手术导航定位系统在高血压脑出血穿刺引流中的应用

目的:探讨老年高血压脑出血(HICH)患者应用神经外科手术导航定位系统辅助定位微创软通道血肿穿刺引流术治疗的临床价值,分析其安全性。方法:回顾性分析2023年1—10月黔西南州人民医院收治的86例老年(年龄≥60岁)HICH患者的临床资料,所有病例均有明确手术指征,且采用微创软通道血肿穿刺引流术。根据辅助定位方式进行分组,采用常规CT检查定位法的43例患者为对照组,采用RM-200型神经外科手术导航定位系统辅助定位的43例患者为观察组。比较两组手术时间、术中失血量、引流管拔除时间、血肿清除情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、并发症发生情况。结果:观察组手术时间短于对照组,引流管拔除时间早于对照组,术中失血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,观察组血肿清除率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后5d,两组血肿清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年HICH患者行微创软通道血肿穿刺引流术治疗中,采用手术导航定位系统辅助定位能够提高手术效率,改善短期内血肿清除情况,降低术中失血量与术后并发症发生风险,且对患者昏迷症状、神经功能损伤的早期改善也有积极影响。

软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠治疗33例高血压性脑出血的效果分析

目的探究软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠治高血压脑出血的临床效果。方法方便选取2020年1月—2022年9月福州市长乐区医院收治的66例高血压脑出血患者为研究对象,依据随机数表法将其分为两组,每组33例,对照组实施常规治疗,观察组实施软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠,对比两组相关指标。结果观察组治疗总有效率(96.97%)明显高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.543,P<0.05)。干预后,观察组脑水肿容量、神经功能较之对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05);干预后,观察组的水通道蛋白-4抗体(Aquaporin-4 Antibody,AQP4-Ab)、人细胞纤维连接蛋白(Human Cell Fibronectin,CPN)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CPR)较之对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对高血压脑出血患者实施软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠干预,患者的AQP4-Ab、Cfn、IL-6、hs-CRP得到明显调整,并改善患者神经功能缺损,缩小脑水肿面积,减少血肿量,加速其意识清醒,对其整体治疗有效率的提升有一定促进效果。

尿激酶溶栓联合软通道微创颅内血肿清除术对脑出血患者术后康复的影响

目的:探讨尿激酶溶栓联合软通道微创颅内血肿清除术对脑出血患者术后康复的影响。方法:选取2018年1月—2020年2月天门市中医医院收治的84例脑出血患者作为研究对象,按随机数表法分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组行开颅血肿清除术治疗,治疗组行尿激酶溶栓联合软通道微创颅内血肿清除术治疗。比较两组患者围术期指标、日常生活能力、预后、神经功能缺损程度及并发症发生情况。结果:治疗组手术用时、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(t=36.501、6.331、106.822,P<0.05)。术后,治疗组ADL评分高于对照组,NI⁃HSS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=5.638、6.782,P<0.05)。治疗组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.021,P<0.05)。治疗组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=P<0.05)。结论:尿激酶溶栓联合软通道微创颅内血肿清除术治疗脑出血患者,具有创伤小、恢复快、安全性高等优点,可减轻患者神经功能缺损程度,提高生活能力,改善预后。

微创钻孔软通道引流术治疗脑室出血的临床效果及术后再出血的影响因素

目的:探讨微创钻孔软通道引流术治疗脑室出血的临床效果及术后再出血的影响因素。方法:南京市浦口区中医院于2016年6月至2021年2月收治的118例脑室出血患者随机分为对照组与研究组。对照组给予开窗血肿清除术治疗,研究组给予微创钻孔软通道引流术治疗。比较2组手术状况、血压神经功能及术后再出血的发生率,采用logistic回归分析再出血的影响因素。结果:研究组手术时间和住院时间均短于对照组(均P<0.001),手术治疗总有效率高于对照组(P<0.001)。2组治疗后收缩压和舒张压均降低(均P<0.001),研究组术后血压低于对照组(均P<0.001)。研究组术后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组(P<0.001),巴塞尔(Barthel)指数高于对照组(P<0.001)。术前收缩压和发病到接受手术的时间间隔均为术后再出血的独立危险因素(均P<0.05)。结论:脑室出血患者应用微创钻孔软通道引流术可有效降低血压,减轻神经损伤,降低术后再出血发生率,是术后再出血的保护因素。

