小剂量米索前列醇溶液在足月妊娠孕妇引产中的应用效果

目的探究小剂量米索前列醇溶液在足月妊娠孕妇引产中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年1月新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院收治的具有引产指征的74例足月妊娠孕妇作为研究对象,以双色球法分为对照组和观察组,每组各37例。对照组采用缩宫素引产,观察组采用小剂量米索前列醇溶液引产,比较两组分娩指标、新生儿状况、引产效果及用药不良反应。结果观察组产后出血量少于对照组,宫颈Bishop评分高于对照组,临产时间、总产程均短于对照组(P<0.05);观察组出生5 min Apgar评分高于对照组(P<0.05);观察组引产成功率高于对照组(P<0.05);两组用药不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在足月妊娠孕妇引产中口服小剂量米索前列醇溶液可促进宫颈成熟,缩短产程,促进孕妇顺利分娩。

米索前列醇联合缩宫素对足月引产产程、Bishop宫颈评分及妊娠结局影响

目的:探究米索前列醇联合缩宫素对足月引产产程、Bishop宫颈评分及妊娠结局的影响。方法:选取2019年5月-2022年5月于本院引产的足月孕妇112例,随机数字表法分为两组。对照组给予缩宫素引产,联合组缩宫素与米索前列醇联合引产。比较两组产程时间、Bishop宫颈评分、引产效果及妊娠结局。结果:联合组第一产程(407.9±125.4 min)与总产程时间(450.4±130.9 min)均短于对照组(663.3±218.2 min、722.1±223.4 min)(P<0.05),两组第二、第三产程时间无差异(P>0.05)。引产后两组Bishop评分较引产前上升,且联合组评分(8.89±1.24分)高于对照组(5.57±0.64分)(P<0.05)。对照组引产显效18例、有效26例、无效12例,联合组显效23例、有效29例、无效4例,联合组引产有效率(92.9%)高于对照组(78.6%)(P<0.05)。对照组剖宫产25例、阴道分娩31例,联合组剖宫产14例、阴道分娩42例,联合组阴道分娩率(75.0%)高于对照组(55.4%)(P<0.05),新生儿窒息、胎儿窘迫总发生对照组与联合组(8.9%、10.7%)无差异(P>0.05)。结论:米索前列醇联合缩宫素促宫颈成熟可提高引产效果,且未增加不良新生儿结局。

米非司酮序贯米索前列醇加水囊在中期引产中应用的疗效观察

目的探讨米非司酮序贯米索前列醇加水囊在中期引产中应用的疗效。方法选择121例中期引产患者为研究对象,按引产方式不同分为研究组(n=68)和对照组(n=53)。对照组给予米非司酮序贯米索前列醇治疗,研究组在对照组基础上给予水囊治疗,比较两组宫颈成熟度、围手术期指标、炎症因子及免疫指标水平、引产结局、不良反应发生情况。结果研究组6h、12h、18h宫颈成熟度均高于对照组(P<0.05);研究组宫缩发动时间、引产总时间均短于对照组,引产出血量、产后2h出血量均少于对照组(P<0.05);研究组白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平均优于对照组(P<0.05);研究组完全引产率、胎盘胎膜残留率、清宫率均低于对照组(P<0.05);两组引产成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论米非司酮序贯米索前列醇加水囊应用于中期引产效果较好,可提高患者宫颈成熟度,缩短宫缩时间及引产时间,改善炎症及免疫指标水平,减少产后出血量,降低清宫率,且安全性较高,值得临床推广与应用。

米索前列醇后穹窿给药用于足月妊娠引产

目的 :探讨足月妊娠应用米索前列醇引产的安全性和效果。方法 :选择正常单胎头位足月妊娠具有引产指征 ,而无禁忌症 10 0例 ,随机分成两组 ,米索组用米索前列醇 5 0μg放置阴道后穹窿 ,每 3h服 1次 ,共 3次 ,缩宫素组用缩宫素 2 .5 IU加入 5 %葡萄糖 5 0 0 ml内。结果 :米索组引产的有效率为 95 .46 % ,缩宫素组为 80 .85 % ,P<0 .0 5 ,有显著差异 ,低宫颈评分引产成功率 ,米索组 84.0 9% ,缩宫素组 48.94% ,P<0 .0 5 ,有显著差异 ,总产程时间米索组短于缩宫素组 ,二组分娩方式、产后出血、以及新生儿情况比较无显著差异。结论 :米索前列醇应用于足月妊娠引产既能促宫颈成熟 ,又能于短时间内发动规律宫缩 ,两者同步化 ,是一种使用方便、安全有效、价格便宜的引产方法 。

