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Autophagy inhibition mediated via an injectable and NO-releasing hydrogelfor amplifying the antitumor efficacy of mild magnetic hyperthermia
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作者 Yaoben Wang Xiaobin Chen +5 位作者 Zhiyong Chen Xin Wang Hancheng Wang Huajuan Zhai Jiandong Ding Lin Yu 《Bioactive Materials》 SCIE CSCD 2024年第9期336-353,共18页
While mild hyperthermia holds great potential in the treatment of solid tumors, the thermal stress-triggered selfrepairingautophagy significantly compromises its efficacy. To circumvent this obstacle, an injectable hy... While mild hyperthermia holds great potential in the treatment of solid tumors, the thermal stress-triggered selfrepairingautophagy significantly compromises its efficacy. To circumvent this obstacle, an injectable hydrogel(NO-Gel) composed of thermosensitive poly(ethylene glycol)-polypeptide copolymers modified with abundantNO donors on their side chains is developed. Meanwhile, ferrimagnetic Zn0.5Fe2.5O4 magnetic nanoparticles(MNPs) with high magnetic-heat conversion efficiency are synthesized and loaded into NO-Gel to obtainMNPs@NO-Gel. The MNPs@NO-Gel system exhibits a sol-gel transition upon heating, and has the ability toperform multiple magnetic hyperthermia therapy (MHT) after only one administration due to the even distributionand strong immobilization of MNPs in NO-Gel. NO can be continuously liberated from NO-Gel and thisprocess is markedly accelerated by MHT. Additionally, MNPs@NO-Gel maintains its integrity in vivo for over onemonth and the released MNPs are metabolized by the spleen. After a single administration of MNPs@NO-Gel atthe tumor site, three mild MHT treatments with similar effects are fulfilled, and the sufficient supply of NOeffectively inhibits MHT-induced autophagic flux via blocking the formation of autophagosomes and synchronouslydestroying lysosomes, thereby substantially boosting the efficacy of mild MHT. As a consequence, CT-26colon tumors are completely eliminated without causing severe side-effects. 展开更多
关键词 mild hyperthermia Magnetic hyperthermia therapy(mht) Autophagy inhibition Nitric oxide(NO) Injectable hydrogel
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Combination of mild therapeutic hypothermia and adipose-derived stem cells for ischemic brain injury 被引量:9
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作者 Kai Zhao Rui Li +11 位作者 Sheng Bi Yu Li Long Liu Yu-Long Jia Peng Han Chang-Cong Gu Xi-Ze Guo Wan-Ping Zhang Chun Wang Chun-Ying Pei Lin-Lu Tian Li-Xian Li 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2018年第10期1759-1770,共12页
Mild therapeutic hypothermia has been shown to mitigate cerebral ischemia, reduce cerebral edema, and improve the prognosis of patients with cerebral ischemia. Adipose-derived stem cell-based therapy can decrease neur... Mild therapeutic hypothermia has been shown to mitigate cerebral ischemia, reduce cerebral edema, and improve the prognosis of patients with cerebral ischemia. Adipose-derived stem cell-based therapy can decrease neuronal death and infiltration of inflammatory cells, exerting