双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血患者血肿清除效果、颅内压及血管内皮功能的影响

目的探讨双靶点软通道微创穿刺引流术在高血压丘脑出血患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的90例高血压丘脑出血患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用侧脑室穿刺联合体外引流术,观察组采用双靶点软通道微创穿刺引流术。比较两组的治疗效果。结果观察组术后5 d内血肿清除率、脑积水缓解率高于对照组(P<0.05)。观察组术后即刻、术后1 d的颅内压低于对照组,血肿完全消散时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β水平低于对照组(P<0.05)。结论双靶点软通道微创穿刺引流术有助于提高高血压丘脑出血患者的血肿清除率、脑积水缓解率,降低颅内压,改善血管内皮功能,减轻炎症反应,值得临床推广和应用。

微创软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的效果

目的 探讨对高血压性脑出血采用微创软通道穿刺引流术治疗的效果。方法 选取2019年1月—2023年1月阜宁县人民医院收治的64例高血压性脑出血患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用微创软通道穿刺引流治疗,比较两组治疗效果、手术相关指标、术前、术后1个月、术后3个月的神经功能采用神经功能缺损(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分与改良Barthel指数(Modified Barthel Index, MBI),另统计患者并发症率。结果 观察组总有效率(93.75%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.267,P<0.05);观察组并发症率(6.25%)低于对照组(28.13%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.379,P<0.05)。观察组手术时间、血肿清除时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月和3个月,观察组的NIHSS评分均低于对照组,MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血压性脑出血者予微创软通道穿刺引流术治疗疗效确切,操作简单,患者术后恢复更快,有利于神经功能与日常生活能力的改善,且可降低并发症风险。

软通道微创穿刺引流术治疗脑出血患者的效果及对血肿清除率、创伤应激指标的影响

目的 探讨软通道微创穿刺引流术在脑出血患者中的应用效果及对血肿清除率、创伤应激指标的影响。方法 选取2019年6月—2022年6月108例脑出血为研究对象,采用电脑随机法分为硬通道组和软通道组,每组54例。硬通道组采用硬通道微创穿刺引流术,软通道组采用软通道微创穿刺引流术。比较2组手术相关指标、创伤应激指标、神经功能指标、神经递质、颅脑CT检查指标、并发症以及术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果 软通道组手术时间、拔管时间、住院天数均短于硬通道组,术后当日和术后3 d血肿清除≥80%率高于硬通道组(P<0.05,P<0.01)。术后3、7 d,软通道组血清促肾上腺皮质激素释放激素、皮质醇、促肾上腺皮质激素、神经元特异性烯醇化酶、神经肽Y、谷氨酸、天冬氨酸水平低于硬通道组,脑源性神经营养因子、甘氨酸水平高于硬通道组(P<0.05);术后3、7 d,软通道组中线移位、血肿周围水肿体积小于硬通道组(P<0.05)。术后3个月,软通道组NIHSS评分低于硬通道组(P<0.05),2组GOS评分分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 软通道微创穿刺引流术治疗脑出血能提高血肿清除效果,减轻应激反应,还能调节神经递质水平,促进神经功能早期恢复,具有较高安全性。

软通道微创介入治疗高血压脑出血的效果观察

目的:探讨软通道微创介入治疗高血压脑出血的效果。方法:选取2019年6月—2022年5月新疆生产建设兵团第十师北屯医院收治的82例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为两组,各41例。对照组采用传统手术治疗,观察组采用软通道微创介入治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组术后1、3、7 d血肿量均少于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。术后1、2、4周,观察组神经功能缺损评定量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。术后1、8周,观察组简易智力状态检查量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。术后,观察组生理功能、精力、情感功能、社会功能、健康状态以及心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:软通道微创介入治疗高血压脑出血的效果显著,可减少血肿量,改善患者神经功能、认知功能及生活质量,降低不良反应发生风险。

