阿扎胞苷联合全反式维A酸对中高危骨髓增生异常综合征患者的疗效

目的:探究阿扎胞苷联合全反式维A酸(ATRA)治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床效果。方法:回顾性分析江门市中心医院2016年2月至2019年12月收治的33例中高危MDS患者作为对照组,应用成分输血、促造血及一般对症支持治疗,将2020年1月至2023年1月江门市中心医院收治的中高危MDS患者33例作为观察组,在对照组基础上应用阿扎胞苷联合ATRA治疗。比较两组患者治疗前后的血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)和中性粒细胞计数(ANC)以及两组患者的输血间隔、输血量、临床疗效及不良反应。结果:治疗后,观察组患者Hb、PLT和ANC水平均高于对照组,输血间隔大于对照组,输血量少于对照组,完全缓解率和总反应率高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。治疗期间,两组患者的胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组患者的发热及感染、出血发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:阿扎胞苷联合ATRA治疗中高危MDS有较好的疗效,可以改善患者的临床症状,延长患者输血间隔,降低患者输血量,且安全性较高。

回生胶囊联合环孢素软胶囊与沙利度胺治疗中危组骨髓增生异常综合征临床研究

目的:观察回生胶囊联合环孢素软胶囊与沙利度胺治疗中危组骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效与安全性。方法:选取37例中危组MDS患者,按随机数字表法分为对照组18例和治疗组19例。2组均给予输注悬浮红细胞、血小板及抗感染等基础治疗,对照组在此基础上给予环孢素软胶囊及沙利度胺片口服,治疗组在对照组基础上加服回生胶囊,3个月为1个疗程,2组均治疗2个疗程。治疗后对比2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后的血象指标、骨髓增生程度及体力状况。结果:治疗组临床疗效总有效率为78.95%,对照组临床疗效总有效率为61.11%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为84.21%,高于对照组的50.00%(P<0.05)。治疗后,2组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)、血小板计数(BPC)、血红蛋白(Hb)均较治疗前改善,治疗组上述4项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后骨髓增生程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组卡氏评分均较治疗前提高(P<0.05),治疗组卡氏评分高于对照组(P<0.05)。2组不良反应程度均为1级或2级,经对症处理或减少沙利度胺用量后均能耐受。结论:回生胶囊联合环孢素软胶囊与沙利度胺治疗中危组MDS,可改善患者的中医证候、外周血象及体力状况,无明显不良反应。