慢性脑供血不足患者认知功能障碍的MMSE和MoCA量表评估

目的通过简易精神状态量表(Mini-Mental State Exam,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估慢性脑供血不足(Chronic Cerebral Circulation Insufficiency,CCCI)患者的认知功能障碍特征及两个量表的敏感性和相关性。方法选取2009年5月-2010年3月吉林大学第一医院神经内科的慢性脑供血不足患者63例作为病例组,同时选取资料相当的中老年人55例作为对照组,通过MMSE和MoCA评估认知障碍特征以及两个量表的敏感性和相关性。结果 (1)病例组与对照组通过MoCA比较,认知功能障碍在视空间执行能力、语言能力与命名及延迟回忆方面病例组得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)在认知功能障碍检出率方面,MoCA明显大于MMSE,差异有显著性意义(P<0.01),同时认为MoCA评分21分可能是区分轻、重度认知功能障碍的界值点。结论 (1)CCCI患者认知功能障碍以视空间执行能力、语言能力与命名及延迟回忆方面为著;(2)MoCA比MMSE更易于筛查出CCCI患者的认知功能障碍,并且认为MoCA评分21分可能是区分轻、重度认知功能障碍的界值点。这有利于临床中对CCCI患者早期发现及防治。

MoCA和MMSE在高龄患者认知功能评估中的比较

目的:探讨与对比Mo CA量表和MMSE量表对高龄患者认知功能评估的准确性。方法:选择2013年3月-2014年4月本科住院能配合且能独立完成功能量表检测的老年患者85例,分别进行MMSE和Mo CA检测,记录每例患者的MMSE和Mo CA得分,对两种量表检出的认知障碍情况进行统计比较。结果:Mo CA检出认知障碍者57例(67.06%),MMSE检出认知障碍者30例(35.29%),Mo CA评定显示认知正常的28例患者与MMSE评价结果相重合,MMSE评价为认知障碍的患者仅占Mo CA评估结果的52.63%,两者的检出结果比较差异有统计学意义(P<0.05);Mo CA量表测定中,病例组与对照组的视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄患者认知功能出现不同程度的减退,Mo CA量表的评价结果相较于MMSE结果更加准确,能够为认知功能障碍评定提供较为客观的结果,值得在临床上推广和应用。

美金刚与多奈哌齐合用对帕金森痴呆患者MoCA、ADL与血清CRP、PARK7的影响

目的研究分析美金刚与多奈哌齐合用对帕金森痴呆患者MoCA、ADL与血清CRP、PARK7的影响.方法选取本院收治的89例行帕金森痴呆患者进行研究,将所选患者按照治疗方法的不同随机分为研究组49例与对照组40例.对照组患者给予多奈哌齐进行治疗,研究组在对照组基础上联合美金刚进行治疗.回顾性分析两组患者的临床资料,对比分析两组患者临床疗效、认知功能以及日常生活能力的具体情况,并记录治疗期间不良反应发生情况.结果对照组总有效率为77.50%,研究组总有效率为95.92%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗12周后,两组患者UPDRS总评分、MMSE评分、MoCA评分、ADL评分均较前明显改善.研究组UPDRS总评分低于对照组,MMSE评分、MoCA评分、ADL评分高于对照组,两组对比存在明显差异(P<0.05);治疗12周后,两组患者血清CRP、PARK7、NT-3水平均较前明显改善.研究组血清CRP、PARK7水平低于对照组,NT-3水平高于对照组,两组对比存在明显差异(P<0.05);对照组患者治疗后的不良反应发生率(12.50%)高于研究组患者(12.24%),但两组比较无明显差异(P>0.05).结论美金刚与多奈哌齐合用对帕金森痴呆患者具有良好的临床疗效,可以有效改善帕金森痴呆患者行为功能以及认知功能,并明显降低患者血清CRP、PARK7水平,提高了NT-3水平,且安全性较高,可作为帕金森痴呆患者首选的治疗方案.

