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应用Mitchell术式治疗足拇外翻24例 被引量:1
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作者 高宏 夏力 +1 位作者 朱良 焦郭堂 《武警医学》 CAS 1998年第11期54-55,共2页
1992~1997年我院应用Mitchel术式治疗足拇外翻24例,32足。经随访,我们认为此方法矫正拇外翻畸形疗效满意。1临床资料11一般情况本组24例,32足,其中双足者8例。男10例,女14例;年龄最小18岁,... 1992~1997年我院应用Mitchel术式治疗足拇外翻24例,32足。经随访,我们认为此方法矫正拇外翻畸形疗效满意。1临床资料11一般情况本组24例,32足,其中双足者8例。男10例,女14例;年龄最小18岁,最大40岁;平均28岁。病程最短5... 展开更多
关键词 mitchell术式 拇外翻 矫正
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不同术式喉癌患者术后吞咽功能、认知功能的比较及其危险因素分析
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作者 李星 刘青萍 冯娟 《临床和实验医学杂志》 2024年第7期733-738,共6页
目的 分析不同术式喉癌患者术后吞咽功能、认知功能的比较及其危险因素。方法 回顾性选取2020年4月至2023年4月新疆医科大学第一附属医院收治的80例喉癌患者进行研究,根据手术方法不同将患者分为A组(n=26)、B组(n=27)、C组(n=27)。A组... 目的 分析不同术式喉癌患者术后吞咽功能、认知功能的比较及其危险因素。方法 回顾性选取2020年4月至2023年4月新疆医科大学第一附属医院收治的80例喉癌患者进行研究,根据手术方法不同将患者分为A组(n=26)、B组(n=27)、C组(n=27)。A组行水平半喉切除术,B组行环状软骨-舌骨-会厌固定术(CHEP),C组行垂直半喉切除术。对比三组患者的术后吞咽功能、认知功能,并建立多因素Logistic模型,分析影响术后吞咽功能、认知功能的独立危险因素。结果 C组术后吞咽功能0级率为70.37%,明显高于A(38.46%)、B组(37.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。C组术后MOCA、MMSE评分分别为(26.14±2.25)、(27.16±2.14)分,均明显高于A[(24.12±2.34)、(25.14±2.24)分]、B组[(24.45±2.45)、(25.36±2.18)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。80例患者的术后吞咽功能障碍发生率为51.25%,认知功能障碍发生率为60.00%。与吞咽功能正常组比较,障碍组年龄≥60岁、TNMⅢ期、颈部淋巴结清扫、气管切开术、水平半喉切除术、CHEP术患者占比较高;与认知功能正常组比较,障碍组年龄≥60岁、初中及以下、水平半喉切除术、CHEP术患者占比较高(P<0.05)。单因素和多因素Logistic分析结果显示,年龄、TNM分期、颈部淋巴结清扫、气管切开术、水平半喉切除术、CHEP术均是导致喉癌患者术后吞咽功能障碍的独立危险因素;年龄、文化程度、水平半喉切除术、CHEP术均是导致喉癌患者术后认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论 垂直半喉切除术手术对喉癌吞咽和认知功能影响较小,水平半喉切除术、CHEP和年龄、文化程度、临床分期等因素均有可能导致喉癌患者引发术后吞咽功能、认知功能障碍。 展开更多
关键词 喉癌 不同 后吞咽功能 认知功能 危险因素
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营养支持链式管理在胃癌围术期患者中的应用
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作者 周晓梅 陈赛华 +2 位作者 王鼎 肖婷 刘雷 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第12期61-65,共5页
目的探讨围术期营养支持链式管理对胃癌患者术后营养状况及营养知信行水平的影响。方法将胃癌患者162例按住院时间分为对照组82例(2021年6—12月入院)、干预组80例(2022年1—6月入院)。对照组实施常规围术期营养管理,干预组实施营养支... 目的探讨围术期营养支持链式管理对胃癌患者术后营养状况及营养知信行水平的影响。方法将胃癌患者162例按住院时间分为对照组82例(2021年6—12月入院)、干预组80例(2022年1—6月入院)。对照组实施常规围术期营养管理,干预组实施营养支持链式管理,术后1个月比较2组患者的营养状况及营养知识知信行水平。结果干预组术后1个月总蛋白<60 g/L占比为5.00%,低于对照组的14.63%;干预组术后1个月白蛋白<35 g/L占比为3.75%,低于对照组的13.41%;干预组术后1个月体质量指数(BMI)正常范围者占比83.75%,高于对照组的59.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组术后1个月营养知识、支持态度、支持行为维度得分以及营养知信行总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期实施营养支持链式管理能有效增加患者营养摄取量,改善胃癌患者术后营养状况,提升患者营养知信行水平和生活质量。 展开更多
