Miels氏术病人体位对血流动力学影响的临床观察及对策

体位改变所引起的血流动力学变化已为人们所知。Miels氏术(经腹、会阴直肠切除术)病人常采用截石位,因对下肢血管的压迫,麻醉后血管扩张,当手术结束时抬高的双下肢放平时血液突然进入下肢扩张的血管内,使有效的循环血容量骤减,而导致血流动力学的改变,为了解其规律,我们对1994年2月以来51例Miels氏术病人体位改变时的血流动力学变化进行了临床观察。

Miles术与保肛术治疗直肠癌的疗效对比

目的探讨Miels术与保肛术治疗直肠癌的治疗效果。方法回顾性分析我院2006年6月-2009年5月收治的106例直肠癌患者的临床资料(Miles术40例,保肛术66例)。随访1-6年,观察并比较两组患者术后3年局部复发率、五年生存率和生存质量。结果 Miles术患者局部复发率为7.89%,五年生存率为60.51%;保肛术患者局部复发率为7.81%,五年生存率为60.94%。两组患者术后肿瘤局部复发率、五年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。保肛术患者生存质量评分明显高于Miles术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Miles术与保肛术治疗直肠癌的疗效相当,保肛术不会降低疗效和增加复发率,并能明显提高患者生存质量。

Miles术与保肛术治疗直肠癌疗效对比观察

目的探讨直肠癌的有效手术治疗方法。方法对103例接受保肛术治疗(保肛术组)、65例接受Miles术治疗(Miles术组)的直肠癌患者的术后肿瘤复发率、转移率和5 a生存率作对比。结果保肛术组术后局部复发率为5.8%、远处转移率为12.6%、5 a生存率为66.9%(其中套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术为73.6%),Miles术组分别为6.2%、15.4%、70.7%,两组相比,P均>0.05。结论保肛术与Miles术治疗直肠癌疗效均较好,保肛术患者的生活质量高于Miles术患者。