基于子午流注的气交灸法在脑卒中后气虚型尿潴留病人中的应用

目的:探讨基于子午流注的气交灸法治疗脑卒中后气虚型尿潴留病人的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月在我院住院治疗的60例脑卒中后气虚型尿潴留病人,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予脑卒中后尿潴留护理常规护理,治疗组在对照组的基础上实施基于子午流注的气交灸法,比较两组治疗前、治疗2周后膀胱残余尿量、治疗后的临床疗效和满意度。结果:治疗2周后,治疗组膀胱残余尿量、临床疗效和满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于子午流注的气交灸法能有效减少脑卒中后气虚型尿潴留病人的残余尿量,改善临床疗效,提高病人满意度。

皮内针联合子午流注五音疗法用于心脾两虚型不寐临床观察

目的探讨皮内针联合子午流注五音疗法对心脾两虚不寐症患者的临床效果。方法选择天水市中医医院脾胃病科2021年5月—2021年10月入住的心脾两虚型不寐患者100例,根据随机数字表法分为对照组、观察组,各50例。对照组给予皮内针干预,观察组在对照组基础上加用子午流注五音疗法干预,2周后比较两组总有效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分。结果观察组总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的74.00%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组PSQI得分较干预前均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论皮内针联合子午流注五音疗法能有效改善心脾两虚型不寐患者的睡眠质量,值得临床推广应用。

子午流注纳子法穴位贴敷联合穴位药熨治疗脾胃虚寒型功能性消化不良临床观察

目的观察子午流注纳子法穴位贴敷联合穴位药熨治疗脾胃虚寒型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将120例脾胃虚寒型FD患者按照随机数字表法分为2组,治疗组60例予子午流注纳子法穴位贴敷联合穴位药熨治疗,对照组60例予多潘立酮片治疗,2组均治疗28天。比较2组疗效;比较2组治疗前后主要症状评分变化;比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化。结果治疗组总有效率96.67%(58/60),对照组总有效率76.67%(46/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项主要症状评分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组各项主要症状评分及总积分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SAS评分、SDS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论子午流注纳子法穴位贴敷联合穴位药熨治疗脾胃虚寒型FD疗效显著,可改善患者主要症状及焦虑、抑郁状态。

子午流注腕踝针疗法防治化疗所致恶心呕吐的效果研究

目的探讨子午流注腕踝针疗法防治化疗所致恶心呕吐的临床效果。方法选取接受静脉化疗的肿瘤患者212例住院患者随机分为观察组107例、对照组105例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上给予腕踝针干预治疗。观察化疗后所致恶心呕吐发生率、严重程度、焦虑抑郁、日常生活能力。结果观察组患者化疗后第6天恶心呕吐发生率、严重程度、焦虑抑郁低于对照组(P<0.01),观察组患者化疗后第6天日常生活能力高于对照组(P<0.01)。结论子午流注腕踝针疗法可有效降低化疗所致肿瘤患者恶心呕吐发生率及严重程度,缓解焦虑情绪,提高生存质量具有较好的临床效果。

基于子午流注理论探讨昼夜节律对青光眼眼压节律紊乱的影响

子午流注理论是中医时间医学的一部分,它将一天24小时划分为十二时辰,与人体十二脏腑的气血运行相结合,体现了昼夜节律性。青光眼患者眼压的生理性波动与病理性波动均与脏腑、经络功能相关。眼压昼夜波动的形成机制涉及多因素调控,包括生物钟、褪黑素水平以及内在光敏视网膜神经节细胞的功能。本文通过分析子午流注理论与昼夜节律的相关性,探讨昼夜节律对青光眼眼压节律紊乱的影响,并提出中医药治疗青光眼的新策略,为青光眼的临床治疗提供新的视角和方法。