阴道内放置米索前列醇足月妊娠引产效果分析

本文采用阴道内放置米索前列醇进行足月妊娠引产，其目的在于研究米索前列醇的引产效果及使用安全性。对１１０例符合引产指征的足月妊娠妇女，随机分为二组；二组妇女在年龄、孕周、孕产次及宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分等方面条件相似，分别采用阻道内放置米索前列醇引产（研究组）和静脉点滴催产素引产为（对照组）。结果：用药后宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分研究组由原５．９８分提高至９．４８分，对照组由原６．１６分提高至８．５５分，两组宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分平均变化相比有极显著差异（Ｐ＜０．００１），用药至分娩时间研究组为９．０小时较对照组为１４．４小时明显缩短（Ｐ＜０．００１），自然分娩率研究组为７９％，对照组为４６％（Ｐ＜０．０５），而产后出血，新生儿Ａｐｇａｒ评分及用药副作用等两组相比均无显著差异（Ｐ＞０．０５），提示：阴道内放置米索前列醇是一种安全有效的引产方法。

足月妊娠米索前列醇阴道用药引产与催产素引产比较

目的 :探讨足月妊娠引产中米索前列醇阴道给药剂量、间隔时间及引产结局、效果等 ,并与同期静脉催产素引产结局、效果等进行比较。方法 :选择单胎头位足月妊娠初产妇 10 0例随机分为米索引产组 (A组 )和催产素引产组 (B组 )。A组米索前列醇采取阴道后穹隆给药 ,单次剂量 5 0 μg ,根据宫缩情况每隔 2h追加剂量。B组采取传统静脉滴注方法。结果 :两组病例在年龄、身高、体重、平均孕周、孕次及引产前宫颈Bishop评分等方面均无显著性差异 ,具可比性。A组用药至临产时间、用药至宫口开全时间、第一产程时间均较B组明显缩短 ,且差别有极显著性意义 (P <0 0 0 1)。两组在第二产程时间和第三产程时间上无明显差异 (P >0 0 5 )。A组在宫颈Bishop评分 <4分时引产效果明显优于B组 ,且差别有极显著性意义 (P <0 0 1)。在引产效果上A组优于B组 ,差别有明显意义 (P <0 0 5 )。两组在分娩方式、剖宫产率、新生儿出生时阿普加评分方面均无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :米索前列醇采取阴道给药 ,单次剂量 5 0 μg ,间隔时间 2h用于单胎足月妊娠初产妇引产方法安全、效果明显 ,可明显缩短第一产程 ,尤适用于宫颈Bishop评分 <4时。

米索前列醇片引产60例临床观察

目的 应用米索前列醇片剂口服诱发足月妊娠子宫收缩 ,并可加强宫缩 ,达到计划分娩的目的 .探讨米索前列醇临床用药最佳剂量 ,对产妇及新生儿有无不良反应 .方法 1 997- 0 8～ 2 0 0 0 -0 8,对 60例妊娠 40～ 44周孕妇未临产者口服米索前列醇片剂 2 0 0μg,1片 /h,最多服至 3片 .结果服药 0 .5h内即出现宫缩 ,58例正常分娩 ,从服药到分娩结束 4～ 1 5h,平均 8.1 h.2例在宫口开大4cm时宫缩无力 ,静滴催产素分娩 .米索前列醇诱发宫缩率 1 0 0 % ,引产成功率 96.6% .60例产妇及新生儿均无不良反应 .结论米索前列醇引产成功率高 ,并发症少 ,每小时服 1片 ,剂量适中 ,方法简便 ,安全有效 。

不同剂量米索前列醇阴道给药在足月妊娠引产中应用的Meta分析

目的 评价25μg和50 μg米索前列醇阴道给药在足月妊娠引产中的有效性和安全性。方法 全面检索相关中英文文献数据库,提取数据资料,应用SAS中的Meta分析软件包对各研究结果进行一致性检验并采用相应数学模型进行数据的合并与分析。结果 符合入选标准的文献12篇。从用药到胎儿阴道娩出的平均时间25 μg组为18.0 h,50 μg组为12.5 h,合并估计的均数差为0.51 h(-0.1～1.1 h),P=0.173;宫缩异常平均发生率25 μg组为11.6％,50 μg组为24.6％,合并估计的率差为-12.6％(-16.8％～8,3％),P=6.29×10-9,差异有显著性;平均剖宫产率25 μg组为14.3％,50 μg组为16.6％,合并估计的率差为0.1％(-4.2％～4.4％),P=0.976;平均新生儿窒息率25 μg组为8.9％,50 μg组为15.4％;合并估计的率差为16.1％(-3.0％～19.6％),P=0.492。结论 米索前列醇足月妊娠引产中阴道用药25 μg与50 μg相比同样有效,但25 μg用药剂量安全性较高。

