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鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗CRSwNP的效果
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作者 秦晨晨 杜辉虎 +2 位作者 汪永宽 刘建敏 李玲 《西部医学》 2024年第6期910-915,共6页
目的探讨鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的效果。方法选取2019年1月—2021年1月在我院拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者94例,随机分为鼻甲成形组和鼻甲部分切除组,每组47例... 目的探讨鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的效果。方法选取2019年1月—2021年1月在我院拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者94例,随机分为鼻甲成形组和鼻甲部分切除组,每组47例。鼻甲成形组选择鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗,鼻甲部分切除组选择鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗,评估两组临床疗效,并对比两组术前、术后1周及术后3个月的鼻功能和粘膜组织炎症生化指标含量[人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、白介素细胞-6(IL-6)、MUC5AC阳性表达面积百分率]变化,记录两组术后并发症和术后随访1年的复发率。结果与鼻甲部分切除组比较,鼻甲成形组的临床总有效率显著性提升(93.62%vs 76.60%,P<0.05);观察各项鼻功能指标和粘膜组织炎症生化指标发现,两组进行组间、时间点及组间·时间点的交互效应时,差异均有统计学意义(P<0.05),其中两组术后1周及3个月后的鼻粘膜纤毛输送速率相比术前有显著性提高,鼻气道阻力、内镜Lund-Kennedy、嗅觉功能评分和粘膜组织YKL-40、IL-6含量及MUC5AC阳性表达面积百分率相比术前显著降低(均P<0.05),上述指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);鼻甲成形组随访1年的复发率均显著低于鼻甲部分切除组(P<0.05)。结论CRSwNP患者选择鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗,能提升临床疗效,促使患者的鼻功能、鼻粘膜炎症改善,效果比鼻内镜中鼻甲部分切除术更好,且并未增加术后并发症,患者术后复发率也更低。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉 鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术 鼻内镜中鼻甲部分切除术 复发率
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鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果
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作者 段明志 董晓丽 《临床医学工程》 2024年第6期649-650,共2页
目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法100例难治性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,对照组行鼻内镜修正性手术治疗,研究组行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗,比较两组的临床效果... 目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法100例难治性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,对照组行鼻内镜修正性手术治疗,研究组行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗,比较两组的临床效果、鼻腔功能、并发症以及复发情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组的DCAN小于对照组,NMCA、NCV均大于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果显著,可改善患者的鼻腔功能,降低复发风险。 展开更多
关键词 难治性鼻-鼻窦炎 鼻内镜修正性手术 中鼻甲部分黏膜切除术
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鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎疗效分析
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作者 梁远远 《华北理工大学学报(医学版)》 2024年第1期28-33,共6页
