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Clinical Study on TACE Combined with Elemene Injection and Cinobufagin Injection Respectively for Middle and Advanced Primary Hepatic Carcinoma
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作者 Xinyue Cui Zhizhong Ma 《Advances in Modern Oncology Research》 2020年第3期1-5,共5页
Objective: To observe and compare the differences in the clinical effect and the incidences of adverse reactions oftranscatheter arterial chemoembolization(TACE) combined with elemene injection and cinobufagin injecti... Objective: To observe and compare the differences in the clinical effect and the incidences of adverse reactions oftranscatheter arterial chemoembolization(TACE) combined with elemene injection and cinobufagin injection respectively for middleand advanced primary hepatic carcinoma. Methods: A total of 104 cases of patients with middle and advanced primary hepaticcarcinoma who were treated in the oncology department from August 2018 to January 2020 were included as the study objects, andwere randomly divided into two groups according to different treatment regimens, 52 cases in each group. Both groups were treatedwith TACE once;the cinobufagin injection group was given intravenous infusion with 500 mL of 5% glucose injection and 10 mLof cinobufagin injection once a day. The elemene injection group was given intravenous infusion with elemene injection of 0.4 geach time and once a day. Both groups were treated for two courses, 15 days of continuous treatment with a rest of 15 days beingone course. The clinical effect, the changes in the indexes of liver function including alanine amino transferase(ALT), aspartatetransaminase(AST) and total bilirubin(TBil), the scores of alpha-fetoprotein(AFP) and Karnofsky (KPS) and tumor volumes aswell as the difference in the incidences of adverse reactions between the two groups were observed and compared. Results: Thetotal clinical effective rate was 88.46% in the elemene injection group and 71.15% in the cinobufagin injection group, and thedifference was significant(P<0.05). After treatment, the levels of ALT, AST and TBil in serum in the two groups were significantlydecreased when compared with those before treatment, differences being significant(P<0.05). There was no significant differencebeing found in the comparison of the levels of ALT, AST and TBil in serum between the two groups (P>0.05). After treatment, thedecrease of AFP, tumor volume and the increase of KPS scores in the elemene injection group were significantly more than thosein the cinobufagin injection group, differences being significant (P<0.01). During treatment, there was no significant differencebeing found in the comparison of the total incidences of adverse reactions between the two groups(P>0.05). The adverse reactionsin the cinobufagin injection group were mainly nausea and vomiting, with higher incidence than that in the elemene injection group,the difference being significant (P<0.05). The adverse reactions in the elemene injection group were mainly pain at the injectionsite, with higher incidence than that in the cinobufagin injection group, the difference being significant (P<0.05). Conclusion: Thetherapy of elemene injection combined with TACE for middle and advanced primary hepatic carcinoma has better clinical effect thanthat of cinobufagin injection, but the occ. 展开更多