评估MMSE与MoCA对缺血性脑血管病轻度认知障碍的影响

目的分析MMSE测试与Mo CA测试对缺血性脑血管病(ICVD)轻度认知障碍(MCI)的影响。方法随机选择缺血性脑血管病患者与同期健康体检者各39例,对两组受试者分别进行MMSE与Mo CA测试。分析两组患者认知功能障碍检出概率的大小并比较MMSE及Mo CA检测认知功能障碍的效率。结果采用Mo CA评价A、B两组受试者认知功能障碍,A组中存在认知障碍的有31例(检出率为79.49%,其中包括4例轻度认知障碍),B组16例(检出率为41.03%)。而采用MMSE测试时,A组中存在认知障碍的有12例(检出率为30.77%),B组2例(检出率为5.13%),两组均未检测出轻度认知障碍。结论 Mo CA对于认知障碍的检出率远大于MMSE测试(P<0.05),且Mo CA能检测出轻度认知障碍(尤其是血管性认知功能障碍),有利于早期诊断并及时进行干预治疗,值得临床推广。

化痰祛瘀汤联合电刺激治疗对老年脑梗死患者血流动力学、MoCA评分及肢体功能的影响

目的探讨化痰祛瘀汤、神经肌肉电刺激联合治疗对老年脑梗死患者血流动力学、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及肢体功能的影响。方法选取2016年5月至2018年5月西安北方医院收治的130例老年脑梗死患者作为受试对象,按照入院先后顺序将其分为对照组63例和观察组67例。对照组患者在常规治疗基础上给予神经肌肉电刺激治疗,5 d为一个疗程,第一疗程结束后间隔2 d进行下个疗程;观察组患者在对照组基础上另给予化痰祛瘀汤治疗,7 d为一个疗程,两组均治疗三个疗程。比较两组患者治疗前后的局部大脑血流量、大脑中动脉平均血流速度、MoCA评分、Fugl-Meyer评分量表(FMA)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并评价其治疗效果。结果治疗后观察组患者的局部大脑血流量和大脑中动脉平均血流速度分别为(58.49±11.72) mL/(100 g·min)、(74.18±15.06) cm/s,均明显高于对照组的(42.17±10.65) mL/(100 g·min)、(59.10±12.73) cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的MoCA评分和FMA评分分别为(23.86±4.69)分、(64.19±15.27)分,均明显高于对照组的(19.77±4.15)分、(50.28±12.43)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的NIHSS评分为(10.67±2.51)分,明显低于对照组的(14.89±2.98)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为85.07%,明显高于对照组的68.25%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论化痰祛瘀汤联合神经肌肉电刺激治疗能有效改善老年脑梗死患者脑部血流供应情况,提高患者认知和肢体功能,治疗效果好。

MoCA量表对无症状性脑梗死认知功能障碍的评价及相关危险因素的临床研究

目的探讨蒙特利尔认知测评(Mo CA)量表对无症状性脑梗死认知功能障碍的评价及相关危险因素。方法随机选取2015年12月—2017年4月期间以头昏、头晕、轻度头痛等非特异性症状来该科住院患者200例,分别进行头颅CT或MRI检查后,将其分为无症状性脑梗死组(SCI组,92例)与非无症状性脑梗死组(非SCI组,108例),同时对其进行Mo CA量表测评,记录Mo CA评分,分析SCI组和非SCI组之间是否存在认知功能障碍的差异。结果 SCI组Mo CA评分[(20.67±4.20)分]明显低于非SCI组[(23.97±3.83)分](t=5.60,P<0.05),SCI组认知功能障碍发生率(89.13%)明显高于非SCI组(49.07%)(χ2=18.17,P<0.05);多发梗死灶、年龄≥65岁及合并高胆固醇血症、高血压等因素,乃是引起或诱发无症状性脑梗死患者发生认知功能障碍的主要危险因素。结论 Mo CA量表具有较高的敏感度,测试快捷简便,可操作性强,可当作评估与筛选脑梗死患者认知功能障碍的良好工具,临床应用价值高。

MoCA和MMSE量表评估慢性心力衰竭患者认知功能障碍的应用比较

目的比较蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智力状态检查量表(MMSE)在评估慢性心力衰竭(CHF)患者认知功能障碍中的应用价值。方法便利选取2021年11月-2022年4月我院心脏科住院治疗的186例CHF患者为研究对象,采用MoCA和MMSE量表对186例CHF患者进行认知功能的评估,比较2种量表识别CHF患者认知功能障碍的能力及二者的相关性。结果186例CHF患者的MoCA和MMSE总分分别为(25.1±2.9)分和(27.1±2.1)分,差异有统计学意义(P<0.001);Pearson相关分析显示,两量表的总分呈正相关(r=0.807,P<0.001)。MoCA评估CHF患者认知功能障碍的发生率(54.3%)高于MMSE(38.2%),差异有统计学意义(P<0.001);32例(17.2%)患者的MMSE总分≥27分而MoCA总分<26分。Kappa一致性检验显示2种量表的Kappa值为0.642(P<0.001)。结论MoCA量表筛查CHF患者认知功能障碍的能力优于MMSE量表。

