米库氯铵注射液对比阿曲库铵作为短效肌松药在小儿斜视手术中的应用效果

目的分析米库氯铵注射液作为短效肌松药在小儿斜视手术中的应用效果。5方法选取2019年1月~2020年1月拟在我院行斜视矫正手术患儿1000例,将其采用数字随机表法随机分为对照组(500例)和观察组(500例),两组患儿均于全麻气管插管下实施斜视矫正手术,对照组患儿采用方案(依次静注咪唑安定2 mg,芬太尼2μg·kg^(-1),丙泊酚2 mg·kg^(-1),阿曲库铵0.5 mg·kg^(-1))诱导麻醉,观察组患儿采用(依次静推咪唑安定2 mg,芬太尼2μg·kg^(-1),米库氯铵注射液0.2 mg·kg^(-1),丙泊酚2 mg·kg^(-1))方案诱导麻醉。两组患儿均持续静脉泵入丙泊酚,瑞芬太尼维持麻醉。监测、收集两组患儿围麻醉期血流动力学指标(SBP、DBP、MAP和HR)、Ⅰ级插管条件率、拔管时间、术后不良事件。并对上述指标进行组间比较。结果①血流动力学稳定性比较:两组患儿T_(0)时SBP、DBP、MAP、HR组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿T_(1)、T_(2)时SBP、DBP、MAP较T_(0)下降(Pkg^(-1)<0.05),T_(3)基本回升至T_(0)水平,其中观察组患儿T_(1)、T_(2)时SBP、DBP、MAP低于对照组患儿(P<0.05);两组患儿HR在T_(1)、T_(2)时略微下降,T_(3)则下升至T_(0)水平,组间差异无统计学意义(P>0.05)。②肌松效果比较:观察组患儿拔管时间明显较对照组患儿短,而Ⅰ级插管条件率均明显高于对照组患儿,组间差异有统计学意义(P<0.05);③不良事件率比较:两组患儿术后均未出现残余肌松及呼吸道事件,两组患儿术后恶心、呕吐率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论米库氯铵作为短效肌松药用于小儿斜视手术,可为手术提供良好肌松条件,促进手术顺利进行,且并未增加额外不良反应,对血流动力学指标影响时间短、波动范围小,对小儿斜视手术利大于弊。

米库氯胺在腹腔镜全子宫切除术中维持深度肌松的应用价值

目的:探讨米库氯铵在腹腔镜全子宫切除术中维持深度肌松的应用价值。方法:选择福建省妇幼保健院2020年6月至2021年1月择期行腹腔镜全子宫切除术患者60例,采用随机数字表法分为米库氯铵组(M组)和罗库溴铵组(R组),每组30例,比较两组患者的肌松时效指标,血流动力学指标等。结果:M组患者的各个肌松监测指标均明显短于R组,差异均具有统计学意义(P<0.05);拔管时,M组患者的肌松残余率显著低于R组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉诱导前、气管插管时、手术结束时、气管拔管时、拔管后30 min各时间点的心率(HR)及平均动脉压(MAP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜全子宫切除术时使用米库氯铵维持深度肌松,可以取得较好的效果,且术后恢复快,肌松残余率低。

米库氯铵与顺式阿曲库铵在儿童腺样体手术肌松恢复效率比较

目的 比较米库氯铵与顺式阿曲库铵在儿童腺样体手术肌松恢复效率。方法 选取2021年8月至2022年5月杭州市儿童医院行腺样体切除术的腺样体肥大患儿84例。按随机数字表法分为米库氯铵组38例和顺式阿曲库铵组46例,两组患儿在相同的麻醉诱导及麻醉维持下使用米库氯铵及顺式阿曲库铵为肌肉松弛药物(米库氯铵0.2 mg/kg,顺式阿曲库铵0.1 mg/kg)。观察两组患儿在麻醉诱导前(T_(0))、手术开始(T_(1))、手术结束(T_(2))、拔管(T_(3))、拔管后30 min(T_(4))时点的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2));比较手术结束时间至4个成串刺激模式(TOF)达到0.9的时间、恢复指数(RI)、手术结束至拔管的时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、拔管时TOF值及肌松残余率;比较两组患儿在围术期不良反应发生情况。结果 两组患儿在T_(0)~T_(4)时点的HR、SpO_(2)、MAP、P_(ET)CO_(2)比较差异均无统计学意义(均P>0.05);米库氯铵组TOF达到0.9的时间、RI、手术结束至拔管的时间、PACU停留时间均明显少于顺式阿曲库铵组(均P<0.05),拔管时的TOF值明显高于顺式阿曲库铵组(P<0.05),同时米库氯铵组的肌松残余率明显低于顺式阿曲库铵组(P<0.05)。两组患儿围术期均无不良反应发生。结论 米库氯铵与顺式阿曲库铵的安全性及肌松效率均满足临床需要,而使用米库氯铵时患儿术后神经肌肉恢复效果优于顺式阿曲库铵,更不容易发生肌松残余效应。

米库氯铵在食管癌开胸根治术麻醉过程中的应用效果

目的:探讨米库氯铵在食管癌开胸根治术麻醉过程中的应用效果。方法:选取2019年6月—2022年6月于本院治疗的96例食管癌患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。两组患者均接受开胸手术治疗,对照组采用维库溴铵和丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,观察组采用米库氯铵和丙泊酚、舒芬太尼麻醉。比较两组苏醒质量、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO_(2))、pH、皮质醇(Cor)水平、去甲肾上腺素(NE)水平、肾上腺素(E)水平、简易精神状态量表(MMSE)评分以及不良反应发生情况。结果:观察组苏醒时间、拔管时间、自主恢复时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05);两组T1、T2、T3、T4、T5时刻HR、MAP、SpO_(2)及pH比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组入手术室时Cor、NE、E指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组术后24 h时Cor、NE、E水平上升,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组术前、术后3 h、6 h、24 h的MMSE评分均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为14.58%,与对照组的18.75%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:食管癌开胸手术患者采用米库氯铵和丙泊酚、舒芬太尼麻醉,可明显缩短苏醒时间、拔管时间、自主恢复时间、定向力恢复时间,改善血流动力学,减轻术后应激反应,提高术后认知功能,改善中枢抑制情况。

对比顺苯磺酸阿曲库铵与米库氯铵在耳鼻喉手术中的应用效果

目的分析探究在耳鼻喉手术中分别应用顺苯磺酸阿曲库铵、米库氯铵麻醉取得的应用效果。方法以本院接受耳鼻喉手术治疗的患者作为研究对象,共计72例,选用随机数字表法将手术患者均匀划分为两组,设定为对照组和观察组,分别在麻醉过程中应用顺苯磺酸阿曲库铵以及米库氯铵,对比分析恢复情况以及用药安全性。结果对比分析不良反应发生概率,所得数值对比差异为P>0.05;对比分析自主意识恢复时间、拔管时间以及睁眼时间,观察组所得数值均小于对照组,P<0.05。结论在耳鼻喉手术治疗期间应用米库氯铵具有显著效果,术后可促进患者肌肉收缩功能尽早恢复,具有较高的安全性,在临床上值得借鉴以及推广。