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Effects of modified pulmonary rehabilitation on patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease:A randomized controlled trail 被引量:1
1
作者 Jingjuan Xu Shengnan He +2 位作者 Ying Han Jingya Pan Ling Cao 《International Journal of Nursing Sciences》 2017年第3期219-224,共6页
Objectives:This study aimed to assess the effects of modified pulmonary rehabilitation(PR)on patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease(COPD).Methods:A total of 125 patients(63 in the PR gr... Objectives:This study aimed to assess the effects of modified pulmonary rehabilitation(PR)on patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease(COPD).Methods:A total of 125 patients(63 in the PR group and 62 in the control group)were recruited in this study.The patients in the PR group received 12 weeks of conventional treatment,nursing,and modified pulmonary rehabilitation,while the patients in the control group underwent 12 weeks of conventional treatment,nursing,pursed-lip breathing training,and abdominal breathing training.Baseline characteristics,St.George's Respiratory Questionnaire(SGRQ),the six-minute walk test(6MWT),modified medical research council(MMRC)dyspnea scale,and lung function were compared between the two groups.Results:A total of 112 patients(58 patients in the PR group and 54 patients in the control group)completed the 12-week monitoring and follow-up.The SGRQ scores,symptoms(54.933±11.900),activity(52.644±14.334),impact(55.400±9.905),and total score(54.655±10.681)of the PR group did not significantly differ in pre-and post-treatments(P<0.05).No significant change was also observed in the control group(P>0.05).6MWT[(372.089±67.149)m]was significantly improved in the PR group(P<0.05)but was not significantly different in the control group(P>0.05).MMRC(actual rank sum 1719,rank sum 2047.5)was significantly reduced in the PR group(P<0.05)but not in the control group(P>0.05).The lung function(FVC,FEV1,FEV1/FVC,FEV1%and PEF)of the patients in both groups did not significantly change(P>0.05).Conclusion:Modified PR reduces the symptoms of dyspnea,increases exercise capacity,and improves the quality of life of patients with moderate to severe COPD. 展开更多
关键词 Chronic obstructive pulmonary disease moderate to severe NURSING Pulmonary rehabilitation Relaxation exercises Lower extremity muscle training Upper extremity muscle training
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Depression and Brain-derived Neurotrophic Factor Levels in Alzheimer's Disease
2
作者 James R. Hall Sid E. O'Bryant +1 位作者 Leigh Johnson Robert C. Barber 《Neuroscience & Medicine》 2011年第1期43-47,共5页
Background: Depression is often viewed as a risk factor for the development of Alzheimer's disease (AD), however little is known regarding the underlying biological mechanisms linking these two diseases. Brain-der... Background: Depression is often viewed as a risk factor for the development of Alzheimer's disease (AD), however little is known regarding the underlying biological mechanisms linking these two diseases. Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) has been linked to both cognitive impairment and depression in past research;however few studies have ex-amined this relation in a sample of Alzheimer's patients. The present study sought to address this gap in the literature by examining the relation between serum BDNF levels and depression assessed by the Geriatric Depression Scale (GDS) in a group of patients diagnosed with probable Alzheimer's disease. Methods: Participants included 169 individuals diagnosed with Probable AD enrolled in the TARC Longitudinal Research Cohort with available BDNF levels and GDS scores. The participants were divided into Depressed (N = 20) and Not Depressed (N = 149) based on GDS scores. Re-sults: BDNF levels significantly predicted level (High vs. Low) of depression (β = 0.066, SE = 0.031, p = 0.034). BDNF levels for the Depressed group were significantly higher than those observed in the Not Depressed group (p. > 0.036). Conclusions: These findings suggest that an upregulation of BDNF possibly exists among depressed AD patients as a response to the chronic inflammatory processes that occur in depression. This upregulation of BDNF appears to persist at least into early stages of Alzheimer's. 展开更多
关键词 alzheimer's disease DEPRESSION BDNF DEPRESSION SEVERITY
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中重度痤疮样皮炎合并关节及骨病相关综合征研究进展
3
作者 钟振羽 王秀丽 高敏 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第7期524-526,共3页
研究表明,中重度痤疮合并关节及骨病的相关综合征与遗传密切相关,全基因组关联研究发现了一些与中重度痤疮合并关节及骨病相关综合征相关的遗传基因位点。本文综述了其分子机制和临床研究进展,为疾病的诊断和治疗提供了线索和帮助。
关键词 中重度痤疮合并关节及骨病相关综合征 基因 遗传
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中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数异质性的潜在剖面分析 被引量:1
4
作者 陈盼盼 李嵘 汤医涛 《联勤军事医学》 CAS 2024年第1期17-21,共5页
目的探究中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数的潜在类别,并分析中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数的预测指标。方法于2023-01~06月采用便利抽样法选取陕西省10所三甲医院的974名中晚期慢性肾脏病患者作为研究对象,采用一般资料调查表和... 目的探究中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数的潜在类别,并分析中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数的预测指标。方法于2023-01~06月采用便利抽样法选取陕西省10所三甲医院的974名中晚期慢性肾脏病患者作为研究对象,采用一般资料调查表和失眠严重指数量表(insomnia severity index scale,ISIS)调查中晚期慢性肾脏病患者的失眠严重状况并进行类别分析,探索不同类别间的区分指标。结果中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数特征可分为3种类别,分别命名为中度失眠组、亚临床失眠组、无失眠症状组,占比依次为63.14%、20.43%、16.43%。年龄>50岁(OR=1.547,P<0.001)、无业(OR=1.051,P=0.023)是中度失眠的预测指标;年龄>50岁(OR=1.974,P<0.001)是亚临床失眠的预测指标。结论中晚期慢性肾脏病患者失眠严重指数存在明显不同的分类特征,护理人员应根据患者失眠的不同分类和人口学特征,给予针对性的护理措施与心理护理策略。 展开更多
关键词 中晚期慢性肾脏病患者 失眠严重指数 潜在剖面分析
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布地格福吸入气雾剂与氟替美维吸入粉雾剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期有效性与安全性比较 被引量:1
5
作者 任婷婷 焦伟 +3 位作者 丁成红 王梦珂 柯兵 徐丙发 《中国药业》 CAS 2024年第11期84-87,共4页
目的 比较布地格福吸入气雾剂与氟替美维吸入粉雾剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的有效性与安全性。方法 选取安徽省庐江县人民医院2020年3月至2023年2月收治的中重度COPD稳定期患者120例,按随机数字表法分为对照组和研... 目的 比较布地格福吸入气雾剂与氟替美维吸入粉雾剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的有效性与安全性。方法 选取安徽省庐江县人民医院2020年3月至2023年2月收治的中重度COPD稳定期患者120例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组患者予氟替美维吸入粉雾剂治疗,研究组患者予布地格福吸入气雾剂治疗,两组患者均治疗3个月。结果 研究组和对照组患者的总有效率、不良反应发生率均相当(86.67%比88.33%,11.67%比13.33%,P>0.05)。治疗后,两组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积、用力肺活量、用力肺活量占预计值百分比、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值均显著升高(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05);两组患者的动脉血气分析指标动脉血氧分压、血氧饱和度均显著升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压均显著降低(P<0.05),但组间均无显著差异(P>0.05);两组患者的疾病相关指标圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、COPD评估测试量表(CAT)评分均显著降低(P<0.05),6 min步行试验距离均显著延长(P<0.05),但组间均无显著差异(P>0.05);两组患者的炎性因子C反应蛋白、白细胞介素6、降钙素原水平均显著降低(P<0.05),但组间均无显著差异(P>0.05)。结论 布地格福吸入气雾剂与氟替美维吸入粉雾剂治疗中重度COPD稳定期的临床疗效均良好且相当,可有效改善患者的肺功能和动脉血气指标,降低炎性因子水平,且安全性良好,临床应用时应根据患者的疾病特点及使用需求选用。 展开更多