关键词 middle and advanced primary hepatic carcinoma Elemene injection Cinobufagin injection Transcatheter arterial chemoembolization liver function Alpha-fetoprotein Tumor volume Adverse reactions
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甲磺酸阿帕替尼联合经导管动脉化疗栓塞术对晚期原发性肝癌患者免疫功能及甲胎蛋白水平的影响
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作者 熊少敏 罗钢 赵新华 《当代医学》 2024年第11期60-63,共4页
目的探讨甲磺酸阿帕替尼联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)对晚期原发性肝癌患者免疫功能及甲胎蛋白水平的影响。方法选取2021年6月至2022年7月于九江市第一人民医院入院就诊的62例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为... 目的探讨甲磺酸阿帕替尼联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)对晚期原发性肝癌患者免疫功能及甲胎蛋白水平的影响。方法选取2021年6月至2022年7月于九江市第一人民医院入院就诊的62例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组31例。对照组给予单一TACE治疗,观察组给予甲磺酸阿帕替尼联合TACE治疗。比较两组临床疗效、免疫功能指标、甲胎蛋白水平、辅助性T细胞(Th)1型细胞因子水平、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月,观察组甲胎蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲磺酸阿帕替尼联合TACE治疗晚期原发性肝癌可有效改善者免疫功能,降低甲胎蛋白水平,临床疗效显著且安全性好,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 甲磺酸阿帕替尼 经导管动脉化疗栓塞术 晚期原发性肝癌 免疫功能 甲胎蛋白水平
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基于既病防变思想的健脾行气解毒法治疗中晚期原发性肝癌患者的效果
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作者 李江艳 李阳 尹旭 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1487-1490,共4页
目的研究基于既病防变思想的健脾行气解毒法对中晚期原发性肝癌患者的作用效果。方法选取安阳市中医院2019年4月至2023年4月收治的80例中晚期原发性肝癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组(40例)接受索拉非尼联合放疗,观察组(40例)联... 目的研究基于既病防变思想的健脾行气解毒法对中晚期原发性肝癌患者的作用效果。方法选取安阳市中医院2019年4月至2023年4月收治的80例中晚期原发性肝癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组(40例)接受索拉非尼联合放疗,观察组(40例)联合基于既病防变思想的健脾行气解毒法治疗,对比两组中医证候积分、肝功能、肿瘤标志物水平、复发转移情况和不良反应发生率。结果治疗后,观察组谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、总胆红素(TBil)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)水平均低于对照组(P<0.05),肿瘤复发转移率及中医证候积分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于既病防变思想的健脾行气解毒法治疗中晚期原发性肝癌患者的效果确切,能够降低中医证候积分,改善肝功能,降低肿瘤标志物水平和肿瘤复发转移率,安全性高,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 既病防变思想 健脾行气解毒法 中晚期原发性肝癌 肝功能
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程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂联合仑伐替尼对老年中晚期原发性肝癌患者免疫功能及生存期的影响
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作者 付慧英 章柏平 +2 位作者 吴文清 张浩利 柯传庆 《当代医学》 2024年第19期60-64,共5页
目的探究程序性细胞死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂联合仑伐替尼对老年中晚期原发性肝癌患者免疫功能及生存期的影响。方法选取2021年1月至2022年5月中国人民解放军联勤保障部队第九O八医院收治的84例老年中晚期原发性肝癌... 目的探究程序性细胞死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂联合仑伐替尼对老年中晚期原发性肝癌患者免疫功能及生存期的影响。方法选取2021年1月至2022年5月中国人民解放军联勤保障部队第九O八医院收治的84例老年中晚期原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组42例。A组应用仑伐替尼治疗,B组应用仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗。比较两组临床疗效、治疗前后免疫细胞水平、血清细胞因子、肝功能指标、中位生存期及毒性反应。结果B组客观缓解率、局部控制率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于A组,血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组中位疾病进展时间长于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组毒性反应总发生率比较差异无统计学意义。结论PD-1抑制剂联合仑伐替尼治疗老年中晚期原发性肝癌患者疗效显著,延长患者生存期,安全性良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 老年中晚期原发性肝癌 PD-1抑制剂 仑伐替尼
