晨报会利用Mini-CEX量表评价在肾内科住院医师规范化培训中的作用

研究晨报会利用Mini-CEX量表评价在肾内科住院医师规范化培养中的作用。方法 我们随机选择2020年6月―2022年5月在我院肾内科参与住院医师规范化培养计划的40名规培学员为主要研究对象, 固定每月举行4次晨报会,4次晨报会后,比较参加晨报组和对照组(非晨报组)两组学员出科考核成绩,以及调查问卷自我评测间接评价该教学模式,在出科考核中均应用Mini-CEX量表评估其临床综合能力。结果 通过对比晨报组和对照组在学生自我测评、出科测验成绩,并利用Mini-CEX量表评价七个维度对比两组出科成绩(医疗面谈、体格检查、沟通技巧、临床判断、人文关怀、组织效能及整体表现),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 晨报会充分调动了规培学生的主动参与性与积极性,提高了他们的教学实践能力和临床思维能力,应用Mini-CEX量表评价可以更好的进行教学评价,提高了培养效益和质量,值得临床推广。

国家卫生城市主观建成环境满意度评价量表的编制及信效度评价

目的初步编制国家卫生城市主观建成环境满意度评价量表,并进行信度和效度评价。方法基于政策梳理、专家咨询确定量表的初始条目,通过居民个人访谈结合统计分析方法确定量表的最终条目,利用探索性因子分析主成分分析确定量表的维度,最后使用克朗巴赫系数和分半系数以及验证性因子分析对量表进行信度和效度评价。结果本研究建立了包括20个条目的4维度量表,分别代表城市生活方式、城市基础功能、城市环境卫生和城市治理四个方面的评价。问卷的克朗巴赫系数为0.910,分半系数为0.851;验证性因子分析结果显示各检验量均处于标准范围。结论本研究初步编制的国家卫生城市建成环境满意度评价量表信度和效度良好,应开展量表在人群中的实证研究,进一步验证量表的实际应用价值。

门诊患者人文关怀管理规范质量评价量表的构建及信效度检验

目的构建门诊患者人文关怀管理规范质量评价量表并检验信效度。方法参考中国生命关怀协会发布的团体标准《门诊患者人文关怀管理规范》,以及相关指南及文献,形成门诊患者人文关怀管理规范质量评价量表条目池,并经专家函询和专家论证构建门诊患者人文关怀管理规范质量评价量表。于2024年1月—2月选取郑州市5家医院的243名医院管理者作为调查对象,对量表进行项目分析和信效度检验。结果分别进行2轮专家函询和2轮专家论证,问卷回收率分别为92.00%和100.00%,专家权威系数均为0.952。第2轮专家函询量表一级指标的重要性均分为4.80~5.00分,满分比为88.00%~100.00%,变异系数为0.04~0.17,肯德尔和谐系数为0.857(P<0.001);二级指标的重要性均分为4.60~5.00分,满分比为80.00%~100.00%,变异系数为0.00~0.21,肯德尔和谐系数为0.775(P<0.001);三级指标的重要性均分为4.60~5.00分,满分比为76.00%~100.00%,变异系数为0.00~0.21,肯德尔和谐系数为0.830(P<0.001)。最终形成包括5个一级指标、25个二级指标、58个三级指标的门诊患者人文关怀管理规范质量评价量表。探索性因子分析产生5个公因子,累计方差贡献率为74.628%。5个因子得分之间的Pearson相关系数为0.648~0.798,各因子得分与量表总分之间的相关系数为0.784~0.938。量表平均内容效度指数(S-CVI)为0.945,条目内容效度指数(I-CVI)为0.725~1.000,总量表的Cronbach’sα系数为0.973,重测信度系数为0.934。结论构建的门诊患者人文关怀管理规范质量评价量表具有较好的科学性和可靠性,可作为门诊患者人文关怀管理规范质量评价的测评工具。

