间接视神经损伤漏诊11例临床分析

目的分析轻型间接视神经损伤漏诊的原因，其临床特点及确诊方法。方法回顾性分析对2010年1月至2013年3月在安阳市眼科医院就诊的11例轻型间接视神经损伤患者漏诊的原因及临床特点。结果11例轻型间接视神经损伤病例首诊时视力正常或基本正常，但均有“伤眼亮度觉或色度觉下降”的主诉。11例均未行相对性瞳孔传导障碍（RAPD）检查。5例首诊时病例记载“VEP波幅下降，潜伏值正常”，2例首诊时病例记载“VEP波幅正常，潜伏值正常”，4例未行VEP检查。结论对头部、额部、眶外上方以及颌面外伤患者不能因视力基本正常而忽视“伤眼亮度觉或色度觉下降”的主诉。注意应当在暗室内用强光源进行相对性瞳孔RAPD检查，发现阳性征可做出诊断。VEP检查结果可供参考，但对其局限性要有足够的认识。