a neuroprotective effect. We hypothesized that the combination of mild therapeutic hypothermia and adipose-derived stem cells would be neuroprotective for treatment of stroke. A rat model of transient middle cerebral artery occlusion was established using the nylon monofilament method. Mild therapeutic hypothermia(33°C) was induced after 2 hours of ischemia. Adipose-derived stem cells were administered through the femoral vein during reperfusion. The severity of neurological dysfunction was measured by a modified Neurological Severity Score Scaling System. The area of the infarct lesion was determined by 2,3,5-triphenyltetrazolium chloride staining. Apoptotic neurons were detected by terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated d UTP-biotin nick end labeling(TUNEL) staining. The regeneration of microvessels and changes in the glial scar were detected by immunofluorescence staining. The inflammatory responses after ischemic brain injury were evaluated by in situ staining using markers of inflammatory cells. The expression of inflammatory cytokines was measured by reverse transcription-polymerase chain reaction. Compared with mild therapeutic hypothermia or adipose-derived stem cell treatment alone, their combination substantially improved neurological deficits and decreased infarct size. They synergistically reduced the number of TUNEL-positive cells and glial fibrillary acidic protein expression, increased vascular endothelial growth factor levels, effectively reduced inflammatory cell infiltration and down-regulated the m RNA expression of the proinflammatory cytokines interleukin-1β, tumor necrosis factor-α and interleukin-6. Our findings indicate that combined treatment is a better approach for treating stroke compared with mild therapeutic hypothermia or adipose-derived stem cells alone. 展开更多
关键词 nerve regeneration brain injury stroke rats transient middle cerebrum artery occlusion cerebral resuscitation mild therapeutic hypothermia adipose-derived stem cells combination therapy neuroprotection neuronal cell death neural regeneration
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血清BDNF在新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗中的临床价值研究
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作者 王丽 杨素艳 《天津医科大学学报》 2024年第2期157-161,共5页
目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)亚低温治疗的临床价值。方法:选取2018年5月至2022年4月在天津医科大学第二医院新生儿科无HIE的20名健康婴儿为对照组,接受亚低温治疗的90例HIE患儿为研究组(中度HIE患儿4... 目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)亚低温治疗的临床价值。方法:选取2018年5月至2022年4月在天津医科大学第二医院新生儿科无HIE的20名健康婴儿为对照组,接受亚低温治疗的90例HIE患儿为研究组(中度HIE患儿48例,重度HIE患儿42例)。分别于治疗前(生后1 h)、治疗后第3天及第7天测定患儿BDNF、肌酸磷酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平及治疗后第3天酸碱度(PH)值、碱剩余(BE)值。结果:BDNF在重度HIE患儿中水平显著高于中度组(t=8.56,P<0.01),中度和重度HIE患儿的亚低温疗效分别为95.8%和66.7%,亚低温治疗后神经异常组或死亡组BDNF水平明显高于改善组。对于中度HIE患儿,亚低温治疗后3 d和7 d与出生后1 h相比,血清CK-MB和CK水平均显著降低(F=66.35、87.06,均P<0.01);重度HIE患儿经亚低温治疗后表现出相同的趋势(F=79.23、138.2,均P<0.01)。对于PH和BE,中度HIE患儿治疗3 d均较生后1 h升高,差异有统计学意义(t=14.05、25.201,均P<0.01);重度HIE患儿治疗后表现出相同的变化趋势(t=16.783、29.17,均P<0.01)。结论:血清BDNF水平可能成为亚低温治疗HIE患儿临床效果新的预测指标。 展开更多
关键词 脑源性神经营养因子 新生儿缺氧缺血性脑病 亚低温治疗