关键词 营养支持 管理 胃癌 护理 知信行模
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改良式腹股沟淋巴结清扫术中采用纵向小切口对早期外阴鳞癌的手术安全性及术后生活质量的影响
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作者 王祎晨 陈鲁 +1 位作者 赵灵琴 邵峰 《实用肿瘤杂志》 CAS 2024年第3期276-280,共5页
目的 探讨早期外阴鳞癌患者改良式腹股沟淋巴结清扫术中采用纵向小切口治疗对手术安全性及术后生活质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月本院收治的早期外阴鳞癌患者62例,按照随机数字表法分成研究组(n=31)和对照组(n=31)。对照... 目的 探讨早期外阴鳞癌患者改良式腹股沟淋巴结清扫术中采用纵向小切口治疗对手术安全性及术后生活质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月本院收治的早期外阴鳞癌患者62例,按照随机数字表法分成研究组(n=31)和对照组(n=31)。对照组采用纵向小切口腹股沟淋巴结清扫术治疗。研究组采用纵向小切口改良式腹股沟淋巴结清扫术治疗。比较两组切口愈合率、围手术期指标、生活质量、术后并发症和死亡率。结果 研究组和对照组切口愈合率比较,差异无统计学意义(96.8%vs 90.3%,P=0.301)。两组手术时间、右侧淋巴结清扫数量和左侧淋巴结清扫数量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组较对照组术后引流管留置时间、切口愈合时间和住院时间均更短(均P<0.01),术中出血量更少(P<0.01)。两组术前健康状况调查简表(The Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey,SF-36)各维度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,两组各维度评分均提高(均P<0.05),研究组均较对照组更高(均P<0.05)。研究组较对照组术后并发症发生率更低(12.9%vs 35.5%,P=0.038)。随访6个月,两组均无死亡病例。结论 早期外阴鳞癌患者改良式腹股沟淋巴结清扫术中采用纵向小切口治疗切口愈合率较高,可改善围手术期指标,提高生活质量,降低术后并发症发生率,不会导致死亡率增加,手术安全性较高。 展开更多
关键词 早期外阴鳞癌 改良腹股沟淋巴结清扫 纵向小切口 安全性 后生活质量
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改良式小切口病灶清除术联合功能性颈淋巴结清扫术对颈部淋巴结核的治疗效果观察
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作者 王文帅 孙满胜 +1 位作者 贾立茹 王倩 《中国医刊》 CAS 2024年第8期866-869,共4页
目的探讨改良式小切口病灶清除术联合功能性颈淋巴结清扫术(FND)治疗颈部淋巴结核的临床效果。方法选取2020年8月至2022年8月河北省胸科医院普外科收治的颈部淋巴结核患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组采... 目的探讨改良式小切口病灶清除术联合功能性颈淋巴结清扫术(FND)治疗颈部淋巴结核的临床效果。方法选取2020年8月至2022年8月河北省胸科医院普外科收治的颈部淋巴结核患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组采用改良式小切口病灶清除术联合FND治疗,对照组采用常规切口病灶清除术联合FND治疗。比较两组的治疗效果、手术相关指标、切口愈合情况、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、引流管拔除时间、住院时间、切口瘢痕长度、切口愈合时间短于对照组,切口愈合良好率高于对照组,术后12、24、48、72 h静息及活动状态下的疼痛视觉模拟量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.85%,明显低于对照组的17.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式小切口病灶清除术联合FND治疗颈部淋巴结核可促进术后恢复及切口愈合,减轻术后疼痛,且并发症较少,值得临床应用。 展开更多
关键词 颈部淋巴结核 改良小切口病灶清除 功能性颈淋巴结清扫 创面愈合
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直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术与经尿道膀胱肿瘤等离子电切在治疗非肌层浸润性膀胱癌的围手术期疗效的比较
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作者 汪群锋 梁朝朝 +1 位作者 朱劲松 陈志洁 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2024年第2期85-88,共4页
