miniCEX对规范化培训医师在内分泌科轮转期间的应用

目的 :探讨miniCEX在规范化培训医师中的应用。方法:将2014年1月至2016年1月在内分泌科轮转的全科规范化培训医师60人,男3人,女57人,平均年龄27±4岁,轮转周期为2月,随机分为2组,每组30人,入科后每4周考核一次组定为A组;轮转期间每2周测试一次组定为B组,比较两组间面谈技巧、沟通能力、组织效能、整体表现方面的差异。结果:两组间各项能力均有统计学差异(P<0.05)。结论:每两周测试、指导一次比每四周一次更能提高全科规范化培训医师核心能力。

基于MiniCEX-DOPS的形成性评价在呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训中的探索

目的探索基于临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,MinCEX)和操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)形成性评价在呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训中的效果。方法选取2019年进入复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科参加规范化培训的住院医师为研究组,以前期进入医院的参加规范化培训的住院医师为对照组。比较两组住院医师出科考试成绩、递进式轮转效果及住院医师和考官的满意度。结果无论是在病史书写,还是操作技能及临床能力方面,研究组即参加MiniCEX-DOPS形成性评价的住院医师成绩均优于对照组(P<0.05);在递进式轮转中,第三次轮转形成性评价的分数优于第一次轮转形成性评价的分数(P<0.05);住院医师和考官对形成性评价整体较满意。结论基于MiniCEX-DOPS形成性评价在呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训中效果较好,值得推广。

论“师承教育+Mini-CEX”模式在中医急危重症临床思维培养中的应用构想及初步实践

中医学在救治急危重症方面具有独到优势,但国内中医院校对于有关急危重症的中医临床思维培养重视程度不够,流于纸上谈兵。笔者根据自身教学研究实践,提出“师承教育+Mini-CEX”中医急危重症临床思维培养模式。该模式可以充分发挥教师“榜样力量”,使学生在可靠的社会分享过程中,树立专业自信,获取急危重症救治经验,通过即时开展“以案明理,以理明案”完成中医临床思维培养;与此同时,引入Mini-CEX并将其中医化,有助于优化中医思维训练与考核,促进教学相长,从而形成中医危急重症临床思维教学-实践-即时性评价-补救性教学-再实践-再评价的训练与考核循环往复、有机结合的完整闭环,值得进一步研究。