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RPH联合外剥内扎和聚桂醇治疗混合痔的临床效果研究
1
作者 冯平扬 《智慧健康》 2024年第8期51-54,共4页
目的分析混合痔治疗使用RPH联合外剥内扎和聚桂醇的效果。方法选取2022年1—12月本院收治的混合痔患者30例做样本。采用信封法分为对照组和观察组,每组15例。对照组采用器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗,观察组采用痔疮自动套扎术(RPH)联... 目的分析混合痔治疗使用RPH联合外剥内扎和聚桂醇的效果。方法选取2022年1—12月本院收治的混合痔患者30例做样本。采用信封法分为对照组和观察组,每组15例。对照组采用器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗,观察组采用痔疮自动套扎术(RPH)联合外剥内扎和聚桂醇治疗。探究两组手术指标表现、疼痛情况、肛门功能、并发症产生的相应情况。结果观察组手术指标各项数值均低于对照组;术后疼痛评分观察组更低;术前比较两组肛门功能评分低于术后,观察组分值降低更为显著;观察组并发症发生情况低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对存在混合痔的患者在治疗时选择RPH联合外剥内扎和聚桂醇进行综合性治疗整体治疗,效果更为突出,能够帮助患者有效抑制术后并发症,提升手术效果,降低术后疼痛。 展开更多
关键词 rph 外剥内扎术 聚桂醇 混合痔 肛门功能 并发症
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RPH-4配合外剥内扎术治疗混合痔的效果观察 被引量:5
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作者 赵忠玮 《中国现代药物应用》 2023年第2期67-69,共3页
目的对比自动弹力线痔疮套扎术(RPH-4)与外剥内扎术配合治疗及外剥内扎术单一治疗混合痔的效果。方法100例混合痔患者,随机分为研究组与对照组,各50例。研究组采用RPH-4与外剥内扎术配合治疗,对照组予以外剥内扎术治疗。比较两组术后不... 目的对比自动弹力线痔疮套扎术(RPH-4)与外剥内扎术配合治疗及外剥内扎术单一治疗混合痔的效果。方法100例混合痔患者,随机分为研究组与对照组,各50例。研究组采用RPH-4与外剥内扎术配合治疗,对照组予以外剥内扎术治疗。比较两组术后不同时期的视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生情况。结果研究组术后第1天、第2~4天、第5~7天的VAS评分分别为(4.31±1.20)、(4.94±0.88)、(1.83±0.54)分,均低于对照组的(4.82±1.00)、(5.52±0.75)、(2.83±0.65)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后肛缘水肿、肛门坠胀、尿潴留发生率分别为8.0%、6.0%、4.0%,均低于对照组的58.0%、52.0%、16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RPH-4配合外剥内扎术较单一传统外剥内扎术治疗混合痔,能明显降低患者术后疼痛、创面出血、创缘水肿、肛门坠胀感等症状的发生,深受患者的认可。 展开更多
关键词 自动弹力线痔疮套扎术 混合痔 外剥内扎术 并发症
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外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊联合痔科生肌散治疗环状混合痔的临床研究
3
作者 周阿成 黄晓东 +1 位作者 黄伟 韦元成 《中国医药导报》 CAS 2024年第10期73-76,共4页
目的探究外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊联合痔科生肌散治疗环状混合痔的临床效果和安全性。方法选取2021年1月至2022年8月江苏省无锡市中医院收治的90例环状混合痔患者,采用随机数字表法将其分为对照组(外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊治... 目的探究外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊联合痔科生肌散治疗环状混合痔的临床效果和安全性。方法选取2021年1月至2022年8月江苏省无锡市中医院收治的90例环状混合痔患者,采用随机数字表法将其分为对照组(外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊治疗)和试验组(外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊联合痔科生肌散治疗),各45例。治疗后1、3、7 d,比较两组肛周疼痛和水肿评分,比较两组治疗前及治疗后2周肛门狭窄情况、血清炎症因子水平,记录两组不良反应发生情况。结果治疗后3、7 d,两组肛周疼痛和水肿评分均低于治疗后1 d,治疗后7 d低于治疗后3 d,试验组治疗后1、3、7 d肛周疼痛和水肿评分低于同期对照组(P<0.05)。试验组肛门狭窄率低于对照组(P<0.05)。治疗后2周,两组肛门功能评分高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗后2周,两组白细胞计数、血清降钙素原水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论外剥内扎术加内痔柱状缝扎悬吊联合痔科生肌散治疗环状混合痔的临床效果较好,可在临床上推广使用。 展开更多