基于Morning Report的中医内科教学质量评价量表的构建

目的基于Morning Report教学,构建中医内科临床教学质量评价量表,为评价中医内科学临床教学质量提供参考。方法采用目的抽样法,于2022年1—12月从首都医科大学附属北京中医医院医学教育管理人员、中医内科临床教学人员及中医内科临床医师3类人员中遴选咨询专家25名。运用文献研究法和德尔菲法确定基于Morning Report的中医内科学临床教学质量评价指标并计算各指标权重以及各参与主体所占比重。结果从学生表现和教师表现2方面构建了基于Morning Report的中医内科临床教学质量评价量表。评价学生指标包括:学习态度、探索过程、学习效果、实践能力4个一级指标,权重分别为0.1、0.1、0.1、0.2。评价教师指标包括:教学内容、教学方法、教学效果3个一级指标,权重分别为0.1、0.2、0.2。评价主体为参与Morning report教学的学生、教师及教学督导。最终构建的基于Morning Report的中医内科临床教学质量评价量表包括7个一级指标、25个二级指标。评价学生指标,各参与方权重分别为:学生20%,教师40%,教学督导40%;评价教师指标,各参与方权重分别为:学生40%,教师20%,教学督导40%。结论基于Morning Report教学的中医内科临床教学质量评价量表的构建,可以为今后开展中医内科临床教学常态化质量评价提供参考,有助于从量效评价角度促进中医内科临床教学质量的提高。

手术室实习护生人文关怀能力评价量表评分的影响因素分析

目的调查手术室实习护生人文关怀能力评价量表(CAI)评分的影响因素。方法选取2021年6月至2022年1月于川北医学院第二临床医学院/南充市中心医院手术室实习的135名护生作为研究对象。评估手术室实习护生CAI评分情况,采用多因素Logistic回归分析CAI评分的影响因素。结果135名手术室实习护生的CAI总分为(179.63±15.74)分,耐心维度得分为(55.32±7.83)分,理解维度得分为(68.63±8.12)分,勇气维度得分为(57.98±7.54)分。多因素Logistic分析结果显示,男性、未担任学生干部、无个人职业规划、工作年限≤5年、对护理专业的态度为不喜欢、性格内向、未接受过人文关怀相关培训、不经常参加集体活动均为手术室实习护生CAI评分低的影响因素(P<0.05)。结论男性、未担任学生干部、无个人职业规划、工作年限≤5年、对护理专业的态度为不喜欢、性格内向、未接受过人文关怀相关培训、不经常参加集体活动均为影响手术室实习护生CAI评分低的影响因素,临床上应注意对高危人群实施相应的改善和干预措施,提高手术室实习护生的人文关怀能力,为患者提供更好更优质的护理服务。

技能领域深度学习评价核心指标构建与量表开发研究——以飞机维修虚拟仿真学习为例

学生主动、有深度的学习有利于促进职业技能提升。教学质量评价是职业技能教学的重要一环,深度学习理论可为技术支持下的专业技能教学与评价提供理论支持和实践指导。本研究以飞机维修虚拟仿真教学为例,采用专家访谈法和德尔菲专家咨询法,在“认知—行为—情感”维度下构建了飞机维修技能学习中指向深度学习的核心评价指标体系,包括迁移应用、分析判断、主动协作学习、批判反思、产生持久兴趣和内化职业价值观。在借鉴与深度学习相关的成熟量表基础上,结合飞机维修人员的能力要求,重新设计量表题项。信效度检验的结果显示,该量表具有较好的信度和效度,可用于后续教学实践。

基于一日活动情境的幼儿园师幼互动评价量表编制与验证

师幼互动发生在幼儿园一日活动中的各个环节,研制基于一日活动情境的、能供教师自主使用的幼儿园师幼互动评价量表具有重要的理论价值与实践意义。项目组立足幼儿园一日活动情境,在文献与政策分析、实地访谈与观察基础上形成了初始版评价量表;采用德尔菲专家咨询法,通过三轮调查问卷对初始版评价量表进行修改完善,形成了4个维度35个项目的试用版评价量表;选取64名评价者,根据试用版评价量表对213所幼儿园进行实地观察评价。经过探索性因子分析、验证性因子分析、信度分析和相关分析,最终形成4个维度31个项目的正式版评价量表,量表信效度良好;描述性统计结果进一步表明,量表能够揭示幼儿园一日活动情境中的师幼互动质量,可作为评价幼儿园师幼互动的有效工具。