3D Slicer技术在脑出血手术中的应用效果

目的:探讨3D Slicer技术在脑出血手术治疗中的应用及对认知水平的影响。方法:选取医院收治的需要进行手术治疗的98例脑出血患者,所有患者均进行血肿微创软通道穿刺引流手术以及术后康复指导,使用电脑随机进行分为观察组与对照组,各49例,观察组采用3D Slicer辅助血肿微创软通道穿刺引流手术干预,对照组采取CT辅助定位血肿微创软通道穿刺引流手术干预,对两组手术治疗效果进行对比。结果:观察组患者血肿消退时间、引流管拔管时间、术后清醒时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者NIHSS评分低于对照组,MBI及GCS评分高于对照组(P<0.05);观察组患者认知能力各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者再出血、肺部感染及颅内感染等发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将3D Slicer技术应用于脑出血血肿穿刺引流手术中可促进血肿消退,加速术后清醒,缩短住院时间,降低神经功能损伤,缓解昏迷程度,改善机体认知能力,术后并发症发生率下降,建议推广使用。

膝黄脑府消瘀汤联合超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血临床研究

目的:观察膝黄脑府消瘀汤联合超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:将72例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各36例,所有患者均接受超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗,对照组术后采用液化剂、抗生素等常规治疗,观察组在对照组基础上口服膝黄脑府消瘀汤治疗,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后颅内血肿及周围水肿改善情况,比较2组术后7、14 d时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组愈显率为80.56%,对照组为52.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组颅内血肿、周围水肿体积均较治疗前缩小(P<0.05),且观察组颅内血肿、周围水肿体积均小于对照组(P<0.05)。术后7、14 d,观察组NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.56%,对照组为22.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝黄脑府消瘀汤联合超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血,能显著减轻颅内血肿及周围水肿情况,促进患者神经功能康复,且不良反应发生率较低。

软通道微创引流术对老年脑出血患者神经功能及血清氧化应激指标的影响

目的:探讨软通道微创引流术对老年脑出血患者神经功能及血清氧化应激指标的影响。方法:回顾性分析我院2019年7月至2021年7月收治的107例老年脑出血患者的临床治疗资料,根据手术方式不同进行分组,其中进行硬通道微创引流术的患者为对照组(59例),进行软通道微创引流术的患者为观察组(48例)。采用酶联免疫吸附法检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽(NP)Y、脑源性神经营养因子(BDNF)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;采用分光度法检测血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能,Barthel指数量表评估患者日常生活能力。比较两组血清神经功能因子、氧化应激指标、神经功能、日常生活能力及术后并发症情况。结果:两组患者手术后的血清NSE、NPY水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者手术后的血清BDNF水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者手术后的血清SOD、GSH-Px均升高,且与对照组相比观察组更高(P<0.05);两组患者手术后的血清MDA水平降低,且与对照组相比观察组更低(P<0.05)。两组患者手术后的NIHSS评分均降低,且与对照组相比观察组更低(P<0.05)。两组患者手术后的Barthel指数评分均升高,且对照组相比观察组更高(P<0.05)。对照组患者术后并发症发生率明显高于观察组(20.34%vs 4.17%)(χ^(2)=6.087,P=0.014)。结论:采用软通道微创引流术能够改善老年脑出血患者神经功能,减轻氧化应激反应,提高日常生活能力,且术后并发症少,有临床推广的价值。

微创软通道穿刺引流术治疗重症脑干出血的临床价值分析

目的:分析微创软通道穿刺引流术治疗重症脑干出血患者的临床效果。方法:选取2016年1月—2022年12月贵州省黔南布依族苗族自治州人民医院收治的重症脑干出血患者100例为观察对象,根据随机数字表法分为参照组与治疗组,各50例。参照组实施保守治疗,治疗组开展微创软通道穿刺引流术。比较两组患者治疗优良率、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、改良Rankin评分量表(mRS评分)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)及视觉模拟评分法(VAS评分)。结果:治疗组治疗优良率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.021);术后,两组GCS评分均升高,治疗组高于参照组,mRS评分均降低,治疗组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组NIHSS评分、VAS评分均降低,治疗组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创软通道穿刺引流术治疗重症脑干出血的效果显著,可改善患者神经功能,减轻疼痛、昏迷程度,促进患者预后改善。