关键词 外剥内扎术 内痔柱状缝扎悬吊 痔科生肌散 环状混合痔 内痔 肛周疼痛
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中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔的临床效果
4
作者 胡智亮 毛龙飞 《临床医学研究与实践》 2024年第27期118-121,共4页
目的探究中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔的临床效果。方法选取2022年1月至2023年5月我院肛肠科收治的80例湿热下注型混合痔患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均在小剂量腰麻下行混合痔内痔结扎外痔切除... 目的探究中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔的临床效果。方法选取2022年1月至2023年5月我院肛肠科收治的80例湿热下注型混合痔患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均在小剂量腰麻下行混合痔内痔结扎外痔切除术,治疗组术后口服痔科止血方,对照组为空白对照。比较两组的治疗效果。结果术前、术后第5天,两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)无显著差异(P>0.05)。治疗组的术后第3、5天出血评分低于对照组,出血停止时间短于对照组(P<0.05)。术后第3、5天,治疗组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中药痔科止血方治疗湿热下注型混合痔效果明确,不仅能有效缓解术后早期肛门疼痛,还能减少出血量,促进创面快速恢复。 展开更多
关键词 痔科止血方 湿热下注型 混合痔 内痔结扎外痔切除术 出血 疼痛
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猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果
5
作者 张金恩 柳静平 +1 位作者 刘俊利 谭群英 《中国社区医师》 2024年第26期61-63,共3页
目的:探讨猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果。方法:将2023年1—12月玉溪市中医医院肛肠科收治的湿热下注型混合痔患者100例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均行外剥内扎术,对照组术... 目的:探讨猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果。方法:将2023年1—12月玉溪市中医医院肛肠科收治的湿热下注型混合痔患者100例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均行外剥内扎术,对照组术后行常规治疗,治疗组在对照组基础上给予猪苓汤加味治疗。比较两组患者治疗效果、术后首次排尿时间、导尿率、术后首次排尿舒适度。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后首次排尿时间早于对照组,导尿率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后首次排尿舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:猪苓汤加味预防湿热下注型混合痔患者外剥内扎术后尿潴留的临床效果显著,可促进患者术后首次排尿,降低导尿率,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 猪苓汤 混合痔 外剥内扎术 尿潴留
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RPH联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效观察 被引量:30
6
作者 赖蕾 陈敏 +8 位作者 黄德铨 杜勇军 康健 侯艳梅 郝亮亮 唐太春 何涛宏 刘鸿畅 丁宁 《西部医学》 2016年第9期1211-1213,1217,共4页