目的比较直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术与经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月于安庆市立医院泌尿外科治疗的80例NMIBC患者的临床资料,通过随机数表法将80例患者均分为两... 目的比较直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术与经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月于安庆市立医院泌尿外科治疗的80例NMIBC患者的临床资料,通过随机数表法将80例患者均分为两组,其中实验组采用直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术,对照组采用经尿道膀胱肿瘤等离子电切术。对两组的术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间以及术中、术后并发症发生情况进行比较分析。结果两组患者手术均顺利完成,实验组在手术时间、复发率方面与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间小于对照组;实验组在术后出血、闭孔神经反射和膀胱穿孔发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直出式绿激光膀胱肿瘤剜除术治疗NMIBC较经尿道膀胱肿瘤等离子电切术更安全、有效,具有微创、出血少、并发症风险低等优点,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 直出绿激光 等离子电切 非肌层浸润性膀胱癌 治疗
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闭环链式管理下IAPI评估量表在晚期卵巢癌患者术中的应用
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作者 姜燕 郭珊珊 +1 位作者 米英 李海宁 《手术电子杂志》 2024年第1期54-58,63,共6页
目的探讨多学科闭环链式护理管理模式下应用术中获得性压力性损伤(IAPI)风险评估量表评估晚期卵巢癌手术患者发生IAPI的应用护理效果,总结管理经验.方法选取宁夏医科大学总医院2021年1月—2022年1月Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌手术患者40例临床资料... 目的探讨多学科闭环链式护理管理模式下应用术中获得性压力性损伤(IAPI)风险评估量表评估晚期卵巢癌手术患者发生IAPI的应用护理效果,总结管理经验.方法选取宁夏医科大学总医院2021年1月—2022年1月Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌手术患者40例临床资料,采用常规术中压力性损伤管理模式及Braden评估量表作为对照组(40例),同时收取2022年2月—2023年8月的病例资料作为研究组(44例),采用多学科闭环链式护理管理模式下IAPI评估量表,分析两组IAPI预测能力及其发生率、体位安置规范率、防护措施达标率.结果术中压力性损伤风险评估量表评分比较,研究组中华手术护理学会(CORN)评分明显低于对照组Braden评分,IAPI发生率研究组明显低于对照组,术前术后IAPI风险评估准确率、防护措施合格率、皮肤规范交接单执行率研究组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).术前术后患者护理满意度研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论多学科链式护理管理模式促进了IAPI的闭环实施,术中获得性压力性损伤风险评估量表更加准确地预测IAPI的发生,大大降低了晚期卵巢癌手术患者IAPI的发生率,使其管理更加规范化、科学化,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 中获得性压力性损伤 管理 护理 卵巢癌
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甲状腺癌“低位领”式与“L”型切口淋巴结清扫术的比较
8
作者 李旭 张建辉 +1 位作者 买文洁 叶晓红 《实用癌症杂志》 2024年第4期554-557,共4页
目的比较“低位领”式与“L”型切口淋巴结清扫术治疗甲状腺癌的临床效果。方法选取80例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组采取“L”型切口淋巴结清扫术,观察组施行“低位领”式淋巴结清扫术,观察至术后3个月。对比2... 目的比较“低位领”式与“L”型切口淋巴结清扫术治疗甲状腺癌的临床效果。方法选取80例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组采取“L”型切口淋巴结清扫术,观察组施行“低位领”式淋巴结清扫术,观察至术后3个月。对比2组手术相关指标、切口满意度、颈肩部疼痛程度与心理状态、生活质量、并发症。