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外周血嗜酸性粒细胞计数对中晚期肝癌患者免疫治疗疗效的预测价值
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作者 陈晓晓 刘浩楠 +3 位作者 韩正祥 潘迪 渠琬溪 冯守信 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第11期2025-2032,共8页
目的:探讨外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数及其动态变化对中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者免疫治疗疗效和预后的影响。方法:回顾性分析2019年01月至2022年11月我院收治的曾接受卡瑞利珠单抗治疗的HCC患者81... 目的:探讨外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数及其动态变化对中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者免疫治疗疗效和预后的影响。方法:回顾性分析2019年01月至2022年11月我院收治的曾接受卡瑞利珠单抗治疗的HCC患者81例。收集免疫治疗前(EOS0、NLR0、PLR0)和免疫治疗3周期后(EOS3、NLR3、PLR3)的EOS、NLR、PLR,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算曲线下面积(area under curve,AUC),分析EOS、NLR与PLR对于预测HCC免疫治疗生存疗效的差异。应用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,单因素和多因素Cox比例风险模型分析影响无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)之间的独立危险因素。结果:ROC曲线表明EOS3对晚期HCC患者免疫治疗远期疗效的预测价值优于NLR3及PLR3。不同水平的EOS0及EOS3组与3周后疗效评价之间差异存在统计学意义(P<0.05);高EOS0组中位PFS高于低EOS0组(10个月vs 7.5个月,P=0.023);高EOS3组中位PFS高于低EOS3组(10个月vs 8个月,P=0.037);高EOS0组中位OS高于低EOS0组(10个月vs 4个月,P=0.009);高EOS3组中位OS高于低EOS3组(11个月vs 4个月,P=0.005);多因素Cox分析表明,EOS33周期后疗效评价是PFS的独立预测因素,EOS0、EOS3是OS的独立预测因素。结论:较高水平EOS0与EOS3患者的PFS及OS更长,EOS的动态变化与患者的免疫治疗疗效显著相关。因此,EOS可能是预测中晚期HCC患者免疫治疗疗效和预后的潜在指标。 展开更多
关键词 EOS 中晚期肝癌 免疫治疗 无进展生存期 总生存期
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信迪利联合靶向治疗中晚期原发性肝癌的临床研究
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作者 董燕兵 牛猛 +1 位作者 罗月宾 闻听亮 《肝脏》 2024年第9期1068-1073,共6页
目的 探究对原发性肝癌(PLC)中晚期患者予以信迪利联合靶向治疗的临床效果。方法 2019年9月—2023年6月阜南县人民医院及北区诊治的PLC患者84例,通过随机数字法均分为两组。对照组(42例)予以信迪利,观察组(42例)实施信迪利联合贝伐珠治... 目的 探究对原发性肝癌(PLC)中晚期患者予以信迪利联合靶向治疗的临床效果。方法 2019年9月—2023年6月阜南县人民医院及北区诊治的PLC患者84例,通过随机数字法均分为两组。对照组(42例)予以信迪利,观察组(42例)实施信迪利联合贝伐珠治疗。用药3个周期后,用酶联免疫吸附法测定血管生成及肿瘤相关血清指标,流式细胞仪测定免疫指标。Kapkan-Meier进行生存分析。结果 治疗后,与对照组相比,观察组疾病控制率(76.19%vs92.86%)和客观缓解率(42.86%vs64.29%)较高,死亡率(47.62%vs23.81%)较低(P<0.05)。观察组CEA、AFP、CA19-9、DCP水平[分别为(16.7±3.3)ng/mL、(138.7±27.7)ng/mL、(142.7±20.3)U/mL、(30.5±4.3)mAU/mL]均显著低于对照组[分别为(21.4±4.2)ng/mL、(176.2±35.2)ng/mL、(165.6±23.6)U/mL、(35.2±5.1)mAU/mL](P<0.05)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平[分别为(72.9±4.8)%、(1.7±0.4)]均显著高于对照组[分别为(68.4±4.5)%、(1.4±0.3)](P<0.05)。观察组VEGF、MMP-9、Ang-2水平[分别为(22.5±4.3)ng/mL、(40.5±5.2)mg/L、(21.6±3.6)μg/L]均显著低于对照组[分别为(26.4±5.1)ng/mL、(44.6±5.5)mg/L、(25.1±4.2)μg/L](P<0.05)。结论 信迪利联合贝伐珠单抗用于中晚期PLC疗效显著,患者肿瘤标志物及血管生成相关因子水平均下降,免疫功能及生存率均提高,且用药安全。 展开更多
关键词 原发性肝癌 中晚期 信迪利单抗 贝伐珠单抗 临床疗效
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卡瑞利珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌患者的效果
7
作者 李晓光 《中国民康医学》 2024年第22期32-35,共4页