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亚低温疗法联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤患儿的临床疗效
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作者 袁博 孙文武 王宇艳 《四川生理科学杂志》 2024年第3期562-565,579,共5页
目的:探讨亚低温疗法联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤(Severe craniocerebral injury,SCCI)患儿的临床疗效,及对患儿神经功能、血液流变学、炎性因子、预后的影响.方法:选取南阳市第一人民医院2019年1月至2022年12月收治的98例SCCI患儿为... 目的:探讨亚低温疗法联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤(Severe craniocerebral injury,SCCI)患儿的临床疗效,及对患儿神经功能、血液流变学、炎性因子、预后的影响.方法:选取南阳市第一人民医院2019年1月至2022年12月收治的98例SCCI患儿为研究对象,随机数字表法将患儿分为常规组和联合组(n=49),分别进行对症抢救及对症+亚低温疗法联合依达拉奉治疗.治疗2 w后,比较两组临床疗效和不良反应,采用美国国立卫生院卒中评分量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评估患者的神经功能,采用格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评估患者的预后恢复状况,采用全自动血液流变仪检测患者的血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血沉),酶联免疫吸附法检测超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、泛素羧基末端水解酶Ll(Ubiquitin C-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)、纤维胶凝蛋白3(Ficolin3,FCN3)水平.结果:治疗2 w后,联合组(93.88%)临床总有效率高于常规组(79.59%)(P<0.05);联合组NIHSS评分低于常规组,GOS评分高于常规组(P<0.05);联合组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血沉、血清hs-CRP、IL-6、UCH-L1水平明显低于常规组,FCN3水平明显高于常规组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论:亚低温疗法联合依达拉奉治疗SCCI患儿疗效显著,可有效改善血液流变学,减轻神经损伤,抑制炎症反应,安全性较好. 展开更多
关键词 亚低温疗法 依达拉奉 重症颅脑损伤 脑神经功能
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醒神开窍针法联合亚低温疗法对重型颅脑损伤术后康复情况的影响研究
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作者 张丽 姚依钵 《中国疗养医学》 2024年第9期24-28,共5页
目的观察醒神开窍针法联合亚低温疗法对重型颅脑损伤术后康复情况的影响。方法本研究为前瞻性研究,选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2023年8月收治的90例重型颅脑损伤患者为研究对象。按照随机数字表将入组患者分别列... 目的观察醒神开窍针法联合亚低温疗法对重型颅脑损伤术后康复情况的影响。方法本研究为前瞻性研究,选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2023年8月收治的90例重型颅脑损伤患者为研究对象。按照随机数字表将入组患者分别列为亚低温组和联合组,每组各45例。亚低温组实施亚低温疗法辅助治疗,联合组采用醒神开窍针法联合亚低温疗法治疗,比较两组患者的炎症因子、氧化应激指标、神经功能及预后情况。结果在不同治疗方案下,联合组的白细胞介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)均低于亚低温组;联合组的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)均高于亚低温组,丙二醛(MDA)低于亚低温组;联合组的半乳糖凝集素3(Galectin-3)、粒细胞巨噬细胞-集落刺激因子(GM-CSF)、神经肽Y(NPY)分别为(5.44±1.25)μg/L、(8.36±1.47)×10^(3)/mm^(3)、(187.43±20.32)pg/mL,均低于亚低温组(6.33±1.52)μg/L、(10.36±2.27)×10^(3)/mm^(3)、(201.38±20.55)pg/mL;联合组的格拉斯哥预后指数(GOS)(4.52±1.25)分高于亚低温组(3.75±0.83)分,改良Fisher量表(mFS)评分(1.32±0.21)分低于亚低温组(2.33±0.82)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论醒神开窍针法联合亚低温疗法能缓解重型颅脑损伤患者的炎症反应及氧化应激损伤,对改善患者神经功能及预后情况均有积极意义。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 亚低温疗法 醒神开窍针法 术后康复 预后情况
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自制纸尿裤冰帽模拟亚低温疗法治疗新生儿重度窒息的疗效和安全性
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作者 冯晓虹 《中国现代药物应用》 2024年第4期55-58,共4页
