宫腔镜下子宫内膜息肉切除术联合曼月乐(Mirena)环放置对子宫内膜息肉术后不良反应和复发率的影响

目的探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(Trans-Cervical Resection of Polyps,TCRP)联合曼月乐(Mirena)环放置对子宫内膜息肉术后不良反应和复发率的影响。方法方便选取2019年1月—2022年12月在福州经济技术开发区医院收治的102例子宫内膜息肉患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组51例,均接受TCRP治疗。术后,研究组放置曼月乐环,对照组给予地屈孕酮片,比较两组术前、术后6个月的子宫内膜厚度、月经量、雌孕激素代谢指标、简明女性性功能指数各维度评分,以及不良反应发生情况和复发情况。结果术后6个月,两组子宫内膜厚度、月经失血图评分及腺体、间质雌激素受体、孕激素受体较术前均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后6个月的性生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组复发率(1.96%)低于对照组(13.73%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.883,P<0.05)。结论TCRP治疗后,放置曼月乐环可减少子宫内膜厚度,改善机体的月经和雌孕激素代谢情况,提高性生活质量和预后质量。

高强度聚焦超声联合曼月乐环在子宫腺肌症治疗中的临床疗效

目的研究子宫腺肌症患者采用高强度聚焦超声联合曼月乐环治疗的临床疗效及安全性。方法选取68例子宫腺肌症患者,根据随机数字表法分为两组,各34例。单独治疗组于月经快结束时置入曼月乐环,联合治疗组采用高强度聚焦超声联合曼月乐环。比较两组临床疗效。结果联合治疗组子宫体积小于单独治疗组,子宫内膜厚度薄于单独治疗组,子宫动脉舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、中文版COX痛经症状量表(CMSS)疼痛程度评分、CMSS持续时间评分、月经失血图评分(PBAC)法评分明显低于单独治疗组,阻力指数(RI)指标高于单独治疗组(P<0.05)。治疗后联合治疗组患者性激素水平低于单独治疗组(P<0.05)。联合治疗组不规则出血率、脱环率低于单独治疗组(P<0.05)。联合治疗组并发症发生率5.88%低于单独治疗组的23.53%(P<0.05)。结论子宫腺肌症治疗中曼月乐环联合高强度聚焦超声治疗的临床疗效较曼月乐环单独治疗显著。

宫腔镜联合曼月乐环治疗异常子宫出血的效果

目的探讨在异常子宫出血治疗中联用宫腔镜与曼月乐环,对治疗效果的影响。方法选取62例经病理检查结果显示为良性增生的异常子宫出血患者,依据随机信封法分为对照组与研究组,每组31例。对照组接受宫腔镜治疗,研究组接受宫腔镜联合曼月乐环治疗。比较两组临床疗效。结果研究组总有效率93.55%高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后雌二醇、卵泡刺激素及促黄体生成素水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后月经量少于对照组,月经时间短于对照组,子宫内膜厚度薄于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合曼月乐环治疗异常子宫出血,有利于改善患者出血症状,降低体内性激素水平的同时,还能起到提升临床疗效以及促进其尽快康复的作用,临床借鉴价值较高。

曼月乐环对子宫内膜息肉的治疗效果

目的探究曼月乐环对子宫内膜息肉的治疗效果。方法选取2019年1月至2021年9月莆田涵江医院收治的78例子宫内膜息肉患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组使用单一宫腔镜息肉电切术治疗,观察组在对照组基础上加用曼月乐环放置治疗法,比较两组不同时间点子宫内膜厚度、不良反应发生情况及复发率。结果术后24周,观察组子宫内膜厚度薄于术前、术后3、12周,且术后3、12周均薄于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后12、24周,观察组子宫内膜厚度薄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.13%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2年,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜息肉电切术联合曼月乐环放置治疗法治疗子宫内膜息肉,有助于降低患者子宫内膜厚度,不良反应的发生率及复发率明显下降,疼痛感明显缓解。