基底节脑出血治疗中软通道微创方法的不同部位穿刺应用效果观察

目的 观察基底节脑出血治疗中软通道微创方法的经额和经颞不同部位穿刺应用效果,以期从中遴选一种更加安全高效的手术方案。方法 回顾性分析2019年3月-2022年3月在本院接受神经内镜下微创治疗的90例基底节脑出血患者的临床资料,根据手术入路方式的不同将患者分为经额穿刺入路组(经额穿刺组)和经颞穿刺入路组(经颞穿刺组),每组各45例,观察两组患者近远期手术治疗效果及并发症发生率。结果 统计两组患者手术操作耗时,组间无差异(P>0.05);术后24h复查患者颅脑CT,计算两组患者血肿清除率并进行比较,经额穿刺组患者显著高于经颞穿刺组;统计两组患者引流管留置时间及住院治疗天数,经额穿刺组统计结果明显短于经颞穿刺组(P<0.05);经颞穿刺组患者脑梗死及脑血管痉挛发生率显著高于经额穿刺组(P<0.05);术后6个月,经额穿刺组患者NIHSS评分及mRS分级明显低于经颞穿刺组患者,BI指数显著高于经颞穿刺组患者(P<0.05)。结论 软通道微创技术治疗基底节脑出血时,经额穿刺入路相对于经颞穿刺入路可以显著提高血肿清除率,降低术后脑梗死及脑血管痉挛发生率,加快患者的康复进程,改善预后。

软、硬通道微创手术治疗幕上高血压脑出血的对比分析

目的对比软通道及硬通道微创手术治疗幕上高血压脑出血的疗效、安全性及手术时间。方法2008年10月1日至2011年10月1日,在南方医院神经外科收治的80例首次幕上高血压脑出血患者中进行了单盲随机对照临床试验。患者或接受软通道微创手术或实施硬通道微创手术,其他治疗相同,每组各40例。主要观察指标:手术时间,术后继发颅内血肿例数,治疗后1、6个月的格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)、巴氏指数(Barthel Index,BI)与死亡率。结果软通道组术后继发颅内血肿(1例)较硬通道组(8例)少(掊2=4.507,P<0.05)。软通道组的手术时间(58.88 min±11.21min)较硬通道组(45.60 min±7.31 min)长(t=6.276,P<0.05)。治疗后1、6个月GOS,治疗后1、6个月BI,治疗后1、6个月死亡率两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论软、硬通道微创手术治疗幕上高血压脑出血均疗效确切。软通道微创手术较硬通道更加安全,但手术更加费时。

软通道与硬通道微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的分析软通道与硬通道治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法选择2007年10月至2011年10月收治的已确诊HICH患者84例为研究对象,并随机分为观察组与治疗组,每组42例,观察组行软通道微创穿刺置管引流术;治疗组行颅内血肿硬通道微创穿刺粉碎清除术。观察并比较2组患者的临床疗效及治疗3个月后生活自理能力(ADL)评分。结果观察组治疗总有效率为92.9%,与治疗组(90.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组ADL评分与治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论软通道与硬通道微创治疗HICH均疗效显著。

脑出血硬通道与软通道微创穿刺术的Meta分析

目的通过Meta分析比较硬通道与软通道微创穿刺术治疗脑出血的疗效。方法检索CNKI数据库、万方数据库、维普网、Pubmed、Embase数据库,搜集硬通道与软通道微创穿刺术治疗脑出血的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)或病例对照研究,并按特定的纳入标准和排除标准进行筛选。采用纽卡斯尔-渥太华量表对所选文献进行质量评价,提取原始数据,使用固定效应模型或随机效应模型Meta分析比较两组的血肿清除率以及术后再出血、颅内感染、肺部感染、手术时间、病死率的差异。结果纳入13篇RCT和5篇病例对照研究,其中硬通道组849例,软通道组853例。Meta分析结果显示:硬通道组的血肿清除率高于软通道组(P<0.05),且手术时间短于软通道组(P<0.05)。两者在术后再出血、颅内感染、肺部感染、病死率方面无统计学差异(P>0.05)。结论硬通道与软通道微创穿刺术均是治疗脑出血的有效术式,硬通道在血肿清除率、手术时间上优于软通道。