米索前列醇用于晚期妊娠引产127例分析

目的 :探讨一种晚期妊娠安全、简便、有效的引产方法。方法 :选择正常单胎头位足月妊娠具有引产指征而无禁忌证的妇女 12 7例 ,随机分为二组 ,米索组用米索前列醇 2 5 μg置于阴道后穹窿 ,催产素组用催产素 2 .5IU加入 5 %葡萄糖 5 0 0ml内静滴。对引产有效率分娩时间和剖宫产率进行了对比观察。结果 :引产有效率 :米索前列醇组明显高于催产素组。 (P <0 .0 5 )分娩时间米索前列醇组和催产素组有显著差异 (P <0 .0 5 )。剖宫产率两组有明显差异 (P <0 .0 5 )。结论 :米索前列醇用于晚期妊娠计划分娩安全、简便、有效。

小剂量米索前列醇后穹窿给药用于足月妊娠引产的安全性探讨

目的 :探讨米索前列醇 ( misoprostol,米索 )用于足月妊娠引产的安全性。方法 :选取同期引产的足月妊娠孕妇 94例 ,随机分成米索组 4 6例 ,蓖麻油组 4 8例 ,米索组给予米索 2 5 ︼g,置阴道后穹窿 ,间隔 4 h重复给药 ,共 3次 ;蓖麻油组给予蓖麻油 5 0 m l煎蛋服用 ,分别观察产程进展情况。结果 :米索组出现异常宫缩 (包括不协调宫缩及宫缩过频 ) 18例 ,占 3 9.1% ,蓖麻油组出现宫缩过强而急产 2例 ,占 4 .2 % ;米索组宫缩应激试验 ( + ) 10例 ,占 2 1.7% ,蓖麻油组 3例 ,占 6.3 % ,差异有统计学意义 ( P<0 .0 5 ) ,2组羊水混浊发生率分别为 2 8.3 %和 10 .4 % ,差异有统计学意义 ( P<0 .0 5 )。剖宫产原因中 ,胎儿宫内窘迫为主要手术指征 ,米索组 11例 ,占剖宫产 84 .6% ,蓖麻油组 4例 ,占剖宫产 5 7.1%。结论 :米索用于足月妊娠引产 。

小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产

目的 :探讨小剂量米索前列醇阴道内放入用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法 :60例有引产指征足月妊娠孕妇分为两组。A组 3 0例 2 5 μg米索前列醇阴道内放入 ,每 2h一次 ,至胎监出现宫缩每 2 0min三次视为有效 ,最多放置 8次 ;B组 3 0例做为对照组 ,静点催产素引产。结果 :两种引产成功率分别为 86 67%和80 % (P >0 0 5 )。A组从开始用药至临产的平均时间较B组明显缩短 (P <0 0 5 ) ,宫颈评分≤ 5分的产妇引产成功率 80 % ,高于B组 5 0 % (P <0 0 5 )。两组剖宫产率、产后出血量、胎儿窘迫发生率差异均无显著性。结论 :小剂量米索前列醇阴道放入用于足月妊娠引产安全有效 ,方便 。

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产208例分析

目的 :探讨对 1 3～ 2 0周中期妊娠的孕妇用米非司酮配伍米索前列醇引产的效果。方法 :对2 0 8例妊娠 1 3～ 2 0周的孕妇采用空腹口服米非司酮加服米索前列醇。结果 :胎儿及胎盘自然排出者 1 99例 ,成功率 95 .7%。结论 :此方法引产成功率高、并发症少 ,安全有效 ,产妇痛苦明显减轻。