“整本书阅读”过程性评价量表的开发与使用

根据整本书阅读学习任务群的“教学提示”,“整本书阅读”过程性评价量表的开发与使用需要关注评价要素的各个方面,实践探索应着力于:开发多元主体评价量表,广泛收集学生阅读行为表现;设计阅读进程评价量表,提高阅读的连贯性与深刻性;研发能力指向评价量表,促进能力要素的学段进阶;根据认知对象设置差异化的评价维度,提高过程性评价的针对性。

不同学段评价量表的层级建构——从“讲故事”到“复述”

评价量表是重要的评价工具之一。从评价量表的设计与使用中,可以看出教师对教学内容与目标的把握是否准确。以讲故事与复述为例,它们都是小学阶段重要的学习内容,但很多教师易将两者混淆。其实,它们是两种不同类型的口语实践活动,在内容来源、语言处理、学段要求等方面有明显的差异。根据小学生的学习能力,小学阶段应以讲故事为基础,按学段逐步过渡到多类型复述。教师应重视这两类学习活动的评价实施,在“教—学—评”一体化的课堂实践中,实现学生想象、语言、思维等能力阶梯式发展。从讲故事到复述,不同学段的评价量表需要进行层级建构:依据核心要素,确立评价量表的设计导向;依据课程标准,提炼评价量表的评价维度;依据教材编排,细化评价量表的指标内容。

表现性评价量表设计常见误区及矫正——以“美丽文字民族瑰宝”一课为例

表现性评价量表是一种测量学生在真实情境中表现的评价工具,它不仅能促进学生的学,而且能促进教师的教。但一线教师在设计表现性评价量表时存在诸多误区,如目标指向发生偏离、维度设计逻辑欠缺、描述符测量功能受限、表现样例设计标准不当等。针对这些误区,教师在设计过程中要以课程核心素养培育为牵引,科学界定评价量表目标;以学生认知规律为遵循,清晰表达评价量表维度;以描述符具体可量为标准,精准发挥评价量表测量功能;以等级最高标准为参照,直观呈现评价量表表现样例。

基于评价量表的作文评改课设计——“有你在身边,真好”教学与反思

【设计理念】《义务教育语文课程标准(2022年版)》指出,课堂教学评价是过程性评价的主渠道。教师应树立“教—学—评”一体化的意识,科学选择评价方式,合理使用评价工具,妥善运用评价语言,激发学生的学习积极性。本节课,笔者将评价量表的使用贯穿作文评改的全过程,从认识评价量表到尝试使用评价量表再到合作完善评价量表,突出学生的主体地位,激活学生“做中学”的意识,让写作教学看得见。

让语文核心素养生成与发展可视可测:层级进阶阅读教学课堂评价量表设计

随着“教—学—评”一体化改革的推进,语文课堂教学评价的重要性日益凸显。为纠补当前语文阅读教学课堂的积弊,“三层六级”阅读模型的理论框架下,评价被分为多层指标,以描述数十个学业表现水平,并设计了较为科学系统的语文阅读课堂评价量表,旨在让学生语文核心素养在课堂上的生成与发展看得见、可测评。

线上课程评价量表的汉化及信效度检验

目的翻译汉化线上课程评价量表并进行信效度检验。方法遵循量表汉化原则及步骤,按翻译、专家函询、预调查等形成施测稿,选取2所高校护理及医学相关专业本科生和研究生开展正式调查,将收集到的399份有效问卷,分成2个数据集,探索并验证汉化版量表的信效度。结果经探索性因子分析,中文版线上课程评价量表共提取出模块设计(4个条目)、课程内容(2个条目)、促进策略(4个条目)、互动评价(10个条目)和课程资源(3个条目)5个因子共23个条目,累计方差贡献率为80.527%;验证性分析χ^(2)/df=1.867,RMSEA=0.062,GFI=0.881,AGFI=0.843,NFI=0.933,TLI=0.961,IFI=0.968,CFI=0.967;量表内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.994;总量表Cronbach′sα系数为0.970。Spearman-Brown折半信度系数为0.943。结论中文版线上课程评价量表具有良好的信效度,可作为护理及其他医学相关专业学生评价线上课程质量的测评工具。

