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中等量高血压脑出血机器人辅助穿刺微创手术与保守治疗的临床研究
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作者 魏强国 谈山峰 +5 位作者 张清平 秦国强 刘欣民 何长春 张强 张庆华 《吉林医学》 CAS 2024年第7期1558-1562,共5页
目的:探究中等量高血压脑出血机器人辅助穿刺微创手术与保守治疗比较。方法:选取2021年7月~2022年7月华中科技大学协和深圳医院100例中等量高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为参照组(保守治疗)和试验组(机器人辅助穿刺微创手术)各50... 目的:探究中等量高血压脑出血机器人辅助穿刺微创手术与保守治疗比较。方法:选取2021年7月~2022年7月华中科技大学协和深圳医院100例中等量高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为参照组(保守治疗)和试验组(机器人辅助穿刺微创手术)各50例,对干预效果进行比较。结果:试验组总有效率94.00%高于参照组72.00%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组失血量、手术、血肿清除、脑脊液恢复、置管引流、住院时长均少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术后1 min、1 d、3 d试验组的颅内压小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术前的炎性因子比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组手术后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)均小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究对象手术前的神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力(ADL)、格拉斯昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组手术后的NIHSS评分低于参照组,但ADL、GCS、GOS评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机器人辅助穿刺微创手术能够快速降低患者颅内压,并清除血肿,缩短住院天数,促进炎性反应消失,改善患者神经功能,促进预后。 展开更多
关键词 中等量高血压脑出血 保守治疗 机器人辅助 穿刺微创手术 生活质量
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立体定向颅内血肿穿刺引流术与保守治疗幕上中等量脑出血疗效和安全性的Meta分析
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作者 赵云飞 滕绘 金胜昔 《检验医学与临床》 CAS 2024年第10期1443-1449,共7页
目的分析立体定向颅内血肿穿刺引流术与保守治疗幕上中等量(15~40 mL)自发性高血压脑出血的疗效及安全性。方法根据设定的检索策略,检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochranelibrary、Embase、Web of scie... 目的分析立体定向颅内血肿穿刺引流术与保守治疗幕上中等量(15~40 mL)自发性高血压脑出血的疗效及安全性。方法根据设定的检索策略,检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochranelibrary、Embase、Web of science数据库,利用RevMan5.4软件对纳入的研究按照不同观察指标[平均住院时间、平均住院费用、血肿清除率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症、预后评分、病死率]进行Meta分析。结果收集符合标准的12篇文献,共1264例高血压脑出血病例,其中进行立体定向手术(立体定向组)681例,保守治疗(保守治疗组)583例。两组患者在手术后消化道出血发生率比较,差异无统计学意义(OR=1.19,95%CI:0.36~3.89,P>0.05)。与保守治疗组比较,立体定向组在平均住院时间和住院费用、血肿清除率、术后NIHSS评分、术后并发症、预后评分、病死率方面更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向颅内血肿穿刺引流术是治疗中等量高血压性脑出血的一种微创手术方法,较保守治疗效果确切,并发症发生率更低,利于临床开展,更能使患者获益。 展开更多
关键词 立体定向 保守治疗 中等量 高血压 脑出血 META分析
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特拉唑嗪联合硝苯地平控释片对高血压脑出血患者血压水平的影响