口服孕激素与曼月乐环对预防宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后复发的效果对比

目的探讨口服孕激素与左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)对预防宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后复发的效果。方法选取40例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗患者,采用随机数字表法分组,各20例。对照组实施口服孕激素干预治疗,研究组实施曼月乐环干预治疗。对比两组子宫内膜厚度、月经量、疾病复发率及不良反应发生情况。结果治疗半年及1年后研究组子宫内膜厚度薄于对照组(P<0.05)。研究组患者月经量评分低于对照组(P<0.05)。研究组复发率为5.00%,对照组复发率为15.00%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,但对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与口服孕激素相比,对行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗患者实施曼月乐环干预效果更为明显,可有效改善子宫内膜厚度,减少或避免疾病复发,且具有安全性。

子宫内膜息肉电切术后放置曼月乐环与口服地屈孕酮预防复发的对比研究

目的对比研究子宫内膜息肉电切术后放置曼月乐环及口服地屈孕酮预防复发的效果。方法选取2016年1月-2017年6月之间在我院因内膜息肉行宫腔镜下息肉电切术的患者共106例,曼月乐组:宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)为35例;地屈孕酮组:口服地屈孕酮后半周期治疗3月,共34例,对照组:37例;观察上述患者术后3、6、12月B超、月经量、经期情况,对比两组的治疗效果及追踪复发率的情况。结果随访期间曼月乐组、地屈孕酮组的复发率、月经失血量评分(PBAC)及子宫内膜厚度低于对照组,P<0.05,术后曼月乐组和地屈孕酮组不同时间的上述指标无明显差异,P>0.05。结论子宫内膜息肉电切术后放置曼月乐环或者口服地屈孕酮均可有效降低子宫内膜息肉的复发率,值得推广。

子宫内膜息肉电切术后应用曼月乐环及药物预防复发的比较研究

目的对比研究子宫内膜息肉电切术后应用曼月乐环及药物预防复发的效果。方法在我院收治的子宫内膜息肉患者中选择予以宫腔镜下息肉切除术治疗的126例患者,其中,有45例患者在息肉切除后放置曼月乐环(LNG-IUS),设为曼月乐组;有41例患者在息肉切除后应用激素类药物治疗,设为治疗组;剩余40例患者在息肉切除后未做其他处理,为对照组。三组患者治疗后均随访24个月,对比三组的治疗结果。结果随访期间曼月乐组和治疗组的复发率、月经失血量评分(PBAC)和子宫内膜厚度低于对照组,而血红蛋白水平高于对照组,P<0.05,术后曼月乐组和治疗组不同时间的上述指标无明显差异,P>0.05。在随访期间曼月乐组有2例患者因复发取出曼月乐环,42例患者环位良好,1例患者脱落。结论子宫内膜息肉电切术后应用曼月乐环或者激素类药物均可有效地降低子宫内膜息肉的复发率,值得临床推广。

曼月乐环对无排卵性功能失调性子宫出血患者生殖激素及子宫内膜MMP指标表达的影响研究

目的:探讨曼月乐环对无排卵性功能失调性子宫出血患者生殖激素及子宫内膜基质金属蛋白酶(MMP)指标表达的影响。方法:选取2018年3月-2019年3月本院收治的90例无排卵性功能失调性子宫出血患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,观察组采用曼月乐环进行治疗。比较两组治疗效果、止血时间、治疗前后生殖激素水平、子宫内膜厚度及子宫内膜MMP指标表达情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组止血时间优于对照组(P<0.05)。治疗后1、2、3个月,观察组孕酮(P)均高于对照组,而雌二醇(E2)及子宫内膜厚度均低于对照组(P<0.05)。治疗后1、2、3个月,观察组MMP-2、MMP-9及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)均低于对照组(P<0.05)。结论:曼月乐环在无排卵性功能失调性子宫出血患者中的应用效果较好,对生殖激素及子宫内膜MMP指标表达具有更为积极的影响作用,应用价值较高。

