Analysis of Clinical Features in Novel Coronavirus Pneumonia Convalescents

Background:To analyze the clinical features of convalescent individuals with novel coronavirus-infected pneumonia(novel coronavirus pneumonia)at rehabilitation station in Wuhan.Methods:712 patients in the convalescence period of novel coronavirus pneumonia isolated and observed at the rehabilitation station were investigated by collecting their basic data,clinical syndrome features,and tongue manifestations.The clinical syndrome features were analyzed based on guidelines of Diagnosis and Treatment Plan for Novel Coronavirus-infected Pneumonia(National Health Commission of the People’s Republic of China,7th Trial Edition).Results:Cough(24.86%),chest tightness and shortness of breath(23.17%),and fatigue(16.57%)were the main symptoms of patients in the convalescence period of novel coronavirus pneumonia.Their tongue appearance was mostly characterized by redness(88.65%),thick coating(67.25%),greasy coating(49.78%)and white coating(76.86%).Conclusion:Compared with the ordinary/mild patients,cough and anorexia symptoms were more common in the severe/critical patients.In convalescent patients,red and fat tongue with thick greasy fur were common.

老年大肠癌病人术后康复期生命质量调查分析

目的:分析老年大肠癌病人术后康复期生命质量及其影响因素。方法:采用便利取样法选取5所综合性医院124例直肠癌术后老年病人作为调查对象,调查其术后康复期生命质量。应用大肠癌病人康复期生命质量问卷对老年病人的身体状况、心理状态、社会功能、症状及副反应和自我总评5个领域进行评价。结果:不同性别、年龄、文化程度、子女情况、居住地、居住方式、家庭人均月收入及不同手术后时间、是否造瘘、是否化疗的老年大肠癌病人康复期生命质量总分比较差异均无统计学意义(P>0.05),唯有目前仍从业组与未从业组老年大肠癌病人生命质量总分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:当地老年大肠癌病人在术后康复期内的总体生命质量较好,除了“是否仍在从业”因素以外,其他不同个体因素和治疗因素的老年大肠癌病人康复期生命质量无明显差异。

参麦注射液辅助西药治疗中风恢复期临床研究

目的:观察参麦注射液辅助西药治疗中风恢复期的临床疗效。方法:按随机数字表法将90例中风恢复期患者分为治疗组与对照组各45例。对照组给予阿司匹林肠溶片、胞二磷胆碱注射液、甲钴胺片等西药对症治疗,治疗组在对照组基础上给予参麦注射液治疗。治疗4周后,比较2组临床疗效、中医证候评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、肢体运动功能Fugel-Meyer评定量表(FMA)及血清炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞因子-α(TNF-α)]水平。结果:治疗后,治疗组总有效率为95.56%,对照组为82.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组2项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组上、下肢的FMA评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上、下肢的FMA评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-1β、IL-6、TNF-ɑ水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:参麦注射液辅助西药治疗中风恢复期患者疗效显著,可有效减轻机体炎症反应,缓解临床症状,改善神经功能及肢体运动功能。

补阳还五汤治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效

目的:探究补阳还五汤治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法:按照治疗药物不同将84例气虚血瘀型脑梗死恢复期患者分为中药组和常规组,每组各42例。常规组采用常规药物治疗;中药组联合补阳还五汤辅助治疗。比较两组治疗前、治疗4周后的中医症候积分、神经功能、认知功能、肢体运动能力。结果:治疗4周后,两组患者中医症候积分各维度及总分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓调节蛋白(TM)水平均低于治疗前,且中药组低于常规组(P<0.05);两组患者血清脱氢表雄酮(DHEA)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)均较治疗前升高(P<0.05),且中药组高于常规组(P<0.05);血清VEGF水平较治疗前降低(P<0.05),但中药组高于常规组(P<0.05)。结论:补阳还五汤可有效改善脑梗死恢复期患者临床症状,提高DHEA、BDNF水平和认知功能,促进肢体运动恢复。