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作者 陈桂坚 方凯 +1 位作者 钟日君 陈文焰 《中国处方药》 2024年第10期144-146,共3页
目的研究特拉唑嗪联合硝苯地平控释片对高血压脑出血患者血压水平的影响。方法选取2019年1月~2023年12月在肇庆市第二人民医院治疗的102例高血压脑出血患者作回顾性分析。对照组50例采用常规治疗联合苯磺酸氨氯地平治疗;研究组52例使用... 目的研究特拉唑嗪联合硝苯地平控释片对高血压脑出血患者血压水平的影响。方法选取2019年1月~2023年12月在肇庆市第二人民医院治疗的102例高血压脑出血患者作回顾性分析。对照组50例采用常规治疗联合苯磺酸氨氯地平治疗;研究组52例使用特拉唑嗪联合硝苯地平控释片治疗。比较两组治疗后情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后研究组白昼收缩压(dSBP)、白昼舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)及夜间舒张压(nDBP)水平均低于对照组(P<0.05);研究组再次脑出血的发生率低于对照组(P<0.05);用药后两组血糖及肝肾功能等指标无明显异常变化,未出现不良事件,两组安全性相当。结论特拉唑嗪联合硝苯地平控释片可稳定高血压脑出血患者的血压水平,减少再次脑出血的风险,保障患者的用药安全性。 展开更多
关键词 特拉唑嗪 硝苯地平控释片 高血压脑出血 血压水平 再次脑出血风险
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神经内镜与钻孔引流手术治疗幕上中等出血量高血压性脑出血的效果分析
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作者 王彬 于海霞 俎国良 《中外医疗》 2024年第32期30-34,共5页
目的探究应用神经内镜手术和钻孔引流手术于治疗幕上中等出血量高血压性脑出血患者的疗效。方法随机选取2021年1月—2024年1月山东省邹平市人民医院收治的100例幕上中等出血量高血压性脑出血患者为研究对象,按照不同手术方法分为两组,每... 目的探究应用神经内镜手术和钻孔引流手术于治疗幕上中等出血量高血压性脑出血患者的疗效。方法随机选取2021年1月—2024年1月山东省邹平市人民医院收治的100例幕上中等出血量高血压性脑出血患者为研究对象,按照不同手术方法分为两组,每组50例。对照组接受钻孔引流手术治疗,观察组接受神经内镜手术治疗。比较两组血肿量、血肿清除率、临床相关指标、神经功能、日常生活能力评分和并发症发生率。结果治疗后,观察组血肿量(8.45±3.19)mL少于对照组的(15.58±3.12)mL,血肿清除率(85.60±11.75)%高于对照组的(64.40±18.64)mL,差异有统计学意义(t=11.299、6.803,P均<0.05)。相对于对照组,观察组手术时间更长、术中出血量更多、住院时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组,日常生活活动能力评分(Modified Barthel Index,MBI)高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用神经内镜手术于治疗幕上中等出血量高血压性脑出血患者,虽然手术时间较长,术中出血量较多,但疗效比较明显,术后血肿量较少,血肿清除率较高,住院时间较短,同时能够有效改善神经功能,增强日常生活活动能力,安全性高。 展开更多
关键词 神经内镜手术 钻孔引流手术 幕上中等出血量高血压性脑出血 血肿清除率
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血浆及脑脊液中ET-1和NO水平在高血压脑出血患者中的变化及意义 被引量:19
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作者 殷坚 潘波 +3 位作者 廖君 李新华 汤清平 唐曦 《解放军预防医学杂志》 CAS 2017年第11期1406-1408,共3页
目的探讨血浆及脑脊液中血管内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平在高血压脑出血患者中的变化及临床意义。方法对我院2014年7月-2017年2月收治的86例高血压脑出血患者的临床资料做回顾性分析,比较并分析不同病情及预后组患者血清及脑脊液中... 目的探讨血浆及脑脊液中血管内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平在高血压脑出血患者中的变化及临床意义。方法对我院2014年7月-2017年2月收治的86例高血压脑出血患者的临床资料做回顾性分析,比较并分析不同病情及预后组患者血清及脑脊液中的ET-1、NO水平,分析高血压脑出血病情和ET-1、NO的相关性。结果高血压脑出血组中患者血浆、脑脊液中ET-1水平均高于对照组,NO水平均低于对照组(P<0.05),且在高血压脑出血患者中随着病情的加重血浆、脑脊液中ET-1水平逐渐上升,NO水平逐渐下降(P<0.05),死亡组、未愈组血浆、脑脊液中的ET-1均高于康复组,NO均低于康复组(P<0.05),死亡组血浆、脑脊液中的ET-1高于未愈组,NO低于未愈组(P<0.05);高血压脑出血病情和血浆及脑脊液中ET-1均呈正相关关系(r=0.552,r=0.538,P<0.05),与血浆及脑脊液中NO均呈负相关关系(r=-0.441,r=-0.439,P<0.05)。结论在高血压脑出血患者血浆及脑脊液中ET-1水平存在异常增高,NO水平存在异常下降,且随着病情严重程度的增加ET-1随之升高,NO随着下降,其水平变化对于高血压脑出血患者病情、预后评估有一定的提示意义。 展开更多