硬通道技术与软通道技术治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的 探讨硬通道技术治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的临床疗效及其对日常生活能力(activity of daily living,ADL)评分和再出血率的影响。方法 选取2015年10月至2016年10月航空总医院收治的98例HICH患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组49例。对照组给予软通道微创穿刺引流治疗,治疗组给予硬通道微创穿刺引流治疗,比较两组患者的认知功能、临床疗效、血肿清除情况、再出血率及术后3个月的ADL评分情况。结果 治疗前两组神经功能缺损评分(NIH stroke scale,NIHSS)、简易精神状态表(mini-mental state examination,MMSE)评分比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组NIHSS评分、MMSE评分均明显改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的81.63%(40/49),但差异无显著性(P>0.05)。治疗前两组水肿面积、血肿体积比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组水肿面积、血肿体积均明显减少,且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。术后3d内治疗组的再出血率为6.12%,明显低于对照组的20.41%(P<0.05)。术后3个月治疗组死亡率为4.08%,低于对照组的10.20%,但差异无显著性(P>0.05)。术后3个月治疗组的ADL评分为(2.58±0.87)分,明显低于对照组的(3.12±0.85)分,差异有显著性(P<0.05)。结论 硬通道技术与软通道技术治疗HICH均有效,且硬通道技术更有利于患者术后恢复。

微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果比较

目的比较微创软通道穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果。方法选择116例高血压性脑出血患者,采用盲选法分为对照组和观察组,每组58例。对照组行开颅血肿清除术,观察组行微创软通道穿刺引流术。比较2组手术相关指标、Barthel指数评分、并发症发生率。结果观察组手术时间、血肿清除时间、脑脊液恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3、6个月Barthel指数评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.90%,低于对照组的20.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创软通道穿刺引流术治疗高血压性脑出血的疗效显著,患者手术时间较短,出血量较少,术后恢复更好,并发症发生率也较低。

软-硬通道结合技术穿刺介入治疗高血压脑出血临床分析

目的探讨联合应用软硬通道微创治疗在高压脑出血中的应用效果及手术方式,为今后该病手术治疗技术提高提供参考。方法收集2013~2015年6月期间住院治疗的高血压脑出血患者78例,纳入研究。其中40例接受软通道或硬通道微创穿刺归为对照组,38例联合应用软通道和硬通道微创穿刺的患者归为观察组。对比术后1 d、3 d、5 d、7 d两组患者血肿平均残存量、术后3周治疗总有效率、术后3个月患者日常生活质量(ADL)。结果手术后1d、3 d、5 d及术后7 d观察组血肿残存均明显减少且低于对照组(P均<0.0.5);观察组在术后3周治疗总有效率(68.42%)明显高于对照组(47.50%),病死率(23.68%)明显低于对照组(35.00%),差异均有显著性(P<0.05);术后3个月观察组患者结局普遍好于对照组,以ADL2~ADL3多见(57.89%),对照组为32.50%,差异有显著性(P<0.05);观察组病死率(15.80%)明显低于对照组(40.00%),差异有显著性(P<0.05)。结论软-硬通道结合应用在高血压脑出血微创穿刺介入治疗中,能加快血肿清除,提高疗效,降低病死率,促进患者近期生活质量改善,安全性高,值得应用。

立体定向手术治疗高血压性脑出血的效果

目的探讨CT立体定向微创软管道置管配合尿激酶治疗高血压性脑出血的效果。方法回顾性分析北京中医药大学东方医院2012年10月~2017年5月收治的高血压性脑出血80例患者的临床资料,其中采用内科保守治疗的40例患者设为对照组,采用CT立体定向微创软通道置管配合尿激酶治疗的40例患者设为观察组,对两组的日常生活活动能力(ADL)、格拉斯哥预后评分(GOS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Barthel指数进行比较。结果两组治疗30 d ADL分级改善比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗30、90 d GOS评分和治疗5 d GCS评分均明显高于对照组,治疗前与治疗30 d Barthel指数差值亦高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT立体定向微创软通道置管配合尿激酶治疗高血压性脑出血的效果显著优于内科保守治疗,能够提高患者日常生活活动能力,减少并发症,具有积极的临床使用价值。