火针联合黄芪桂枝五物汤加减治疗脊髓损伤恢复期的临床效果

目的 观察火针联合黄芪桂枝五物汤加减治疗脊髓损伤恢复期的临床效果。方法 选取2021年12月至2023年10月于广西壮族自治区桂林市中医医院康复医学科及老年病科治疗90例脊髓损伤恢复期患者,按照随机数字表法将其分成火针组、中药组、联合组,每组30例。三组均给予常规基础康复训练,火针组增加火针治疗,中药组增加黄芪桂枝五物汤治疗,联合组增加火针联合口服黄芪桂枝五物汤,三组均持续治疗8周。分别于治疗前后进行美国脊柱损伤协会(ASIA)感觉功能评分量表、ASIA运动功能评定量表、日常生活活动能力评定。结果 治疗后,三组ASIA感觉功能评分量表中轻触觉、ASIA感觉功能评分量表中针刺觉、ASIA运动功能评定量表、改良Barthel指数评分高于治疗前,且联合组高于火针组、中药组(P<0.05)。结论 火针联合黄芪桂枝五物汤能显著改善脊髓损伤恢复期患者的感觉功能、运动功能,以及日常生活活动能力。

脑栓通胶囊联合丁苯酞胶囊治疗脑梗死恢复期患者的效果观察

目的观察脑栓通胶囊联合丁苯酞胶囊治疗脑梗死恢复期患者的效果。方法104例脑梗死恢复期患者随机分为两组。除基础药物治疗外,对照组给予丁苯酞胶囊治疗,观察组给予脑栓通胶囊联合丁苯酞胶囊治疗。比较两组的脑血流动力学参数、神经功能和日常生活能力。结果治疗后,两组的RI、PI、NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组的Vm、BI评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论脑栓通胶囊联合丁苯酞胶囊能够明显改善脑梗死恢复期患者的脑血流动力学参数、神经功能和日常生活能力。

火龙罐综合灸联合耳穴压豆对肝肾亏虚型中风(脑梗死恢复期)后失眠患者的护理效果分析

目的 探讨火龙罐综合灸联合耳穴压豆对肝肾亏虚型中风(脑梗死恢复期)后失眠患者的护理效果。方法 随机选取2022年9月—2023年3月潍坊市中医院脑病康复科收治的30例肝肾亏虚型中风(脑梗死恢复期)后的失眠患者为研究对象,依据随机数表法分为观察组和对照组,每组15例。对照组采用耳穴压豆法护理干预,观察组采用火龙罐综合灸联合耳穴压豆法护理干预,比较两组患者护理后睡眠质量、生活质量及护理满意度。结果 护理后,观察组匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脑卒中专门生活质量量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为93.33%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 火龙罐综合灸联合耳穴压豆可以提高患者的睡眠质量,提高生活质量。

穴位贴敷联合吞咽障碍治疗仪治疗脑梗死恢复期吞咽障碍临床研究

目的:观察穴位贴敷联合吞咽障碍治疗仪治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将150例脑梗死恢复期患者以随机数字表法分为观察组和对照组各75例。观察组给予穴位贴敷联合吞咽障碍治疗仪治疗,对照组仅给予吞咽障碍治疗仪治疗。评估2组临床疗效、吞咽功能及生活质量。结果:观察组总有效率90.67%,高于对照组78.67%(P<0.05)。治疗后,2组洼田饮水试验(WST)分级均改善(P<0.05),且观察组改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分、功能性经口摄食量表(FOIS)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);2组标准吞咽功能评价量表(SSA)评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:采用穴位贴敷联合吞咽障碍治疗仪治疗脑梗死恢复期吞咽障碍可有效改善患者吞咽功能及摄食能力,提高患者生活质量及临床疗效。

骨骼肌质量和肌肉力量对缺血性脑卒中患者神经功能的预测效能评价

目的 探讨并评价缺血性脑卒中患者骨骼肌质量和肌肉力量对脑卒中后3个月神经功能预后的预测效能。方法 纳入117例缺血性脑卒中患者,根据脑卒中后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分分为预后不良组(54例)和预后良好组(63例),比较两组骨骼肌质量、肌肉力量等相关指标的差异。采用Pearson相关分析骨骼肌质量、肌肉力量与mRS评分之间的相关性,采用logistic回归分析ASM/Ht2、握力与神经功能预后之间的关系,同时应用受试者工作特征(ROC)曲线评估其对神经功能预后的预测效能。结果 与预后良好组相比,预后不良组年龄均数较大、国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分均数较高,合并低肌肉质量的患者比例、合并低肌肉力量的患者比例以及同时合并低肌肉质量与低肌肉力量的患者比例均较高;而ASM/Ht2和握力均数则较低,差异均有统计学意义(t分别=3.55、4.94,χ^(2)分别=7.27、20.35、11.51,t分别=-4.40、-9.56,P均<0.05)。ASM/Ht2、握力与mRS评分呈负相关(r分别=-0.56、-0.74,P均<0.05)。多因素logistic回归分析发现,ASM/Ht2和握力大是神经功能预后不良发生的保护因素(OR分别=0.64、0.54,P均<0.05)。ROC分析显示,握力的曲线下面积(AUC)为0.89,明显大于ASM/Ht2的AUC(0.71),差异有统计学意义(Z=3.05,P<0.05)。结论 脑卒中患者发病早期的骨骼肌质量和肌肉力量均与其康复期神经功能不良预后密切相关。骨骼肌质量和肌肉力量对脑卒中患者神经功能预后均具有较好的预测价值,尤其是握力,其预测效能更优。