关键词 血浆及脑脊液 ET-1 NO 高血压脑出血患者 水平变化 临床意义
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氨甲环酸联合开颅血肿清除术治疗中等量基底核区高血压脑出血临床研究 被引量:7
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作者 李嘉 王全力 +2 位作者 刘亚坤 汤数 王长青 《中国药业》 CAS 2020年第10期130-132,共3页
目的探讨氨甲环酸联合开颅血肿清除术对中等量基底核区高血压脑出血的临床疗效,以及对患者凝血功能的影响。方法选取医院2017年1月至2018年2月收治的拟行手术的中等量基底核区高血压脑出血患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。两... 目的探讨氨甲环酸联合开颅血肿清除术对中等量基底核区高血压脑出血的临床疗效,以及对患者凝血功能的影响。方法选取医院2017年1月至2018年2月收治的拟行手术的中等量基底核区高血压脑出血患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。两组患者均行开颅血肿清除术,观察组患者在术中及术后3 d给予氨甲环酸静脉滴注。结果观察组患者术中及术后24 h内出血量均显著少于对照组,再出血发生率显著低于对照组;与治疗前比较,两组患者治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均显著缩短,纤维蛋白原(FIB)含量显著增加,改良的Rankin量表(mRS)评分显著降低,Barthel指数评分显著升高,观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(12.50%比7.50%,χ^2=0.556,P=0.456)。结论氨甲环酸联合开颅血肿清除术治疗中等量基底核区高血压脑出血,能降低患者术中、术后出血量,改善其凝血功能和精神状态、生活质量,降低术后再出血发生率。 展开更多
关键词 基底核区 高血压脑出血 开颅血肿清除术 氨甲环酸 中等量出血 术后再出血 辅助止血
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立体定向微创软通道穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的疗效及对hs-CRP水平的影响 被引量:7
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作者 苏志民 张建王 《中国医药指南》 2022年第31期76-78,共3页
目的研究立体定向微创软通道穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的疗效及对hs-CRP水平的影响。方法选取本院于2021年1月至2022年4月收治的高血压脑出血手术患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),... 目的研究立体定向微创软通道穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的疗效及对hs-CRP水平的影响。方法选取本院于2021年1月至2022年4月收治的高血压脑出血手术患者60例,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组患者采用开颅血肿清除术,观察组患者采用立体定向微创软通道穿刺血肿引流术,对比两组患者的围手术期指标、临床治疗效果、神经功能缺损及恢复评分、hs-CRP水平、生活质量评分、并发症情况。结果观察组患者术中出血量、手术时间低于对照组,有统计学意义(t=48.263、12.531,P<0.05)。观察组患者临床治疗效果高于对照组,有统计学意义(χ^(2)=11.065,P<0.05)。观察组患者治疗后NIHSS评分、mRS评分低于对照组,有统计学意义(t=6.760、5.843,P<0.05)。观察组与对照组患者治疗后hs-CRP均低于治疗前,且观察组患者治疗后hs-CRP低于对照组,有统计学意义(t=12.357、9.484、6.705,P<0.05)。观察组与对照组患者治疗后生活质量评分均高于治疗前,且观察组患者治疗后生活质量评分高于对照组,有统计学意义(t=23.408、17.635、11.026,P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,有统计学意义(χ^(2)=9.304,P<0.05)。结论立体定向微创软通道穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血患者的疗效显著优于开颅血肿清除术,hs-CRP水平显著下降,可明显改善患者在围手术期指标水平、神经功能缺损、生活质量以及并发症情况。 展开更多