目的 观察直肠粘膜套扎吻合术(Ruiyun Procedure for Hemorrhoids,RPH)联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效。方法 将704例需手术治疗的Ⅱ~Ⅳ度混合痔患者按入院号单双号将其随机分为联合组350例和传统组354例,联合组采用RPH联合外剥... 目的 观察直肠粘膜套扎吻合术(Ruiyun Procedure for Hemorrhoids,RPH)联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效。方法 将704例需手术治疗的Ⅱ~Ⅳ度混合痔患者按入院号单双号将其随机分为联合组350例和传统组354例,联合组采用RPH联合外剥内扎术治疗,传统组采用单纯外剥内扎术治疗。对比两组患者的疗效、创面愈合时间、术后24h疼痛程度、肛门坠胀时间及并发症(如术后尿储留、术后脱落期出血、创面水肿、肛门狭窄)情况。结果 联合组总有效率99.71%,高于传统组的98.59%,但两组间差异无统计学意义(P〉0.05);联合组术后创面愈合时间、术后24h疼痛程度及肛门坠胀时间均低于传统组,两组间差异均有统计学意义(均P〈0.05);联合组术后尿储留、术后脱落期出血、创面水肿、肛门狭窄等相关并发症均少于传统组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 RPH术联合外剥内扎术治疗混合痔疗效可靠,术后并发症少,创面愈合快,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 混合痔 rph 外剥内扎术
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皮桥预开窗引流对混合痔外剥内扎术后康复的影响 被引量:2
7
作者 吴重福 肖海涛 +3 位作者 马敏 李锋 甘圣红 吴雪雪 《临床外科杂志》 2024年第2期203-205,共3页
目的 探讨皮桥预开窗引流对混合痔外剥内扎术后康复的影响。方法 2021年3月1日~2022年2月28日我院收治外剥内扎术治疗的混合痔病人620例,根据病人办理入院时随机产生住院号尾数的单、双号分为观察组(304例)和对照组(316例)。观察组在对... 目的 探讨皮桥预开窗引流对混合痔外剥内扎术后康复的影响。方法 2021年3月1日~2022年2月28日我院收治外剥内扎术治疗的混合痔病人620例,根据病人办理入院时随机产生住院号尾数的单、双号分为观察组(304例)和对照组(316例)。观察组在对照组常规手术和药物治疗基础上,参照统一评估标准,依据术中对肛门皮桥评估情况,大部分选择实施皮桥预开窗引流。术后采用症状、体征评分量表评估病人肛门水肿和疼痛情况。比较两组病人肛门水肿、肛门疼痛和术后住院时间等。结果 观察组和对照组日均水肿评分分别为0.56分和1.2分,日均疼痛评分分别为0.6分和(1.201+0.289)分,术后平均住院时间分别为8天和10天,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 皮桥预开窗引流可减轻混合痔外剥内扎术后病人肛门水肿和疼痛程度,提高临床疗效,缩短术后住院时间。 展开更多
关键词 皮桥 预开窗引流法 混合痔 外剥内扎术
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RPH与PPH分别联合外剥内扎术治疗中重度混合痔高龄患者的手术分析 被引量:21
8
作者 黄玉宝 陈至玉 周雄 《岭南现代临床外科》 2020年第4期448-451,455,共5页
目的探讨弹力线自动痔疮套扎术(RPH)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)分别联合外剥内扎术治疗中重度混合痔高龄患者的临床效果。方法选取2018年1月~2018年12月在本院确诊为中重度混合痔的高龄患者100例,根据区组随机分组法将患者分为对照组(... 目的探讨弹力线自动痔疮套扎术(RPH)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)分别联合外剥内扎术治疗中重度混合痔高龄患者的临床效果。方法选取2018年1月~2018年12月在本院确诊为中重度混合痔的高龄患者100例,根据区组随机分组法将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组行PPH联合外剥内扎术,观察组行RPH联合外剥内扎术。观察记录两组患者术中及术后相关指标,对结果进行对比分析。结果观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量、住院时间低于对照组(P<0.05);观察组患者术后疼痛时间和创面愈合时间均显著小于对照组(P<0.05);观察组与对照组患者的并发症发生率无显著差异(P>0.05);两组患者术前术后直肠肛管压力无显著变化,且两组间无明显差异(P>0.05);观察组患者的肛门失禁量表(Wexner)评分显著小于对照组(P<0.05)。结论RPH联合外剥内扎术可缩短手术时间、减少术中出血、降低术后并发症的发生率、改善肛门功能,在中重度混合痔高龄患者中疗效显著。 展开更多
关键词 弹力线自动痔疮套扎术 吻合器痔上黏膜环切术 外剥内扎术 中重度混合痔 高龄患者
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老年混合痔患者术后水肿疼痛现状及影响因素
9