Cook宫颈扩张球囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效对比

目的探讨Cook子宫颈扩张球囊和米索前列醇应用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性及分娩结局的对比。方法选取2015年8月至2017年7月在我院住院分娩有引产指征且宫颈评分不成熟的初产妇100例,随机分为两组,Cook子宫颈扩张球囊组(观察组)50例、米索前列醇组(对照组)50例,比较两组促宫颈成熟的效果、产程的时间、分娩的结局及不良反应的对比。结果观察组促宫颈成熟总有效率94%高于对照组74%(P <0.05);观察组产后出血率8%低于对照组12%(P <0.05);观察组阴道分娩率84%略高于对照组74%(P> 0.05);两组产程时间、新生儿窒息、不良反应比较(P> 0.05)。结论 Cook子宫颈扩张球囊可显著改善宫颈条件,产后出血率低,不增加剖宫产率,不增加分娩过程中的感染几率,无药物不良反应,使用安全性较高。因此,值得临床推广应用。

缩宫素和米索前列醇用于足月引产疗效观察

目的探讨小剂量缩宫素静点和小剂量米索前列醇片阴道放置用于足月妊娠引产的疗效及对母儿的影响。方法180例孕妇静滴缩宫素，200例孕妇米索前列醇片50p,g阴道后穹隆放置，条件相同、单胎头位、孕37～43周之间孕妇进行引产。结果缩宫素组和米索前列醇组的引产成功率，产程停滞、宫缩过强、剖宫产发生率差异有统计学意义。新生儿窒息、产时感染、羊水污染、胎心异常、新生儿出生评分、体重差异均无统计学意义。结论小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产成功率高，促宫颈成熟时间短，效果优于缩宫素。

米索前列醇、Foley尿管水囊及COOK水囊引产对足月妊娠促宫颈成熟的效果观察

目的探讨米索前列醇、Foley尿管水囊及COOK水囊引产在足月妊娠促宫颈成熟中的应用价值。方法前瞻性选取2018年3月至2019年3月来东莞市石碣医院足月妊娠有引产指征的产妇96例。采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组各32例。其中A组采用米索前列醇引产治疗,B组采用Foley尿管水囊引产治疗,C组采用COOK水囊引产治疗。采用Bishop评分评估3组宫颈成熟有效率,并比较3组产妇分娩及并发症发生情况。结果A组宫颈成熟有效率为75.00%(24/32),B组为71.87%(23/32),C组为93.75%(30/32),C组宫颈成熟有效率明显高于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组阴道分娩率、引产至临产时间、引产至分娩时间、总产程及产后出血量分别为81.25%、(8.49±3.30)h、(14.23±4.12)h、(7.18±2.85)h、(264.68±87.40)mL,B组为75.00%、(21.28±5.45)h、(14.23±4.12)h、(6.91±2.69)h、(288.37±122.17)mL,C组为87.50%、(25.46±6.54)h、(31.47±9.48)h、(7.42±2.79)h、(243.72±63.03)mL,3组阴道分娩人数、总产程耗时及产后出血量差异无统计学意义(P>0.05),引产至临产时间、引产至分娩时间A组<B组<C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率为15.64%,B组为18.75%,C组为9.39%,3组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但A组出现3例宫缩过强,B组出现4例宫颈裂伤。结论在促宫颈成熟效果上,COOK水囊优于米索前列醇、Foley尿管水囊;但是在引产至临产时间、引产至分娩时间上,米索前列醇显著优于COOK水囊、Foley尿管。

妊娠中期引产228例临床效果分析

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠中期引产的临床效果。方法:对2008年1月～2010年12月来我院就诊妊娠12～24周要求引产者228例,按不同引产方式进行分组,药物组(140例)及利凡诺组(88例),对两组引产效果进行分析。药物组根据米索前列醇不同给药方式分为口服组及直肠给药组,比较引产时间及用药剂量。结果:药物组与利凡诺组胎盘胎膜残留、引产时间及出血量比较差异有显著性(P<0.05);妊娠12～16周,口服组与直肠给药组引产时间比较差异有显著性(P<0.05);妊娠16～24周,口服组与直肠给药组米索前列醇用量比较差异有显著性(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产具有成功率高、完全流产率高、引产时间短及阴道流血量少等优点,根据孕周不同,选择合适米索前列醇的给药方式可提高引产效率,减轻患者痛苦。