观察子宫内膜息肉宫腔镜电切割术后放置曼月乐环预防复发的效果

目的:探讨子宫内膜息肉宫腔镜电切割术后放置曼月乐环预防复发的临床效果。方法:将某院收治的120例行子宫内膜息肉宫腔镜电切割术患者分为观察组与对照组,前组在宫腔内放置曼月乐环,后组不放置,分别在半年、1年、2年比较两组患者月经模式变化、子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发率。结果:观察组月经量、月经持续时间、子宫内膜厚度小于对照组,子宫内膜息肉复发率低于对照组。结论:在子宫内膜息肉宫腔镜电切割术患者宫腔内放置曼月乐环,对预防术后复发有重要价值,值得临床推广应用。

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗痛经及经量增多的子宫腺肌症86例的临床效果探讨

目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗痛经及经量增多的子宫腺肌症86例临床效果。方法临床资料为2014年12月-2015年12月来我院妇科就诊的子宫腺肌症患者172例。随机将患者分为药物治疗组和曼月乐组,药物治疗组患者给予口服甲睾酮治疗,曼月乐组患者给予曼月乐环治疗,在治疗后第6个月对患者进行随访,两组患者观察痛经变化情况,记录月经量、月经周期;曼月乐组患者观察子宫内变化情况。结果两组患者在治疗前痛经评分和疼痛分级差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后随访结果痛经程度和疼痛分级均比治疗前有所改善,且具有统计学意义（P〈0.05）;曼月乐组患者的痛经和疼痛改善程度优于药物治疗组患者,且具有统计学意义（P〈0.05）,曼月乐组患者在治疗后6个月疼痛基本消失。两组患者在治疗前月经情况比较无统计学差异（P〉0.05）;在治疗后两组患者月经量、月经周期均有所改善,且具有统计学意义（P〈0.05）;曼月乐组患者月经量和月经周期少于药物治疗组患者,且具有统计学意义（P〈0.05）。结论曼月乐治疗痛经及经量增多的子宫腺肌症的临床效果显著,可有效减少患者痛经症状及月经量,与口服激素药物比较安全、有效、容易被患者接受,可在临床中广泛使用。

宫内同时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统和金属圆环治疗子宫腺肌症临床效果分析

目的:比较宫内同时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)和金属圆环(双环)与宫内单纯放置曼月乐(单环)对于宫深偏大(9~11 cm)腺肌症患者的临床疗效,探讨宫内放置双环对宫深偏大腺肌症患者的临床治疗价值。方法:2011年4月-2013年4月收治子宫腺肌症患者9例,宫内放置双环,比较其放环前后月经、痛经、不良反应及满意度情况,并与同期宫内放置单环的23例子宫腺肌症患者(放环前宫深9~11 cm)的临床疗效进行比较。结果:放环后3个月及6个月,双环患者的VRS评分较放环前明显降低(P=0.004,P=0.004);与单环相比较,放环后3个月及6个月患者满意度评价较高(P=0.015,P=0.044)。结论:对于宫深偏大腺肌症患者,可考虑宫内同时放置LNG-IUS和金属圆环进行治疗。

卵巢巧克力囊肿术后联合GnRH-a及曼月乐环的疗效观察

目的观察卵巢巧克力囊肿术后联合使用GnRH-a及曼月乐环作为后续治疗的疗效。方法选用我院2011年1月至2014年5月收治的168例卵巢巧克力囊肿患者,根据术后情况分别使用两种不同方法后续治疗,一组予GnRH-a肌注3月后放置曼月乐环,二组予放置曼月乐环,将两种治疗方法后的复发情况进行比较。结果一组的复发率为零,二组复发率21.05%,有显著的统计学意义(P<0.01)。结论联合使用GnRH-a及曼月乐作为卵巢巧克力囊肿术后后续治疗,其疗效较单纯放置曼月乐环好。