目的探究鼻内镜修正性手术(RESS)联合中鼻甲切除(MT)治疗难治性鼻-鼻窦炎(RRS)患者的效果及术后复发情况。方法选取2019年1月~2021年1月我院收治的200例RRS患者作为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各100例。对照组接受... 目的探究鼻内镜修正性手术(RESS)联合中鼻甲切除(MT)治疗难治性鼻-鼻窦炎(RRS)患者的效果及术后复发情况。方法选取2019年1月~2021年1月我院收治的200例RRS患者作为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各100例。对照组接受内窥镜鼻窦术(ESS)治疗,观察组接受RESS联合MT治疗。对比两组手术效果、手术前后临床症状评分、鼻气道阻力(NAR)、嗅觉功能、鼻内镜检查量化评估评分(Lund-kennedy)、炎性因子水平[白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)]、并发症发生率。随访6个月,统计两组复发情况。结果对照组手术优良率83.00%、并发症发生率16.00%、术后6个月复发率14.46%,观察组分别为97.00%、3.00%、1.03%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,术后3个月观察组嗅觉障碍、脓涕、鼻塞、疼痛评分、NAR、嗅觉功能、Lund-kennedy评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清IL-5、CRP、IL-8水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与ESS相比,应用RESS联合MT治疗RRS患者,在提升手术效果、改善临床症状、提高嗅觉及鼻腔黏膜功能、降低NAR、减少并发症、降低复发率、缓解炎性反应方面更具优势。 展开更多
关键词 鼻内镜修正性手术 中鼻甲切除 难治性鼻-鼻窦炎
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Current practices regarding middle turbinate resection among otolaryngologists
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作者 Andrea Ziegler Monica Patadia Chirag Patel 《World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery》 CAS CSCD 2023年第2期183-188,共6页
Objectives:Resection of the middle turbinate(MT)during endoscopic sinus surgery(ESS)has been a controversial topic among otolaryngologists for many years.Some studies advocate resection and have shown improved outcome... Objectives:Resection of the middle turbinate(MT)during endoscopic sinus surgery(ESS)has been a controversial topic among otolaryngologists for many years.Some studies advocate resection and have shown improved outcomes postoperatively,while studies favoring preservation show a decreased incidence of postoperative complications.The current practice pattern regarding this subject is unknown.The goal of this study was to learn the current practice of MT resection during ESS among otolaryngologists.Method:We performed an electronic anonymous survey of practicing otolaryngologists.Results:We found that the majority of the 252 responders stated that they will perform an MT resection in certain clinical situations,while there is a small subset that advocates never resecting the MT for inflammatory sinus disease(n=6,2.4%).Participants were significantly more likely to perform MT resection in patients undergoing revision compared to primary ESS for all conditions included.The complication of greatest concern among participants was iatrogenic frontal sinus obstruction,while empty nose was of the least concern.The majority of participants responded that MT resection was of extreme or moderate benefit for improved visualization and drug delivery postoperatively.When compared to general otolaryngologists,fellowship-trained rhinologists were less concerned about potential complications following MT resection and were more likely to perceive an extreme or moderate benefit from turbinate resection postoperatively.Conclusion:There remains debate over MT resection among otolaryngologists,but the results of this study show that the majority of participating otolaryngologists will perform a resection in certain clinical situations. 展开更多