米索前列醇、欣普贝生及COOK宫颈扩张双球囊在足月妊娠引产中的对比研究

目的分析米索前列醇、欣普贝生及COOK宫颈扩张双球囊促宫颈成熟的特点，探讨足月妊娠适宜的引产措施。方法将91例有引产指征、宫颈Bishop评分〈6分的足月妊娠初产妇随机分为米索前列醇组（31例）、COOK球囊组（28例）、欣普贝生组（32例），观察各组孕妇宫颈Bishop评分、宫缩情况、产程时间、分娩方式及母胎并发症。结果欣普贝生组及COOK球囊组促宫颈成熟显效率分别为78．6％、75．O％，明显优于米索前列醇组（22．6％），但欣普贝生组强直性宫缩、胎盘早剥的发生率高于COOK球囊组（P〈0．05）。欣普贝生组与COOK球囊组剖宫产率比较差异无统计学意义（P〉0．05），但均低于米索前列醇组（P〈0．05）。三组病例新生儿Apgar评分、脐动脉pH值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量米索前列醇口服给药促宫颈成熟作用较弱，但给药途径方便，价格便宜，对于经济状况低下人群可考虑使用。欣普贝生诱导宫颈成熟效果明显，但可出现强直性宫缩、第二产程过快、胎盘早剥等不良反应。COOK球囊促宫颈成熟作用温和、不良反应少，是除米索前列醇及欣普贝生外另一种可供选择的促宫颈成熟方法。

米索前列醇与缩宫素在足月妊娠引产中的疗效对比

目的比较米索前列醇与缩宫素在足月妊娠引产中的临床疗效。方法选择2010年1月至2010年12月,在我院分娩的120例正常单胎头位足月妊娠且具有引产指征的产妇,按照自愿原则分为观察组(n=60,产妇采用阴道放置米索前列醇促宫颈成熟法引产)和对照组(n=60,产妇采用静滴缩宫素的方法进行引产)。比较两组产妇的引产效果(包括引产有效率、临产和分娩时间、总产程及副作用)。结果观察组引产总有效率达96.7%,对照组为80.0%,两组产妇间引产总有效率的比较,具有统计学差异(χ2=8.086,P<0.01)。观察组产妇临产时间、分娩时间、总产程均短于对照组产妇,两组产妇间上述指标的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组有3例产妇出现宫缩过强,将药物取出后有所好转,无须转行剖宫产;对照组用药期间未见明显副作用。两组产妇间因使用引产药物引起的副作用发生率比较(5.0%vs.0.0%),差异无统计学意义(χ2=3.077,P>0.05)。结论米索前列醇用于足月妊娠引产有效率较高,能显著缩短产程。用药后需严密监护,少数患者若出现宫缩过强、过频,应及时改为剖宫产。

小剂量米索前列醇在足月分娩应用中的效果观察

目的探讨小剂量米索前列醇宫颈后穹隆用药在足月妊娠引产应用中的效果及安全性。方法选取2005年4月至2011年5月来我院接诊的待产产妇80例,随机分为观察组和对照组。观察组40例用小剂量米索前列醇置于宫颈后穹隆引产;对照组40例静滴催产素,连续用药2d。记录两组引产时间、总产程、产后出血量及新生儿体质量。结果观察组的引产有效率为97.5%,较对照组的引产有效率87.5%差异明显;观察组引产时间和总产程较对照组短,P<0.05;两组产后出血和新生儿体质量方面差异无显著性,P>0.05。结论小剂量米索前列醇能引起规律宫缩,又能促进宫颈成熟,用于足月妊娠引产效果良好,是一种方便、有效而又安全的方法。

足月胎膜早破应用小剂量米索前列醇与缩宫素引产的临床效果

目的分析在足月胎膜早破临床治疗中应用小剂量米索前列醇与缩宫素进行引产的效果。方法研究简单随机选取2019年2月—2021年3月该院进行诊治的足月胎膜早破患者100例,根据单盲分组方式对患者进行分组,参照组(50例)、观察组(50例),参照组以缩宫素为患者进行引产,观察组应用小剂量米索前列醇为患者进行引产,对两组患者引产成功率、用药后的临床指标以及不良事件发生率进行比较。结果观察组引产成功率(86.00%)、不良事件发生率(8.00%),观察组患者用药到临产时间(5.71±1.15)h、用药到分娩时间(10.98±2.01)h、总产程(5.79±1.26)h以及产后失血量(121.84±38.93)mL,均明显优于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.482、5.740,P<0.05;t=13.311、16.438、12.329、5.196,P<0.001)。结论足月胎膜早破患者应用小剂量米索前列醇进行引产,可以有效提升引产成功率,控制患者产后出血量,药效更为迅速,对于降低患者分娩不良事件发生率具有积极意义,具有安全性。