关键词 高血压脑出血 临床治疗效果 HS-CRP水平 并发症
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神经内镜与立体定向手术治疗中少量高血压脑出血的应用价值体会 被引量:3
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作者 张云峰 《中国现代医生》 2021年第25期55-57,共3页
目的 对中少量高血压脑出血予以神经内镜与立体定向手术治疗,对比分析神经内镜与立体定向手术治疗的应用价值。方法 选择中少量高血压脑出血患者100例,选择时间为2016年12月至2020年12月,行不同的治疗方式:神经内镜结合小骨窗术治疗、... 目的 对中少量高血压脑出血予以神经内镜与立体定向手术治疗,对比分析神经内镜与立体定向手术治疗的应用价值。方法 选择中少量高血压脑出血患者100例,选择时间为2016年12月至2020年12月,行不同的治疗方式:神经内镜结合小骨窗术治疗、立体定向手术治疗,对应组别:研究组、对照组。经SPSS21.0软件分析组间的住院时长、治疗费用、生活质量评分。结果 研究组的住院时长(15.22±2.33)d、治疗费用(1.32±0.33)万元,经SPSS 21.0软件分析发现低于对照组,且研究组的生活质量评分为(89.22±2.33)分高于对照组的(70.66±3.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经内镜手术治疗中少量高血压脑出血的应用价值显著,能够改善患者的生活质量,并缩短患者的住院时长和降低治疗费用。 展开更多
关键词 神经内镜 立体定向手术 中少量高血压脑出血 应用价值
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针对性护理用于高血压脑出血伴糖尿病患者围术期护理中的效果 被引量:2
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作者 苗凤英 魏斌斌 《糖尿病新世界》 2021年第22期144-147,共4页
目的对高血压脑出血伴糖尿病患者在围术期中应用针对性护理的效果进行探究。方法选择该院2018年7月—2020年9月收治的接受手术治疗的高血压脑出血伴糖尿病患者108例纳入研究,按照信封法对其予以分组,随机分为甲组54例和乙组54例。通过... 目的对高血压脑出血伴糖尿病患者在围术期中应用针对性护理的效果进行探究。方法选择该院2018年7月—2020年9月收治的接受手术治疗的高血压脑出血伴糖尿病患者108例纳入研究,按照信封法对其予以分组,随机分为甲组54例和乙组54例。通过常规护理模式对甲组予以护理,通过针对性护理模式对乙组予以护理。对比两组的护理效果。结果护理后,乙组的空腹血糖水平(6.1±0.3)mmol/L、餐后2 h血糖水平(9.0±1.2)mmol/L明显低于甲组,差异有统计学意义(t=23.515、6.213,P<0.05);乙组的日常生活能力(58.1±8.8)分明显高于甲组,差异有统计学意义(t=8.294,P<0.05);乙组的社会功能评分为(87.8±5.9)分、躯体功能为(79.1±6.8)分、心理功能为(84.9±7.6)分、精神健康评分为(88.2±5.8)分,明显高于甲组,差异有统计学意义(t=32.983、23.956、27.282、30.515,P<0.05);甲组的并发症发生率为18.5%,乙组的并发症发生率为3.7%,乙组的并发症发生率明显低于甲组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.000,P<0.05)。结论在高血压脑出血伴糖尿病患者的围术期,对其实施针对性护理具有显著效果,能有效控制患者的血糖水平,提高其日常生活能力,而且还可以有效降低其并发症发生率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 糖尿病 针对性护理 血糖水平 日常生活能力 并发症发生率
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CT定向穿刺辅助软通道技术治疗老年中等血量高血压单侧基底核区脑出血62例疗效分析
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作者 罗乐 魏平波 +1 位作者 刘刚 龚浩 《中外医学研究》 2014年第11期5-7,共3页
目的:比较CT定向穿刺软通道技术及内科保守治疗老年患者中等血量高血压脑出血的疗效。方法:选择2011年10月-2013年9月笔者所在医院收治的62例符合纳入标准的单侧基底核区高血压脑出血患者,遵照知情同意原则随机分为软通道组30例和内科... 目的:比较CT定向穿刺软通道技术及内科保守治疗老年患者中等血量高血压脑出血的疗效。方法:选择2011年10月-2013年9月笔者所在医院收治的62例符合纳入标准的单侧基底核区高血压脑出血患者,遵照知情同意原则随机分为软通道组30例和内科组32例,比较两组患者的再出血率、死亡率、住院时间及3个月随访致残率。结果:两组患者再出血率及随访3个月致残率组间比较差异无统计学意义(字2=0.433,P>0.05;字2=0.108,P>0.05)。两组患者病死率、住院时间组间比较差异有统计学意义(字2=5.524,P<0.05;t=2.996,P<0.05)。结论:CT定向穿刺辅助软通道技术治疗老年患者中等血量高血压脑出血的临床疗效满意,能够提高患者生存率,缩短住院时间,且安全性可靠,具有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 CT定向 软通道碎吸 老年 中等血量 高血压脑出血