关键词 current practice trends endoscopic sinus surgery middle turbinate resection SURVEY
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改良鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术与鼻甲部分切除术治疗过敏性鼻炎的效果及其对复发的影响 被引量:1
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作者 李东 陈彩娣 《中国现代医生》 2023年第8期68-71,共4页
目的探讨改良鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术与鼻甲部分切除术治疗过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的效果,并分析对复发的影响。方法回顾性选取2019年4月至2021年12月温州医科大学附属第二医院收治的96例AR患者,按照手术方法进行分组,... 目的探讨改良鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术与鼻甲部分切除术治疗过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的效果,并分析对复发的影响。方法回顾性选取2019年4月至2021年12月温州医科大学附属第二医院收治的96例AR患者,按照手术方法进行分组,将接受改良鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术治疗的患者纳入切断组(n=50),接受鼻甲部分切除术治疗的患者纳入切除组(n=46)。采用鼻部临床症状评分改善情况评估临床疗效,观察两组患者临床疗效、术后并发症、复发情况,比较两组患者治疗前后的鼻结膜炎生存质量量表(rhinoconjunctivitis quality of life question naire,RQLQ)评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、鼻腔鼻窦结局测试-20(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)评分及肺通气功能。结果切断组患者近期临床疗效显著高于切除组(P<0.05);治疗后两组RQLQ评分、VAS、SNOT-20评分显著降低,且切断组显著低于切除组(P<0.05);治疗后两组用力呼气流量、最大通气量显著升高,且切断组显著高于切除组(P<0.05);两组患者并发症发生率及短期复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与鼻甲部分切除术治疗AR患者比较,改良鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术能更有效缓解鼻腔症状,改善肺通气功能,提高患者治疗后的生活质量,且不增加并发症及复发的风险。 展开更多
关键词 改良鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术 鼻甲部分切除术 过敏性鼻炎 复发
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鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的效果 被引量:1
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作者 蔡玉兵 付鸿鹰 戴玲玲 《中外医学研究》 2023年第29期56-60,共5页
目的:探讨鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎(AR)伴鼻中隔偏曲的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月湖北科技学院附属浠水医院收治的98例AR伴鼻中隔偏曲患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观... 目的:探讨鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎(AR)伴鼻中隔偏曲的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月湖北科技学院附属浠水医院收治的98例AR伴鼻中隔偏曲患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各49例。对照组予以鼻中隔矫正术治疗,观察组在对照组基础上加用鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术治疗。比较两组术前、术后1个月鼻部症状评分、嗅觉功能、鼻通气功能及并发症发生情况。结果:观察组术后1个月鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分、鼻气道阻力低于对照组,Sniffin sticks嗅觉测试法中气味识别能力、气味辨别能力、气味感觉阈值及总分、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术可提高AR伴鼻中隔偏曲治疗效果,减轻鼻部症状,加快嗅觉功能恢复,改善鼻腔通气能力,安全可靠。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 鼻中隔偏曲 鼻甲黏膜下部分切除术 鼻中隔矫正术 嗅觉功能