森田疗法门诊操作规则的专家意见

森田疗法已诞生100余年,住院森田疗法可操作性强、易掌握,通过4期治疗就可改善许多难治神经症,但更多神经症是在门诊治疗,无法使用住院森田疗法,因此门诊操作专家意见的制定尤为重要。本文结合国内外文献,经国内森田疗法专家多次讨论,起草了第1版门诊森田疗法操作的专家意见,制定门诊三阶段的森田疗法操作规则:病因分析阶段,通过森田疗法理论指导,分析发病因素,提高对治疗依从性,降低抵抗;作业阶段,指导患者投入建设性意义行动,实现顺其自然为所当为原则,达到治疗目的;陶冶性格、充实生活阶段,注重正面信息关注,扩大行动范围、内容,提高适应复杂生活的能力,预防因能力不足导致的复发。该规则为国内门诊森田疗法的推广,使更多神经症等心理疾病患者在门诊就可得到森田疗法治疗奠定基础。

肌肉能量技术联合高压氧治疗脑卒中恢复期患者的效果及对上肢运动功能、日常生活活动能力的影响

目的 探讨肌肉能量技术联合高压氧治疗脑卒中恢复期患者的效果及对上肢运动功能、日常生活活动能力的影响。方法 本研究为回顾性分析,选择2021年1月至2023年3月阜阳市人民医院收治的80例脑卒中恢复期患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予以常规康复治疗,观察组在此基础上,加用肌肉能量技术联合高压氧治疗。比较两组临床疗效,比较两组治疗前及治疗4周后上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、改良Ashworth量表(MAS)评分,并检测与比较两组治疗前及治疗4周后的肱肌、肱二头肌和肱桡肌的剪切波弹性成像(SWE)值、血清γ-氨基丁酸、谷氨酸水平及大脑中动脉峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)、血管阻力指数(RI)。结果 观察组治疗有效率为92.50%,高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周后的上肢FMA评分、MBI评分分别为(56.48±6.22)、(79.50±6.47)分,均高于对照组[(39.85±6.06)、(71.28±6.31)分],MAS评分为(1.03±0.16)分,低于对照组[(1.40±0.50)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗4周后的肱肌、肱二头肌和肱桡肌的SWE值分别为(25.40±6.37)、(29.03±5.22)、(21.63±3.43) kPa,均低于对照组[(42.33±8.93)、(41.23±6.14)、(26.43±4.09)kPa],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周后血清γ-氨基丁酸水平为(9.11±1.92)μmol/L,高于对照组[(5.81±1.92)μmol/L],谷氨酸水平为(189.27±19.73)μmol/L,低于对照组[(224.27±29.14)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周后的大脑中动脉Vs、Vm分别为46.90±6.37、36.33±4.92,均高于对照组(40.45±6.52、32.15±4.88),RI为36.70±2.26,低于对照组(73.60±3.25),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肌肉能量技术联合高压氧治疗能够增加脑卒中恢复期患者的临床获益,进一步改善上肢运动功能,提高日常生活活动能力,值得临床推广使用。

团体绘画治疗在恢复期精神分裂症住院患者中的应用

目的探讨团体绘画治疗对恢复期精神分裂症住院患者阴性和阳性症状、社会功能和认知功能的影响,为患者提供非药物治疗方法。方法将2022年1月至9月45例本院住院恢复期精神分裂症患者设为对照组,并予以常规药物及康复训练;2022年10月至2023年6月45例恢复期精神分裂症住院患者设为观察组,在对照组基础上团体绘画治疗干预。干预时间8w。干预前后分别采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、住院精神患者社会功能量表(scale of social function in psychosis inpatients,SSPI)、重复性成套神经心理状态测验(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)比较两组患者阳性与阴性症状、社会功能和认知功能。结果两组各45例患者完成研究。观察组患者阳性阴性症状量表评分干预前后差值高于对照组;观察组患者SSPI评分干预前后差值高于对照组;观察组RBANS评分干预前后差值高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.001)。结论团体绘画治疗可改善患者临床症状,提高患者认知功能,促进社会功能恢复。