复发性子宫内膜息肉采用宫腔镜电切术辅以曼月乐环的效果探析

目的探析复发性子宫内膜息肉采用宫腔镜电切术辅以曼月乐环的效果。方法纳入研究对象为我院2013年6月至2014年5月收治的复发性子宫内膜息肉患者,纳入数量共110例。随机分为对照组和观察组。观察组给予宫腔镜电切术辅以曼月乐环治疗。在术后1个月、术后6个月、术后12个月均对比两组子宫内膜厚度。在术后6个月观察临床症状改善的情况。在术后5年,观察子宫内膜息肉的复发率。结果经统计学分析,两组患者在术后1个月的子宫内膜厚度方面的差异对比,P>0.05;两组患者在术后6个月、术后12个月的子宫内膜厚度方面的差异对比,P<0.05;两组在痛经改善率、月经异常改善率、经量异常改善率方面的差异对比,P<0.05;两组在术后病情复发率方面的差异对比,P<0.05。结论复发性子宫内膜息肉采用宫腔镜电切术辅以曼月乐环可在术后有效抑制子宫内膜增生,改善痛经、月经异常、经量异常症状,降低复发率。

曼月乐联合米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效探讨

目的探讨曼月乐联合米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效。方法选取于该院妇科门诊2016年1月—2018年1月的子宫腺肌病患者共100例,根据患者自愿原则分为观察组和对照组。观察组50例,使用曼月乐联合米非司酮;对照组50例,只使用曼月乐。观察两组治疗效果。结果观察组治疗后月经量评分为(41.15±6.61)分,与对照组评分比较差异有统计学意义(t=6.172,P<0.05),子宫体积减少为(109.16±7.22)分,与对照组比较差异有统计学意义(t=4.751,P<0.05)。观察组环下移率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=3.98,P<0.05)。结论曼月乐联合米非司酮可以有效缓解子宫腺肌病引起的经量增多、子宫增大,同时还可有效防止环下移。

宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗复发性子宫内膜息肉的效果

目的:探讨宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗复发性子宫内膜息肉的效果。方法:选取2013年1月-2014年12月于本院就诊的复发性子宫内膜息肉患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组40例。对照组行宫腔镜电切术联合地屈孕酮治疗,研究组行宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗。比较两组治疗前后月经情况、子宫内膜厚度及性生活质量,比较两组随访5年期间子宫内膜息肉复发率及并发症发生率。结果:术后1、3个月,两组月经量、月经周期及视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05)。术后1年,研究组子宫内膜厚度低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组各项女性性功能评估量表(brief index of sexual function for women,BISF-W)评分均高于治疗前,且研究组均高于对照组(P<0.05)。研究组随访5年期间子宫内膜息肉复发率与并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗复发性子宫内膜息肉能显著改善患者月经周期,提高性生活质量,抑制子宫内膜息肉复发,值得临床推广。

宫腔注药联合曼月乐环在更年期功能失调性子宫出血治疗中的应用

目的：探讨宫腔注药联合曼月乐环治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：选取我院在2008年1月~2013年1月收治的210例更年期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机分为A、B、C三组（各70例）,A组采用宫腔注药法进行治疗,B组放置曼月乐环进行治疗,C组采用宫腔注药联合曼月乐环治疗,比较治疗效果。结果：A组治疗6个月后的有效率为81.43%,B组为90.00%,C组为92.86%,A组的治疗有效率显著低于B组和C组,P〈0.05;B、C两组的治疗有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组、C组在治疗期间,分别有53例（75.71%）、52例（74.29%）有轻度的局部疼痛、烧灼感,但不适感均可耐受,后自行缓解。术后未发生经期腹痛、大小便异常等不良反应。B组有90.00%在术后6~12个月内都有阴道点滴出血症状,A组术后无阴道点滴出血症状,C组术后有4.29%存在阴道点滴出血症状,B组术后的阴道点滴出血发生率显著高于A组和C组,P〈0.05。结论：宫腔注药联合曼月乐环治疗更年期功能失调性子宫出血,能有效避免曼月乐环引起的阴道出血并发症,提高治疗效果,临床应用优势显著,值得推广。