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下鼻甲骨折外移保留功能在慢性鼻窦炎患者中的应用效果
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作者 陈晓燕 黄小华 刘晓杰 《中国卫生标准管理》 2023年第5期99-103,共5页
目的探究下鼻甲骨折外移保留功能与下鼻甲部分切除术对慢性鼻窦炎患者主要症状评分及相关临床指标的影响差异。方法入选对象为2021年10月—2022年10月福建省地质医院收治的80例慢性鼻窦炎患者,采用随机法分组,研究组与对照组各40例。研... 目的探究下鼻甲骨折外移保留功能与下鼻甲部分切除术对慢性鼻窦炎患者主要症状评分及相关临床指标的影响差异。方法入选对象为2021年10月—2022年10月福建省地质医院收治的80例慢性鼻窦炎患者,采用随机法分组,研究组与对照组各40例。研究组施以下鼻甲骨折外移保留功能术治疗,对照组施以下鼻甲部分切除术治疗。对比两组临床相关指标、主要症状评分[Lund-Mackey鼻窦CT评分、最小横截面积(minimal cross-sectional area,MCA)]、鼻道纤毛清除速度、嗅觉功能恢复效果。结果研究组的术中出血量低于对照组,手术时间、鼻黏膜恢复时间、术后鼻腔疼痛时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=9.623,P<0.001;t=5.931,P<0.001;t=3.071,P=0.003;t=11.260,P<0.001;t=12.593,P<0.001)。研究组治疗后的MCA(0.68±0.15)cm^(2)和鼻道纤毛清除速度(5.85±0.18))g/L均高于对照组的MCA(0.62±0.11)cm^(2)和鼻道纤毛清除速度(5.41±0.12)g/L,差异有统计学意义(t=2.040,P<0.001;t=18.711,P<0.001)。研究组的Lund-Mackey鼻窦CT评分(2.58±1.13)分低于对照组(4.81±0.12)分,差异有统计学意义(t=7.816,P<0.001)。研究组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.110,P=0.043)。研究组的嗅觉功能恢复率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.130,P=0.013)。结论下鼻甲骨折外移保留功能术可提高慢性鼻窦炎患者的疗效,减少术中出血量,促进患者嗅觉功能的恢复,减少术后并发症的发生,加快术后快速恢复。 展开更多
关键词 下鼻甲骨折外移保留功能 下鼻甲部分切除术 慢性鼻窦炎 并发症 嗅觉功能 鼻部功能
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鼻内镜下中鼻甲成形术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后鼻腔功能及嗅觉的影响 被引量:63
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作者 季立 陆文敏 +5 位作者 肖锋 李霞 徐莹 冯勇刚 吴敬东 朱鹃芬 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第3期86-89,共4页
目的分析鼻内镜下中鼻甲成形术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后鼻腔功能及嗅觉的影响。方法回顾性分析80例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者资料,分为对照组和研究组各40例。对照组予以鼻内镜下中鼻甲部分切除术治疗,研究组予以鼻内镜下中鼻甲成形... 目的分析鼻内镜下中鼻甲成形术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后鼻腔功能及嗅觉的影响。方法回顾性分析80例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者资料,分为对照组和研究组各40例。对照组予以鼻内镜下中鼻甲部分切除术治疗,研究组予以鼻内镜下中鼻甲成形术治疗。比较2组临床疗效、鼻腔功能、嗅觉功能、SNOT-20CV评分、Lund-Kennedy评分和并发症情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。术前2组鼻气道阻力、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、鼻腔的最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)、SN0T-20CV、鼻内镜Lund-Kennedy评分比较无显著差异(P>0.05);术后2组鼻气道阻力、DCAN、SN0T-20CV、鼻内镜Lund-Kennedy评分均显著下降,且研究组显著低于对照组,2组NMCA、NCV均显著上升,研究组显著高于对照组(P<0.05)。2组术后并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论鼻内镜下中鼻甲成形术治疗慢性鼻窦炎伴息肉的疗效确切,能够有效解除鼻腔梗阻,促进鼻腔功能及嗅觉改善。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜下中鼻甲成形术 鼻腔功能 嗅觉 SNOT-20CV评分 Lund-Kennedy评分
