不同剂量米库氯胺在小儿腺样体肥大切除术麻醉诱导中的应用效果及安全性比较

目的 比较不同剂量米库氯胺在小儿腺样体肥大切除术麻醉诱导中的应用效果及安全性。方法 选取2022年1月至2023年6月沁阳市人民医院收治的110例小儿腺样体肥大病例,采用随机数字表分三组。三组均实施全麻下腺样体肥大切除术,A组麻醉诱导中予以0.15 mg/kg米库氯胺,B组予以0.20 mg/kg米库氯胺,C组予以0.25 mg/kg米库氯胺。比较三组气管插管条件与优良率,入室时(T_(0))、插管即刻(T_(1))、插管后5 min(T_(2))、拔管时(T_(3))血流动力学指标[包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))],手术时间、呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及不良反应发生率。结果 三组气管插管条件比较差异有统计学意义(P<0.05),且B组、C组优良率分别为97.30%和97.14%,均高于A组的78.95%(P<0.05)。A组T_(1)和T_(2)HR和MAP均高于T_(0)(P<0.05),T_(2)和T_(3)均低于T_(1)(P<0.05),T_(3)均低于T_(2)(P<0.05);B组和C组T_(1)HR和MAP均高于T_(0)(P<0.05),T_(2)和T_(3)均低于T_(1)(P<0.05);B组、C组T_(1)和T_(2)HR和MAP均低于A组(P<0.05);A组、B组呼吸恢复时间、苏醒时间均短于C组(P<0.05),B组拔管时间短于A组、C组(P<0.05)。C组不良反应发生率高于A组和B组(P<0.05)。结论 在小儿腺样体肥大切除术麻醉诱导中,与0.15 mg/kg米库氯胺比较,0.20、0.25 mg/kg米库氯胺可改善气管插管条件、稳定血流动力学指标,但0.20 mg/kg米库氯胺还可缩短呼吸恢复时间、苏醒时间与拔管时间,减少不良反应。