一种微型自攻型支抗钉的设计与制造

目的 研制一种具有良好生物力学功能、可直接自攻到位的微型自攻型支抗钉。方法 选用高强度植入物用钛合金TC4,或316L植入物医用不锈钢,设计支抗钉螺杆尖端自攻、螺杆主体、非骨质埋入部(龈部)、支抗钉功能头部和周向稳定槽,并采用6轴数控加工中心、配专用夹具工艺制造微型自攻型支抗钉。结果 成功设计了一种支抗钉螺杆尖端、螺杆主体骨螺纹和轻锥度、力矩输入段及牵引悬挂结构的微型自攻型支抗钉,该支抗钉能满足多重牵拉结扎,无需通过黏膜切口手术,可直接从牙龈穿透自攻植入牙床骨质中。结论 支抗钉具有良好的植入稳定性、生物相容性,在自攻固位后即可牵拉结扎,有效地缩短了正畸周期,避免了牵引过程中出现植入部分松动或植入部分失效的现象。

CDIC柱状螺纹种植体系统──设计特点与性能

CDIC柱状螺纹种植体系统，是华西医科大学卫生部口腔种植科技中心研制的新一代纯钛骨性结合种植体系统，本文介绍了该系统研制的设计思想，结构特点，并对其生物学性能，生物力学性能。

自攻型微种植体支抗植入手术的护理配合

目的探讨护理配合在自攻型微种植体支抗植入手术中的重要性。方法对35例行自攻型微种植体支抗植入手术的固定正畸患者进行术前、术中及术后的专科特殊护理。结果 35例患者共植入微种植体95颗,其中颊侧植入89颗,腭侧植入6颗。其中1颗种植体在植入时由于种植手柄损坏而导致失败,8颗种植体在受力后出现松动或脱落;3个月加载受力后存留率为90.5%。结论自攻型微种植体植入手术时良好的配合与护理,是保障种植支抗手术成功的重要因素。

上下颌骨后牙区自攻微种植体支抗即刻加载后稳定性对比研究

目的观察即刻加载自攻微种植体在上下颌后牙区成功率有否区别。方法在10例上下颌牙列重度拥挤的I类骨面型均角患者(男女各5例,平均年龄17.5岁)的上下颌后牙区植入自攻微种植体支抗(每例患者4枚,共40枚),即刻加载50～100g。当尖牙到位后(平均3.5个月),统计各区种植体失败数。结果上下颌后牙区即刻加载的自攻微种植体支抗的失败率差异有统计学意义。结论下颌后牙区即刻加载的自攻微种植体支抗的稳定性比上颌差。

自攻型微种植体支抗压低上颌伸长磨牙的临床体会

目的:观察自攻型微种植体支抗压低上颌伸长磨牙配合种植义齿或全冠修复的临床效果。方法:2016年2月-2019年1月收治因上颌磨牙伸长导致修复空间不足、牙颌曲线过陡、需开辟修复间隙的患者12例,采用自攻型微种植体支抗及链状橡皮圈弹性牵引压低伸长磨牙。结果:种植体成功植入率为96.7%,1枚脱落者重新植入后未再出现异常;15颗上颌磨牙均在4~10个月内得到有效压低,所有种植义齿或全冠修复均获得充分修复空间。结论:自攻型微种植体支抗压低伸长上颌磨牙配合修复疗效确切,疗程缩短,效果满意。

微种植体支抗不同植入方法对稳定性的影响

目的观察自攻型与助攻型微种植体支抗的临床成功率,比较2种不同植入方法的临床稳定性。方法选择同一部位(上颌第二前磨牙和第一磨牙颊侧牙槽骨)植入微型种植体支抗病例160例,共320枚种植钉(其中自攻型微种植体30例60枚,助攻型微种植体130例260枚),分别采用自攻型及助攻型微型种植钉,植入4周后使用正畸矫治力,力值控制在400g以内,比较自攻型与助攻型种植支抗的稳定性。结果助攻型植入260枚,脱落20枚,植入成功率92.3%,自攻型植入60枚,脱落9枚,成功率85.0%,助攻型成功率高于自攻型(P<0.05)。结论助攻型微型种植体支抗植入方法临床成功率较高。