基于子午流注理论运用揿针联合脐疗治疗糖尿病便秘的效果

目的:分析基于子午流注理论运用揿针联合脐疗治疗糖尿病便秘的效果。方法:选择无锡市中医医院2022年2月—2024年1月诊治的106例糖尿病便秘患者,将其随机分为两组,各53例。对比组给予大黄、肉苁蓉脐疗贴治疗,观察组在对比组基础上给予基于子午流注理论的揿针治疗。比较两组临床疗效、血糖指标、便秘症状积分。结果:观察组临床总有效率(96.23%)高于对比组(75.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均低于对比组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后排便频率、腹胀、排便不尽、排便时间、粪便性状、排便困难积分均低于对比组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于子午流注理论运用揿针联合脐疗可有效缓解糖尿病便秘患者便秘症状,调控血糖,临床疗效显著。

子午流注法温灸联合穴位贴敷治疗功能性便秘的疗效观察

目的观察子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效及对患者血清胃动素(motilin,MTL)和5-羟色胺4受体(5-hydroxytryptamine serotonin receptor 4,5-HT4R)水平的影响。方法选取80例功能性便秘患者,用随机数字表法等分为对照组和研究组,每组40例。对照组用子午流注穴位温灸进行治疗,研究组用子午流注穴位温灸包联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后症状评分、直肠压力以及血清MTL、5-HT4R、神经型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管活性肠多肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione r-glutamyl cysteingl glycine,GSH)水平的变化。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MTL和5-HT4R水平均高于治疗前(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分以及血清nNOS、NO和VIP水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组直肠肛门抑制反射阈值和首次排便感觉阈值均低于治疗前(P<0.05),最大缩榨压和直肠静息压均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MDA水平均低于治疗前(P<0.05),血清SOD和GSH水平均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效优于单一温灸包治疗,可提高血清MTL和5-HT4R水平,缓解临床症状和直肠压力,改善血清肠神经递质、SOD、MDA和GSH水平。

子午流注择时穴位注射联合竹橘姜茶饮防治顺铂化疗相关性恶心呕吐的临床疗效

目的:观察子午流注择时穴位注射联合竹橘姜茶饮防治顺铂化疗相关性恶心呕吐的临床疗效及安全性。方法:选取2022年7月~2023年6月于成都中医药大学附属医院肿瘤科住院的符合纳排标准的72例接受顺铂化疗患者为研究对象(实际完成66例),按照1:1比例随机分成两组。对照组行常规化疗,治疗组在此基础上予以子午流注择时穴位注射联合竹橘姜茶饮口服。观察患者恶心呕吐发生率、KPS评分及中医症候评分,并评价安全性指标。结果:治疗组恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者KPS评分优于对照组(P<0.05);治疗组患者中医症候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组安全性指标无统计学差异(P>0.05),均无不良事件发生。结论:子午流注择时穴位注射联合竹橘姜茶饮能减少顺铂化疗相关性恶心呕吐的发生率,改善中医症候并提高患者生活质量,临床应用安全性良好。

子午流注针法对痰热型失眠合并高血压患者睡眠及血压水平的影响

目的:探讨子午流注纳子法针刺对痰热型失眠合并原发性高血压患者的睡眠及血压水平的影响。方法:将67例痰热型失眠合并原发性高血压患者随机分为观察组33例和对照组34例。对照组予苯磺酸氨氯地平片和艾司唑仑片口服,观察组在对照组治疗的基础上加用子午流注纳子法针刺治疗,共治疗4个疗程。观察并比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数、症状、动态血压、血压变异性、平滑指数。结果:治疗后2组匹兹堡睡眠质量指数评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的所有单项症状积分均较治疗前下降(P<0.05),除头重、胸闷外余各项症状评分观察组下降程度大于对照组(P<0.05)。两组治疗后动态血压、血压变异性各指标均低于治疗前(P<0.05),且观察组夜间平均收缩压、白天平均收缩压、夜间收缩压变异性、白天收缩压变异性均低于对照组(P<0.05);两组治疗后的平滑指数高于治疗前(P<0.05),且观察组的夜间收缩压平滑指数、白天收缩压平滑指数均高于对照组(P<0.05)。结论:子午流注纳子法针刺治疗失眠合并高血压患者疗效确切,可明显改善临床症状,降低血压变异性,平稳降压。