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不同手术方法治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的效果比较 被引量:20
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作者 张中宝 王琴 +2 位作者 袁勇 龙朝庆 容庆丰 《海南医学》 CAS 2019年第3期320-322,共3页
目的比较不同鼻内镜下手术方法治疗变应性鼻炎(AR)伴鼻中隔偏曲的效果。方法将2014年12月至2017年1月间中山市小榄人民医院诊治的100例AR伴鼻中隔偏曲患者根据随机数表法分为观察组和对照组各50例,观察组行鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术... 目的比较不同鼻内镜下手术方法治疗变应性鼻炎(AR)伴鼻中隔偏曲的效果。方法将2014年12月至2017年1月间中山市小榄人民医院诊治的100例AR伴鼻中隔偏曲患者根据随机数表法分为观察组和对照组各50例,观察组行鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术联合下鼻甲黏膜下海绵体部分切除术,对照组行常规鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术,比较两组患者术后1个月的疗效及并发症发生情况。结果观察组和对照组患者术后症状积分[(1.32±0.36)分vs(1.61±0.39)分]和体征积分[(1.24±0.27)分vs (1.87±0.43)分]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后糖精清除率[(16.32±2.16) min vs (17.61±2.25) min]、鼻腔阻力[(0.30±0.09) kPa/(L·s) vs (0.47±0.11) k Pa/(L·s)]比较,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组的84.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为2.0%,略低于对照组的10.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术联合下鼻甲黏膜下海绵体部分切除术治疗AR伴鼻中隔偏曲可显著改善患者临床症状,效果优于单独鼻中隔黏膜下切除术。 展开更多
关键词 鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术 下鼻甲黏膜下海绵体部分切除术 变应性鼻炎 鼻中隔偏曲 鼻内镜
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中鼻甲不同处理方式对合并哮喘的慢性鼻-鼻窦炎术后疗效的影响 被引量:6
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作者 杨驱云 沈毅 +1 位作者 沈志森 俞杰 《中国现代医生》 2016年第7期55-58,共4页
目的探讨中鼻甲不同处理方式对合并哮喘的慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后疗效的影响。方法回顾性分析2012年3月~2014年10月收治的44例合并哮喘的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料。所有患者实施以鼻内镜手术为主的综合治疗,根据对病变中鼻甲... 目的探讨中鼻甲不同处理方式对合并哮喘的慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后疗效的影响。方法回顾性分析2012年3月~2014年10月收治的44例合并哮喘的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料。所有患者实施以鼻内镜手术为主的综合治疗,根据对病变中鼻甲采取不同的处理方式,将其分为切除组(23例)和保留组(21例),于术前和术后1年分别进行VAS评分和Lund-Kennedy评分,评估并比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者术后VAS评分与Lund-Kennedy评分均明显低于术前,差异有统计学意义(P均〈0.01)。术前VAS评分和Lund-Kennedy评分两组间比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。术后VAS评分和Lund-Kennedy评分两组间比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。切除组的病情完全控制率、部分控制率、未控制率分别为43.5%(10例)、39.1%(9例)、17.4%(4例),而保留组的病情完全控制率、部分控制率、未控制率分别为9.5%(2例)、57.2%(12例)、33.3%(7例),两组患者术后1年的治疗总有效率分别为82.6%、66.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于合并哮喘的慢性鼻-鼻窦炎患者应采用鼻内镜手术为主的综合治疗,术中切除中鼻甲能取得更好的疗效,值得临床借鉴和推广。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 哮喘 中鼻甲切除 鼻内镜手术 综合疗法