目的探究自制纸尿裤冰帽模拟亚低温疗法治疗新生儿重度窒息的疗效和安全性。方法40例新生儿重度窒息患儿,采用随机数字表法分成对照组和试验组,各20例。对照组给予常规综合治疗,试验组在常规治疗基础上应用自制纸尿裤冰帽模拟亚低温疗... 目的探究自制纸尿裤冰帽模拟亚低温疗法治疗新生儿重度窒息的疗效和安全性。方法40例新生儿重度窒息患儿,采用随机数字表法分成对照组和试验组,各20例。对照组给予常规综合治疗,试验组在常规治疗基础上应用自制纸尿裤冰帽模拟亚低温疗法治疗。比较两组治疗前后的生化指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,治疗前及出生后不同时间的新生儿神经行为测定(NBNA)评分,不良事件发生率。结果治疗后,两组ALT、AST、BUN、Cr均低于本组治疗前,且试验组ALT(11.11±1.02)U/L、AST(33.24±2.48)U/L、BUN(4.35±0.34)mmol/L、Cr(55.24±2.15)μmol/L均低于对照组的(15.36±1.24)U/L、(40.64±3.24)U/L、(6.34±0.54)mmol/L、(61.36±2.64)μmol/L(P<0.05)。治疗后,两组NSE低于本组治疗前,且试验组NSE(8.01±0.34)μg/L低于对照组的(12.22±0.34)μg/L(P<0.05)。出生后7、14、28 d,两组NBNA评分均高于本组治疗前,且试验组NBNA评分分别为(37.24±1.22)、(38.11±1.11)、(39.01±0.28)分,均高于对照组的(35.21±1.01)、(36.04±1.05)、(37.24±0.34)分(P<0.05)。试验组不良事件发生率5.00%低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论自制纸尿裤冰帽模拟亚低温疗法治疗新生儿重度窒息疗效确切,安全性高。 展开更多
关键词 新生儿窒息 自制纸尿裤冰帽 亚低温疗法
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亚低温治疗联合小骨窗颅内血肿清除术对高血压脑出血重症患者神经细胞因子及血管活性因子的影响
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作者 郭延莉 左娜 田永娟 《临床医学研究与实践》 2024年第24期82-85,共4页
目的研究亚低温治疗联合小骨窗颅内血肿清除术对高血压脑出血重症患者神经细胞因子及血管活性因子的影响。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的62例高血压脑出血重症患者,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各31例。对照组采... 目的研究亚低温治疗联合小骨窗颅内血肿清除术对高血压脑出血重症患者神经细胞因子及血管活性因子的影响。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的62例高血压脑出血重症患者,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各31例。对照组采用小骨窗颅内血肿清除术治疗,观察组在对照组基础上联合亚低温治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的脑血肿体积小于对照组,颅内压低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、内皮素(ET)及血管升压素(AVP)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分高于对照组(P<0.05)。结论亚低温联合小骨窗颅内血肿清除术能有效缩小高血压脑出血重症患者的脑血肿体积,降低颅内压及神经细胞因子、血管活性因子水平,改善神经功能,疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 亚低温治疗 小骨窗颅内血肿清除术 神经细胞因子 血管活性因子
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亚低温配合神经内镜微创手术治疗高血压脑出血对患者神经功能、预后情况的影响
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作者 黎鹏程 黄谦亦 张逵 《反射疗法与康复医学》 2024年第5期96-99,共4页
目的探讨亚低温配合神经内镜微创手术治疗高血压脑出血(HICH)对患者神经功能、预后情况的影响.方法选取2021年7月—2023年5月四川省南充市中心医院收治的70例HICH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组35例.对照组... 目的探讨亚低温配合神经内镜微创手术治疗高血压脑出血(HICH)对患者神经功能、预后情况的影响.方法选取2021年7月—2023年5月四川省南充市中心医院收治的70例HICH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组35例.对照组采用神经内镜微创手术治疗,观察组在此基础上采用亚低温治疗.术后3个月,比较两组患者的神经功能、日常活动能力、预后情况、血清炎症因子水平及生活质量.结果术后3个月,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(10.26±1.27)分,低于对照组的(11.87±1.34)分,Barthel指数评分、格拉斯哥预后量表评分分别为(80.41±5.58)分、(4.08±0.43)分,均高于对照组的(73.21±5.24)分、(3.45±0.32)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,观察组的超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平分别为(9.62±1.15)mg/L、(23.58±2.45)ng/L、(36.24±3.25)ng/L,均低于对照组的(12.04±1.27)mg/L、(30.34±3.45)ng/L、(42.47±4.36)ng/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,观察组的世界卫生组织生活质量评定量表简表中生理、心理、社会及环境领域评分分别为(85.41±5.41)分、(86.34±5.39)分、(87.04±5.46)分、(88.37±5.39)分,均高于对照组的(78.96±5.32)分、(79.05±5.33)分、(79.35±5.36)分、(80.41±5.26)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论亚低温配合神经内镜微创手术可提高HICH的治疗效果,加快患者神经功能恢复,减轻其脑部炎症损伤,更好地改善患者预后及生活质量. 展开更多
关键词 高血压脑出血 亚低温疗法 神经内镜微创手术 神经功能
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小胶质细胞极化在亚低温治疗热射病诱发认知功能障碍中的作用 被引量:2
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作者 吴小军 王日兴 +3 位作者 林芳崇 吕有凯 冯奇桃 云天奇 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第7期419-425,共7页