消化内镜护士人体工效学负荷评价量表的研制与评价

目的编制消化内镜护士人体工效学负荷评价量表并检验其信效度。方法基于肌肉骨骼损伤发生发展概念模型,通过文献回顾、现场观察等方法构建量表的维度及初始条目池,并通过2轮专家函询形成初始量表。通过预调查对量表进行最终测试及调整。选取233名消化内镜护士进行调查,完成信效度检验。结果消化内镜护士人体工效学负荷评价量表包括5个维度,共33个条目,累计方差贡献率为65.875%。总量表的内容效度指数为0.88~1.00;总量表的Cronbach′sα系数为0.916,折半信度为0.846,4周重测信度为0.803。结论消化内镜护士人体工效学负荷评价量表信效度较高,使用快捷准确、简单易行。

基于文献分析和德尔菲法的《痰湿质干预效果评价量表》条目筛选研究

[目的]初步筛选并确定痰湿质干预效果评价量表的条目。[方法]基于文献研究分析,构建痰湿质干预效果评价量表条目池,根据条目出现的频数、小组讨论及临床经验,确定初步条目并形成专家咨询问卷;采用德尔菲法,遴选19名相关研究且经验丰富的专家进行专家咨询,统计学分析并筛选条目。[结果]两轮咨询专家积极系数均为100%,专家权威系数(Cr)为0.935。经过第1轮专家咨询,11项条目修改1项,增加1项,共12项条目进行第2轮咨询;经过第2轮专家咨询,12项条目均值(MV)>3.5,满分比(FSR)>0.2。[结论]联合应用文献调研与德尔菲法筛选出痰湿质干预效果评价量表条目12项,均具有良好的代表性与可靠性,可作为评价痰湿质干预效果的条目。

基于因子分析的门急诊医生服务评价量表开发

目的探索构建门急诊医生服务评价量表,为提升患者满意度和三级公立医院绩效考核提供参考。方法基于SERVQUAL模型及国内外研究量表进行编制,并使用德尔菲法、折半信度、Cronbach′sα系数、探索性及验证性分析法等方法评价量表的信度和效度,予以修订形成最终版量表。结果量表包含有形性、响应性、可靠性、保证性和移情性五个维度共计24个条目。该量表折半信度为0.937,内部一致性为0.983,量表总分、量表各条目得分与医生服务总体满意度及医院总体满意度得分的Spearman相关系数较高。提取的5个公因子可解释总变异的92.427%,且各成分条目与量表理论构想基本一致,参照探索性因子分析结果调整量表后结果显示χ^(2)/df=1.991,RMSEA=0.087,CFI=0.941,IFI=0.942,TLI=0.931,表明量表信度、效度较好。结论该量表的信度与效度均较高,适合在大型医院中推广使用。

中医药创新人才智慧课堂教学评价量表构建研究

目的构建基于中医药创新人才视角的智慧课堂教学评价量表,科学评价中医药智慧课堂教学实践中的优缺点,提高教学质量。方法基于改革后的课堂教学观察评价协议量表的框架与内容,结合中医药创新人才特征构建符合智慧课堂教学特点的量表。2022年4月选取18位在中医药教育相关领域具有资深背景的专家,采用两轮德尔菲专家咨询法对量表进行修订。结果两轮函询问卷回收率均为100%,专家参与积极程度高;两轮函询专家权威系数均>0.70,专家咨询权威性较高;专家之间具有一致性;最终形成包含6项一级维度、15项二级维度、48个条目的智慧课堂教学评价量表。结论本研究编制了涵盖中医药创新人才及智慧课堂教学特点的条目内容,能综合且较全面地评价中医药创新人才视角下的智慧课堂教学,但量表还需进一步的实证研究。