ACE-Ⅲ量表和MOCA量表在老年认知障碍诊断中的应用价值研究

目的探究Addenbrooke认知评估量表Ⅲ(ACE-Ⅲ)量表与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在老年认知障碍诊断中的临床应用价值。方法选择2020年1月—2021年12月于南京医科大学附属老年医院就诊的老年认知障碍患者52例(设为观察组)和同期无认知障碍的老年体检健康者52名(设为对照组)为研究对象。2组均采取ACE-Ⅲ量表和MoCA量表评估,比较2组ACE-Ⅲ量表和MoCA量表评分结果,并分析ACE-Ⅲ量表和MoCA量表对老年认知障碍的诊断信度和诊断效能。结果观察组ACE-Ⅲ量表总分和注意力、记忆力、语言流利、语言、视空间能力评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组MoCA量表总分和视空间与执行、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向评分均显著低于对照组(P<0.05);ACE-Ⅲ量表与MoCA量表间的组内ICC值为0.810,信度良好;ACE-Ⅲ量表和MoCA量表重测信度分别为0.8和0.7,其中ACE-Ⅲ量表内部一致性良好;ACE-Ⅲ量表中,总分、注意力、记忆力、语言流利、语言和视空间能力的Cronbach’α分别为0.834、0.81、0.84、0.83、0.80和0.82,说明ACE-Ⅲ量表内部一致性良好;ACE-Ⅲ量表和MoCA量表ROC曲线下面积分别为0.903和0.812;ACE-Ⅲ量表截点为82/83,其灵敏度、特异度和约登指数分别为0.96、0.82和0.75;MoCA量表截点为22/23,其灵敏度、特异度和约登指数分别为0.92、0.67和0.54。结论在对老年患者认知障碍临床诊断中,ACE-Ⅲ量表、MoCA量表均具良好的诊断效果,但ACE-Ⅲ量表诊断信度和诊断灵敏度可能优于MoCA。

MOCA-B和MES量表对遗忘型轻度认知功能障碍识别的对比研究

目的:本研究旨在比较在记忆门诊中,MOCA-B和MES量表对遗忘性轻度认知功能障碍(Amnesia mild cognitive impairment,aMCI)识别的敏感性和特异性。方法:纳入在记忆门诊以记忆力下降为主诉的68例患者,均完成MMSE、MOCA-B、MES量表及全套神经心理测验评估,以全套神经心理测验作为诊断aMCI的标准,并以此来比较MOCA-B与MES量表对aMCI识别的敏感性和特异性。结果:根据全套神经心理测验的结果,aMCI组有48例,正常组有20例,MOCA-B和MES量表识别aMCI的敏感性分别为93.75%和72.92%((P=0.01),特异性分别为75%和85%,差别无统计学意义(P=1.00))。结论:MOCA-B在记忆门诊中识别aMCI的敏感性优于MES量表,特异性比较无明显差别,值得在记忆门诊中推广使用及进一步研究。

基于MoCA量表分析血管性认知功能障碍患者中医证型分布规律

目的:分析血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者的中医证型分布情况。方法:选择2018年1—12月西南医科大学附属中医医院心脑病科住院患者,按照病例纳入标准与病例排除标准筛选出122例为研究对象,采用MoCA量表评估患者认知功能,总分为30分,24~30分为正常组,20~23分为非痴呆型血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)组,0~19分为血管性痴呆(vascular dementia,VaD)组。对各组患者进行中医辨证分型。结果:正常组MoCA评分高于VCIND组和VaD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。正常组患者以髓海不足证常见,VCIND组及VaD组以痰浊蒙窍证多见。122例患者中,有38例患者出现复合证型,其中VaD组25例(65.8%)、VCIND组10例(26.3%)、正常组3例(12.0%),VaD组和VCIND组复合证型出现率高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:VCI的中医证型以痰浊蒙窍证、脾肾两虚证、髓海不足证为主;复合证型主要出现在VaD组中,以痰浊蒙窍证、脾肾两虚证为主。