目的 探究亚低温对热射病治疗的作用与小胶质细胞极化的改变。方法 将72只小鼠分为对照组,模型组,IL-4组与亚低温组。取非对照组小鼠构建热射病模型,观察小鼠核心温度变化,统计小鼠的存活率。次日开展Morris水迷宫实验评估小鼠认知功能... 目的 探究亚低温对热射病治疗的作用与小胶质细胞极化的改变。方法 将72只小鼠分为对照组,模型组,IL-4组与亚低温组。取非对照组小鼠构建热射病模型,观察小鼠核心温度变化,统计小鼠的存活率。次日开展Morris水迷宫实验评估小鼠认知功能,取小鼠脑组织用于苏木精-伊红染色、免疫组化染色和荧光定量PCR。结果 模型组小鼠出现4只死亡,与对照组相比,模型组小鼠Morris水迷宫中逃避潜伏期增加,穿越平台次数减少。苏木精-伊红染色中神经元状态受损,免疫组化染色中iba1表达增加。M1型小胶质细胞极化标记物CD16、TNF-α、IL-1β与iNOS表达明显升高,M2型小胶质细胞极化标记物CD206、TGF-β、Arg1与YM-1表达虽然有升高,但差异无统计学意义。IL-4组小鼠死亡3只,亚低温组小鼠死亡1只,与模型组相比,IL-4与亚低温组小鼠逃避潜伏期减少,穿越平台次数增加。苏木精-伊红染色显示神经元状态恢复,免疫组化显示iba1表达减少。M1型小胶质细胞除极标记物CD16、TNF-α、IL-1β与iNOS表达降低,M2型小胶质细胞极化标记物CD206、TGF-β、Arg1与YM-1表达升高。结论 亚低温策略治疗可能通过降低小胶质细胞活化,提高M2型小胶质细胞极化,减轻热射病对神经元的影响。不仅提高了小鼠存活率,而且改善了小鼠学习、记忆能力障碍。 展开更多
关键词 热射病 亚低温治疗 小胶质细胞除极 认知功能
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全身亚低温联合神经节苷酯对新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经功能和后遗症的影响研究 被引量:2
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作者 陈志强 周建福 +3 位作者 潘素香 郑碧娟 蔡燕萍 林志彬 《中外医疗》 2023年第12期43-46,59,共5页
目的讨论研究全身亚低温联合神经节苷脂对缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)新生儿神经功能及后遗症的影响。方法简单随机选择2019年1月—2022年1月莆田学院附属医院收治的HIE患儿80例作为研究对象,并以随机数表法... 目的讨论研究全身亚低温联合神经节苷脂对缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)新生儿神经功能及后遗症的影响。方法简单随机选择2019年1月—2022年1月莆田学院附属医院收治的HIE患儿80例作为研究对象,并以随机数表法分为对照组与观察组,各40例。两组患儿均接受常规治疗,对照组在此基础上应用全身亚低温治疗,观察组在对照组基础上联合注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂(monosialotetrahexosyl ganglioside,GM1)静脉滴注治疗。比较两组患儿治疗前后新生儿行为神经测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分及治疗后后遗症发生情况。结果观察组治疗后NBNA各项评分(9.2±1.1)分、(6.4±0.9)分、(6.3±0.6)分、(5.2±0.7)分、(5.2±0.4)分均显著优于对照组(7.3±1.2)分、(5.1±0.4)分、(4.9±0.4)分、(4.0±0.7)分、(4.4±0.5)分,差异有统计学意义(t=7.381、8.348、12.278、7.666、7.901,P<0.05)。并发症发生人数7例(17.5%)显著少于对照组16例(40.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.905,P<0.05)。结论对HIE患儿联合全身亚低温及GM1治疗效果显著,不仅可有效改善患儿神经功能,促进神经组织修复与再生,更有助于提高其发育商并降低智力低下、脑瘫等后遗症发生风险,对促进患儿恢复及预后可发挥较好的作用,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 亚低温治疗 单唾液酸四己糖神经节苷脂 新生儿缺氧缺血性脑病 神经功能 后遗症 价值
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亚低温联合微创穿刺引流术治疗急性脑出血患者的疗效及对血清中枢神经特异性蛋白、白介素-1β和神经元特异性烯醇化酶的影响 被引量:14
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作者 李晋如 宋晓杰 《实用医院临床杂志》 2023年第2期33-36,共4页
目的探讨亚低温(MHT)联合微创穿刺引流术治疗急性脑出血(AICH)患者的疗效及其对血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、白介素-1β(IL-1β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取2019年2月至2020年12月接受治疗的112例AICH患者,采用... 目的探讨亚低温(MHT)联合微创穿刺引流术治疗急性脑出血(AICH)患者的疗效及其对血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、白介素-1β(IL-1β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取2019年2月至2020年12月接受治疗的112例AICH患者,采用掷硬币法分为观察组(MHT联合微创穿刺引流术)与对照组(微创穿刺引流术)各56例。比较两组临床疗效及术后并发症发生率,手术前后功能量表评分、血清S100β、IL-1β和NSE水平变化。结果与对照组比较,观察组治疗后临床疗效更好(P<0.05),术后1周GCS评分更高,术后2周NIHSS评分更低,术后6个月Barthel指数评分更高(P<0.05);术后血清S100β、IL-1β、NSE水平更低(P<0.05),术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论MHT联合微创穿刺引流术治疗AICH可有效抑制患者炎症反应,减轻脑组织和神经损伤,提高治疗效果,进而提高患者术后生活能力,且能降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 急性脑出血 微创穿刺引流术 亚低温 中枢神经特异性蛋白 白介素-1Β 神经元特异性烯醇化酶
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长时程亚低温治疗在重型颅脑损伤术后患者中的应用 被引量:5
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作者 文志学 王东王 殷旭升 《临床医学工程》 2023年第3期291-292,共2页