自攻型与助攻型微螺钉支抗种植体临床疗效对照研究

目的探讨自攻型微螺钉支抗种植体与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者治疗中应用效果和安全性。方法选择2010年5月～2012年5月广东省深圳市观澜人民医院治疗的双颌前突患者196例为研究对象,应用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A、B两组,每组各98例,A组患者给予自攻型微螺钉支抗种植体,B组患者给予助攻型微螺钉支抗种植体,两组患者的其他治疗措施完全相同,观察并比较两组患者治疗后8周的疗效。结果治疗后8周,A组患者上颌稳固数为41例(83.67%),下颌稳固数为47例(95.92%);上颌脱落数为8例(16.33%),下颌脱落数为2例(4.08%),下颌稳固数优于上颌,差异有统计学意义(χ2=4.009,P=0.045)。B组患者上颌稳固数为39例(79.59%),下颌固数为47例(95.92%);上颌脱落数为10例(20.41%),下颌脱落数为2例(4.08%),下颌稳固数优于上颌,差异有统计学意义(χ2=6.078,P=0.014)。A组总脱落数10例(10.20%)、总稳固数88例(89.80%);B组总脱落数10例(12.24%)、总稳固数86例(87.76%),自攻型和助攻型支抗种植体稳固性差异无统计学意义(χ2=2.624,P=0.105)。结论自攻型微螺钉支抗种植体与助攻型微螺钉支抗种植体在口腔正畸治疗患者应用疗效相当,支抗种植体上颌比下颌易于脱落,可根据患者的具体情况考虑使用何种治疗方案。

自攻型与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者中应用效果比较

目的探讨自攻型与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者中应用效果比较。方法将2009年12月至2012年12月在本院收治的双颌前突患者102例随机分为两组各51例,自攻型组给予自攻型微螺钉支抗种植体,助攻型给予助攻型微螺钉支抗种植体,对比观察6个月后两组患者的治疗效果。结果两组支抗种植体稳固性和治疗总有效率差异无显著性(P>0.05),但是,支抗种植体上颌失败率高于下颌,差异有显著性(P<0.05)。结论自攻型微螺钉支抗种植体与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者应用疗效相当,支抗种植体上颌比下颌易于脱落。

钛合金自攻型正畸支抗钉的设计制造

目的设计出具有生物力学功能,可以直接自攻的正畸支抗钉。方法设计试验了支抗钉的各种功能、结构及满足多重牵拉结扎。结果该支抗钉无需通过微创手术,可直接自攻植入牙床骨质中。结论支抗钉具有很好的生物相容性、支抗稳定性,在自攻固位后即可牵拉,有效地缩短了正畸周期。

微型自攻钛钉种植体支抗的临床应用效果

目的探讨微型自攻钛钉种植体支抗的临床应用效果。方法选取2014年2月~2016年1月我院正畸科收治的60例成人双颌前突患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各30例。对照组患者给予口外弓支抗矫正,观察组患者给予微型自攻钛钉种植体支抗矫正。比较两组患者的矫治效果、治疗依从性及矫治前后SNA、SNB指标水平变化。结果所有患者都顺利完成矫治,磨牙关系均达到Ⅰ类关系。观察组患者的种植成功率为96.7%。观察组患者治疗期间的依从性为96.7%,对照组为76.7%,观察组患者治疗期间的依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者矫治前后的SNA角减少幅度[(0.42±0.33)°]大于对照组[(0.24±0.14)°],差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型自攻钛钉种植体支抗的临床应用具有较佳的支抗作用,正畸治疗成功率比较高,能提高治疗依从性,值得临床推广。

自攻型微螺钉种植体支抗在内收前牙正畸治疗中的临床应用

目的:应用自攻型微螺钉种植体作为支抗内收前牙,评价种植体支抗的疗效。方法:选择双颌前突和上颌前突的患者10例,在上颌第二磨牙与第一磨牙间植入自攻型微螺钉种植体作为支抗内收前牙。在治疗前后拍摄头颅定位侧位片,以观察第一磨牙的位置改变。治疗结束后观察患者前牙覆颌覆盖关系和Ⅱ类磨牙关系的改变,以及面型凸度的改善程度。结果:应用自攻型微螺钉种植体作为支抗的10例患者均顺利完成正畸治疗,建立了正常的前牙覆颌覆盖关系,成功纠正了Ⅱ类磨牙关系,正侧貌改善明显,第一磨牙位置稳定。结论:自攻型微螺钉支抗可实现理想的控制效果。

口腔正畸治疗中口外弓支抗与微型钛钉种植体支抗的应用分析

目的研究口腔正畸治疗中口外弓支抗与微型钛钉种植体支抗的应用效果。方法选取于2017年3月~2018年9月收治的78例口腔正畸患者作为研究对象,按照随机数字表平均分为对照组和研究组,每组39例。对照组选用口外弓支抗,研究组选用微型钛钉种植体支抗;比较两组治疗前后尖牙间宽度、下齿槽座角、上齿槽座角、磨牙位移、上颌中切牙倾角差、上颌中切牙凸距差与治疗后口腔健康相关生活质量(OHRQOL)量表评分、不良反应发生率。结果两种治疗前尖牙间宽度、下齿槽座角、上齿槽座角、磨牙位移、上颌中切牙倾角差、上颌中切牙凸距差无差异(P>0.05);对比治疗前,两组治疗后各项指标均明显改善,且研究组治疗后各项指标改善程度更优,OHRQOL量表评分更高,不良反应发生率更低(P<0.05)。结论口腔正畸治疗中微型钛钉种植体支抗的应用效果显著,有利于提升患者口腔健康水平,且不良反应少。

