平、MDA含量呈时间依赖性增加,SOD活性呈时间依赖性降低,羟乙葛根素能够呈浓度依赖性降低LDH水平和MDA含量,提高SOD活性;H_2O_2(200μmol·L^(-1))损伤BCMEC_s后,细胞培养液中TXB_2含量显著升高、6-keto-PGF1α含量显著降低,羟乙葛根素能够呈浓度依赖性降低TXB_2含量、升高6-keto-PGF1α水平。结论羟乙葛根素对过氧化氢损伤BCMEC_s后的脑血管内皮细胞功能具有保护作用,其机制与抗氧化作用有关。 展开更多
关键词 羟乙葛根素 牛脑微血管内皮细胞 内皮功能 过氧化氢 抗过氧化 活性氧
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