目的分析长时程亚低温治疗在重型颅脑损伤术后患者中的应用效果。方法将我院收治的88例重型颅脑损伤患者根据其术后亚低温治疗方式不同分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。对照组行短时程亚低温治疗,观察组行长时程亚低温治疗。比较两组... 目的分析长时程亚低温治疗在重型颅脑损伤术后患者中的应用效果。方法将我院收治的88例重型颅脑损伤患者根据其术后亚低温治疗方式不同分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。对照组行短时程亚低温治疗,观察组行长时程亚低温治疗。比较两组患者的神经功能、肢体功能,血清NSE、MBP水平及术后28 d死亡率。结果治疗后,观察组的NIHSS评分及血清NSE、MBP水平低于对照组,FMA评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后28 d死亡率低于对照组(P<0.05)。结论长时程亚低温治疗可明显改善重型颅脑损伤术后患者的神经功能和肢体功能,降低其血清NSE、MBP水平及死亡率。 展开更多
关键词 长时程 短时程 亚低温治疗 重型颅脑损伤
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依达拉奉联合局部亚低温疗法治疗脑出血的效果分析 被引量:2
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作者 姚焱鹏 张龙 白晓宇 《中国社区医师》 2023年第8期25-27,共3页
目的:探究依达拉奉联合局部亚低温疗法治疗脑出血的效果。方法:选取2019年4月—2022年4月甘肃医学院附属医院收治的80例脑出血患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规组和试验组,各40例。常规组给予常规急救治疗,试验组在常规组基... 目的:探究依达拉奉联合局部亚低温疗法治疗脑出血的效果。方法:选取2019年4月—2022年4月甘肃医学院附属医院收治的80例脑出血患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规组和试验组,各40例。常规组给予常规急救治疗,试验组在常规组基础上给予依达拉奉联合局部亚低温疗法治疗。比较两组颅内水肿以及血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分、治疗效果。结果:治疗前,两组颅内水肿以及血肿体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组颅内水肿以及血肿体积均小于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,两组NIHSS、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组NIHSS评分低于常规组,ADL评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.018 5)。结论:依达拉奉联合局部亚低温疗法治疗脑出血的效果显著,可缩小脑血肿、水肿体积,对脑组织起到良好的保护作用,还可减轻功能损伤,促进患者自理能力的恢复。 展开更多
关键词 脑出血 依达拉奉 局部亚低温疗法
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亚低温疗法对心肺复苏后患者脑复苏及预后的效果分析 被引量:1
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作者 张雪 《中国实用医药》 2023年第9期41-44,共4页
目的评估亚低温疗法对心肺复苏后患者脑复苏及预后的效果。方法64例心肺复苏后患者,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予亚低温疗法治疗。比较两组患者复苏1、3、5、7、10 d后格拉斯... 目的评估亚低温疗法对心肺复苏后患者脑复苏及预后的效果。方法64例心肺复苏后患者,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予亚低温疗法治疗。比较两组患者复苏1、3、5、7、10 d后格拉斯哥昏迷指数评分、血糖水平、乳酸水平、肿瘤坏死因子-α水平及临床效果。结果复苏1、3 d后,两组患者的格拉斯哥昏迷指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏5、7、10 d后,观察组患者的格拉斯哥昏迷指数评分分别为(9.67±1.22)、(11.20±1.47)、(13.68±1.27)分,均显著高于对照组的(7.98±1.16)、(9.31±1.30)、(10.97±1.34)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。复苏1、3 d后,两组患者的血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏5、7、10 d后,观察组患者的血糖分别为(5.81±1.45)、(4.96±1.24)、(5.03±0.86)mmol/L,均显著低于对照组的(6.97±1.38)、(6.08±1.39)、(5.94±0.90)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。复苏1、3 d后,两组患者的乳酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏5、7、10 d后,观察组患者的乳酸分别为(1.71±0.33)、(0.96±0.22)、(0.45±0.09)mmol/L,均显著低于对照组的(2.52±0.43)、(1.98±0.42)、(1.24±0.38)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。复苏1、3 d后,两组患者的肿瘤坏死因子-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏5、7、10 d后,观察组患者的肿瘤坏死因子-α分别为(31.09±5.21)、(26.18±4.69)、(19.30±4.03)pg/ml,均显著低于对照组的(37.49±6.03)、(33.97±5.67)、(26.54±5.24)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床总有效率87.50%显著高于对照组的53.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心肺复苏后患者行亚低温疗法治疗效果显著,能够有效改善患者昏迷症状,调节其血糖、乳酸及肿瘤坏死因子-α等指标。 展开更多
关键词 心肺复苏 亚低温疗法 脑复苏 预后
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标准大骨瓣减压术联合亚低温疗法对重型颅脑损伤患者脑血流动力学、脑代谢及神经功能的影响 被引量:3
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作者 林向东 李力 《临床医学研究与实践》 2023年第3期61-63,共3页