中文版听觉过敏量表的信度和效度评价

目的对中文版听觉过敏量表的信度和效度进行评价,以评估其在中国人群中应用的适用性。方法对2017年6月至2017年12月就诊于西京医院耳鼻咽喉科门诊的患者进行调查,共发放300份问卷,所有被调查者需要完成基本情况调查、纯音测听和中文版听觉过敏量表的填写,对中文版听觉过敏量表的信度和效度进行评价。结果收回有效问卷293份,293例受访者中,合并耳鸣243例(82.93%)。问卷调查示,主观上存在听觉过敏181例(61.77%);量表评估诊断为听觉过敏174例(59.39%),两种方法结果一致性检验的Kappa值为0.81(P<0.001)。信度分析结果显示,该量表的整体Cronbach'sα系数为0.93,各维度Cronbach'sα系数均>0.60,分半信度系数为0.86,各维度分半信度系数均>0.60;效度分析中,探索性因子分析结果显示,25个条目可提取4个因子:功能部分、社交部分、情绪部分和声敏感度部分,4个因子的特征值>1,累计方差贡献率为59.42%,根据旋转后成分矩阵可知,25个条目均可分布到4个维度中,每个条目的因子载荷>0.40;效度分析中,验证性因子分析结果显示,模型拟合参数卡方值与自由度之比(χ^(2)/df)=1.98,拟优合度指数(GFI)=0.91,调整的拟优合度指数(AGFI)=0.83,比较拟合指数(CFI)=0.92,塔克-刘易斯指数(TLI)=0.89,近似误差均方根(RMSEA)=0.08,各条目标准化因子载荷>0.40。结论该中文版听觉过敏量表具有良好的信度和效度,可在中国人群中应用。

基于列斯特评估量表的基层全科医生应诊能力评价指标体系构建研究

背景大力培养全科医生和提升以全科医生为核心的基层医疗卫生队伍执业能力是我国基层卫生人力资源发展的重要方向。目前,我国缺乏适用于基层执业环境测评全科医生临床能力的指标体系,阻碍了准确鉴定全科医生临床能力缺口,不利于持续改善全科医生及基层医疗卫生队伍的教育培训工作。目的基于经典列斯特评估量表(LAP)构建适用于我国基层医疗执业环境的全科医生应诊能力评价指标体系,为客观评价基层全科医生临床能力提供指标模型参考。方法于2022年5—8月,采用目的抽样法,邀请15名专家以函询的方式实施德尔菲法,评价初始基层全科医生应诊能力评价指标体系中各指标的重要性、可行性等。运用层次分析法计算指标体系中各一级指标和二级指标的权重及组合权重。结果共计实施2轮专家咨询,专家积极系数、熟悉程度、判断系数、权威系数在两轮咨询中均为100%、0.77、0.91、0.84;各指标重要性及可行性评分均数均>3.5分,变异系数均<0.3,两轮咨询中指标重要性及可行性的专家肯德尔系数均有统计学意义(P<0.001),且第2轮高于第1轮;专家咨询共计提出10条新增指标类意见、1条合并指标类意见、29条修改指标表述类意见。经两轮德尔菲法修订,最终构建的指标体系共计含7个一级指标和42个二级指标。指标体系中,7个一级指标的权重为13.61%~14.69%,二级指标的组合权重为0.95%~4.91%。结论本研究基于经典LAP,构建了适用于我国基层医疗环境的全科医生应诊能力评价指标体系。指标体系包括7个一级指标和42个二级指标,内容覆盖全科医生应诊工作的各主要环节和重点任务,具备较高的科学性和实用性。

评价量表在针刺治疗广泛性焦虑症中应用的研究进展

针刺治疗广泛性焦虑症(GAD)具有显著的特色及优势,其临床疗效判定多依赖各相关评价量表,在治疗过程中积极评估患者状态,有助于及时调整针刺治疗方案。为了选择合适可靠的评价量表,综合评估GAD患者的症状及病情,本文对针刺治疗GAD中应用的评价量表(包括主要内容、适用范围、特点、优势和局限性等)进行综述,并对各量表的基本情况及临床应用情况进行比较分类,提出针对性的意见,以期为进一步优化针刺治疗GAD的临床效果评价方式提供参考,为国内GAD患者评价量表的开发与应用提供借鉴。