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微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血的疗效分析 被引量:6
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作者 汪宇雄 杨进华 +1 位作者 麦永清 黎杰明 《临床医学工程》 2018年第4期475-476,共2页
目的对比分析微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血(HICH)患者的临床效果。方法选择2015年3月至2017年3月我院收治的中等量HICH患者76例作为研究对象,随机分为两组各38例。观察组患者采取微创穿刺术进行治疗,对照组患者采取... 目的对比分析微创穿刺术与小骨窗开颅术治疗中等量高血压脑出血(HICH)患者的临床效果。方法选择2015年3月至2017年3月我院收治的中等量HICH患者76例作为研究对象,随机分为两组各38例。观察组患者采取微创穿刺术进行治疗,对照组患者采取小骨窗开颅术进行治疗,观察并对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,观察组的神经功能缺损评分为(21.1±1.6)分,显著低于对照组的(27.6±2.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为89.47%,显著高于对照组的71.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对中等量HICH患者实施微创穿刺术的临床治疗效果优于实施小骨窗开颅术,值得推广。 展开更多
关键词 中等量高血压脑出血 微创穿刺术 小骨窗开颅术
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神经内镜治疗中等出血量中青年高血压性基底节区脑出血的效果 被引量:11
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作者 肖豆 扈俊华 +2 位作者 王凤仙 高玉松 胡伟 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第3期320-324,共5页
目的评价神经内镜治疗中等出血量中青年高血压性基底节区脑出血的应用效果。方法选取联勤保障部队第九九〇医院2020-03—2021-10收治的符合标准的中等出血量的中青年高血压性基底节区脑出血患者68例,手术治疗组采取神经内镜清除血肿和... 目的评价神经内镜治疗中等出血量中青年高血压性基底节区脑出血的应用效果。方法选取联勤保障部队第九九〇医院2020-03—2021-10收治的符合标准的中等出血量的中青年高血压性基底节区脑出血患者68例,手术治疗组采取神经内镜清除血肿和药物治疗,非手术治疗组采用药物治疗,比较2组患者入院时和治疗后两周的GCS评分、偏瘫侧肌力、住院时间以及并发症情况。结果手术治疗组发病2周GCS评分(12.95±2.01)分高于非手术治疗组的(10.14±1.62)分,差异有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组发病2周偏瘫侧肌力0~Ⅱ级级/Ⅲ~Ⅴ级:5例/25例,高于非手术治疗组的16例/22例,差异有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组住院时间(14.35±2.85)d,少于非手术治疗组的(25.59±4.76)d,差异有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组与非手术治疗组比较,再出血、颅内感染、气管切开比较差异无统计学意义(P>0.05),肺部感染、消化道出血例数均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜治疗可降低中等出血量中青年高血压性基底节区脑出血患者的并发症发生率,改善患者预后。 展开更多
关键词 神经内镜 中等出血量 中青年 高血压性脑出血 基底节区脑出血
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高血压脑出血患者血清CRP及IL-6变化及临床意义 被引量:11
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作者 魏恒 张华 +4 位作者 张化明 邹志鹏 夏军勇 马江红 杨海 《中国临床神经外科杂志》 2014年第6期348-350,共3页