结果观察组术中出血量[(40.53±4.26)ml]少于对照组[(58.75±6.31)ml],手术时间[(118.79±10.53)min]与住院时间[(6.35±1.03)d]短于对照组[(146.35±12.69)min、(9.42±1.69)d],切口满意度[95.00%(38/40)]高于对照组[80.00%(32/40)],视觉模拟疼痛评估量表(VAS)评分[(3.56±0.48)分]与焦虑自评量表(SAS)评分[(39.46±4.33)分]、抑郁自评量表(SDS)评分[(40.63±5.20)分]低于对照组[(5.23±0.79)分、(47.53±6.36)分、(48.56±6.48)分],有统计学差异(P<0.05)。术后3个月,观察组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分[(80.38±3.75)分、(79.28±3.86)分、(80.63±4.01)分、(81.43±4.10)分]均高于对照组[(71.26±3.29)分、(70.56±3.49)分、(72.31±3.59)分、(71.31±3.50)分],有统计学差异(P<0.05)。2组并发症相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与“L”型切口相比,“低位领”式淋巴结清扫术治疗甲状腺癌效果更佳,术中出血量更少,手术及术后住院时间更短,并能够减轻患者颈肩部疼痛,改善心理状态及生活质量,且无严重并发症。 展开更多
关键词 淋巴结清扫 甲状腺癌 “低位领”切口 “L”型切口 疼痛程度 并发症
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早期病情预警评分结合层级链式护理干预对小儿颅脑肿瘤术后压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率及神经因子水平的影响
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作者 郑红娟 王平霞 《临床医学研究与实践》 2024年第23期159-162,共4页
目的探究早期病情预警评分结合层级链式护理干预用于小儿颅脑肿瘤术后的价值。方法选择2021年2月至2022年12月收治的86例颅脑肿瘤术患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组43例。对照组术后给予常规护理干预,观察组... 目的探究早期病情预警评分结合层级链式护理干预用于小儿颅脑肿瘤术后的价值。方法选择2021年2月至2022年12月收治的86例颅脑肿瘤术患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组43例。对照组术后给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施早期病情预警评分结合层级链式护理干预。比较两组的干预效果。结果观察组患儿的压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患儿的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患儿的格赛尔(Gesell)婴幼儿发展量表评分及家属的纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分高于对照组(P<0.05)。结论早期病情预警评分结合层级链式护理干预用于小儿颅脑肿瘤术后护理中,不仅能降低压力性损伤、下肢深静脉血栓发生率,提高家属的护理满意度,还能促进神经功能及整体康复效果提升。 展开更多
关键词 早期病情预警评分 层级链护理干预 颅脑肿瘤
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直出式绿激光剜除结合汽化术治疗大体积良性前列腺增生的疗效及体会
10
作者 王振中 赵啟群 朱清毅 《中国性科学》 2024年第5期35-39,共5页
目的探讨直出式绿激光剜除结合汽化术(FFGreenLEVP)治疗大体积良性前列腺增生的安全性及有效性。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月南京医科大学第二附属医院收治的52例大体积良性前列腺增生患者的临床资料(试验组),前列腺体积80~120... 目的探讨直出式绿激光剜除结合汽化术(FFGreenLEVP)治疗大体积良性前列腺增生的安全性及有效性。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月南京医科大学第二附属医院收治的52例大体积良性前列腺增生患者的临床资料(试验组),前列腺体积80~120 mL,平均(88.92±8.37)mL,均采取FFGreenLEVP治疗。记录并分析手术时间、术中损失血红蛋白量、术中及术后并发症、术后住院时间、术后膀胱冲洗时间、术前及术后2个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QoL)及最大尿流率(Qmax)。将上述指标与2015年5月至2017年10月收治的31例采用经尿道前列腺切除术(TURP)治疗的大体积良性前列腺增生患者的临床资料(对照组)进行比较。结果所有接受FFGreenLEVP治疗的患者均顺利完成手术。手术时间(83.10±10.67)min。术中损失血红蛋白量(10.41±1.20)g。术后膀胱冲洗时间(1.55±0.63)d。术后有6例出现暂时性尿失禁,其中4例拔管后3 d内基本恢复尿控,2例拔管后1周恢复尿控。术后2个月IPSS及QoL评分均显著低于术前,Qmax显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后1个月,1例出现轻度尿道外口狭窄,采用尿道扩张后治愈。有46例随访至今无明显复发。与对照组比较,试验组手术时间、术后冲洗时间更短(P<0.01);两组术后2个月QoL评分、IPSS、Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FFGreenLEVP治疗大体积良性前列腺增生患者安全有效,可以同时发挥绿激光切割和汽化的优势。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 大体积 直出绿激光 前列腺剜除 前列腺汽化 经尿道前列腺切除