目的:观察卡瑞利珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的效果。方法:选取2020-2022年该院收治的70例中晚期原发性肝癌患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。对照组给予TACE治疗,观... 目的:观察卡瑞利珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的效果。方法:选取2020-2022年该院收治的70例中晚期原发性肝癌患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。对照组给予TACE治疗,观察组在对照组基础上联合卡瑞利珠单抗治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血清学指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)]、肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)]水平,以及不良反应/并发症发生率。结果:观察组疾病控制率为94.29%(33/35),高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(P<0.05);两组客观缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组AST、ALT、TBIL水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组AFP、CEA、AFP-L3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应/并发症发生率为48.71%(17/35),高于对照组的25.71%(9/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合TACE治疗中晚期原发性肝癌患者可提高疾病控制率,改善血清学指标水平,降低肿瘤标志物水平,效果优于单纯TACE治疗,但会增高不良反应/并发症发生率。 展开更多
关键词 中晚期 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 卡瑞利珠单抗 肿瘤标志物 血清学指标
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免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗TACE抵抗晚期原发性肝癌的效果及对血清PDGF、VEGF的影响 被引量:11
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作者 邸亮 郭庆良 +2 位作者 段斌炜 赵晓飞 丁兢 《疑难病杂志》 CAS 2023年第1期54-59,共6页
目的 观察免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗经动脉化疗栓塞术(TACE)抵抗晚期原发性肝癌(PLC)的效果及对血清血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月首都医科大学附属北京佑安医院普... 目的 观察免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗经动脉化疗栓塞术(TACE)抵抗晚期原发性肝癌(PLC)的效果及对血清血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月首都医科大学附属北京佑安医院普外中心收治TACE抵抗晚期PLC患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各52例。对照组采用仑伐替尼治疗,观察组采用免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗。比较2组疗效,治疗前、治疗3个月后肿瘤标志物水平[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)]、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分、血管生成因子[PDGF、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、VEGF],以及不良反应发生率。结果 观察组疾病控制率高于对照组(75.00%vs. 55.77%,χ^(2)/P=4.248/0.039)。与治疗前比较,治疗3个月后,2组血清AFP、CEA、AFU水平均降低,且观察组低于对照组(t/P=5.399/<0.001、6.030/<0.001、3.086/0.003);2组QLQ-C30评分均降低,且观察组低于对照组(t/P=3.060/0.003);2组血清PDGF、bFGF、VEGF水平均降低,且观察组低于对照组(t/P=7.386/<0.001、2.513/0.014、4.796/0.003)。观察组腹泻、皮炎发生率高于对照组(χ^(2)/P=7.121/0.008、6.310/0.012),但均为轻度,经休息、对症处理后症状均得到缓解。结论 免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗TACE抵抗晚期PLC患者可降低血清PDGF、VEGF水平,提高肿瘤反应性,降低肿瘤标志物水平,提高生活质量,是一种安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 原发性肝癌 晚期 经动脉化疗栓塞术抵抗 免疫检查点抑制剂 仑伐替尼 血小板衍生生长因子 血管内皮生长因子 治疗效果
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TACE联合微波消融及仑伐替尼治疗中晚期肝癌的效果观察 被引量:3
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作者 何均 解长佶 周新文 《中国医学创新》 CAS 2023年第31期24-27,共4页
目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融及仑伐替尼治疗中晚期肝癌的效果。方法:选取江西省肿瘤医院2020年5月—2021年5月收治的80例中晚期肝癌患者,依随机数字表法分为对照组、试验组,每组40例。对照组接受TACE联合微波消融治疗,... 目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融及仑伐替尼治疗中晚期肝癌的效果。方法:选取江西省肿瘤医院2020年5月—2021年5月收治的80例中晚期肝癌患者,依随机数字表法分为对照组、试验组,每组40例。对照组接受TACE联合微波消融治疗,试验组接受TACE联合微波消融及仑伐替尼治疗;对比两组临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)]水平、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及12个月生存率。结果:治疗结束6个月时,试验组客观缓解率、疾病控制率均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗1个月CEA、AFP、ALT、AST水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组12个月生存率较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中晚期肝癌患者采用TACE联合微波消融及仑伐替尼治疗效果较好,可降低肿瘤标志物水平,提高肝功能,改善预后。 展开更多