目的探讨高血压脑出血患者血清C-反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)的水平变化及其临床意义。方法选取2013年2月至2013年9月收治的高血压脑出血患者75例,根据出血量分成3组:小出血量组(出血量〈30ml,25例),中等量出血组(出血量... 目的探讨高血压脑出血患者血清C-反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)的水平变化及其临床意义。方法选取2013年2月至2013年9月收治的高血压脑出血患者75例,根据出血量分成3组:小出血量组(出血量〈30ml,25例),中等量出血组(出血量为30-50ml,25例),大量出血组(出血量〉50ml,25例)。选择同期正常体检者42例作为对照组,比较各组患者血清CRP、IL-6的水平。结果高血压脑出血患者血清CRP水平[(8.35±0.92)mg/L]及IL-6水平[(23.26±2.09)pg/ml]明显高于对照组[分别为(3.17±0.54)mg/L、(4.26±0.69)pg/ml;P〈0.05];随着脑出血量增多,CRP和IL-6血清水平均明显增高(P〈0.05)。出血后30d根据GOS评分评估患者预后,血清CRP和IL-6水平越低患者良好越好(P〈0.05)。结论高血压脑出血患者血清CRP及IL-6的水平明显升高,且它们血清浓度与脑出血量呈正相关。这提示血清CRP及IL-6的水平对脑出血患者的病情及预后的评估有一定的指导意义。 展开更多
关键词 高血压脑出血 C-反应蛋白 白介素-6 血清水平
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高血压脑出血患者血糖波动对微创碎吸术后血清同型半胱氨酸、尿酸水平的影响 被引量:6
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作者 覃凡 李宗平 +2 位作者 陈旭 杨旭 夏芹 《西部医学》 2022年第7期1065-1068,共4页
目的 探讨高血压性脑出血(HICH)患者血糖波动对其微创碎吸术后血清同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)水平的影响。方法 选取2018年1月~2020年10月在本院接受微创碎吸术减压治疗的HICH患者125例进行回顾性研究,根据患者是否存在应激性高血糖... 目的 探讨高血压性脑出血(HICH)患者血糖波动对其微创碎吸术后血清同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)水平的影响。方法 选取2018年1月~2020年10月在本院接受微创碎吸术减压治疗的HICH患者125例进行回顾性研究,根据患者是否存在应激性高血糖症(SHG)分为两组,其中61例存在SHG的患者为SHG组,不存在SHG的64例患者为对照组,对比两组患者术后相关参数。结果 两组患者的一般资料比较无统计学差异(均P>0.05),SHG组患者术前血糖高于对照组(P<0.05);SHG组患者住院时间和抗生素应用时间均长于对照组(P<0.05),术前血肿量大于对照组(P<0.05),术后肺炎发生率、6个月死亡率高于对照组(P<0.05),两组患者手术时间、术后再次出血、颅内感染发生率无统计学差异(P>0.05);术后1、3 d的Hcy、UA浓度高于对照组(P<0.05)。结论 高血压性脑出血患者术前存在应激性高血糖症时,其术后预后较差、恢复时间较长,并发症发生率也高于血糖正常者,血清Hcy、UA浓度在短时间内较高,应密切观察患者围术期血清指标,以预测患者病情变化趋势,及时采取预防措施。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 应激性高血糖症 同型半胱氨酸 尿酸水平 预后
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高血压脑出血患者外周血miR-155、miR-27a-3p表达水平及其临床意义 被引量:5
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作者 王帆 肖文峰 苟志勇 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2021年第3期187-191,共5页
目的研究高血压脑出血(HICH)患者外周血微小microRNA-155 (miR-155)、microRNA-27a-3p (miR-27a-3p)表达水平及其临床意义。方法选取2018年01月-2020年01月四川绵阳四0四医院神经外科收治的100例HICH患者作为研究对象,设为观察组,根据... 目的研究高血压脑出血(HICH)患者外周血微小microRNA-155 (miR-155)、microRNA-27a-3p (miR-27a-3p)表达水平及其临床意义。方法选取2018年01月-2020年01月四川绵阳四0四医院神经外科收治的100例HICH患者作为研究对象,设为观察组,根据格拉斯哥昏迷(GCS)评分分为轻度亚组(GCS 13~14分,n=34)、中度亚组(GCS9~12分,n=41)和重度亚组(GCS3~8分,n=25),同时选取同期于本院进行体检的60例健康者作为对照组,检测外周血miR-155、miR-27a-3p表达水平和血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1 (ET-1)水平,并分析外周血miR-155、miR-27a-3p表达水平和血清TNF-α、VEGF、ET-1水平的相关性。