立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病108例

目的 介绍立体定向微电极导向射频毁损术治疗帕金森病及术后可能出现的并发症。方法 采用 CT定位 ,立体定向微电极细胞电生理记录技术进行术中靶点监测 ,对 10 8例帕金森病人的苍白球和 (或 )丘脑腹外侧核进行射频毁损术治疗。结果 手术效果优良 ,原有症状术后改善率 98.1% ,无永久并发症。

关节镜下非打结型与打结型缝合锚钉Bankart重建治疗复发性肩关节前向不稳

目的探讨关节镜下非打结型与打结型缝合锚钉对复发性肩关节前向不稳Bankart损伤的临床效果。方法回顾性分析2006年3月至2009年1月广州军区广州总医院收治的44例复发性肩关节脱位Bankart损伤患者的临床资料,根据关节镜下修复方式的不同分为非打结组(可吸收非打结型缝合锚钉修复,20例)和打结组(打结型缝合锚钉修复,24例)。采用美国肩肘外科医师(ASES)评分及Constant-Murley功能评分对患者术前、末次随访时肩关节功能进行评估,记录肩关节活动范围,观察并发症发生情况。结果所有患者获得随访,随访时间20～46个月,平均随访时间30个月。非打结组术前和终末随访时肩关节前屈上举角度、外展90°时外旋角度分别为(163±9)°和(170±4)°、(58±14)°和(90±6)°,术后外展90°时患侧外旋角度较健侧受限(8±6)°;术前和终末随访时ASES评分、Constant-Murley评分分别为(77.4±3.7)分和(94.3±2.6)分、(78.1±4.6)分和(93.9±3.7)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。打结组术前和终末随访时肩关节前屈上举角度、外展90°时外旋角度分别为(162±8)°和(170±6)°、(61±13)°和(91±6)°,术后外展90°时患侧外旋角度较健侧受限(5±3)°;术前和终末随访时ASES评分、Constant-Murley评分分别为(75.8±2.9)分和(95.1±3.7)分、(76.2±5.9)分和(92.8±5.2)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术前、术后各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均未出现术后再脱位,均重返伤前工作岗位。结论肩关节镜下Bankart重建手术是治疗复发性肩关节前向不稳的有效方法,非打结型和打结型缝合锚钉修复Bankart损伤疗效相似。

D5000系统二次设备在线监视与分析模块的开发应用

针对电网调度系统(D5000系统)缺乏对二次保护设备运行状态监视的问题,基于IEC 61850标准和国网103规约开发了二次设备在线监视与分析模块,实现对二次设备的故障录波数据的实时召唤和分析处理。应用结果表明:该模块可有效辅助调度、保护等专业人员快速、准确判断故障过程和保护动作行为,提高了事故处理效率。

规范介入等诊疗操作记录

《病历书写基本规范》对有创诊疗操作记录的书写有明确规定,但对介入等微创诊疗操作记录的书写并未提出明确要求,如果简单要求与有创诊疗操作记录相同似有不妥,经过调研,笔者提出三种具体的解决方案,并详细讨论了每种方案的优点和缺点。

模拟诊疗方法在妇产科学临床教学中的应用

目的探讨模拟诊疗方法在妇产科学临床教学中的应用效果。方法选取在徐州医科大学附属连云港市第一人民医院妇产科实习的徐州医科大学2012级五年制临床医学专业62名学生为研究对象，将其随机分为实验组32人，对照组30人。在妇产科学临床实习教学中．实验组在传统教学方法基础上增加一节模拟诊疗课程，对照组按照传统教学方法教学。学生实习结束时进行出科考核，同时要求学生实习后进行自我评价。结果人院记录成绩，实验组学生与对照组学生相比差异无统计学意义（t=1．67，P〉0．05）；比较两组学生的3种临床技能操作考核成绩及实习后自我评价的评分，实验组学生均高于对照组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论模拟诊疗方法应用于妇产科学临床教学中可提高实习学生的临床技能操作及对实习教学的满意度。