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鼻内镜下鼻窦开放手术联合术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎的临床效果 被引量:5
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作者 陈声伟 陈伟东 +1 位作者 林楚标 方忠泓 《中国当代医药》 2019年第23期86-88,96,共4页
目的探讨鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎患者的临床效果。方法选取本院2016年10月~2018年4月收治的200例难治性鼻息肉鼻窦炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(100例)和观察组(100例)。... 目的探讨鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎患者的临床效果。方法选取本院2016年10月~2018年4月收治的200例难治性鼻息肉鼻窦炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组采用传统手术治疗,观察组采用鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗。比较两组的临床效果、临床症状评分、并发症发生情况。结果观察组的临床症状评分、并发症总发生率低于对照组,临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎患者的治疗效果较为确切,值得大力推广。 展开更多
关键词 难治性鼻息肉鼻窦炎 鼻内镜 鼻窦开放手术 术中双侧中鼻甲切除术
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小切口下鼻甲骨折外移与下鼻甲骨切除治疗下鼻甲肥大的临床观察 被引量:4
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作者 杨艳臣 张广亮 +2 位作者 李赛琴 黄春平 肖艳春 《中国当代医药》 2014年第20期194-196,共3页
目的比较鼻内镜下小切口下鼻甲骨折外移和下鼻甲骨切除治疗下鼻甲肥大的临床效果,结合术中和术后相关情况的对比结果,探讨下鼻甲肥大的手术方式。方法回顾性分析鼻内镜手术治疗的96例双侧下鼻甲肥大患者的临床资料,将其分为两组,A组(n=5... 目的比较鼻内镜下小切口下鼻甲骨折外移和下鼻甲骨切除治疗下鼻甲肥大的临床效果,结合术中和术后相关情况的对比结果,探讨下鼻甲肥大的手术方式。方法回顾性分析鼻内镜手术治疗的96例双侧下鼻甲肥大患者的临床资料,将其分为两组,A组(n=55例)行小切口的下鼻甲骨折外移,B组(n=41例)行小切口下鼻甲骨切除术。结果 A组显效47例,改善6例,无效2例;B组显效36例,改善4例,无效1例,两组总有效率分别为96.36%和97.56%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无明显并发症。A组平均手术时间为(11±9)min,B组平均手术时间为(35±20)min。结论在取得相近疗效的情况下,下鼻甲骨折外移术的手术时间短、操作简单,具有更好的临床应用价值。 展开更多
关键词 鼻内镜 小切口 下鼻甲骨折外移 下鼻甲骨切除
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鼻内镜下同期手术治疗复杂性鼻-鼻窦疾病临床疗效观察 被引量:5
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作者 连军胜 张世能 李玉杰 《当代医学》 2013年第15期47-48,共2页
目的探讨复杂性鼻-鼻窦疾病不同术式的疗效及并发症。方法对115例复杂性鼻-鼻窦疾病患者行鼻内镜手术,其中60例单纯行功能性鼻内镜手术(对照组),另55例在全身麻醉下鼻内窥镜下同期行鼻中隔偏曲矫正、鼻腔肿物切除、鼻窦开放、中鼻甲部... 目的探讨复杂性鼻-鼻窦疾病不同术式的疗效及并发症。方法对115例复杂性鼻-鼻窦疾病患者行鼻内镜手术,其中60例单纯行功能性鼻内镜手术(对照组),另55例在全身麻醉下鼻内窥镜下同期行鼻中隔偏曲矫正、鼻腔肿物切除、鼻窦开放、中鼻甲部分切除、下鼻甲粘膜下部分切除术(观察组)。术后随访6~12个月。结果观察组中42例治愈,治愈率为76.36%,明显高于对照组46.67%(P<0.05);手术时间明显缩短,总出血量减少;无严重并发症发生。结论在设备条件具备、手术技术娴熟的条件下可开展此项手术。此术式是治疗复杂性鼻-鼻窦疾病的有效方法和手段。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻-鼻窦疾病 鼻中隔 中下鼻甲
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鼻内镜下带蒂鼻中隔及中鼻甲黏膜瓣行脑脊液鼻漏修补 被引量:3
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作者 唐玲 徐先发 +1 位作者 王田田 赵暕 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2015年第3期190-194,共5页
