基于Mobius 3D的舌癌IMRT计划的初步应用与探讨

目的 研究独立三维剂量验证系统Mobius 3D在舌癌放疗调强适形放射治疗(Intensity-Modulated Radiation Therapy,IMRT)计划中二次验算的可行性。方法 随机选取上海交通大学医学院附属第九人民医院在2021年1—12月收治的50例舌癌放疗患者的定位CT图像,分别在Monaco 5.11和Eclipse1 5.5计划系统进行9野等分IMRT计划设计,计划达到临床要求后分别将计划传入Mobius 3D中进行剂量二次验算。统计两种计划系统在传输过程中靶区和危及器官的体积变化和剂量差异,二次验算剂量前后行非参数Wilcoxon秩和检验,并使用γ通过率综合评估计划,验证三维剂量验证系统应用的可行性。结果 Monaco传输至Mobius中各感兴趣区域(Region of Interest,ROI)体积差异均小于Eclipse,最大变化差异ROI均为左腮腺(0.7%和1.34%)。经二次验算,两种计划系统的靶区和剂量差异均在0.6%内,但Eclipse计划系统二次验算剂量结果差异大于Monaco计划系统。Monaco计划系统与Mobius 3D二次验算后,计划靶区(Planning Target Volume,PTV54)的Dmean验算前后差异有统计学意义(P<0.05);Eclipse计划系统与Mobius 3D二次验算后,PTV60、左腮腺和右腮腺的Dmean在验算前后差异有统计学意义(P<0.05)。各结构和计划的γ通过率均值均大于97%,在整体计划γ通过率中,Monaco的通过率略高于Eclipse。结论 使用独立三维剂量验证Mobius 3D系统对舌癌IMRT计划进行二次验算具有可行性,结果准确清晰,使用简便,可将该系统作为计划二次核查使用,提高调强计划剂量验证的效率与准确性。

基于TrueBeam加速器的Mobius3D与ArcherQA放射治疗计划验证的临床应用与评估

目的:评估基于解析算法的Mobius3D和基于蒙特卡罗算法的ArcherQA两款独立的剂量验证软件在TrueBeam加速器上的临床应用。方法:收集医院在TrueBeam加速器上进行放射治疗的30例肿瘤患者,其中患者头颈部、胸部和腹部的放射治疗计划各10例,所有放射治疗计划均通过了临床剂量验证;分别采用Mobius3D和ArcherQA对患者进行独立的剂量计算,并将计算得到的剂量分布与治疗计划系统(TPS)进行对比,采用γ通过率(3%/3 mm)进行分析,并对比靶区和危及器官(OAR)的γ通过率和剂量参数D_(mean)。结果:Mobius3D和ArcherQA的头颈部、胸部及腹部3个部位γ通过率分别为(98.79±0.76)%和(99.15±0.60)%、(96.63±1.78)%和(96.72±1.69)%以及(98.08±0.88)%和(99.10±1.08)%,且两者差异均无统计学意义(t=-1.117,t=-1.191,t=-1.887;P>0.05),两款软件的靶区和OAR的平均剂量差异均在3%的标准范围内。结论:Mobius3D和ArcherQA的剂量计算结果与TPS均有很好的一致性,可作为独立于TPS的第三方计划验证工具。