微型空心螺钉内固定术与传统克氏针交叉内固定术治疗掌指骨骨折患者的效果比较

目的:比较微型空心螺钉内固定术与传统克氏针交叉内固定术治疗掌指骨骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年4月至2023年6月该院收治的119例掌指骨骨折患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为观察组(n=61)和对照组(n=58)。观察组行微型空心螺钉内固定术治疗,对照组行传统克氏针交叉内固定术治疗,比较两组围术期指标(医疗费用、手术时间、住院时间、透视次数)水平,术后指功能优良率,手术前后疼痛应激指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)]水平,以及术后1周并发症发生率。结果:观察组医疗费用高于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,透视次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后指功能优良率为98.36%(60/61),高于对照组的86.21%(50/58),差异有统计学意义(P<0.05);术后2、4 d,两组血清IL-1β、PGE2、5-HT水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微型空心螺钉内固定术治疗掌指骨骨折患者可提高术后指功能优良率,缩短手术时间和住院时间,减少透视次数,降低疼痛应激指标水平,效果优于传统克氏针交叉内固定术治疗,但医疗费用较高。

交叉克氏针及微型空心螺钉治疗末节指骨骨折的效果比较

目的对比分析微型空心螺钉及交叉克氏针在末节指骨骨折治疗中的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年3月手术治疗并获得完整随访的146例末节指骨骨折患者的资料,根据手术方式的不同分为交叉克氏针组(n=79)和微型空心螺钉组(n=67),分析2组患者的手术时间、术中透视次数、骨折愈合情况、术后患指功能恢复情况及并发症发生率等指标。结果微型空心螺钉组治疗成人末节指骨骨折手术时间、骨折愈合率、患指功能优良率均优于交叉克氏针组(P<0.05);术后并发症发生率及术中透视次数显著低于交叉克氏针组(P<0.05)。结论微型空心螺钉治疗成人末节指骨骨折,精准复位及微创固定的特点,其手术时间短、创伤小,在保证骨折复位质量及愈合率的同时,可显著提高患指功能。

不同入路微型空芯螺钉内固定术治疗桡骨头骨折的疗效对照研究

目的探讨不同入路行微型空心螺钉内固定术治疗桡骨头骨折的临床疗效。方法桡骨头骨折病人67例,均行微型空芯螺钉内固定术,将67例病人分为两组,A组34例,经肘前侧入路;B组33例,经肘外侧入路。比较两组病人肘关节功能恢复情况、手术时间、并发症等。结果A组的手术时间[(37.2±3.4)min]、肘关节功能恢复时间[(245.2±31.2)d]均短于B组[(42.5±2.8)min,(245.2±31.2)d],骨折显露时间[(20.8±2.7)min]明显长于B组[(11.5±1.3)min],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间[(10.2±2.1)m比(10.6±1.7)m]比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后半年肘关节屈伸弧、前臂旋前、前臂旋后活动度均高于B组,手术治疗优良率(85.29%比69.70%)高于B组,术后并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论与肘外侧入路比较,经肘前侧入路行微型空芯螺钉内固定术治疗桡骨头骨折的手术时间更短,对周围组织的损伤更轻,术后肘关节功能恢复更好。

微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折临床分析

目的:观察微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折的临床效果。方法:收治掌指骨关节内小骨折患者50例,观察组给予微型自攻空心螺钉治疗,对照组给予常规治疗。对比两组患者的临床疗效。结果:观察组骨折完全愈合,未出现并发症。而对照组的愈合时间长,且出现关节僵硬以及并发症。结论:微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折具有较好的临床效果,能够有效地固定骨折部位,性能安全可靠,对骨头的创伤小。

微型空心螺钉对末节指骨远端骨折患者术后指功能、OPG/RANK/RANKL水平的影响

目的 探究微型空心螺钉治疗末节指骨远端骨折(DPF)患者的效果。方法 选取濮阳市中医医院2019年5月—2022年9月94例DPF患者,按随机数字表法分成A组(n=47)、B组(n=47)。B组接受克氏针内固定(KWIF)治疗,A组接受微型空心螺钉内固定治疗。对比2组骨折愈合率、患指功能优良率、手术前后血清护骨素-核因子κB受体活化因子-核因子κB受体活化因子配体(OPG/RANK/RANKL)水平、应激指标[P物质(SP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、前列腺素E2(PGE2)]水平、并发症发生率。结果 与B组骨折愈合率80.85%(38/47)相比,A组95.74%(45/47)更高(P<0.05);与B组相比,A组术中透视次数更少,手术耗时更短(P<0.05);与B组患指功能优良率70.21%(33/47)相比,A组91.49%(43/47)更高(P<0.05);与B组对比,术后1个月、3个月A组血清OPG水平更高,血清RANK、RANKL水平更低(P<0.05);与B组相比,术后1 d、3 d A组血清SP、IL-6、PCT、PGE2水平更低(P<0.05);与B组并发症总发生率17.02%(8/47)相比,A组2.13%(1/47)更低(P<0.05)。结论 与KWIF治疗DPF患者相比,应用微型空心螺钉治疗可有效优化手术指标,提高患指功能,调节OPG/RANK/RANKL系统,促进骨折愈合,减少并发症,且对机体产生应激反应更小。