目的:探讨鼻内镜下带蒂鼻中隔及中鼻甲黏膜瓣行脑脊液鼻漏修补手术的方法及围术期处理要点,对其临床效果进行分析总结。方法选取2009年4月至2014年4月在我院行鼻内镜下带蒂鼻中隔及中鼻甲黏膜瓣行脑脊液鼻漏修补手术的脑脊液鼻漏患者1... 目的:探讨鼻内镜下带蒂鼻中隔及中鼻甲黏膜瓣行脑脊液鼻漏修补手术的方法及围术期处理要点,对其临床效果进行分析总结。方法选取2009年4月至2014年4月在我院行鼻内镜下带蒂鼻中隔及中鼻甲黏膜瓣行脑脊液鼻漏修补手术的脑脊液鼻漏患者11例,其中头部外伤6例(54.5%),筛窦囊肿及鼻息肉手术误伤2例(18.2%),鼻-颅底肿瘤手术切除所致1例(9.1%),颅内疾病行外科手术伤及颅底2例(18.2%)。结果9例(81.8%)一次修补成功,1例(9.1%)经二次修补成功;1例(9.1%)患者首次修补失败,限于家庭经济条件未再次修补。术后并发症情况:术后高热1例,经保守治疗痊愈;所有患者术后随访0.5~2年,总体治愈率90.9%。结论采用鼻内镜下带蒂鼻中隔及中鼻甲黏膜瓣行脑脊液鼻漏修补术具有如下特点:①漏口定位准确、便于取材及固定;②带蒂的移植组织血液供应丰富易存活;③相同的组织结构保证腺体的分泌功能,能有效避免鼻腔干燥等不适症状的发生。总体来看,此术式具有安全可靠、修补成功率高的优势。 展开更多
关键词 鼻内镜 脑脊液鼻漏 鼻中隔 中鼻甲 修补术
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鼻内镜手术病变中鼻甲不同处理方法与疗效的关系 被引量:3
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作者 姜胤辉 高智 孟祥达 《齐齐哈尔医学院学报》 2007年第6期643-646,共4页
目的探讨鼻内镜手术病变中鼻甲不同处理方法与慢性鼻窦炎、鼻息肉手术疗效及鼻功能恢复之间的关系。方法为60例慢性鼻窦炎和(或)鼻息肉患者行鼻内镜手术,对不同病变的中鼻甲进行适当的处理。分为中鼻甲成形术组和中鼻甲部分切除术组,术... 目的探讨鼻内镜手术病变中鼻甲不同处理方法与慢性鼻窦炎、鼻息肉手术疗效及鼻功能恢复之间的关系。方法为60例慢性鼻窦炎和(或)鼻息肉患者行鼻内镜手术,对不同病变的中鼻甲进行适当的处理。分为中鼻甲成形术组和中鼻甲部分切除术组,术后对中鼻甲形态、术后清理时间、鼻腔粘连情况、手术前后嗅觉变化进行随访观察。结果术后6个月中鼻甲成形术组中鼻甲形态恢复正常27例(90.0%),水肿或息肉样变2例(6.7%),发生粘连1例(3.3%),术后嗅觉明显改善24例(80.0%),无变化6例(20.0%),术后清理时间为6~10天,平均(7.1±0.3)天。中鼻甲部分切除术组中鼻甲形态恢复正常20例(66.7%),水肿或息肉样变4例(13.3%),发生粘连6例(20.0%),术后嗅觉明显改善23例(76.7%),无变化7例(23.3%),术后清理时间为8~12天,平均(9.4±1.1)天。结论鼻内镜鼻窦手术中,对病变中鼻甲进行成形术比对中鼻甲进行部分切除术可以缩短术后鼻腔清理时间,促使鼻腔尽快上皮化,对防止术后粘连及提高临床治愈率有积极作用。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 中鼻甲 鼻窦炎 鼻息肉
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鼻内镜下功能性下鼻甲成型术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果 被引量:1
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作者 王荣兵 谭思敏 +4 位作者 莫见英 周灿禄 陈颖妍 谢健生 林徽燊 《中国当代医药》 2019年第5期133-136,共4页
目的探讨鼻内镜下功能性下鼻甲成型术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选取我院2015年1月~2016年12月收治的100例慢性肥厚性鼻炎患者作为研究对象,按照手术方法不同分为研究组(50例)和对照组(50例)。对照组采用鼻内镜下鼻甲部分切除术,... 目的探讨鼻内镜下功能性下鼻甲成型术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选取我院2015年1月~2016年12月收治的100例慢性肥厚性鼻炎患者作为研究对象,按照手术方法不同分为研究组(50例)和对照组(50例)。对照组采用鼻内镜下鼻甲部分切除术,研究组采用鼻内镜功能性下鼻甲成型术。比较两组的手术相关指标、手术效果及术后并发症情况。结果研究组术后1个月治疗总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后6、12个月治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、水肿时间均短于对照组(P<0.05);研究组一氧化氮(NO)、C-反应蛋白(CRP)指标均低于对照组(P<0.05);研究组术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组术前及术后1个月的鼻阻塞视觉模拟(VAS)评分、总鼻阻力测定值均与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后6及12个月的鼻阻塞VAS评分、总鼻阻力测定值均低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与下鼻甲部分切除术治疗比较,用鼻内镜功能性下鼻甲成型术治疗慢性肥厚性鼻炎的远期效果更佳,且术后并发症发生率更低,可有效改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 鼻内镜 功能性 下鼻甲成型术 下鼻甲部分切除术 效果
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鼻内窥镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大的效果观察 被引量:8
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作者 王庆 张茂宇 +1 位作者 罗宇霖 罗茂 《中外医学研究》 2018年第3期3-5,共3页