作者 王娟 朱延新 崔莹莹 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第8期572-575,共4页
目的评估老年混合痔患者术后水肿疼痛现状,并分析其影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于淮南市第一人民医院行外剥内扎术治疗的92例老年混合痔患者的临床资料。术后5 d,采用球体体积公式及视觉模拟评分法(VAS)评估患者肛... 目的评估老年混合痔患者术后水肿疼痛现状,并分析其影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于淮南市第一人民医院行外剥内扎术治疗的92例老年混合痔患者的临床资料。术后5 d,采用球体体积公式及视觉模拟评分法(VAS)评估患者肛缘水肿及疼痛情况。肛缘水肿Ⅱ级及以上及(或)疼痛程度中重度为阳性,纳入水肿疼痛组(29例),非阳性患者纳入非水肿疼痛组(63例)。采用SPSS 24.0统计软件进行数据处理。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用二元logistic回归分析患者外剥内扎术后5 d肛缘水肿疼痛的影响因素。结果术后5 d,老年混合痔患者肛缘水肿0级29例、1级35例、2级22例、3级6例,无肛缘水肿4级者;疼痛程度,无32例,轻度34例、中度21例、重度5例。二元logistic回归分析结果显示,环状混合痔(OR=4.802,95%CI 2.965~7.776;P<0.05)、手术皮瓣对合不良(OR=2.672,95%CI 1.510~4.729;P<0.05)及术后便秘/腹泻(OR=2.818,95%CI 1.611~4.929;P<0.05)是老年混合痔患者术后5 d肛缘水肿疼痛的危险因素;术后中药坐浴/熏洗是保护因素(OR=0.373,95%CI 0.014~0.765;P<0.05)。结论外剥内扎术后5 d,部分患者存在肛缘水肿疼痛,环状混合痔、手术操作不合理及术后排便异常可增加肛缘水肿疼痛风险,术后行中药坐浴/熏洗对缓解肛缘水肿疼痛有利。 展开更多
关键词 老年人 混合痔 外剥内扎术 肛缘水肿 疼痛
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舒适护理在混合痔外剥内扎术患者护理中的应用效果 被引量:2
10
作者 葛晴 《中国社区医师》 2024年第1期129-131,共3页
目的:探讨舒适护理在混合痔外剥内扎术患者护理中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月于徐州市沛县人民医院行混合痔外剥内扎术的80例患者作为研究对象,以随机数字表法分为试验组与对照组,各40例。试验组给予舒适护理,对照组给... 目的:探讨舒适护理在混合痔外剥内扎术患者护理中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月于徐州市沛县人民医院行混合痔外剥内扎术的80例患者作为研究对象,以随机数字表法分为试验组与对照组,各40例。试验组给予舒适护理,对照组给予常规护理。比较两组护理效果。结果:护理前,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组PSQI、SAS、SDS评分均低于护理前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生理功能、躯体状况、社会功能、情感状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生理功能、躯体状况、社会功能、情感状况评分均高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:舒适护理在混合痔外剥内扎术患者护理中的应用效果理想,能够改善患者睡眠质量、负面心理状态、生活质量,提高护理满意度。 展开更多
关键词 舒适护理 混合痔外剥内扎术 睡眠质量
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混合痔改良外剥内扎术切口设计的研究进展
11
作者 邓智宇 付皓 《临床医学研究与实践》 2024年第18期195-198,共4页
混合痔是肛肠科的常见疾病,迄今为止,应用最广泛的手术方式之一为外剥内扎术。传统术式疗效确切,但是术后常出现创缘水肿、疼痛、肛门狭窄等不同程度的并发症。近年来,随着对痔发病机制及解剖生理认识的不断深入,临床上基于外剥内扎术... 混合痔是肛肠科的常见疾病,迄今为止,应用最广泛的手术方式之一为外剥内扎术。传统术式疗效确切,但是术后常出现创缘水肿、疼痛、肛门狭窄等不同程度的并发症。近年来,随着对痔发病机制及解剖生理认识的不断深入,临床上基于外剥内扎术衍生出种类繁多的改良术式,降低了传统外剥内扎术治疗后并发症的严重程度。通过查阅近5年国内文献资料,就基于外剥内扎术的各种改良术式中外痔切口设计进行如下综述,旨在深入分析临床治疗混合痔时外剥内扎术式中切口的设计策略,为医疗实践提供切实可行的参考。 展开更多
关键词 混合痔 外剥内扎术 切口
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RPH联合外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效及对肛门功能的影响 被引量:17