子午流注开穴法低频治疗儿童低度近视的回顾性研究

【目的】分析子午流注开穴法低频治疗儿童低度近视的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,收集2021年1月至2022年12月在广东省中医院门诊接受治疗的84例(168眼)低度近视患儿的临床资料。根据治疗方案的不同将患儿分成2组,将针刺联合常规验光配镜矫正治疗的42例(84眼)患儿作为对照组,将子午流注开穴法低频治疗联合常规验光配镜矫正治疗的42例(84眼)患儿作为观察组,2组治疗周期均为24周。观察2组患儿治疗前后屈光度和眼轴长度的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患儿的屈光度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿屈光度治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患儿的眼轴长度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿眼轴长度治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)对照组总有效率为84.52%(71/84),观察组总有效率为63.10%(53/84),对照组疗效明显优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺疗法及子午流注开穴法低频治疗儿童低度近视,均可有效延缓患儿的近视程度,减缓眼轴增长速度,疗效可靠。

子午流注择时五行音乐疗法联合阿戈美拉汀治疗老年广泛性焦虑障碍的效果及对生活质量的影响

目的观察子午流注择时五行音乐疗法联合阿戈美拉汀治疗老年广泛性焦虑障碍的效果及对生活质量的影响。方法将120例老年广泛性焦虑障碍患者按照随机数字表法分为2组,对照组58例(最终完成治疗49例)采用阿戈美拉汀治疗,治疗组62例(最终完成治疗52例)在对照组治疗基础上联合子午流注择时五行音乐疗法,2组治疗时间均为1个月。比较2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化;比较2组临床疗效总评量表(CGI)评分变化;比较2组不良反应的发生情况。统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率94.23%(49/52),对照组总有效率79.59%(39/49),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后HAMA、HAMD评分较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后SI、GI评分均低于对照组(P<0.05),EI高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子午流注择时五行音乐疗法联合阿戈美拉汀治疗老年广泛性焦虑障碍效果显著,可有效改善患者的不良情绪,且不会增加不良反应的发生。

子午流注择时揿针疗法预防非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的效果研究

背景骨髓抑制是肺癌化疗常见的不良反应之一,针对化疗相关性骨髓抑制,现代医学多采用对症治疗,但存在一定局限性。目的探讨“子午流注”理论指导下择时揿针疗法预防肺癌化疗后骨髓抑制的效果。方法选择2020年7月—2022年6月在江苏省苏北人民医院呼吸科住院的142例首次行化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,按事先电脑生成的随机数字表和制订的分配方案,根据入院时间将研究对象随机分为对照组(47例)、揿针组(48例)及择时组(47例)。对照组给予肺癌化疗常规护理措施,揿针组在对照组措施基础上加用膈俞穴、脾俞穴、胃俞穴等穴位揿针疗法,择时组在对照组遵循子午流注纳子法于当日辰时(7:00—9:00)至巳时(9:00—11:00)实施择时揿针疗法。检测分析三组化疗前1 d及化疗第3、7、14、21天反映骨髓抑制情况的血常规指标及舒适度评分的变化情况。结果白细胞计数、中性粒细胞计数:揿针组和择时组化疗第7、14天均高于对照组(P<0.05),择时组均高于揿针组(P<0.05);血小板计数:化疗第7、14天揿针组和择时组均高于对照组(P<0.05)。舒适度评分:化疗第7、14天揿针组和择时组均高于对照组(P<0.05),化疗第14天择时组高于揿针组(P<0.05)。结论子午流注择时揿针疗法能有效预防NSCLC患者化疗后骨髓抑制,提高白细胞计数、中性粒细胞计数和血小板计数等部分血常规指标,提升患者的舒适度。