钛合金微型种植支抗即刻负重及离子释放的研究

纯钛种植支抗在正畸中已经被广泛应用。种植支抗的早期负重十分重要,他可以缩短正畸时间,但是相对也会增加支抗脱落的风险,因为此时骨整合尚不完善。钛合金由于具有更好的强度,被用来替代纯钛作为支抗材料。然而,由于钛合金材料的抗腐蚀性低,会存在金属离子的释放。本研究的目的是观察愈合阶段种植支抗即刻负重对骨结合强度的影响及钒离子的释放量。将钛合金种植支抗植入兔的胫骨内,第1、4、12周时分别做拔出力测试。在第1周和第4周时,负重与无负重相比较,拔出力没有明显的差异。第12周时,无负重组较负重组有更大的拔出力,差异明显。将兔子的肾脏、肝脏及肺脏切除,用分光光度计测原子吸光值。与空白对照组相比,1周后钒的量轻度增加,4周后明显增加,12周后钒的量较前有所降低,比1周后的值还要低。各个时间点钒的浓度值都没有达到动物模型的毒性值范围。应力分析显示钛合金及商业纯钛种植支抗都能满足临床上的力矩值。结果说明钛合金种植支抗可以用于正畸中早期负重的病例。

正畸治疗中自攻型微种植体支抗钉应用稳定性研究

目的探讨采用自攻型微种植体支抗钉完成正畸治疗后对患者临床稳定性的影响。方法选取2018年1月1日—2020年12月31日收治的58例成年双颌前突畸形患者进行正畸治疗,随机分为助攻型组(助攻型支抗种植体)和自攻型组(自攻型微种植体支抗钉),每组各29例;比较两组患者支抗成功率、支抗体脱落率以及自攻型组X线投影测量值变化情况。结果针对患者在实施正畸治疗过程中,微种植体均耐受良好,附近软组织未表现出感染炎症以及显著水肿症状。完成治疗后,患者牙齿排列整齐,面型良好。自攻型组29例患者中,支抗体上颌脱落患者2例,下颌脱落患者1例,总脱落3例(10.34%),成功26例(89.66%);助攻型组29例患者中,支抗体上颌脱落患者3例,下颌脱落患者1例,总脱落4例(13.79%),成功25例(86.21%);自攻型组支抗成功率、支抗体脱落率同助攻型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,U1-L1为(103.49±9.49)°、U1-SN为(112.19±7.36)°、UL-E Plane为(3.63±1.55)mm、U6-Y为(38.49±3.63)mm、U1-Y为(72.93±8.36)mm、LL-E Plane为(6.03±1.66)mm、前牙覆盖为(9.83±1.52)mm;治疗后,U1-L1为(121.59±3.39)°、U1-SN为(102.25±4.59)°、UL-E Plane为(1.16±0.12)mm、U6-Y为(38.85±3.35)mm、U1-Y为(65.72±8.46)mm、LL-E Plane为(1.93±0.77)mm、前牙覆盖为(1.90±0.14)mm;除U6-Y在治疗前后未呈现出明显差异,其余差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自攻型微种植体支抗钉不需要进行种植孔预备,对患者不会造成严重骨损伤,操作简单,可将上颌前牙有效内收,对上颌前突进行有效治疗,对支抗磨牙的稳定性做出保证,呈现应用前景良好的特点。

微种植体支抗两种不同植入方法稳定性临床应用比较

目的:观察自攻型与助攻型微种植体支抗的临床成功率,比较两种不同植入方法的临床稳定性。方法:选择同一部位(上颌第二前磨牙和第一磨牙颊侧牙槽骨)植入微型种植体支抗病例165例,共324枚种植钉(其中自攻型微种植体33例64枚,助攻型微种植体132例260枚),分别采用自攻型及助攻型微型种植钉,植入4周后使用正畸矫治力,力值控制在400g以内,比较自攻型与助攻型种植支抗的稳定性。结果:助攻型植入260枚,脱落16枚,植入成功率93.8%,自攻型植入64枚,脱落9枚,成功率85.9%,助攻型成功率高于自攻型(P<0.05)。结论:助攻型微型种植体支抗植入方法临床成功率较高。

自攻微钛钉支抗矫治成人骨性上颌前突的临床研究

目的:探讨自攻微钛钉作为正畸强支抗矫治成人骨性上颌前突的临床疗效。方法:成人骨性上颌前突患者56例,均拔除上颌2颗第一前磨牙,采用自攻微钛钉加强支抗整体内收上前牙。矫治前后均拍摄X线头颅侧位片进行头影测量分析。结果:所有微钛钉均保持稳定;矫治后患者侧貌明显改善,上颌前牙明显内收,U1-SN、U1-NA、U1E-RL、UL-EP、FCA明显减小,矫治前后差异均有统计学意义(P<0.01);SNA虽有所减小,但矫治前后差异均无统计学意义(P>0.05);上颌磨牙未发生明显前移,治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:自攻微钛钉是一种稳固、高效的支抗系统,植入后可即刻加载,能最大限度内收上颌前牙,有效改善成人轻中度骨性上颌前突畸形。