目的探讨标准大骨瓣减压术联合亚低温疗法对重型颅脑损伤患者脑血流动力学、脑代谢及神经功能的影响。方法选取2020年1月至12月在我院接受治疗的100例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组(标准大骨瓣减压术)和观察... 目的探讨标准大骨瓣减压术联合亚低温疗法对重型颅脑损伤患者脑血流动力学、脑代谢及神经功能的影响。方法选取2020年1月至12月在我院接受治疗的100例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组(标准大骨瓣减压术)和观察组(在对照组的基础上联合亚低温疗法),各50例。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的平均脑血流量(Q_(mean))、平均脑血流速度(V_(mean))高于对照组,脉搏波波速(W_(v))、动态阻力(DR)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的脑灌注压(CPP)、脑氧含量(CjvO_(2))、脑氧摄取率(CEO_(2))、静脉血氧饱和度(SVO_(2))高于对照组,神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分低于对照组(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术联合亚低温疗法应用于重型颅脑损伤患者中,能有效提高脑代谢指标,降低神经生化水平,改善患者的神经功能和预后。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压术 亚低温疗法 重型颅脑损伤
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选择性头部亚低温与全身性亚低温对缺氧缺血性脑病新生儿神经发育、生命体征及凝血功能的影响对比 被引量:1
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作者 耿爱桥 《中外女性健康研究》 2023年第1期6-8,28,共4页
目的:研究对比选择性头部亚低温与全身性亚低温对缺氧缺血性脑病新生儿神经发育、生命体征及凝血功能的影响。方法:于2018年1月至2020年12月,将本院就诊的200例新生儿缺氧缺血性脑病患儿纳入研究中,将患儿按照随机数字表法随机分为两组,... 目的:研究对比选择性头部亚低温与全身性亚低温对缺氧缺血性脑病新生儿神经发育、生命体征及凝血功能的影响。方法:于2018年1月至2020年12月,将本院就诊的200例新生儿缺氧缺血性脑病患儿纳入研究中,将患儿按照随机数字表法随机分为两组,100例/组。对照组实施全身性亚低温治疗,观察组实施选择性头部亚低温治疗,比较两组的总有效率、原始反射恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间、神经行为评分、智力发育指数、运动发育指数、并发症发生率、生命体征指标、凝血功能指标。结果:观察组的总有效率为96.00%,对照组的总有效率为98.00%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。两组的原始反射恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的神经行为评分、智力发育指数、运动发育指数均较治疗前显著增高(P<0.05),而治疗后组间神经行为评分、智力发育指数、运动发育指数比较均无显著差异(P>0.05)。观察组的并发症发生率为4.00%,对照组为6.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的收缩压、舒张压、心率、TT、PT、APTT在治疗后与治疗前相比均无显著改变(P>0.05),而治疗前、治疗后各项指标在组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论:选择性头部亚低温治疗用于新生儿缺氧缺血性脑病患儿治疗中具有显著的疗效和良好的安全性,不仅可有效改善患儿神经行为,促进其神经发育,还不会影响到患儿生命体征、凝血功能。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 选择性亚低温治疗 全身性亚低温治疗
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亚低温联合星状神经节阻滞对脑动脉瘤患者介入术后脑功能的影响
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作者 刘志军 耿亚东 +6 位作者 张鹏 何康 霍俊峰 唐石磊 段国庆 陈小兵 刘红林 《河南医学研究》 CAS 2023年第19期3457-3460,共4页
目的观察亚低温联合星状神经节阻滞对脑动脉瘤患者介入术后脑功能的影响。方法选取河南大学淮河医院2019年3月至2021年6月择期或急诊接受脑动脉瘤介入治疗的80例患者作为研究对象。根据治疗方案分为4组:A组(接受传统治疗)、B组(接受神... 目的观察亚低温联合星状神经节阻滞对脑动脉瘤患者介入术后脑功能的影响。方法选取河南大学淮河医院2019年3月至2021年6月择期或急诊接受脑动脉瘤介入治疗的80例患者作为研究对象。根据治疗方案分为4组:A组(接受传统治疗)、B组(接受神经阻滞)、C组[接受神经阻滞联合低温(35.0±0.5)℃治疗]、D组[神经阻滞联合低温(32.0±0.5)℃治疗],各20例。比较患者手术前后经颅多普勒大脑中动脉血流速度、局部脑氧饱和度(rSO2)、血内皮素-1(ET-1)、S100β蛋白以及简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果与A组比较,术后B、C、D组患者大脑中动脉血流速度、ET-1和S100β降低,rSO2升高(P<0.05)。与B组比较,D组患者大脑中动脉血流速度、ET-1、S100β水平降低,MMSE评分升高(P<0.05)。结论星状神经节阻滞和其联合亚低温疗法均可减少ET-1释放,缓解脑血管痉挛,改善患者术后脑功能,其中星状神经节阻滞联合(32.0±0.5)℃亚低温疗法对于术后脑功能保护效果最为明显。 展开更多
关键词 亚低温 星状神经节阻滞 脑动脉瘤 介入治疗 脑功能
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标准作业程序对新生儿脑病亚低温治疗护理质量改善的效果观察
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作者 孙晓华 王建梅 +1 位作者 谢影 刘璇 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2023年第2期18-21,共4页