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腹腔镜改良Soave短肌鞘术式治疗小儿先天性巨结肠的疗效、安全性及对排便功能的影响
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作者 邓富强 李艺域 方志伟 《临床外科杂志》 2024年第6期616-619,共4页
目的 观察腹腔镜改良Soave短肌鞘术式治疗小儿先天性巨结肠(HD)的临床疗效、安全性及对排便功能的影响。方法 我院2018年1月~2023年5月收治的HD患儿91例,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜改良Soave短肌鞘术式,41例)和对照组(传统腹腔... 目的 观察腹腔镜改良Soave短肌鞘术式治疗小儿先天性巨结肠(HD)的临床疗效、安全性及对排便功能的影响。方法 我院2018年1月~2023年5月收治的HD患儿91例,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜改良Soave短肌鞘术式,41例)和对照组(传统腹腔镜Soave巨结肠根治术,50例)。比较两组患儿的手术时间、术中出血量、术后排便时间、术后住院时间、切除肠管长度以及术前灌肠时间,比较两组患儿手术前后白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平,比较两组患儿术后12小时、24小时、36小时、48小时的疼痛评分,比较两组患儿术后排便功能和术后并发症发生情况。结果 观察组患儿手术时间(134.07±22.08)分钟、术中出血量(5.17±0.87)ml、术后排便时间(2.10±0.32)天、术后住院时间(7.59±1.25)天、切除肠管长度(15.24±2.25)厘米以及术前灌肠时间(13.61±2.14)分钟均少于短于对照组[(159.78±25.44)分钟、(7.61±1.41)ml、(2.46±0.53)天、(10.59±1.84)天、(16.67±2.54)厘米、(16.44±2.57)分钟],差异有统计学意义(P<0.05);手术后两组患儿血清WBC、CRP水平均上升,但观察组血清WBC、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在术后12小时、24小时、36小时、48小时的疼痛评分(3.42±0.69、3.17±0.64、2.52±0.58、2.06±0.53)均低于对照组(4.47±0.76、3.78±0.72、3.31±0.66、2.83±0.64),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿术后排便功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿术后并发症总发生率为17.07%,低于对照组的34.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用腹腔镜改良Soave短肌鞘术治疗HD,可改善各临床指标和排便功能,缓解术后疼痛,降低感染程度,减少术后并发症,安全性更高。 展开更多
关键词 腹腔镜改良Soave短肌鞘 先天性巨结肠 传统腹腔镜Soave巨结肠根治 排便功能 并发症
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基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果
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作者 宋海平 李玲 陈桥英 《妇儿健康导刊》 2024年第7期158-161,共4页
目的 探讨基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果。方法 选取2020年7月至2023年7月于肇庆市第二人民医院行腹腔镜全子宫切除术的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和试验... 目的 探讨基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果。方法 选取2020年7月至2023年7月于肇庆市第二人民医院行腹腔镜全子宫切除术的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和试验组(n=35)。对照组接受常规护理干预,试验组在对照组基础上接受基于快速康复外科理念的激励式护理干预,比较两组自我效能感、心理状态、术后恢复情况和术后并发症发生情况。结果 干预后,试验组自我效能感量表评分高于对照组,焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(P <0.05)。试验组术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便、下床活动和住院时间均短于对照组(P <0.05)。试验组术后并发症总发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P <0.05)。结论 基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果较好,可改善患者自我效能感和心理状态,促进患者术后康复,减少术后并发症。 展开更多