康复期脑卒中患者心理灵活性现状及影响因素分析

目的了解康复期脑卒中患者心理灵活性现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法便利选取在医院康复医学科住院的156例康复期脑卒中患者,采用一般资料调查表、接纳与行动问卷(测评心理灵活性)、认知融合问卷、脑卒中康复动机量表、脑卒中患者病耻感量表进行调查,分析影响因素。结果患者心理灵活性总分为(27.78±12.01)分;多元线性回归分析结果显示,主要照顾者、认知融合、康复动机以及病耻感程度是康复期脑卒中患者心理灵活性的主要影响因素(均P<0.05),可解释心理灵活性总变异的56.5%。结论康复期脑卒中患者心理灵活性较低,医护人员应针对影响因素实施个体化干预,提高其心理灵活性,从而促进患者身心康复。

通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性

目的:观察通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性。方法:选取2020年1月—2022年1月上海市第六人民医院治疗的脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人185例,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以通天口服液治疗,两组疗程均为8周。记录两组研究期间不良反应发生情况。疗程结束后,比较两组临床疗效、安全性及治疗前后两组血清神经营养因子(NTF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子水平。结果:治疗后,观察组总有效率为92.86%,对照组为74.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清NTF、BDNF及NGF水平较治疗前升高,血清NSE、MBP水平较治疗前下降,且观察组治疗后血清NTF、BDNF及NGF水平高于对照组,血清NSE、MBP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,观察组血清炎性因子hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组治疗后血清hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.06%,对照组为2.06%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通天口服液可改善脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人症状,显著提高临床疗效,且安全性较高,其作用机制可能与升高血清神经因子NTF、BDNF及NGF水平,降低血清神经因子NSE、MBP水平及血清炎性因子hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平有关。

江苏省麻风院村休养员社会支持现况及影响因素

目的了解江苏省麻风院村休养员社会支持现况及影响因素,探讨增加社会支持的对策。方法2021年6—12月,采用基本情况调查表和社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS),对全省37家麻风院村所有存活休养员进行调查。结果共调查麻风休养员560人,平均年龄(75.88±7.20)岁,遗留有畸残占89.64%。社会支持总分为(29.31±8.02),处于中等水平。其中主观支持得分为(16.09±4.68),客观支持得分为(6.18±3.00),对支持利用度得分为(7.03±2.21)。多因素线性回归分析结果显示,职业(β=-3.403)、慢性病(β=2.413)、畸残(β=2.586)是休养员社会支持得分的影响因素(P值均<0.05)。结论江苏省麻风院村休养员社会支持水平较正常人低,建议采取有效干预措施,持续改善麻风院村休养员的社会支持环境。

不同频次针刺对恢复期贝尔氏面瘫疗效的影响

目的 观察每日针刺1次与隔日针刺1次治疗恢复期贝尔氏面瘫(Bell’s palsy, BP)的临床疗效。方法 将184例恢复期BP患者随机分为A组和B组,每组92例。两组均接受相同的基础治疗和针刺治疗,A组每次针刺1次,B组隔日针刺1次。治疗4周后,观察两组治疗前后Sunnybrook(多伦多)面神经评定系统评分、House-Brackmann(H-B)面神经功能评级及面部残疾指数(facial disability index, FDI)量表各项评分[躯体功能(facial disability index physical function, FDIp)评分及社会生活功能(facial disability index social function, FDIs)评分]的变化情况,评定两组临床疗效。结果 A组治愈率明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异则无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后Sunnybrook面神经评定系统评分及FDIp评分均较同组治疗前显著升高,FDIs评分均显著下降,H-B面神经功能评级均显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后Sunnybrook面神经评定系统评分、H-B面神经功能评级及FDI量表各项评分与B组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后Sunnybrook面神经评定系统评分及FDI量表各项评分的差值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在基础治疗的基础上,针刺能有效改善恢复期BP患者临床症状,提高其生活质量,且每日针刺1次较隔日针刺1次疗效显著。