脑小血管病磁共振总负担对认知功能的影响

目的探索脑小血管病患者脑磁共振总负担与认知功能的相关性。方法选择2021年9月至2022年10月入住我院神经内科并经脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)确诊的227例脑小血管病患者,收集相应的临床资料、脑影像资料、血液学指标,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知状态,探索磁共振影像学标志物与认知功能障碍的相关性。结果①经多因素分析,年龄、高血压病、同型半胱氨酸、尿酸、腔隙性梗死评分和脑小血管病总负荷均与MoCA分数存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。②其他变量保持不变的情况下,脑小血管病总负荷每增加1分,MoCA分数下降2.27分;腔隙评分每增加1分,MoCA分数下降0.74分;同无高血压病的患者相比,合并高血压病者MoCA分数下降0.94分;尿酸和同型半胱氨酸水平每升高1个单位,MoCA分数分别下降0.01分和0.07分;年龄每长1岁,MoCA分数下降0.07分。总体来看,所有的预测变量解释了MoCA分数下降55.1%的变化。结论脑小血管病患者的认知功能受多种因素影响,脑MRI表现在一定程度上代表了脑小血管病脑内的病理状态,提示脑MRI总负担对认知功能下降有预警意义。

颈动脉彩超联合MoCA认知评估量表在老年痴呆患者临床检测中的应用价值

目的探讨经颈动脉彩超联合MoCA认知评估量表在老年痴呆患者临床检测中的应用价值。方法以2017年10／1至12月行老年痴呆检查患者86例，将符合美国国立神经病学老年痴呆症诊断标准46例为老年痴呆组，而不符合老年痴呆症诊断标准42例为非老年痴呆组，两组患者均行经颈动脉彩超联合MoCA认知评估量表检查，比较两组患者的颈动脉彩超检查指标（颈总动脉和颈内动脉的血峰值流速、颈动脉内径及动脉血流阻力指数）和MoCA认知评估量表评分差异，并绘制颈动脉彩超联合MocA认知评估量表预测结果的ROC曲线图。结果老年痴呆组患者颈总动、颈内动颈的动脉血峰值流速、内径及M0cA认知评估量表评分显著低于非老年痴呆组（P〈0．01），而颈总动、颈内动颈的动脉血流阻力指数显著高于非老年痴呆组（P〈0．叭）；检测敏感性为91．51％，检测特异性为9003％。结论颈总动脉和颈内动脉血峰值流速较低、内径较小、血流阻力指教较大和MoCA认知评估量表评分较低是老年痴呆患者临床检查中较为明显的临床特征，联合检测对老年痴呆患者临床预测具有较高的敏感性和特异性。

子痫前期患者认知功能下降与血清β淀粉样蛋白1-42的相关性研究

目的:研究子痫前期(PE)患者、妊娠健康对照(PHC)和非妊娠健康对照(NPHC)认知功能状态以及血清β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平,探讨Aβ1-42作为认知功能损害血清生物学标志物的可行性。方法:纳入65例PE患者,48例NPHC,30例PHC。使用标准化蒙特利尔量表(MoCA)评估受试者认知功能状态,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清Aβ1-42蛋白水平。采用单因素方差分析法和秩和检验法比较三组受试者血清Aβ1-42蛋白水平。采用Spearman双变量相关分析法探究Aβ1-42蛋白与MoCA分值的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线获取血清Aβ1-42蛋白浓度的曲线下面积(AUC)来预测受试者的认知水平,并与MoCA相比较。结果:PE患者MoCA得分较血压正常的健康孕妇低,差异具有统计学意义(P<0.05)。PE患者中血清Aβ1-42蛋白水平均高于NPHC和PHC(P<0.05)。在妊娠女性(PE组+PHC组)中,血清Aβ1-42水平与MoCA分值呈负线性相关(r=-0,218,P<0.05)。血清Aβ1-42蛋白具有预测妊娠期女性认知功能状态的能力(AUC=0.7807)。结论:PE患者在妊娠期间已出现认知功能下降,血清Aβ1-42蛋白水平可以无创评估PE患者认知功能,可作为评估PE患者认知功能损害的血清生物学标志物。