关键词 快速康复外科理念 激励护理 腹腔镜全子宫切除
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如何选择甲状腺手术术式
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作者 李剑峰 《健康向导》 2024年第2期8-9,共2页
甲状腺是人体重要的内分泌腺体之一。随着健康体检的普及和超声技术的发展,甲状腺肿瘤的检出率不断升高,这类疾病的治疗以手术切除为主。由于甲状腺位于颈前易暴露部位,因此对于患者来说,除了关注手术能否将病变彻底切除外,术后颈部的... 甲状腺是人体重要的内分泌腺体之一。随着健康体检的普及和超声技术的发展,甲状腺肿瘤的检出率不断升高,这类疾病的治疗以手术切除为主。由于甲状腺位于颈前易暴露部位,因此对于患者来说,除了关注手术能否将病变彻底切除外,术后颈部的美容情况也是患者关注的重点。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 内分泌腺体 超声技 健康体检 彻底切除 暴露部位 切除
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胸腔镜肺叶袖式切除术与开胸肺叶袖式切除术对中心型肺癌的治疗效果对比
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作者 肖博 王冲 +3 位作者 刘洋 王丰 韩毅 于大平 《中国临床医生杂志》 2024年第7期811-815,共5页
目的本研究旨在对比胸腔镜肺叶袖式切除术与开胸肺叶袖式切除术对中心型肺癌患者的治疗效果。方法回顾性纳入2017年7月至2023年6月首都医科大学附属北京胸科医院收治中心型肺癌患者71例患者为研究对象,将其中接受胸腔镜肺叶袖式切除术... 目的本研究旨在对比胸腔镜肺叶袖式切除术与开胸肺叶袖式切除术对中心型肺癌患者的治疗效果。方法回顾性纳入2017年7月至2023年6月首都医科大学附属北京胸科医院收治中心型肺癌患者71例患者为研究对象,将其中接受胸腔镜肺叶袖式切除术的28例患者作为胸腔镜组;接受开胸肺叶袖式切除术的43例患者为开胸组。比较两组患者在手术时间、出血量、术后疼痛评分、术后住院时间、术后并发症、术后肺功能和术后生活质量等方面的差异。结果胸腔镜组患者住院时间短于对照组,手术时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜组患者在术后疼痛评分、术后并发症发生率、术后肺功能恢复时间、住院时间明显低于开胸组,而术后生活质量优于开胸组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜肺叶袖式切除术在中心型肺癌患者中显示出优于开胸肺叶袖式切除术的治疗效果,具有较短的术后住院时间和较低的术后并发症发生率。因此,胸腔镜肺叶袖式切除术可作为一种有效且安全的治疗选择,值得在中心型肺癌患者中应用。 展开更多
关键词 胸腔镜肺叶袖切除 开胸肺叶袖切除 中心型肺癌 并发症 肺功能 生活质量
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袋鼠式护理临床路径对极低出生体重儿造瘘术后的影响
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作者 郭立涛 王亚娟 +2 位作者 胡晓明 刘树静 杨颖 《河北医药》 CAS 2024年第16期2543-2546,共4页
目的探讨袋鼠式护理临床路径的使用对提高极低出生体重儿造瘘术后奶摄入量、体重增长及提高家长满意度的效果。方法选取2018年11月至2022年12月收治的极低出生体重儿造瘘术后的患儿21例,随机分为观察组10例,对照组11例,观察组采用袋鼠... 目的探讨袋鼠式护理临床路径的使用对提高极低出生体重儿造瘘术后奶摄入量、体重增长及提高家长满意度的效果。方法选取2018年11月至2022年12月收治的极低出生体重儿造瘘术后的患儿21例,随机分为观察组10例,对照组11例,观察组采用袋鼠式护理临床路径的要求进行干预,对照组采用常规护理模式进行护理,比较分析2组患儿的生命体征、奶摄入量及体重增长情况,以及家长在住院期间的满意度。结果观察组患儿的生命体征指标与对照组比较无明显变化(P>0.05),奶摄入量及体重增长情况均高于对照组(P<0.05),住院期间家长满意度调查明显高于对照组(P<0.05)。结论袋鼠式护理临床路径的使用可提高极低出生体重儿造瘘术后的奶摄入量,以保证其生长发育需求,增长体重,缩短住院时长,提高家长的满意度。 展开更多
关键词 极低出生体重儿 造瘘 袋鼠护理 临床路径