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作者 徐一劲 《广州医药》 2019年第3期45-47,121,共4页
目的对比分析自动弹力线痔疮套扎术(RPH)与外剥内扎术联合治疗及吻合器痔上黏膜环切术(PPH)单独治疗重度混合痔的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月我院收治的100例重度混合痔患者,将其随机分为研究组(50例)与对照组(50例)。对照... 目的对比分析自动弹力线痔疮套扎术(RPH)与外剥内扎术联合治疗及吻合器痔上黏膜环切术(PPH)单独治疗重度混合痔的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月我院收治的100例重度混合痔患者,将其随机分为研究组(50例)与对照组(50例)。对照组患者采取PPH治疗,研究组患者采取RPH联合外剥内扎术治疗,对比两组患者治疗效果、手术相关指标,并观察术后肛门功能评分差异。结果研究组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05);手术时间及术中出血量、住院时间两组患者比较,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后干便、气体、稀便、生活方式发生变化、需衬垫等肛门功能评分低于对照组(P<0.05)。结论 RPH与外剥内扎术联合治疗重度混合痔效果优于单独应用PPH治疗,值得临床推广。 展开更多
关键词 重度混合痔 自动弹力线痔疮套扎术 外剥内扎术 吻合器痔上黏膜环切术
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RPH、PPH联合改良外剥内扎术治疗老年性混合痔的效果对比 被引量:6
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作者 陈啸 《中外医学研究》 2020年第6期57-58,共2页
目的:探讨自动套扎术(RPH)、吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)联合改良内扎术治疗老年性混合痔的临床治疗效果差异。方法:抽选2016年1月-2018年12月笔者所在医院收治的100例老年性混合痔患者,随机分为两组。甲组(n=50)行PPH术+改良外剥内... 目的:探讨自动套扎术(RPH)、吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)联合改良内扎术治疗老年性混合痔的临床治疗效果差异。方法:抽选2016年1月-2018年12月笔者所在医院收治的100例老年性混合痔患者,随机分为两组。甲组(n=50)行PPH术+改良外剥内扎术治疗,乙组(n=50)行RPH术+改良外剥内扎术治疗。评价及对比两组的疗效、围术期指标。结果:两组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组的围术期指标均优于乙组(P<0.05)。结论:PPH术、RPH术联合改良外剥内扎术治疗老年性混合痔的疗效相当,但PPH联合改良外剥内扎术的手术时长较短,出血量少,利于促进术后恢复。 展开更多
关键词 自动套扎术 吻合器痔上黏膜环形切除术 改良内扎术 老年性混合痔
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肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗多发性混合痔的应用价值分析
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作者 陈旭渊 罗仕云 +2 位作者 李文忠 李毅 何家杰 《河北医学》 CAS 2024年第4期674-678,共5页
目的:分析肛门整复术联合改良外剥内扎术在多发性混合痔中的应用价值。方法:回顾性选取2020年6月至2023年3月在本院行手术治疗的多发性混合痔患者112例,根据手术方式的不同分为改良组(改良外剥内扎术治疗,n=47)和联合组(肛门整复术联合... 目的:分析肛门整复术联合改良外剥内扎术在多发性混合痔中的应用价值。方法:回顾性选取2020年6月至2023年3月在本院行手术治疗的多发性混合痔患者112例,根据手术方式的不同分为改良组(改良外剥内扎术治疗,n=47)和联合组(肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗,n=65)。比较两组患者围术期指标;评估两组疗效及手术后肛门疼痛程度;比较手术前后肛门光滑度、肛缘水肿程度及便血情况,并记录并发症发生情况。结果:联合组住院时间短于改良组(P<0.05)。联合组总有效例数多于改良组(P<0.05)。术后随时间变化,两组VAS评分均逐渐降低,且联合组术后1、3、5d的VAS评分均低于改良组(P<0.05)。术后3d联合组肛门光滑度、肛缘水肿度和便血评分均低于改良组,且差值均高于改良组(P<0.05)。联合组并发症发生率低于改良组(P<0.05)。结论:多发性混合痔患者予以肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗疗效较好,可减轻术后疼痛,改善肛门光滑度、肛缘水肿度,减少便血和并发症的发生。 展开更多