结果观察组外周血miR-155高于对照组,miR-27a-3p表达水平低于对照组(P<0.05);观察组血清TNF-α、VEGF、ET-1水平高于对照组(P<0.05);重度亚组外周血miR-155表达水平和血清TNF-α、VEGF、ET-1水平高于轻度亚组和中度亚组,miR-27a-3p表达水平低于轻度亚组和中度亚组(P<0.05),中度亚组外周血miR-155表达水平和血清TNF-α、VEGF、ET-1水平高于轻度亚组,miR-27a-3p表达水平低于轻度亚组(P<0.05);预后良好组外周血miR-155表达水平和血清TNF-α、VEGF、ET-1水平低于预后不良组,miR-27a-3p高于预后不良组(P<0.05);血清TNF-α、VEGF、ET-1水平与外周血miR-155呈正相关性,与miR-27a-3p呈负相关(P<0.05)。结论外周血miR-155、miR-27a-3p表达水平和血清TNF-α、VEGF、ET-1水平对HICH病情判断和预后具有重要意义。 展开更多
关键词 高血压脑出血 MIR-155 miR-27a-3p 表达水平 临床意义
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高血压性脑出血和血清同型半胱氨酸水平的关系 被引量:3
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作者 郝小可 江小伟 +3 位作者 宋洋 姜海 吴长周 于民芳 《中国临床神经外科杂志》 2017年第4期219-221,共3页
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压性脑出血的关系。方法选择2015年7月至2016年4月收治的原发性高血压性脑出血51例为观察组,同期健康体检者62例为对照组。检测两组血清Hcy,以血清Hcy水平%10μmol/L作为高Hcy血症的诊断标准。... 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压性脑出血的关系。方法选择2015年7月至2016年4月收治的原发性高血压性脑出血51例为观察组,同期健康体检者62例为对照组。检测两组血清Hcy,以血清Hcy水平%10μmol/L作为高Hcy血症的诊断标准。分别收集两组收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标进行分析。结果观察组血清Hcy水平[(19.08±1.22)μmol/L]明显高于对照组[(10.12±0.40)μmol/L;P<0.05)。相关性分析表明血清Hcy水平与血压、TG、LDL-C、HDL-C高低有明显相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高Hcy血症是高血压性脑出血的一个独立危险因素(OR=3.358;95%可信区间为1.487~7.585;P=0.004)。结论定期对高血压性脑出血高危人群进行血清Hcy水平检测对防治高血压性脑出血具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 同型半胱氨酸 血清水平 相关性
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内科保守治疗与微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血对患者脑水肿、血清AQP4和NSE的影响 被引量:5
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作者 柳茂成 黄国钦 彭胜林 《中外医疗》 2021年第14期1-3,共3页
目的探讨微创血肿穿刺引流与保守方法治疗高血压脑出血的临床效果。方法方便选取2019年7月—2020年11月该院收治的60例高血压脑出血病例进行对照研究,根据数字分组法将患者分为研究组和对照组,各30例;对照组采用内科保守治疗,研究组采... 目的探讨微创血肿穿刺引流与保守方法治疗高血压脑出血的临床效果。方法方便选取2019年7月—2020年11月该院收治的60例高血压脑出血病例进行对照研究,根据数字分组法将患者分为研究组和对照组,各30例;对照组采用内科保守治疗,研究组采用微创血肿穿刺引流术治疗,评价两组治疗后14 d的临床效果。结果研究组治疗后的脑水肿体积[相对脑水肿(0.59±0.32)cm^(3)、绝对脑水肿(6.11±1.13)cm^(3)]、神经功能缺损评价[术后7 d(21.35±2.10)分、术后14 d(14.02±2.91)分]以及血清AQP4(0.039±0.012)mg/L、NSE(72.12±8.36)μg/L水平均优于对照组,相关指标组间对比差异有统计学意义(t=2.843、14.117、5.857、9.823、21.422、6.874,P<0.05)。结论相对于内科保守治疗方法,微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的整体效果更加理想。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 微创血肿穿刺引流术 保守治疗 脑水肿 血清水平
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中等量高血压性脑出血术后影响预后的因素分析