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追踪延伸式护理对泌尿系结石行钬激光碎石术后患者的影响
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作者 程莹莹 录玲玲 +1 位作者 刘素花 李静 《齐鲁护理杂志》 2024年第12期25-28,共4页
目的:探讨追踪延伸式护理对泌尿系结石行钬激光碎石术后患者的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年2月28日接受钬激光碎石术治疗的88例泌尿系结石患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用传统护理模式,观察组在此基... 目的:探讨追踪延伸式护理对泌尿系结石行钬激光碎石术后患者的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年2月28日接受钬激光碎石术治疗的88例泌尿系结石患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用传统护理模式,观察组在此基础上采用追踪延伸式护理模式;比较两组护理前后汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、生命质量量表(QOL)评分,下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间,并发症发生率。结果:观察组护理后HAMD、HAMA评分低于对照组(P<0.01),QOL评分高于对照组(P<0.01);观察组下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间短于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:追踪延伸式护理能够改善泌尿系结石行钬激光碎石术后患者的心理状态和生活质量,加快患者康复进程,减少并发症。 展开更多
关键词 泌尿系结石 钬激光碎石 追踪延伸护理 焦虑 抑郁 生活质量
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“E骨”-反肩置换术一站式术前规划系统
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作者 李穆 米昀 +4 位作者 沈世文 吴心远 严静东 陈滨 曹蕾 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期967-973,共7页
目的为提高反肩置换术术前规划的精准度和效率,本研究开发了“E骨”—反肩置换术一站式术前规划系统。方法利用nnU-net深度神经网络进行肩胛骨分割,获得精确的肩胛骨分割结果;结合骨密度、上下倾角和入钉长度3个关键因素自动定位基座,... 目的为提高反肩置换术术前规划的精准度和效率,本研究开发了“E骨”—反肩置换术一站式术前规划系统。方法利用nnU-net深度神经网络进行肩胛骨分割,获得精确的肩胛骨分割结果;结合骨密度、上下倾角和入钉长度3个关键因素自动定位基座,并计算出手术规划所需定量参数;结合关节盂形态和基座定位信息生成个性化导板;编写系统界面,将各部分功能模块化组装便于使用,提供交互操作与规划结果显示的功能。结果构建出“E骨”术前规划系统。本系统与Mimics系统相比,减少了规划过程中繁琐的手动调整,平均入钉长度规划结果长于Mimics系统,且规划时间缩短86%。本系统肩胛骨分割精度达到99.93%,较Mimics更高。结论本研究为反肩置换术提供了一套一站式的高效、精准的术前规划方案,具有广泛的临床应用前景。 展开更多
关键词 一站 反肩置换 前规划系统 肩胛骨分割 基座定位
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改良式尾侧下颌骨节段性切除术治疗猫颞下颌关节强直效果的回顾性分析
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作者 郑栋强 袁占奎 +4 位作者 庞茉 刘玥 朱军 辛良 曲艺 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期142-148,共7页
为了探讨猫颞下颌关节强直的临床发病特点、手术方法、并发症和手术效果,本文回顾性分析了在中国农业大学教学动物医院就诊的8只颞下颌关节强直患猫的病历,结合电话回访评估手术并发症和手术效果。结果显示,8只患猫均进行了电子计算机... 为了探讨猫颞下颌关节强直的临床发病特点、手术方法、并发症和手术效果,本文回顾性分析了在中国农业大学教学动物医院就诊的8只颞下颌关节强直患猫的病历,结合电话回访评估手术并发症和手术效果。结果显示,8只患猫均进行了电子计算机断层扫描(CT)检查,其中4只(3只单侧和1只双侧)诊断为假性强直,另外4只(2只单侧和2只双侧)诊断为真性强直;5只(3只单侧和2只双侧)进行了改良式尾侧下颌骨节段性切除术,3只(2只单侧和1只双侧)放弃治疗;进行手术的5只患猫术后口腔打开角度均良好,其中1只(单侧)因苏醒质量较差选择了安乐死。长期随访(随访时间7个月~5年,平均约25个月)结果显示,单侧强直的2只患猫手术效果良好,双侧强直的2只患猫手术效果较差,未手术的3只患猫因无法进食而安乐死。结果表明,颞下颌关节强直患猫应该进行手术治疗。改良式尾侧下颌骨节段性切除术可以替代关节成形术、关节外骨切除术和尾侧下颌骨节段性切除术,达到相似的手术效果,并可以降低关节周围医源性神经和血管损伤或牙齿损伤的风险;改良式尾侧下颌骨节段性切除术对于单侧颞下颌关节强直的患猫治疗效果较好,而对于双侧颞下颌关节强直的患猫治疗效果不理想。 展开更多
