针刺足三里及丰隆治疗顽固性心力衰竭30例临床观察

目的:观察针刺足三里、丰隆穴联合西药治疗顽固性心力衰竭(下称心衰)的临床疗效。方法:选取符合标准的90例顽固性心衰患者,采用随机数字表法分为针刺组、揿针组及对照组各30例,三组患者均给予基础强心利尿措施治疗,针刺组在常规西药基础上联合普通针刺足三里、丰隆,揿针组在常规西药基础上联合微型皮内针治疗,治疗4周后观察三组患者左室射血分数(LVEF)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分变化。结果:治疗后,三组患者的LVEF均增高,血浆NT-proBNP水平、MLHFQ评分均降低(P<0.01);针刺组的LVEF高于揿针组及对照组(P<0.01),血浆NT-proBNP、MLHFQ评分均低于揿针组及对照组(P<0.01);揿针组与对照组相比,LVEF、血浆NT-proBNP、MLHFQ评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺足三里、丰隆能显著改善心脏功能,提高患者的生活质量。

益气养阴利水法对冠心病心力衰竭患者BNP、SOD及生命质量影响的研究

目的:研究益气养阴利水法对冠心病心力衰竭患者BNP、SOD及生命质量的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月广安门医院南区内一科病房收治的气阴两虚水停型心力衰竭患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予标准心力衰竭药物治疗,观察组在对照组的基础上给予益气养阴利水中药颗粒剂治疗,观察时间为4周,比较治疗前后2组患者BNP、SOD变化,采用明尼苏达生命质量量表及中医证候积分量表评价患者生命质量变化。结果:2组治疗后BNP均较治疗前下降,同组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后BNP较对照组下降明显,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。2组治疗后SOD均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P <0. 05),观察组治疗后SOD较对照组升高明显,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。2组治疗后明尼苏达生命质量评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P <0. 05),观察组治疗后明尼苏达生命质量评分较对照组下降明显,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗后中医证候评分较对照组下降明显,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:益气养阴利水法可有效改善心力衰竭患者的心功能及生命质量。

慢性心衰患者生活质量及其影响因素的研究

目的:测量慢性心衰患者的生活质量,探讨可能的影响因素,以期为慢性心衰的防治、健康促进提供理论依据和参考。方法:以同期入院的50例患者作为对照,采用中文版明尼苏达心力衰竭生活质量量表对98例心衰患者的生活质量进行评价。结果:慢性心衰患者生活质量得分较对照组低,生活质量身体领域评分的评分降低尤为明显。多元回归分析表明:患者的年龄(P=0.041)、病因(P=0.028)、家庭情况(P=0.025)、性格情况(P=0.012)、NYHA分级(P=0.0001)等5个因素是影响慢性心衰患者生活质量的主要因素。结论:慢性心衰患者生活质量较低。患者的年龄、病因、家庭情况、性格情况、NYHA分级等因素对生活质量有影响。

脑梗死患者实施分期康复护理的效果分析

目的探讨脑梗死患者实施分期康复护理的效果分析。方法选择2017年1月—2018年3月在我院行康复治疗的脑梗死100例作为研究对象。将其随机分为干预组与对照组,每组各50例。对照组实施常规护理,干预组实施分期康复护理。比较两组功能肢体障碍及生活质量。结果干预后,两组Fugl-Meyer运动功能分级(FMA)均较干预前显著改善,差异具有统计学意义(P <0.05);干预后,干预组FMA运动功能分级优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。干预后干预组体力限制、疾病症状、心理情绪、社会关系以及尼苏达生活质量总分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论脑梗死后实施分期康复护理能够有效改善患者的肢体功能,提高患者的生活质量。

希浦系统起搏联合房室结消融改善心房颤动合并心力衰竭患者生活质量的效果

目的探讨希浦系统起搏联合房室结消融治疗对心房颤动合并心力衰竭患者生活质量影响。方法选取2019年1月至2020年5月成功植入希浦系统起搏联合房室结消融治疗持续性房颤合并心力衰竭患者28例,评估希浦系统起搏植入前后生活质量及心功能的变化。结果与植入前相比,起搏器植入术后SF-36各维度评分(除躯体疼痛外)均明显升高(P<0.001),明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评分明显下降(P<0.001),心超EF值升高(P<0.001),二尖瓣反流程度减轻(P<0.001)。28例患者中,有射血分数下降(HFrEF)患者10例,希浦系统起搏术后患者LVEF升高(P=0.003),LVEDD减小(P<0.001);射血分数保留(HFpEF)患者18例,希浦系统起搏术后患者LVEF升高(P=0.047)、LVEDD较术前无明显改善。结论对持续性房颤合并心力衰竭患者,希浦系统起搏可提高生活质量,改善心脏功能,这些临床益处在射血分数下降的心力衰竭患者中更为显著。

芪苈强心胶襄治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:探讨芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将84例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组患者根据慢性CHF治疗指南给予常规的抗CHF治疗,治疗组患者在此基础上予芪苈强心胶囊治疗,每次4粒,每日3次。观察两组患者的临床疗效,并在治疗前及治疗4周后行心脏彩色多普勒超声心动图、6分钟步行试验及明尼苏达生活量表等疗效性指标记录和分析。结果:治疗组有效率为92.86%,对照组有效率为90.48%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后心功能明显提高,6 min步行距离明显增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性CHF疗效满意,能增强心肌收缩力、改善心功能。