关键词 中晚期肝癌 肝动脉化疗栓塞 微波消融 仑伐替尼 肿瘤标志物 生存期
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体用理论及整体观对中晚期肝癌“带瘤生存”的实践指导 被引量:2
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作者 陈焯平 唐莹 翟林柱 《世界中医药》 2023年第22期3229-3233,共5页
近年来,肝癌的发病率及死亡率仍居高不下,且大多患者确诊已属中晚期,无法根治。对于中晚期肝癌患者的治疗,中医学提出了“带瘤生存”的理念,旨在提高其生命质量及延长中晚期肝癌患者的生存期。最大限度地保存并维持肺脾肾三脏气化活动... 近年来,肝癌的发病率及死亡率仍居高不下,且大多患者确诊已属中晚期,无法根治。对于中晚期肝癌患者的治疗,中医学提出了“带瘤生存”的理念,旨在提高其生命质量及延长中晚期肝癌患者的生存期。最大限度地保存并维持肺脾肾三脏气化活动是肝癌患者带瘤生存的根本。现主要从中医“体用理论”和“整体观”认识肝癌发生发展及治疗,“体用理论”及“整体观”在不同分期及肝癌现代医学治疗手段中的结合应用,以及“体用理论”及“整体观”指导下肝癌常见合并病症的治疗,阐述如何在中西医结合治疗条件下更好实现中晚期肝癌患者“带瘤生存”。 展开更多
关键词 体用理论 整体观 肝癌 肝恶性肿瘤 中晚期 中西医结合 治疗方法 带瘤生存
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肝动脉化疗栓塞术后口服阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效
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作者 陈海燕 《临床合理用药杂志》 2023年第30期26-28,37,共4页
目的观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)后口服阿帕替尼治疗中晚期肝癌的疗效。方法选取2020年11月—2021年11月在福建省立医院进行治疗的中晚期肝癌患者80例,按照随机数字表法分为常规组与阿帕替尼组,各40例。患者均接受TACE治疗,术后常规组... 目的观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)后口服阿帕替尼治疗中晚期肝癌的疗效。方法选取2020年11月—2021年11月在福建省立医院进行治疗的中晚期肝癌患者80例,按照随机数字表法分为常规组与阿帕替尼组,各40例。患者均接受TACE治疗,术后常规组采用常规治疗,阿帕替尼组在常规组基础上口服阿帕替尼,2组均持续治疗3个月。比较2组随访1年无进展生存率,治疗前与治疗3个月后甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肝功能指标[总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)]及不良反应。结果随访1年,阿帕替尼组无进展生存率高于常规组(87.50%vs.27.50%,χ^(2)=29.463,P<0.001)。治疗3个月后,2组血清AFP、VEGF、MMP-9水平低于治疗前,且阿帕替尼组低于常规组(P<0.01);2组血清TBil、ALT水平高于治疗前,血清Alb水平低于治疗前,但阿帕替尼组血清TBil、ALT水平低于常规组,血清Alb水平高于常规组(P<0.05或P<0.01)。阿帕替尼组不良反应总发生率低于常规组(7.50%vs.40.00%,χ^(2)=11.665,P=0.001)。结论TACE后口服阿帕替尼治疗中晚期肝癌可有效抑制肿瘤组织新生血管生成,降低对肝功能的影响,延缓病情进展,提高无进展生存率,且安全性较高。 展开更多
关键词 中晚期肝癌 肝动脉化疗栓塞术 阿帕替尼 口服 无进展生存
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PD-1抑制剂联合靶向药物治疗晚期原发性肝癌的安全性及临床疗效观察 被引量:12
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作者 闫向勇 李俊 +3 位作者 牛小娟 蔺彩娟 宋书征 党政 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第5期875-880,共6页
目的:探讨PD-1抑制剂联合靶向药物治疗晚期原发性肝癌的安全性及有效性。方法:选取2020至2021年本院收治的70例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,分为两组,分别予以单药PD-1抑制剂治疗(单药治疗组)、PD-1抑制剂联合靶向药物治疗(联合用药... 目的:探讨PD-1抑制剂联合靶向药物治疗晚期原发性肝癌的安全性及有效性。方法:选取2020至2021年本院收治的70例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,分为两组,分别予以单药PD-1抑制剂治疗(单药治疗组)、PD-1抑制剂联合靶向药物治疗(联合用药组),并对两组患者的相关病历资料及获取的有效性及安全性数据行回顾性分析。结果:安全性比较可知,单药治疗组发生不良事件的比率分别为皮肤及皮下组织类疾病占17.14%,肝功能异常占25.71%,血液学毒性占31.42%,全身性症状占8.57%,胃肠道占17.14%,呼吸系统、胸及纵隔疾病占11.43%,代谢及营养类疾病占20.00%,肾脏及泌尿系统疾病占5.71%,内分泌系统疾病占5.71%;联合用药组发生不良事件的比率分别为皮肤及皮下组织类疾病占22.85%,肝功能异常占28.57%,血液学毒性占25.71%,全身性症状占11.43%,胃肠道占20.00%,呼吸系统、胸及纵隔疾病占14.29%,代谢及营养类疾病占17.14%,肾脏及泌尿系统疾病占8.57%,内分泌系统疾病占2.86%,两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05),联合用药并不会增加不良事件发生。有效性比较可知,单药治疗组患者的完全缓解率为8.57%、部分缓解率为31.43%、疾病稳定率为48.57%、疾病进展率为11.43%;联合治疗组患者的完全缓解率为14.29%、部分缓解率为54.29%、疾病稳定率为25.71%、疾病进展率为5.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合用药组对疾病更为有效。T淋巴细胞水平高于单药组(P<0.05)。结论:对晚期原发性肝癌患者行PD-1抑制剂联合靶向药物治疗比单药PD-1抑制剂提升T淋巴细胞水平,治疗能取得更好的临床效果,保证患者足够的安全性。 展开更多