关键词 肛门整复术 改良外剥内扎术 多发性混合痔 疗效 并发症
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混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的危险因素及其预测模型的构建
15
作者 陈小明 胡饶 +2 位作者 万顺 彭鸿 陈桂林 《武警医学》 CAS 2024年第7期602-606,共5页
目的探讨混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的危险因素,并构建其预测模型。方法收集2018-12至2023-11于联勤保障部队第908医院行外剥内扎切除术治疗的532例混合痔患者的临床资料。根据术后是否发生尿潴留分为尿潴留组(n=62)和非尿潴留组... 目的探讨混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的危险因素,并构建其预测模型。方法收集2018-12至2023-11于联勤保障部队第908医院行外剥内扎切除术治疗的532例混合痔患者的临床资料。根据术后是否发生尿潴留分为尿潴留组(n=62)和非尿潴留组(n=470)。通过受试者工作特征(ROC)曲线获取各因素的最佳截断值;logistic多元回归模型分析混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的独立危险因素并构建预测模型,校正曲线对预测模型进行内部验证,决策曲线评估预测模型的预测效能。结果两组患者在性别、BMI、婚姻状况、肛裂等方面无统计学差异;尿潴留组年龄、合并糖尿病比例、硬膜外麻醉比例、便秘比例、HAMA评分、VAS评分、套扎内痔点数、手术时间均高于或长于非尿潴留组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:年龄、HAMA评分、VAS评分、套扎内痔点数、手术时间的最佳截断值分别为60岁、13分、6分、3个、40 min。logistic多元回归模型结果显示:年龄(>60岁)、合并糖尿病、便秘、HAMA评分(>13分)、VAS评分(>6分)、手术时间(>40 min)是混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的独立危险因素(P<0.05)。内部验证结果显示,预测模型对混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留预测的C-index为0.957(0.929~0.985)。观测值与预测值间一致性较好。预测模型预测混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的阈值>0.22,预测模型提供的临床净收益均高于年龄、合并糖尿病、便秘、HAMA评分、VAS评分、手术时间。结论本研究基于年龄、合并糖尿病、便秘、HAMA评分、VAS评分、手术时间构建了预测混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的预测模型,该模型对于混合痔外剥内扎切除术后发生尿潴留的预测价值较好,可为临床改善患者预后提供依据。 展开更多
关键词 混合痔 外剥内扎切除术 尿潴留 危险因素 预测模型
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补中益气汤联合痔疮自动套扎术在环状混合痔患者外剥内扎术中的应用效果
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作者 耿彬 《中国社区医师》 2024年第29期54-56,共3页
目的:分析补中益气汤联合痔疮自动套扎术(RPH)在环状混合痔患者外剥内扎术(MMH)术中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年4月徐州市铜山区中医院收治的环状混合痔患者74例作为研究对象,随机分为观察组(n=37)和对照组(n=37)。两组均实... 目的:分析补中益气汤联合痔疮自动套扎术(RPH)在环状混合痔患者外剥内扎术(MMH)术中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年4月徐州市铜山区中医院收治的环状混合痔患者74例作为研究对象,随机分为观察组(n=37)和对照组(n=37)。两组均实施MMH治疗,在此基础上,对照组术中采取RPH,观察组在对照组基础上术后给予补中益气汤治疗。对比两组疼痛程度、水肿程度、康复时间和并发症发生率。结果:观察组术后1 d、3 d、7 d疼痛评分和水肿评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后肛缘水肿消退时间、疼痛缓解时间、肛管脱出消失时间、出血症状消失时间、痔核扎线脱落时间、腐肉完全脱落时间、创面愈合时间均早于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.52%,低于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤联合RPH在环状混合痔患者MMH中的应用效果显著,可有效减轻患者术后疼痛和水肿程度,并能够缩短患者术后康复时间,降低患者并发症发生率。 展开更多