子宫内膜息肉宫腔镜电切术后应用曼月乐环对患者子宫内膜厚度及复发率的效果

目的探讨子宫内膜息肉宫腔镜电切术后应用曼月乐环对患者子宫内膜厚度及复发率的效果。方法选取2019年6月至2020年6月宁德市闽东医院收治的子宫内膜息肉宫腔镜电切术后患者120例,根据入院顺序随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组患者接受地屈孕酮干预,观察组患者接受曼月乐环干预。治疗结束后,收集患者的子宫内膜厚度变化、子宫内膜息肉复发情况等数据,比较不良反应发生情况和住院情况。结果手术前,两组患者子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1个月和第3个月,观察组患者子宫内膜厚度均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1个月,两组患者子宫内膜息肉复发率差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3个月,观察组患者子宫内膜复发率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药后不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者住院时间、住院费用和术后48 h阴道出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜息肉宫腔镜电切术后应用曼月乐环能够有效降低子宫内膜厚度,促进月经恢复,并降低子宫内膜息肉的复发率,曼月乐环的安全性较好,值得在临床推广应用,以改善子宫内膜息肉宫腔镜电切术后患者的预后。

曼月乐环治疗功能失调性子宫出血等月经过多的临床效果

目的探讨在功能失调性子宫出血等月经过多患者治疗中应用曼月乐环进行治疗的临床效果。方法选取2017年1～12月在我院接受治疗的84例功能失调性子宫出血等月经过多患者作为研究对象,采用系统抽样法将其分为对照组和研究组,每组各42例。对照组患者采用炔诺酮进行治疗,研究组患者采用曼月乐环进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的子宫内膜厚度及血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后的子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曼月乐环治疗功能失调性子宫出血等月经过多的临床效果良好,具有较高的临床应用价值。

曼月乐环的临床应用价值及其不良反应正确认识

目的探讨曼月乐环在治疗子宫腺肌症及功能失调性子宫出血的临床应用价值及其不良反应情况。方法将262例妇女按照病情情况分为A组(子宫腺肌病)及B组(功能失调性子宫出血),2组患者均在确认无相关禁忌后安放曼月乐环,比较疗效情况。结果功能失调性子宫出血放置第12m、第3m及治疗前的月经周期分别为(31.5±3.1)d、(29.5±3.7)d、(22.2±4.8)d;月经天数分别为(6.3±0.9)d、(7.5±2.2)d、(9.6±3.2)d;子宫腺肌症孕妇放置第12m、第3m及放置前痛经评分分别为(0.14±0.01)分、(1.09±0.4)分、(33.41±0.84)分;月经量分别为(39.4±16.1)mL、(67.3±22.5)mL、(146.5±36.2)mL;子宫体积分别为(216.2±52.7)cm3、(234.5±86.4)cm3、(245.09±89.4)cm3,2组比较,P均<0.05,且2组均无明显不良反应。结论曼月乐环在治疗功能失调性子宫出血及子宫腺肌症疗效可靠,不良反应轻,值得应用。

围绝经期异常子宫出血的临床效果分析

目的讨论研究使用达芙通及曼月乐环对围绝经期异常出血进行治疗的效果及意义。方法选择该院2014年3月—2017年5月妇科围绝经期异常出血患者82例随机分为观察组与对照组。对照组每日口服达芙通治疗;观察组放置曼月乐。比较患者应用不同方式治疗后子宫内膜厚度变化、疾病治疗总有效率激素水平变化情况。结果观察组使用曼月乐治疾病治疗总有效率100.0%显著高于对照组92.7%,差异有统计学意义(χ~2=4.262 5,P<0.05);观察组治疗后子宫内膜厚度、血红蛋白分别为(4.27±0.95)mm、(120.32±8.01)g/L,均优于对照组的(5.56±1.26)mm、(114.10±7.91)g/L,差异有统计学意义(t=5.234 5、9.622 7,P<0.05)。结论对围绝经期异常子宫出血患者使用曼月乐可发挥改善子宫内分泌环境,抑制子宫内膜发育并缓解出血的作用;同时,治疗安全性较高,患者依从性好,值得临床全面推广使用。