扩大的血管周围间隙与糖尿病前期患者认知障碍相关性研究

目的:探讨扩大的血管周围间隙(enlarged perivascular spaces,EPVS)在糖尿病前期伴认知障碍组、2型糖尿病伴认知障碍组和血糖且认知正常组的出现率。分析探讨糖尿病代谢异常伴MoCA异常与EPVS是否存在相关性、不同EPVS类型患者MoCA的各认知领域分布情况、糖代谢障碍患者MoCA异常的相关危险因素。方法:筛选惠州市第三人民医院神经内科2019年1月至2022年3月符合条件的住院患者151例。依据其头部MRI扫描结果,血糖等生化指标以及MoCA量表结果分组。运用SPSS 26.0统计学软件对收集的病例数据进行分析。结果:2型糖尿病伴认知障碍患者组中EPVS的发生率84.0%,高于糖尿病前期伴认知障碍组的EPVS出现率53.85%,显著高于血糖正常不伴认知障碍组的EPVS出现率30.8%。伴有EPVS的糖尿病前期伴认知障碍组与正常对照组比较,在视空间、执行功能、命名、语言、抽象、延迟回忆、定向等均呈现显著差异,但是注意这一认知领域无统计学意义。糖尿病前期伴认知障碍患者不同类型EPVS(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、混合型)与无EPVS患者组的两两比较均无明显差异。观察组的整体年龄以及糖化血红蛋白含量要高于异常对照组且显著高于正常对照组。结论:EPVS的出现与糖代谢异常伴认知障碍有关。糖尿病前期伴EPVS发生患者的认知障碍主要体现在视空间与执行功能、命名、语言、抽象、延迟回忆和定向的认知领域,而注意这一认知领域相对保留。EPVS的存在与糖代谢异常共同作用,影响人的不同认知领域。糖尿病前期伴认知障碍患者不同类型EPVS与认知不同领域无相关。EPVS相关糖尿病前期伴认知障碍多发于高龄人群,且与患者近期的血糖水平即糖化血红蛋白(HbAlc)有关。

脑卒中后不同时段抑郁与认知功能相关性研究

目的探讨脑卒中后不同时段抑郁与认知功能的相关性,并指导临床监测和干预。方法选择住院病例223例并确诊为急性期脑卒中,于卒中后72h行HAMD评分,≥8分的病例随机分为抗抑郁药物干预组、未干预组,<8分者1个月再次HAMD评分,其中≥8分的病例相同方法再分为干预组、未干预组,<8分者2个月再予评分,其中≥8分者相同方法再分为干预组、未干预组,<8分者3个月再次评分,分为≥8分和<8分组,各组病例在卒中后72h、3个月进行MoCa量表评分、P300检测。本文对脑卒中后不同时段抑郁未干预组72h、3个月时的MoCa评分、P300指标进行比较分析。结果①各未干预组72h、3个月时MoCa评分的比较:72h、3M时,72h组与1个月、2个月、3个月组比较,P均<0.01;72h时与3个月时比较:72h组P<0.05,1个月组P<0.01,2个月组P<0.01;3个月组P<0.05;②各未干预组72h、3个月时P300的比较:72h、3个月时,1个月、2个月组较72h、3个月组均有显著性差异;72h时与3个月时比较:1个月、2个月组潜伏期前后比较,P均<0.01。结论通过MoCa量表发现脑卒中后抑郁(PSD)患者存在不同程度的认知功能损害,其中以亚急性期、恢复期较明显,但其评分结果的准确性、真实性受到一定的限制;P300具备客观、敏感性高等优势,反映出1个月、2个月发生PSD对患者认知功能的影响更显著。所以应对脑卒中患者进行PSD及其认知功能的定期筛查,有针对性地尽早干预,全面改善患者的预后。

高同型半胱氨酸血症与帕金森病认知功能障碍的关系

目的探讨帕金森病(Parkinson′s disease,PD)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平与临床分期、认知功能障碍的关系。方法收集PD组及健康对照组患者各55例,两组均测定空腹静脉血HCY值;PD组按Hoehn-Yahr(H-Y)分期标准进行分期,蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)测定认知功能,并对结果进行统计学分析。结果 PD组患者血清HCY水平为(13.23±4.61)μmol/L,明显高于对照组(P<0.05),属高HCY血症;PD组患者不同H-Y分期之间的血清HCY水平比较无等级相关性(rs=0.064,P>0.05);PD组患者中认知障碍组与无认知障碍组及健康对照组间的血清HCY水平比较差异有统计学意义(P<0.05);PD组患者中认知功能障碍组和无认知功能障碍组MoCA分值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清高HCY是PD独立危险因素之一,但不能用来评定疾病严重程度,MoCA可较好地判定PD认知功能障碍。