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作者 钱骏 《中国医药指南》 2011年第30期17-18,共2页
目的分析影响中等量高血压性脑出血术后影响预后的影响因素,为临床可供参考的依据,提高临床疗效。方法对58例江油市人民医院因高血压性脑出血手术治疗后的患者临床资料进行回顾性分析,比较3d内GCS评分的增加幅度和1周内ICP变化,比较这... 目的分析影响中等量高血压性脑出血术后影响预后的影响因素,为临床可供参考的依据,提高临床疗效。方法对58例江油市人民医院因高血压性脑出血手术治疗后的患者临床资料进行回顾性分析,比较3d内GCS评分的增加幅度和1周内ICP变化,比较这两种状况下患者肺部感染、低氧血症、中枢高热、电解质紊乱、再出血的发生情况等并发症的发生情况。结果术后GCS评分增加幅度大者,预后较好,术后3d内GCS评分增加≤5分者和增加≥6分者两组相比较有显著差异(P<0.01)。术后1周内ICP居高不下者影响预后,易发生各种并发症,均比1周内ICP下降良好者发生率高(P<0.001)。结论术后治疗中关注GCS评分的增加程度以及ICP的变化是降低并发症的发生以及病死率和致残率,提高疗效的关键,积极有效的促进脑血流恢复改善脑缺血,对预后均有积极意义。 展开更多
关键词 高血压脑出血 术后 影响因素
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超早期与早期微创手术治疗高血压性脑出血患者的临床效果 被引量:2
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作者 姚剑清 陈江宾 王辉振 《医疗装备》 2022年第20期90-93,共4页
目的探讨超早期与早期微创手术治疗高血压性脑出血(HICH)患者的临床效果。方法选取2015年1月至2020年12月泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的335例中等量基底节区HICH患者为研究对象,将从发病到手术时间≤6 h的70例患者作为试验组... 目的探讨超早期与早期微创手术治疗高血压性脑出血(HICH)患者的临床效果。方法选取2015年1月至2020年12月泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的335例中等量基底节区HICH患者为研究对象,将从发病到手术时间≤6 h的70例患者作为试验组,将从发病到手术时间>6 h、<24 h的265例患者作为对照组。两组均实施微创手术治疗,比较两组意识障碍程度[采用格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分]、术后1个月的并发症发生率和血肿清除率、术后半年的日常生活活动能力[采用日常生活活动能力(ADL)评估]及病死率。结果入院时,两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组GCS评分均高于入院时,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1个月并发症总发生率低于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后半年ADL分级优于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与早期手术相比,超早期手术治疗中等量基底节区HICH患者的效果更佳,对改善患者意识障碍,降低术后并发症发生率,提高血肿清除率及日常生活活动能力的效果更为显著。 展开更多
关键词 超早期微创手术 早期微创手术 中等量基底节区 高血压性脑出血
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乌拉地尔治疗高血压合并脑出血急症对患者血压水平的影响及安全性分析 被引量:1
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作者 陈毅 区婉桦 汤国湛 《岭南急诊医学杂志》 2023年第4期310-312,共3页
目的:分析乌拉地尔治疗高血压合并脑出血急症患者血压水平的影响及安全性。方法:回顾性分析我院2021年1月至2022年12月收治的高血压合并脑出血急症患者50例临床资料,所有患者均行乌拉地尔治疗,观察比较治疗前后血压水平、NIHSS评分、血... 目的:分析乌拉地尔治疗高血压合并脑出血急症患者血压水平的影响及安全性。方法:回顾性分析我院2021年1月至2022年12月收治的高血压合并脑出血急症患者50例临床资料,所有患者均行乌拉地尔治疗,观察比较治疗前后血压水平、NIHSS评分、血液指标、不良反应发生率。结果:50例患者治疗后的DBP、SBP、NIHSS水平以及血浆黏度、红细胞比积、全血高切还原黏度、红细胞沉降率、全血低切还原黏度均比治疗前要低,P<0.05;50例患者不良反应发生率为4.00%(2/50),经治疗后症状消失。结论:对高血压合并脑出血急症患者施以乌拉地尔治疗的效果确切,可改善患者血压水平、血液指标,且不良反应少,安全性高,有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 乌拉地尔 老年高血压 脑出血急症 血压水平 安全性分析
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