识别脑卒中恢复期患者症状群及核心症状——一项同期症状网络分析

目的调查脑卒中恢复期患者症状发生情况,识别症状群,并构建同期症状网络,探索症状网络中的核心症状。方法采用便利抽样法,选取2022年5月—2023年9月在四川省某三级甲等医院康复中心、神经内科住院治疗的脑卒中恢复期患者250例,采用一般资料调查表和脑卒中症状体验量表进行横断面研究,通过探索性因子分析提取症状群,采用R语言构建同期症状网络并分析中心性指标。结果自理能力下降和肢体无力是脑卒中恢复期患者发生频率较高、最严重的症状;共提取4个症状群,分别是躯体活动相关症状群、认知障碍症状群、情绪相关症状群、协调-平衡症状群,累计方差贡献率为66.41%;在症状网络中,自理能力下降的强度(rS=1.67)和预期影响(rE=1.67)均最高,是脑卒中恢复期患者的核心症状。结论脑卒中恢复期患者存在多种症状群(躯体活动相关症状群、认知障碍症状群、情绪相关症状群和协调-平衡症状群),自理能力下降是脑卒中恢复期患者的核心症状,医护人员应综合考虑症状的发生情况和核心症状,制订科学精准的症状管理措施。

基于主客交理论辨治新冠后症状

主客交理论为明代医家吴又可所创,指瘟疫后期正邪相争、胶固缠绵的病理特征。后世医家相继对其发挥,指导瘟疫、内伤杂病等治疗。疫疠毒邪致病深重,引发脏器损伤,恢复期常遗留长期症状,影响患者生活质量。新冠后症状的病机特点以正气损伤(伤气、伤阴、伤形、伤神)和余邪未尽(夹湿、夹痰、夹瘀)为主,病机与主客交相符,因正气虚损,无力托邪外出,邪与血交浑,出现多系统症状,并有形成痼疾的风险。治疗上,注重扶正,及时溃散血中伏藏之毒邪,并随其所得而攻之,兼以祛湿、化痰、利水、清热、散瘀,重视肺间质纤维化防治,临床可仿三甲散化裁治疗。梳理主客交理论源流及内涵,基于主客交理论探讨新冠后症状的病因病机与诊治思路,以期对新冠后症状的中医诊疗提供参考与借鉴。

活络效灵丹方剂联合银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证疗效研究

目的探讨活络效灵丹方剂联合银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证患者的疗效及安全性。方法选取2017年6月至2019年8月在宿州市第一人民医院诊治缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证患者为研究对象,随机分为试验组和对照组。2组患者均给予基础治疗,同时对照组给予银杏内酯注射液,试验组在对照组基础上给予活络效灵丹方剂,2组均治疗2周。评价2组的疗效和药品不良反应,比较2组患者治疗前后临床评分[美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、中国脑卒中量表(CSS)评分、Ashworth评分(ASS)]、血液流变学[血浆黏度(ηp)、全血黏度(ηb)、纤维蛋白原(Fib)和红细胞电泳时间(EEP)]、血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]、炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]的水平变化。结果最终纳入194例患者,每组97例。试验组总有效率为91.75%,明显高于对照组的79.38%(P<0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的NIHSS、CSS和ASS评分均低于治疗前,BI则高于治疗前(P<0.05);ηp、ηb、Fib和EEP水平均低于治疗前(P<0.05);HDL-C水平明显高于治疗前,TC、LDL-C和TG水平均低于治疗前(P<0.05);IL-4水平明显高于治疗前,IL-1β、IL-8和TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05)。且试验组的上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论活络效灵丹方剂联合银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证患者能显著提高疗效,改善临床症状评分,纠正血液流变学异常,降低血脂水平,抑制炎症进展,减轻不良反应,具有较高的临床应用价值。

脑卒中康复期患者自我调节疲劳现状及影响因素分析

目的调查脑卒中康复期患者自我调节疲劳的现状,并分析其影响因素,为制定个体化干预方案提供参考依据。方法采用便利抽样法,选取2023年2月-5月在脑病科住院并进行康复治疗的199例脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)、自我调节疲劳量表、正性负性情绪量表、脑卒中患者功能锻炼依从性量表及社会支持评定量表对其进行调查。结果本组脑卒中康复期患者自我调节疲劳得分为(47.39±4.54)分。脑卒中康复期患者自我调节疲劳与正性情绪、社会支持均呈负相关(r=-0.437,P<0.001;r=-0.633,P<0.001),与负性情绪呈正相关(r=0.346,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、功能锻炼依从性、NIHSS评分、负性情绪和社会支持是脑卒中康复期患者自我调节疲劳的独立影响因素(R^(2)=0.552,△R^(2)=0.528,F=23.153,P<0.001)。结论脑卒中康复期患者的自我调节疲劳呈中等偏上水平,医护人员应根据其影响因素制定针对性的干预措施,降低患者的自我调节疲劳水平,促进患者康复。