目的探讨标准作业程序对新生儿脑病亚低温治疗护理质量改善的效果。方法制定并实施新生儿脑病亚低温治疗护理标准作业程序,比较实施前后护理质量的改善效果。结果实施护理标准作业程序后护理质量总体改善,护理记录文书质量提高明显(P<... 目的探讨标准作业程序对新生儿脑病亚低温治疗护理质量改善的效果。方法制定并实施新生儿脑病亚低温治疗护理标准作业程序,比较实施前后护理质量的改善效果。结果实施护理标准作业程序后护理质量总体改善,护理记录文书质量提高明显(P<0.05);护理工作效率显著改进,处置及时率明显提高(P<0.05);护理缺陷发生率显著降低(P<0.05)。结论标准化护理作业程序规范了新生儿脑病亚低温治疗护理过程中各环节内容、步骤,重点质量控制环节突出,明确了护理人员职责并提高了环节质量控制意识,从而可改善总体护理质量,提高治疗效果。 展开更多
关键词 标准作业程序 护理质量 质量管理 亚低温疗法 新生儿脑病
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亚低温治疗对重型颅脑损伤患者颅内压及脑血液生化学指标的影响 被引量:37
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作者 陶宁 汪翼 +3 位作者 杜柯君 胡建平 王毅 何静 《海南医学院学报》 CAS 2015年第7期933-935,938,共4页
目的:探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)及脑血液生化学指标的影响。方法:回顾性收集81例重型颅脑损伤患者,根据治疗方法的不同分为观察组(n=48)和对照组(n=33),所有患者入院后给予重型颅脑损伤常规治疗,在此基础上... 目的:探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)及脑血液生化学指标的影响。方法:回顾性收集81例重型颅脑损伤患者,根据治疗方法的不同分为观察组(n=48)和对照组(n=33),所有患者入院后给予重型颅脑损伤常规治疗,在此基础上,观察组患者给予亚低温治疗,治疗时间为72h。动态监测所有患者入院时及治疗开始第1~7天ICP,入院时和治疗第7天脑血流指标动态阻力(DR)、脉搏波速(Wv)、脑部平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)和脑氧代谢指标脑氧摄取率(CERO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、CjvO2、CaO2。结果:随着时间的延长,两组患者ICP呈逐渐下降的趋势,差异有统计学意义(F=17.982、6.324,P〈0.05);第2天开始,观察组ICP显著低于对照组,持续至第7天,差异均有统计学意义(P均〈0.05);与入院时比较,两组第7天DR、Wv、CaO2均显著降低,Qmean、Vmean、CjvO2、CERO2、SjvO2显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组第7天比较,观察组DR、Wv、CaO2显著低于对照组,Qmean、Vmean、CjvO2、CERO2、SjvO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:亚低温治疗可以显著降低重型颅脑损伤患者颅内压,改善脑血流和脑氧代谢,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 亚低温 重型颅脑损伤 颅内压 脑血流 脑氧代谢
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连续神经元特异性烯醇化酶监测对预测心脏骤停后亚低温治疗患者神经功能预后的研究 被引量:10
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作者 赵珊珊 金兆辰 +2 位作者 李勇 杜启光 王纯 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期437-441,共5页
目的研究连续性神经元特异性烯醇化酶(NSE)监测是否可预测心脏骤停(CA)后亚低温治疗(MHT)患者短期及远期神经功能预后。方法前瞻性收集2013年6月至2017年11月江苏大学附属医院ICU收治的CA后恢复自主循环并且MHT的患者共计130例,收集患... 目的研究连续性神经元特异性烯醇化酶(NSE)监测是否可预测心脏骤停(CA)后亚低温治疗(MHT)患者短期及远期神经功能预后。方法前瞻性收集2013年6月至2017年11月江苏大学附属医院ICU收治的CA后恢复自主循环并且MHT的患者共计130例,收集患者的一般临床资料,监测入科第1、2、3、4天NSE值,观察30d神经功能预后及6个月神经功能预后,根据脑功能分级(CPC)将30 d CPC1~2级者定为A组,30 d CPC3~5级定为B组,6个月CPC1~2级定为C组,6个月CPC3~5级定为D组,分别比较各时间点A、B两组及C、D两组NSE值,同时采用ROC曲线分析每天NSE值是否与短期及长期预后存在相关性。结果①A、B两组及C、D两组分别进行组间比较,一般临床资料如性别、年龄、CA原因、CA前心律、APACHEⅡ评分、初始乳酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);②A、B两组比较,第1天A组NSE值为(60.32±14.00)ng/mL,B组NSE值为(69.04±20.91)ng/mL;第2天A组NSE值为(84.63±9.01)ng/mL,B组NSE值为(101.65±15.07)ng/mL;第3天A组NSE值为(57.35±13.03)ng/mL,B组NSE值为(72.51±6.85)ng/mL;第4天A组NSE值为(48.84±12.34)ng/mL,B组NSE值为(62.73±12.03)ng/mL;各时间点A组NSE明显低于B组(P<0.05);C、D两组比较,第1天C组NSE值为(57.66±10.13)ng/mL,D组NSE值为(68.51±20.66)ng/mL,第2天C组NSE值为(85.41±9.08)ng/mL,D组NSE值为(97.30±15.98)ng/mL,第3天C组NSE值为(56.26±11.81)ng/mL,D组NSE值为(66./9±14.17)ng/mL,第4天C组NSE值为(48.81±10.92)ng/mL,D组NSE值为(57.43±12.60)ng/mL,各时间点C组NSE明显低于D组(P<0.05)。③通过ROC曲线分析,预测30dCPC值,第1天的ROC曲线下面积(AUC)0.624(P<0.05),第2天AUC0.903(P<0.001),第3天AUC0.920(P<0.001),第4天AUC0.905(P<0.001),均对预后有预测意义。④通过ROC曲线分析,预测6个月CPC值,第1天AUC 0.651(P<0.05),第2天AUC0.773(P<0.001),第3天AUC0.798(P<0.001),第4天AUC0.788(P<0.001),均对预后有预测意义。结论对于CA后MHT患者,动态监测NSE值可预测短期及长期神经功能预后。 展开更多
关键词 神经元特异性烯醇化酶(NSE) 心脏骤停(CA) 亚低温治疗(mht) 神经功能 预后
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