目的分析立体定向颅内血肿穿刺引流术与保守治疗幕上中等量(15~40 mL)自发性高血压脑出血的疗效及安全性。方法根据设定的检索策略,检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochranelibrary、Embase、Web of scie...目的分析立体定向颅内血肿穿刺引流术与保守治疗幕上中等量(15~40 mL)自发性高血压脑出血的疗效及安全性。方法根据设定的检索策略,检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochranelibrary、Embase、Web of science数据库,利用RevMan5.4软件对纳入的研究按照不同观察指标[平均住院时间、平均住院费用、血肿清除率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症、预后评分、病死率]进行Meta分析。结果收集符合标准的12篇文献,共1264例高血压脑出血病例,其中进行立体定向手术(立体定向组)681例,保守治疗(保守治疗组)583例。两组患者在手术后消化道出血发生率比较,差异无统计学意义(OR=1.19,95%CI:0.36~3.89,P>0.05)。与保守治疗组比较,立体定向组在平均住院时间和住院费用、血肿清除率、术后NIHSS评分、术后并发症、预后评分、病死率方面更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向颅内血肿穿刺引流术是治疗中等量高血压性脑出血的一种微创手术方法,较保守治疗效果确切,并发症发生率更低,利于临床开展,更能使患者获益。展开更多
目的探究应用神经内镜手术和钻孔引流手术于治疗幕上中等出血量高血压性脑出血患者的疗效。方法随机选取2021年1月—2024年1月山东省邹平市人民医院收治的100例幕上中等出血量高血压性脑出血患者为研究对象,按照不同手术方法分为两组,每...目的探究应用神经内镜手术和钻孔引流手术于治疗幕上中等出血量高血压性脑出血患者的疗效。方法随机选取2021年1月—2024年1月山东省邹平市人民医院收治的100例幕上中等出血量高血压性脑出血患者为研究对象,按照不同手术方法分为两组,每组50例。对照组接受钻孔引流手术治疗,观察组接受神经内镜手术治疗。比较两组血肿量、血肿清除率、临床相关指标、神经功能、日常生活能力评分和并发症发生率。结果治疗后,观察组血肿量(8.45±3.19)mL少于对照组的(15.58±3.12)mL,血肿清除率(85.60±11.75)%高于对照组的(64.40±18.64)mL,差异有统计学意义(t=11.299、6.803,P均<0.05)。相对于对照组,观察组手术时间更长、术中出血量更多、住院时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组,日常生活活动能力评分(Modified Barthel Index,MBI)高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用神经内镜手术于治疗幕上中等出血量高血压性脑出血患者,虽然手术时间较长,术中出血量较多,但疗效比较明显,术后血肿量较少,血肿清除率较高,住院时间较短,同时能够有效改善神经功能,增强日常生活活动能力,安全性高。展开更多
文摘目的分析立体定向颅内血肿穿刺引流术与保守治疗幕上中等量(15~40 mL)自发性高血压脑出血的疗效及安全性。方法根据设定的检索策略,检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochranelibrary、Embase、Web of science数据库,利用RevMan5.4软件对纳入的研究按照不同观察指标[平均住院时间、平均住院费用、血肿清除率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症、预后评分、病死率]进行Meta分析。结果收集符合标准的12篇文献,共1264例高血压脑出血病例,其中进行立体定向手术(立体定向组)681例,保守治疗(保守治疗组)583例。两组患者在手术后消化道出血发生率比较,差异无统计学意义(OR=1.19,95%CI:0.36~3.89,P>0.05)。与保守治疗组比较,立体定向组在平均住院时间和住院费用、血肿清除率、术后NIHSS评分、术后并发症、预后评分、病死率方面更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向颅内血肿穿刺引流术是治疗中等量高血压性脑出血的一种微创手术方法,较保守治疗效果确切,并发症发生率更低,利于临床开展,更能使患者获益。
文摘目的探究应用神经内镜手术和钻孔引流手术于治疗幕上中等出血量高血压性脑出血患者的疗效。方法随机选取2021年1月—2024年1月山东省邹平市人民医院收治的100例幕上中等出血量高血压性脑出血患者为研究对象,按照不同手术方法分为两组,每组50例。对照组接受钻孔引流手术治疗,观察组接受神经内镜手术治疗。比较两组血肿量、血肿清除率、临床相关指标、神经功能、日常生活能力评分和并发症发生率。结果治疗后,观察组血肿量(8.45±3.19)mL少于对照组的(15.58±3.12)mL,血肿清除率(85.60±11.75)%高于对照组的(64.40±18.64)mL,差异有统计学意义(t=11.299、6.803,P均<0.05)。相对于对照组,观察组手术时间更长、术中出血量更多、住院时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组,日常生活活动能力评分(Modified Barthel Index,MBI)高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用神经内镜手术于治疗幕上中等出血量高血压性脑出血患者,虽然手术时间较长,术中出血量较多,但疗效比较明显,术后血肿量较少,血肿清除率较高,住院时间较短,同时能够有效改善神经功能,增强日常生活活动能力,安全性高。