关键词 补中益气汤 痔疮自动套扎术 环状混合痔 外剥内扎术
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混合痔外剥内扎术联合痔疮膏改善痔疮患者创面愈合及睡眠质量的研究
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作者 郭锦缎 林春虾 《世界睡眠医学杂志》 2024年第7期1432-1435,共4页
目的:探究在对痔疮患者治疗时按照混合痔外剥内扎术联合痔疮膏治疗对患者创面愈合以及睡眠质量的影响。方法:选取2022年4月至2023年10月厦门大学附属第一医院收治的痔疮患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组4... 目的:探究在对痔疮患者治疗时按照混合痔外剥内扎术联合痔疮膏治疗对患者创面愈合以及睡眠质量的影响。方法:选取2022年4月至2023年10月厦门大学附属第一医院收治的痔疮患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予混合痔外剥内扎术治疗,观察组给予混合痔外剥内扎术联合痔疮膏治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,比较2组患者的创面愈合情况,包括2组创面愈合时间、水肿缓解时间,并比较2组患者夜间持续睡眠时间、醒来次数。结果:干预后,观察组创面愈合时间、水肿缓解时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,治疗后3、5、7 d评分,观察组肉芽生长积分评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组夜间持续睡眠时间显著高于对照组,醒来次数显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在对痔疮患者治疗时,按照混合痔外剥内扎术联合痔疮膏进行治疗,可以加快创面愈合速度,提升患者睡眠质量,促进肉芽组织生长,有助于患者恢复。 展开更多
关键词 痔疮 混合痔外剥内扎术 痔疮膏 创面愈合 睡眠质量 醒来次数 肉芽生长积分 康复进程
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混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿的个体化列线图预测模型的建立和评价
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作者 严国强 蓝贤旗 +4 位作者 何永红 钟明成 董家兴 眭相华 彭劲松 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第16期1535-1540,共6页
目的探讨混合痔患者行外剥内扎术后并发肛缘水肿的影响因素并构建个体化列线图预测模型。方法选择2023年1月—2024年2月在本院进行外剥内扎术治疗的202例混合痔患者为研究对象,根据患者是否并发肛缘水肿分为肛缘水肿组(62例)与无肛缘水... 目的探讨混合痔患者行外剥内扎术后并发肛缘水肿的影响因素并构建个体化列线图预测模型。方法选择2023年1月—2024年2月在本院进行外剥内扎术治疗的202例混合痔患者为研究对象,根据患者是否并发肛缘水肿分为肛缘水肿组(62例)与无肛缘水肿组(140例)两组。分析两组患者的临床资料,对其进行单因素分析、ROC曲线分析及二元logistic回归分析,R语言软件4.0“rms”包构建个体化列线图预测模型,Bootstrap法自抽样1000次进行模型内部验证,经Hosmer-Lemeshow检验及校准曲线评估个体化列线图预测模型的拟合度及校准度,通过决策曲线评估个体化列线图预测模型的临床适用性。结果202例行外剥内扎术的混合痔患者中,有62例发生肛缘水肿(30.69%),其中33例为炎症性水肿(16.34%),29例为充血性水肿(14.36%);两组患者在年龄、BMI、环状混合痔、“V”形切口偏移、术后中药熏洗、术后排便异常、术后疼痛方面的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);年龄、BMI的AUC为0.676、0.659,最佳截断值为54岁、23.64 kg/m^(2);年龄、BMI、环状混合痔、“V”形切口偏移、术后中药熏洗、术后排便异常、术后疼痛是混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿的影响因素;基于二元logistic回归分析筛选出的影响因素构建混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿的个体化列线图预测模型,绘制ROC曲线表明,AUC为0.846,95%CI为0.788~0.893,提示该个体化列线图预测模型区分度较高;Hosmer-Lemeshow检验结果表明该个体化列线图预测模型拟合度较好(χ^(2)=4.182,P=0.840);混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿的个体化列线图预测模型C-index为0.846,95%CI为0.787~0.905,说明该个体化列线图预测模型校准度较高;决策曲线表明,当风险阈值>0.19时,该个体化列线图预测模型在预测混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿方面可以提供额外的临床净收益。结论混合痔外剥内扎术后并发肛缘水肿的个体化列线图预测模型对肛缘水肿的发生具有较好的预测价值,可以应用于临床推广。 展开更多