目的:研究鼻内窥镜下低温等离子射频消融(LTPRA)治疗慢性肥厚性鼻炎(CHR)患者下鼻甲肥大的临床效果。方法:收集2013年3月-2015年9月,笔者所在医院被确诊为CHR的患者161例,随机分为试验组(79例)和对照组(82例)。试验组采用鼻内窥镜下LTPR... 目的:研究鼻内窥镜下低温等离子射频消融(LTPRA)治疗慢性肥厚性鼻炎(CHR)患者下鼻甲肥大的临床效果。方法:收集2013年3月-2015年9月,笔者所在医院被确诊为CHR的患者161例,随机分为试验组(79例)和对照组(82例)。试验组采用鼻内窥镜下LTPRA术式,对照组采用鼻内窥镜下下鼻甲部分切除术式。比较两组患者手术时间、出血量、术后恢复情况,用视觉模拟评分表(VAS)评价两组患者手术后1、3、6个月的鼻塞改善情况。结果:试验组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后试验组VAS评分显著低于对照组,手术时间、术中出血量及恢复时间显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜下LTPRA治疗CHR患者下鼻甲肥大具有术野清楚,操作简便,准确、安全,对组织损伤小,术中、术后反应轻微,见效快等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻内窥镜 慢性肥厚性鼻炎 低温等离子射频消融术 下鼻甲部分切除术
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改良下鼻甲粘膜下部分切除术的疗效观察 被引量:4
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作者 刘毅 《医学信息(中旬刊)》 2010年第5期1139-1139,共1页
目的:观察改良下鼻甲粘膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法:经鼻内镜下行改良下鼻甲粘膜下部分切除术103例。结果:所有病人术后疗效满意,并发症少,有效率为100%;随访6月~3年,无一例复发或空鼻表现。结论:改良下鼻甲粘膜下... 目的:观察改良下鼻甲粘膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法:经鼻内镜下行改良下鼻甲粘膜下部分切除术103例。结果:所有病人术后疗效满意,并发症少,有效率为100%;随访6月~3年,无一例复发或空鼻表现。结论:改良下鼻甲粘膜下部分切除术简单易行、定位准确、创伤小、恢复快、值得推广。 展开更多
关键词 鼻内窥镜 慢性肥厚性鼻炎 下鼻甲粘膜下部分切除
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鼻腔良性阻塞性病变嗅功能障碍的处理
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作者 粟德武 梁赐芳 麦秀芳 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 1999年第3期125-128,共4页
对筛选出的鼻腔良性阻塞性嗅觉异常的39例(62侧)鼻腔进行CT及鼻内窥镜检查,发现因中鼻甲变异致嗅裂消失者14侧(22.58%),筛泡肥大及中鼻道息肉26侧(41.93%),中鼻道合并嗅裂息肉15侧(24.19%),鼻中隔高位偏曲4侧(6.45%... 对筛选出的鼻腔良性阻塞性嗅觉异常的39例(62侧)鼻腔进行CT及鼻内窥镜检查,发现因中鼻甲变异致嗅裂消失者14侧(22.58%),筛泡肥大及中鼻道息肉26侧(41.93%),中鼻道合并嗅裂息肉15侧(24.19%),鼻中隔高位偏曲4侧(6.45%)。鼻中隔代偿性肥厚3侧,经功能性鼻窦内窥镜手术处理后,对其嗅觉变化进行了动态观察,发现术后12周嗅觉治愈率为48.4%(30/62),嗅觉好转为25.8%(16/62),25.8%(16/62)无变化。鼻窦炎越严重者,嗅觉恢复越慢,由此认为嗅觉障碍常与中鼻甲变异,窦口鼻道复合体及嗅裂的阻塞和炎症有关,早期处理上述病变,可使嗅觉有较好的恢复。 展开更多
关键词 中鼻甲 鼻息肉 鼻中隔偏曲 鼻窦内窥镜手术 嗅觉
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鼻内窥镜下运用刨削钻行下鼻甲黏膜下部分切除术40例 被引量:1
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作者 王永忠 《系统医学》 2020年第19期40-42,共3页
目的在保留患者鼻甲黏膜生理功能基础上,探究鼻腔内窥镜下使用刨削钻对患者进行下鼻甲黏膜下部分切除术的临床治疗效果。方法该科室将2019年1月—2020年2月来该院接受治疗的80例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为两组,行下鼻甲部分切除术患者... 目的在保留患者鼻甲黏膜生理功能基础上,探究鼻腔内窥镜下使用刨削钻对患者进行下鼻甲黏膜下部分切除术的临床治疗效果。方法该科室将2019年1月—2020年2月来该院接受治疗的80例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为两组,行下鼻甲部分切除术患者为对照组(n=40),行下鼻甲黏膜下部分切除术患者为观察组(n=40)。结果观察组经手术治疗,操作时间(15.3±2.6)min、术中出血量(22.1±4.5)mL、创面愈合时间(14.5±2.3)d及术后渗血时间(11.5±2.3)d,各指标组间差异有统计学意义(t=2.215、3.542、4.541、6.452,P<0.05)。观察组经手术治疗,病情好转、显效患者38(95.0%),高于对照组34(85.0%),差异有统计学意义(χ2=8.426,P<0.05)。结论慢性肥厚性鼻炎患者在鼻内窥镜下用刨削钻行鼻甲黏膜下部分切除术,不仅具有手术创口小,创面愈合速度较快等优点,疗效也较为确切,推荐临床使用。 展开更多
关键词 慢性肥厚性鼻炎 鼻内窥镜 刨削钻 下鼻甲黏膜下部分切除术
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