关键词 颞下颌关节强直 改良尾侧下颌骨节段性切除 回顾性分析
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协作式术前访视方案在冠心病PCI患者术前准备中的应用
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作者 何喜美 周金花 +1 位作者 余登峰 莫伟 《海南医学》 CAS 2024年第15期2246-2250,共5页
目的探究协作式术前访视方案在冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者术前准备中的应用效果。方法回顾性分析2022年5月至2023年12月在湖南省人民医院接受冠心病PCI的100例患者的临床资料,根据是否开展协作式术前访视分为观察组和对照组各50... 目的探究协作式术前访视方案在冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者术前准备中的应用效果。方法回顾性分析2022年5月至2023年12月在湖南省人民医院接受冠心病PCI的100例患者的临床资料,根据是否开展协作式术前访视分为观察组和对照组各50例,对照组由病房护士常规予以简单的术前宣教,观察组给予协作式术前访视,比较两组患者对本次手术的知晓度、术前准备质量、术前访视满意度,以及干预前及干预后(进手术室时)的心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和平均动脉压(MAP)变化;采用焦虑自评量表(SAS)评估两组患者干预前及干预后(进手术室时)的情绪变化。结果观察组患者的访视内容知晓度、术前准备质量、术前访视满意度得分分别为(13.67±1.68)分、(11.63±1.74)分、(8.67±1.45)分,均明显高于对照组的(11.55±0.30)分、(9.53±0.26)分、(6.39±0.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的HR、DBP、SBP、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组的HR、DBP、SBP、MAP水平均明显降低,且观察组患者的HR、DBP、SBP、MAP分别为(84.63±4.74)次/min、(131.66±11.68)mmHg、(84.66±4.65)mm Hg、(110.66±12.63)mm Hg,明显低于对照组的(95.53±4.26)次/min、(136.39±14.67)mmHg、(96.39±4.23)mmHg、(117.39±12.54)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组患者的SAS评分均明显降低,且观察组患者的SAS评分为(48.34±4.27)分,明显低于对照组的(59.17±6.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论协作式术前访视方案有助于提高冠心病PCI患者术前准备质量,减轻患者心血管应激反应,改善其焦虑情绪,节省术前准备时间,促进手术的顺利进行。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入 协作前访视 心血管应激
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链式管理预防术中获得性压力性损失的基层护理实践
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作者 张修齐 薛丽娟 +5 位作者 倪文妍 李波 薛敏霞 上官涛华 黄晓芳 施祝英 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第3期292-295,共4页
目的运用链式管理的方法构建预防术中获得性压力性损伤全程管理体系并分析其成效。方法选择2022年6月17日—2023年8月9日在本院进行外科手术,术前评估风险为高危以及存在独立危险因素的120例患者作为研究对象,运用链式管理的理念进行术... 目的运用链式管理的方法构建预防术中获得性压力性损伤全程管理体系并分析其成效。方法选择2022年6月17日—2023年8月9日在本院进行外科手术,术前评估风险为高危以及存在独立危险因素的120例患者作为研究对象,运用链式管理的理念进行术后护理。对纳入对象从术前、术中、术后以及转至病区、重症监护室后进行全程交接和管理,形成闭环结构。结果经过链式管理,120例患者中共有14例术后存在皮肤压红的现象,皮肤压红率为11.67%。单因素分析结果显示,性别、手术体位、手术时长、年龄、血清白蛋白含量是患者是否发生皮肤压红的影响因素(P<0.05);多因素分析结果显示手术时长、患者年龄、血清白蛋白含量是影响患者皮肤压红的因素(P<0.05),未有手术患者发生术中获得性压力性损伤。结论运用链式管理的理念,多学科、多团队全程对手术患者进行皮肤管理,有效降低了术中获得性压力性损伤的发生率,提升了护理质量。 展开更多
关键词 管理 中获得性压力性损伤 护理
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