关键词 晚期原发性肝癌 PD-1抑制剂 靶向药物 安全 有效性
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TACE联合靶向药物治疗晚期原发性肝癌患者的疗效 被引量:3
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作者 韩传军 黄剑辉 陈佳 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第4期368-372,共5页
目的研究经肝动脉栓塞化疗(TACE)联合靶向药物治疗对晚期原发性肝癌患者生存期及相关临床并发症的影响。方法回顾性分析2016年4月至2021年4月安徽医科大学附属六安医院和丽水市中心医院收治的80例晚期原发性肝癌患者的临床资料,按照治... 目的研究经肝动脉栓塞化疗(TACE)联合靶向药物治疗对晚期原发性肝癌患者生存期及相关临床并发症的影响。方法回顾性分析2016年4月至2021年4月安徽医科大学附属六安医院和丽水市中心医院收治的80例晚期原发性肝癌患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组,研究组采用TACE联合靶向药物治疗,对照组单纯采用TACE治疗,比较两组临床疗效、肝功能、免疫功能及并发症发生情况。随访2年或以“全因死亡”作为随访终点,采用Kaplan Meier法绘制生存曲线,并采用Log-Rank检验。结果研究组客观缓解率、疾病控制率分别为45.00%(18/40)、80.00%(32/40),均高于对照组22.50%(9/40)、57.50%(23/40),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)水平均降低(P<0.05),且研究组上述指标水平均低于对照组(P<0.05);两组T细胞CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)均升高(P<0.05),CD8^(+)水平均降低(P<0.05),且研究组上述指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均出现不同程度皮疹、蛋白尿、发热、高血压、恶心呕吐等不良反应,但总发生率(32.50%vs.50.00%)差异无统计学意义(P>0.05)。截至随访结束,研究组死亡12例、对照组死亡22例,两组累积生存率(70.00%vs.45.00%)差异有统计学意义(Log-Rank P=0.024)。结论与单纯TACE比较,TACE联合靶向药物治疗晚期原发性肝癌可提高临床获益率,改善患者肝功能、免疫功能,且安全性有保障。 展开更多
关键词 原发性肝癌 晚期 经肝动脉栓塞化疗 靶向药物 生存期 临床并发症
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载药微球动脉灌注联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的效果及对肝功能和生存率的影响 被引量:2
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作者 陆勇 张应战 +4 位作者 赵群 葛波波 董国强 蒋礼 蔡超 《中外医学研究》 2023年第32期128-132,共5页
目的:观察载药微球动脉灌注联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的效果及对肝功能及生存率的影响。方法:选取2020年3月—2022年3月蚌埠医学院第二附属医院收治的70例中晚期原发性肝癌患者为研究对象,经随机数表法分为对照... 目的:观察载药微球动脉灌注联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的效果及对肝功能及生存率的影响。方法:选取2020年3月—2022年3月蚌埠医学院第二附属医院收治的70例中晚期原发性肝癌患者为研究对象,经随机数表法分为对照组与试验组,各35例。对照组应用TACE治疗,试验组应用载药微球动脉灌注联合TACE治疗。比较两组治疗效果、治疗前后肝功能[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)]指标、不良反应发生率及术后生存率。结果:试验组临床控制率、客观缓解率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗1个月后,两组TBIL、ALT、AST及ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后,两组TBIL、ALT、AST及ALB水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月,两组生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月,试验组生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中晚期原发性肝癌患者应用载药微球动脉灌注联合TACE治疗的效果确切,对肝功能影响较小,能够提升患者术后远期生存率。 展开更多
关键词 中晚期原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 载药微球动脉灌注 肝功能 生存率
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鸦胆子油乳联合索拉非尼+TACE治疗中晚期原发性肝癌的效果及对血清VEGF、bFGF与生存预后的影响 被引量:5
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作者 殷俊翔 黄金龙 +4 位作者 朱小华 龚帅昌 皮志恢 刘辉 周龙飞 《中国医学创新》 CAS 2023年第5期114-119,共6页