关键词 混合痔 外剥内扎术 肛缘水肿 影响因素 列线图预测模型
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中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后创面愈合及肛缘水肿的影响
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作者 周祝兰 《系统医学》 2024年第5期29-33,共5页
目的探究中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后的影响,并观察创面愈合及肛缘水肿的程度。方法选择2022年5月—2023年2月东台市中医院收治的86例混合痔患者为研究对象,所有患者入院后,完成肛门镜检等相关诊断措施,并实施混合痔... 目的探究中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后的影响,并观察创面愈合及肛缘水肿的程度。方法选择2022年5月—2023年2月东台市中医院收治的86例混合痔患者为研究对象,所有患者入院后,完成肛门镜检等相关诊断措施,并实施混合痔外剥内扎术。术后按随机数表法分为观察组与对照组,每组43例。对照组采用红光治疗措施,观察组在采用红光治疗的基础上,联合中药坐浴熏洗。对比两组患者创面愈合时间,术后一周肛缘水肿和疼痛程度,肛门失禁评分和排便控制评分,疼痛、水肿评分、创面愈合、肛门下坠和便血症状消失时间。结果治疗3、7 d后,观察组肛缘水肿(1.12±0.13)分、(1.01±0.11)分和疼痛程度(6.74±0.41)分、(4.48±0.21)分明显低于对照组的(1.22±0.21)分、(1.08±0.17)分、(7.05±0.51)分、(5.65±0.36)分,差异有统计学意义(t=2.483、2.267、3.106、18.408,P均<0.05)。治疗3、7 d后,观察组肛门失禁评分、排便控制评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组创面愈合时间、肛门下坠时间、便血症消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在对混合痔外剥内扎术后的患者进行辅助治疗中,采用中药坐浴熏洗联合红光治疗效果强于单一使用红光治疗,其不仅能加快创面愈合的恢复速度,还能明显减轻肛缘水肿等不适状况。 展开更多
关键词 中药坐浴熏洗 红光治疗 混合痔 外剥内扎术 创面愈合 肛缘水肿
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适度扩肛结合吲哚美辛栓纳肛用于混合痔外剥内扎术后创面疼痛患者的效果
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作者 唐涛 《智慧健康》 2024年第2期153-157,共5页
目的 本文观察混合痔外剥内扎术后创面疼痛患者采用适度扩肛结合吲哚美辛栓(纳肛用)作用。方法 选取江苏省宝应妇幼保健院肛肠科42例肛肠手术患者为研究对象,收治于2022年1月—2023年1月,将患者依据随机数字表法分为照组(采用吲哚美辛... 目的 本文观察混合痔外剥内扎术后创面疼痛患者采用适度扩肛结合吲哚美辛栓(纳肛用)作用。方法 选取江苏省宝应妇幼保健院肛肠科42例肛肠手术患者为研究对象,收治于2022年1月—2023年1月,将患者依据随机数字表法分为照组(采用吲哚美辛栓纳肛)、观察组(采用适度扩肛结合吲哚美辛栓纳肛),观察两组患者疼痛情况、不良事件发生情况、恢复情况、疼痛因子情况。结果 治疗后,观察组术后2h、术后4h、术后8h、术后12h、术后24h疼痛(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组不良事件发生率稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间、术后首次下地时间、愈合时间、术后出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清P物质(SP)、缓激肽(BK)、神经生长因子(NGF)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 混合痔外剥内扎术后创面疼痛患者采用适度扩肛结合吲哚美辛栓治疗效果理想,能有效改善术后疼痛情况,缩短患者术后愈合时间、术后出血时间等,一定程度降低皮赘残留、肛门狭窄等不良事件发生率,改善患者疼痛因子情况,可推广应用。 展开更多
关键词 吲哚美辛栓 适度扩肛 混合痔 外剥内扎术 疼痛
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