补肾化瘀中西医结合干预对脑小血管病蒙特利尔认知量表、年龄相关性白质改变评分的影响研究

目的观察补肾化瘀中西医结合干预对脑小血管病患者蒙特利尔认知量表(MoCA)、年龄相关性白质改变评分(ARWMC)的影响及安全性,探索规范化临床干预脑小血管病的中西医结合临床路径。方法将254例脑小血管病受试者随机分为补肾化瘀组与安慰剂组各127例。补肾化瘀组给予补肾化瘀方免煎颗粒1袋/d+尼莫地平100 mg/d口服,安慰剂组给予安慰剂免煎颗粒1袋/d+尼莫地平100 mg/d口服,2组均视个体情况给予降压、降糖、调脂、抗栓等基础内科治疗。2组疗程均为24周。观察2组干预前及干预24周后MoCA量表评分、ARWMC评分变化情况,并分别于干预前及干预12周、24周进行肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)、凝血功能(PT)、肌酸激酶(CK)、心电图检查,评估治疗安全性。结果干预24周后2组MoCA量表评分均明显升高(P均<0.05),ARWMC评分均明显降低(P均<0.05),且补肾化瘀组干预24周后MoCA量表评分明显高于对照组(P<0.05),2组干预24周后ARWMC评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组干预前后组内与组间安全性指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。全分析集统计结果与符合方案集结果一致。结论补肾化瘀中西医结合干预有助于提高脑小血管病患者认知功能,改善脑白质病变,为规范化临床干预脑小血管病的中西医结合临床路径奠定了基础。

安理申联合丁苯肽治疗血管性认知障碍的对照研究

目的观察安理申联合丁苯肽对血管性认知功能障碍患者的治疗作用。方法把入选的患者随机分为安理申与丁苯肽联合治疗组30例,安理申治疗组30例,对照组28例。对照组不使用改善认知的药物。3组患者分别在治疗前进行MoCA量表的测评,治疗后2和4个月分别随访患者,再次进行MoCA量表的测评。结果安理申和丁苯肽联合治疗组与安理申治疗组认知功能改善比较差异有统计学意义(P<0.05),安理申和丁苯肽联合治疗组与安理申治疗组MoCA主要各子项目比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论安理申和丁苯肽联合治疗对VCI患者的认知功能有较好的改善作用,且两者联合治疗对MoCA评分主要子项目都有较好的改善作用。

癫痫患者认知功能障碍与视频脑电图分析

目的应用MoCA(蒙特利尔认知评估)量表中文版分析视频脑电图对癫痫患者认知功能的影响。方法按入组与排除标准,选取2015年5月至2016年8月到昆明医科大学第一附属医院行VEEG(视频脑电图)检查的120例癫痫患者,对每一位患者进行MoCA量表各项内容测评,得出各项评分,计算出总分评估患者的认知功能。再对每一位患者进行VEEG监测。按其结果将患者分为VEEG正常组、癫痫样放电组及非癫痫样放电组(包括α波基础频率减慢、阵发性慢波),采用SPSS软件分析,通过χ2检验比较3组间认知障碍构成比的异同。结果VEEG正常组、癫痫样放电组、非癫痫样放电组(α波基础频率减慢、阵发性慢波)3组间认知障碍差异有统计学意义(P<0.05)。结论视频脑电图呈癫痫样放电、α波基础频率减慢及阵发性慢波均对癫痫患者的认知功有损害。

天智颗粒联合丁苯酞治疗血管性认知障碍的对照研究

目的:观察天智颗粒联合丁苯酞对血管性认知障碍(VCI)患者的治疗作用。方法:VCI患者90例,随机分为联合治疗组、天智颗粒组及对照组各30例。联合治疗组给予天智颗粒与丁苯酞联合治疗,天智颗粒组仅给予天智颗粒,对照组不使用改善认知功能的药物,均治疗30d。3组患者分别在治疗前及治疗1、2月后进行蒙特利尔认知(MoCA)量表测评。结果:治疗1、2个月后,联合治疗组的MoCA评分及视空间与执行功能、注意力、延迟回忆、定向力等子项目的改善优于天智颗粒组(P<0.05)。结论:天智颗粒和丁苯酞联合治疗对VCI患者的认知功能有较好的改善作用,且对MoCA评分各主要子项目都有较好的改善作用。