目的:探讨鸦胆子油乳联合索拉非尼+经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的效果及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与生存预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2019年12月江西省人民医院... 目的:探讨鸦胆子油乳联合索拉非尼+经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的效果及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与生存预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2019年12月江西省人民医院收治的88例中晚期原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方法不同对患者进行分组,将TACE联合口服索拉非尼治疗的42例患者纳入常规组,将在常规组基础上加用鸦胆子油乳治疗的46例患者纳入研究组。两组均持续治疗12周,治疗后均随访6~24个月。比较治疗后两组疾病控制率(DCR)、客观有效率(ORR);比较两组治疗前后血清VEGF、bFGF水平、生活质量[肝癌患者生活质量测定量表(QOL-LC)]评分;比较两组治疗期间中重度不良反应发生率;比较两组随访期间无进展生存期(PFS)与总生存期。结果:治疗后研究组DCR、ORR均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清VEGF、bFGF水平均较治疗前降低,且研究组均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各维度QOL-LC评分较治疗前均上升,且研究组均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组呕吐、白细胞下降、皮疹、血红蛋白下降、腹泻发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组无进展生存率、总生存率均高于常规组(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳联合索拉非尼+TACE治疗中晚期原发性肝癌能够有效提高患者近期效果,并降低血清VEGF、bFGF水平,改善患者生活质量,延长生存期,该用药方案安全性良好,有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 鸦胆子油乳 索拉非尼 中晚期原发性肝癌
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载药微球经动脉化疗栓塞对比碘油栓塞治疗中晚期肝癌的有效性及安全性分析 被引量:1
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作者 梁黎 丁文彬 +3 位作者 徐管梅 钱静 江晓冬 王玲玲 《河北医学》 CAS 2023年第12期2049-2054,共6页
目的:分析载药微球经动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)对比常规经动脉化疗栓塞术(cTACE)在中晚期肝癌中的应用价值。方法:对2018年3月至2021年3月期间我院中晚期肝癌患者进行回顾性分析,根据治疗方法进行分组,其中92例实施DEB-TACE术(纳入DEB-T... 目的:分析载药微球经动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)对比常规经动脉化疗栓塞术(cTACE)在中晚期肝癌中的应用价值。方法:对2018年3月至2021年3月期间我院中晚期肝癌患者进行回顾性分析,根据治疗方法进行分组,其中92例实施DEB-TACE术(纳入DEB-TACE组),125例实施cTACE术(纳入cTACE组),比较两组疗效和安全性。结果:DEB-TACE组术后1个月疾病缓解率高于cTACE组,手术前后TBIL、ALT、AST、AFP差值大于cTACE组,术后呕吐反应严重程度轻于cTACE组,预后1年生存率高于cTACE组(P<0.05)。结论:DEB-TACE治疗中晚期肝癌疗效更优,且并发症更少、安全性更高。 展开更多
关键词 载药微球经动脉化疗栓塞术 经动脉化疗栓塞术 肝癌 中晚期
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TACE联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期原发性肝癌患者的临床效果 被引量:1
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作者 钟桂红 韩建 +3 位作者 徐樟琦 曾耿华 危慧君 简以增 《临床医学工程》 2023年第10期1353-1354,共2页
目的 探讨TACE联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期原发性肝癌患者的临床效果。方法 68例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组,对照组实施TACE治疗,观察组实施TACE联合卡瑞利珠单抗治疗,比较两组的近期疗效、肿瘤标志物水平及不良反应。结果 治疗... 目的 探讨TACE联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期原发性肝癌患者的临床效果。方法 68例中晚期原发性肝癌患者随机分为两组,对照组实施TACE治疗,观察组实施TACE联合卡瑞利珠单抗治疗,比较两组的近期疗效、肿瘤标志物水平及不良反应。结果 治疗后,观察组的客观缓解率和疾病控制率均高于对照组,CEA、 AFP水平均低于对照组(P<0.05)。结论 TACE联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期原发性肝癌可显著提高近期疗效,降低肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 TACE 卡瑞利珠单抗 中晚期原发性肝癌 肿瘤标志物
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中青年原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者癌因性疲乏水平及影响因素分析 被引量:8
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作者 应锰 吴宗壁 +2 位作者 曹英飞 王蓉 万艳平 《护理实践与研究》 2023年第7期958-964,共7页