产前子午流注择时穴位按摩在足月初产妇中的初步应用

目的:探讨产前子午流注择时穴位按摩在足月初产妇中的初步应用。方法:选择2021年1月~2022年12月足月初产妇120例,随机数字表法分为两组各60例。对照组采用常规方法干预,观察组联合产前子午流注择时穴位按摩,连续干预5 d,并完成6个月门诊随访,比较两组产妇负性情绪、视觉模拟疼痛(VAS)评分、乳房充盈度、泌乳量、母乳喂养自我效能、配方奶粉哺乳量及母儿不良妊娠结局。结果:两组干预后第5天汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前(P<0.05),且观察组干预后第5天HAMA、HAMD评分、第三产程疼痛及产后2 h出血量均低于对照组(P<0.05);两组干预后第5天乳房充盈度及泌乳量高于干预前(P<0.05),且观察组产妇乳房充盈度、母乳喂养自我效能评分及泌乳量均高于对照组(P<0.05),奶粉补给量低于对照组(P<0.05);观察组干预后妊娠不良结局(宫颈裂伤、产时发热、宫内感染、产后出血及新生儿窒息)总体发生率低于对照组(P<0.05)。观察组6个月纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05)。结论:产前子午流注择时穴位按摩用于足月初产妇,能减轻产妇负性情绪和疼痛,增加泌乳量,保持乳房充盈,可提高母乳喂养自我效能,减少配方奶粉哺乳量,降低母儿不良妊娠结局发生率,可在临床推广应用。

辨证饮水联合艾灸与大黄贴敷神阙穴治疗气虚型功能性便秘效果观察

目的观察辨证饮水联合艾灸与大黄贴敷神阙穴治疗气虚型功能性便秘的效果。方法选取2020年3月—2021年12月医院肛肠科门诊就诊的气虚型功能性便秘患者180例为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组60例。A组(对照组):不限定饮水;B组(观察1组):卯时(5时—7时)饮温开水300mL;C组(观察2组):卯时(5时—7时)饮黄芪水300 mL。三组患者均进行4个疗程的艾灸及大黄贴敷神阙穴的治疗。观察、记录并比较三组患者大便排便时间、大便性状、次数、量及患者一般情况,评价干预效果。结果A组治愈12例,B组治愈17例,C组治愈25例,三组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辨证饮水联合艾灸与大黄贴敷神阙穴对气虚型功能性便秘有良好的治疗效果,能够调理肠胃,且操作安全,患者耐受度高。

基于子午流注理论运用五音疗法治疗视疲劳的理论探析

子午流注理论是我国古代时间医学的分支之一,与针灸、五音疗法或其他适宜技术联合应用可加强疗效。五音疗法是一种基于中医学“五行学说”,利用宫、商、角、徵、羽5种民族调式音乐治疗疾病的中医特色疗法,目前多用于治疗伴有情志异常的内科疾病,而眼与五脏六腑功能联系密切,亦可受情志影响。关于五音疗法在眼科疾病的治疗研究尚不充足,其理论基础也仍需进一步探讨。视疲劳是一种常见的眼科疾病,早期常常会因自觉症状较轻而受到患者忽视,从而发展成屈光不正,进一步影响视力。基于子午流注理论运用五音疗法治疗视疲劳的理论基础,即人的生理状态可受外界自然环境影响,且一日之内脏腑精气变化存在一定规律,灵活运用羽调滋肾水、徵调补心血、宫调补脾气、商调补肺气法可以达到治疗目的。本文初步探讨了五音疗法对于视疲劳治疗的可行性,为今后五音疗法治疗视疲劳的临床应用和相关研究提供参考。

从子午流注学说探讨多囊卵巢综合征的治疗

基于子午流注学说探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗。子午流注学说是将自然界的时间、空间与人体内在节律相结合的中医时间医学。PCOS以生殖月节律的消失为主要特征,病机以肾虚为本,阴盛而阳虚、阳亢而阴虚、阴阳气不相顺接是其病机关键。PCOS患者昼夜节律紊乱,核心时钟基因的振荡衰减,导致卵巢中的昼夜节律基因定时中断,肾中阴阳转化失衡,气血流注与时间节律不同步,故治疗重在燮理阴阳,重建女性正常的生殖节律。运用子午流注学说,结合女性生殖生理特点,选择不同的给药时间及按时辰值经取穴,有助于解开女性生殖系统的“时间密码”,帮助临床调经种子助孕及治未病。