目的分析中青年原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者癌因性疲乏现状及其影响因素,为降低其癌因性疲乏提供依据。方法选取2021年11月—2022年4月入住衡阳市某三级甲等医院的205例中青年原发性肝癌TACE术后患者作为调查对象,采用一般... 目的分析中青年原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者癌因性疲乏现状及其影响因素,为降低其癌因性疲乏提供依据。方法选取2021年11月—2022年4月入住衡阳市某三级甲等医院的205例中青年原发性肝癌TACE术后患者作为调查对象,采用一般资料调查表、多维疲乏简化量表、EORTC生命质量测定量表(EORTC-QLQ30)实施问卷调查。采用单因素分析、相关性分析、多元线性回归分析患者癌因性疲乏的影响因素。结果中青年原发性肝癌TACE术后患者的癌因性疲乏得分为27.93±10.59分。单因素分析显示,不同年龄、文化程度、体质指数、家庭平均月收入、医保类型、疾病认知程度、病程时长、化疗次数、TACE手术次数及初诊时临床分期是中青年原发性肝癌TACE术后患者癌因性疲乏的影响因素。Pearson相关性分析结果显示,癌因性疲乏认知得分及总分与EORTC-QLQ30总分呈负相关[(r=-0.182,P<0.01),(r=-0.143,P<0.05)]。多元线性回归分析显示,化疗次数、TACE手术次数、疾病认知程度、家庭平均月收入水平是影响中青年原发性肝癌TACE术后患者癌因性疲乏的影响因素(P<0.001),解释其总变异的62%。结论中青年原发性肝癌TACE术后患者癌因性疲乏需被早期筛查,建议临床医护人员尽早根据影响因素介入,实施个体化治疗方案和干预措施,引导其采取积极的应对方式降低癌因性疲乏水平,提高其生活质量。 展开更多
关键词 中青年 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 癌因性疲乏 生活质量
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卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗中晚期原发性肝癌的临床观察 被引量:2
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作者 李苗 朱映霞 段相会 《中国医药指南》 2023年第22期22-25,共4页
目的 卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗中晚期原发性肝癌的临床观察分析。方法 研究对象为26例在钦州市第一人民医院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者,均于2020年6月至2022年1月入住我院,均接受卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替... 目的 卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗中晚期原发性肝癌的临床观察分析。方法 研究对象为26例在钦州市第一人民医院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者,均于2020年6月至2022年1月入住我院,均接受卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗。分别采用irRECIST1.1与NCI-CTCAE4.0标准评价近期疗效和不良反应,对比治疗前后肝功能、肾功能水平的波动情况。并对患者进行为期1年的随访,记录其无进展生存期以及总生存期。结果 治疗后,26例患者的疾病控制率为96.15%;26例患者发生1、2级程度不良反应的前3种分别为丙氨酸转氨酶升高(76.92%)、腹泻(53.85%)、手足综合征(53.85%);发生3级程度不良反应的分别为肝脓肿(3.85%)、免疫性肺炎(3.85%)、脱发(3.85%)、腹泻(15.38%)、手足综合征(3.85%);26例患者治疗3 d后,26例患者的TBIL、ALT、AST水平显著高于治疗前(P <0.05);治疗1周后,26例患者的TBIL、ALT、AST水平显著低于治疗3 d后(P <0.05),与治疗前相比无差异(P> 0.05);与治疗前相比,26例患者治疗3 d后、1周后的Scr、PRO、BUN水平均无明显差异(P> 0.05);对患者进行为期1年的随访,26例患者的中位无进展生存期为7个月,中位总生存期为10个月。结论 中晚期原发性肝癌患者行卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗取得了显著治疗效果,患者具有相对较高的无进展生存期以及总生存期,且治疗安全性较佳。 展开更多
关键词 卡瑞利珠单抗 甲磺酸阿帕替尼 替吉奥 中晚期原发性肝癌
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TACE综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果及对患者肝功能影响研究 被引量:1
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作者 徐樟琦 简以增 廖霁婷 《中外医疗》 2023年第16期84-88,共5页
目的探究肝动脉栓塞化疗(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果,并分析此种治疗方案对患者肝功能的影响。方法方便选取2019年1月—2021年12月福建省龙岩市第二医院收治的98例... 目的探究肝动脉栓塞化疗(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果,并分析此种治疗方案对患者肝功能的影响。方法方便选取2019年1月—2021年12月福建省龙岩市第二医院收治的98例晚期原发性肝癌患者为研究对象,以随机信封法分为两组,每组49例。参照组采用单纯TACE治疗,研究组采用TACE综合介入治疗,观察两组患者临床效果(肿瘤缓解率、肿瘤直径、肿瘤标志物甲胎蛋白)、肝功能指标变化、不良反应发生率。结果研究组患者临床总缓解率为93.88%,高于参照组的77.55%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.333,P<0.05)。治疗前,两组患者肿瘤直径、甲胎蛋白(AFP)比较,差异无统计学意义(t=0.222、0.298,P>0.05);治疗后,研究组患者肿瘤直径、AFP较参照组低,差异有统计学意义(t=5.429、3.793,P<0.05)。治疗前,两组患者谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)比较,差异无统计学意义(t=0.137、0.515、0.265,P>0.05);治疗后,研究组患者AST、ALT、TBIL较参照组低,差异有统计学意义(t=3.847、4.775、7.721,P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率为6.12%,与参照组的4.08%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论对晚期原发性肝癌患者,应用TACE综合介入治疗,可以提升肿瘤控制效果,改善肝功能,且安全性高。 展开更多
关键词 肝动脉栓塞化疗综合介入治疗 晚期 原发性肝癌 临床效果 肝功能
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