基于子午流注理论探讨冠心病时间节律机制及中医药干预策略

冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,以胸痛、心悸、呼吸困难为主要症状。时间节律是生物体的各种生理机能适应外界环境的昼夜变化而建立起的规律周期,是人类生物钟的重要机制,影响各类疾病。冠心病发病时间节律明显,时间节律振荡机制通过血压、褪黑素、血管内皮炎症因子、时间节律蛋白等来调控冠心病的发展。子午流注理论以中医时间医学理论为基础,以不同时辰经脉气血盛衰,调节人体脏腑气血开阖。子午流注理论干预冠心病发生与现代医学中的时间节律机制有着相似之处,本文主要以子午流注为切入点探究冠心病的时间节律机制,并从子午流注角度综述中医药干预冠心病时间节律的研究进展,为中医药治疗冠心病提供新思路。

“脏气法时”的周日规律探析

《黄帝内经》中记载了大量天地运化与人体气血活动密切相关的时间规律——周期性,这些周期性的运动规律一直潜移默化地作用于人体的生理与病理活动。因此,了解发病的时间特点可以提示病变在这些周期性规律作用下的病因、病位、病机类型。本文通过对《黄帝内经》脏病法时昼夜节律的相关内容进行归纳和分析,得出五脏病轻重的周日规律。其与五行生克相结合,充分揭示出了五脏精气“生长壮老(衰)已”的周日规律。明晰脏气法时周日规律可以更好地阐述和理解人体相关生理和病理现象,区别开“六经病欲解时”和“经脉子午流注”的时空适用性,为病位和病机的判断提供更可靠的依据。

子午流注纳子法杵针治疗肝肾亏虚型膝痹病临床观察

目的:观察子午流注纳子法杵针治疗肝肾亏虚型膝痹病的临床疗效。方法:选取2022年1—12月成都中医药大学附属医院骨伤科门诊收治的肝肾亏虚型膝痹病患者72例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。实际纳入研究的患者对照组33例、观察组34例。两组患者按照膝痹病中医诊疗常规给予杵针治疗,对照组杵针治疗的时间根据患者每日来院的时间灵活安排,多为上午时段,观察组选择十二时辰中肾经流注最旺盛的酉时(17:00-19:00)实施杵针治疗。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎评分量表(the western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index,WOMAC)评分及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后WOMAC评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者有2例、对照组患者有1例出现杵针治疗后局部皮下瘀青,两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子午流注纳子法杵针治疗肝肾亏虚型膝痹病,选择肾经流注旺盛的酉时进行治疗,能有效缓解患者疼痛,改善患者症状和体征,安全性高。

补肾活血法配伍子午流注开穴法治疗月经后期的临床观察

【目的】观察补肾活血法配伍子午流注开穴法治疗月经后期的临床疗效。【方法】将120例肾虚血瘀型月经后期患者随机分为西药组、中药组和针刺组,每组各40例。西药组给予西药治疗,中药组给予补肾活血中药治疗,针刺组在中药组治疗的基础上,给予子午流注开穴法针刺治疗。连续治疗3个月经周期。治疗3个月后,评价3组临床疗效,观察3组患者治疗前后中医证候积分包括经期色质、腰骶酸痛、头晕耳鸣、性欲减退的变化情况,以及月经周期与子宫内膜厚度的情况。比较3组患者治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)水平的变化情况。并评价3组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)西药组总有效率为70.00%(28/40),中药组为75.00%(30/40),针刺组治疗总有效率为92.50%(37/40),针刺组疗效明显优于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,3组患者经期色质、腰骶酸痛、头晕耳鸣、性欲减退等中医证候积分均明显改善(P<0.05),且针刺组在改善中医证候积分方面明显优于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,3组患者月经周期与子宫内膜厚度均较治疗前明显改善(P<0.05),且针刺组在改善月经周期与子宫内膜厚度方面明显优于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,3组患者性激素FSH、LH、E2、P、T、PRL水平均明显改善(P<0.05),且针刺组在改善性激素FSH、LH、E2、P、T、PRL水平方面明显优于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】补肾活血法配伍子午流注开穴法治疗月经后期,可明显改善患者的临床症状、月经周期及子宫内膜厚度,调节患者的性激素水平,安全性良好,疗效确切。