关键词 中重度慢性阻塞性肺疾病 稳定期 布地格福吸入气雾剂 氟替美维吸入粉雾剂 有效性 安全性
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阻力呼吸训练联合持续性有氧运动对女性中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的影响 被引量:1
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作者 张倩倩 《妇儿健康导刊》 2024年第11期38-41,共4页
目的探讨阻力呼吸训练联合持续性有氧运动对女性中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的影响。方法选取济南市第三人民医院80例女性中重度慢性阻塞性肺疾病患者,研究时间为2018年6月至2023年6月,采用随机数字表法分为两组,每组40例。... 目的探讨阻力呼吸训练联合持续性有氧运动对女性中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的影响。方法选取济南市第三人民医院80例女性中重度慢性阻塞性肺疾病患者,研究时间为2018年6月至2023年6月,采用随机数字表法分为两组,每组40例。观察组予以阻力呼吸训练联合持续性有氧运动,对照组予以常规训练,比较两组肺功能、6 min步行试验距离、呼吸困难量表评分。结果干预后观察组肺功能高于对照组(P<0.05);干预后观察组6 min步行试验距离长于对照组(P<0.05);观察组干预后呼吸困难量表评分低于对照组(P<0.05)。结论阻力呼吸训练联合持续性有氧运动在女性中重度慢性阻塞性肺疾病患者中应用,能够提高肺功能,改善呼吸困难,值得推广。 展开更多
关键词 中重度慢性阻塞性肺疾病 女性 持续性有氧运动 阻力呼吸训练 肺功能
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布地格福吸入气雾剂联合肺康复训练对中重度慢性阻塞性肺疾病患者的影响分析 被引量:1
7
作者 吴丹 《中外医药研究》 2023年第7期33-35,共3页
目的:探讨针对中重度慢性阻塞性肺疾病患者应用布地格福吸入气雾剂联合肺康复训练的影响。方法:选取2020年2月—2022年2月收治的中重度慢性阻塞性肺疾病患者92例作为研究对象,按数字随机法分为参照组和试验组,各46例。参照组采用布地格... 目的:探讨针对中重度慢性阻塞性肺疾病患者应用布地格福吸入气雾剂联合肺康复训练的影响。方法:选取2020年2月—2022年2月收治的中重度慢性阻塞性肺疾病患者92例作为研究对象,按数字随机法分为参照组和试验组,各46例。参照组采用布地格福吸入气雾剂治疗,试验组在参照组基础上联合肺康复训练进行治疗。对比两组患者肺功能变化情况、血气指标、炎性因子变化水平、生活质量评分以及治疗效果。结果:治疗后,试验组患者第1秒用力呼气容积、用力肺活量及最大呼气压水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.001);治疗后,试验组患者动脉血氧分压、皮动脉血氧饱和度水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,试验组患者呼出气一氧化氮、C反应蛋白、血清基质金属蛋白酶-9及白细胞介素-18水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组患者心理健康、精神健康、社会功能、生理功能、情感智能、躯体疼痛、生命活力及总体健康评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.004)。结论:采用布地格福吸入气雾剂联合肺康复训练治疗中重度慢性阻塞性肺疾病患者,能够改善患者肺功能变化情况以及血气指标,提高治疗效果与患者生活水平,值得临床应用。 展开更多
关键词 中重度慢性阻塞性肺疾病 肺康复训练 布地格福吸入气雾剂
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沙美特罗替卡松在中重度慢阻肺急性期患者治疗中的临床疗效研究 被引量:4
8
作者 宋刚 《中国实用医药》 2023年第4期115-117,共3页
目的探究沙美特罗替卡松在中重度慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性期患者治疗中的临床疗效,为临床实践提供理论依据。方法100例中重度慢阻肺急性期患者,随机分为参照组和研究组,每组50例。参照组患者给予常规治疗,研究组患者在参照组基础... 目的探究沙美特罗替卡松在中重度慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性期患者治疗中的临床疗效,为临床实践提供理论依据。方法100例中重度慢阻肺急性期患者,随机分为参照组和研究组,每组50例。参照组患者给予常规治疗,研究组患者在参照组基础上加用沙美特罗替卡松治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标(呼气峰流速、第1秒用力呼气容积),治疗前后生活质量评分,不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的呼气峰流速、第1秒用力呼气容积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的呼气峰流速(7.79±1.45)L/s、第1秒用力呼气容积(1.93±0.27)L均明显高于参照组的(6.12±1.62)L/s、(1.47±0.18)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗前生活质量评分为(72.78±4.68)分,治疗后为(92.45±6.38)分;参照组患者治疗前生活质量评分为(72.69±4.74)分,治疗后为(85.97±5.27)分。两组治疗前的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的生活质量评分明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率6.00%明显低于参照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中重度慢阻肺急性期患者实施沙美特罗替卡松治疗,能有效改善肺功能,提升生活质量,减少不良反应,治疗效果显著,可在临床推广及使用。 展开更多
关键词 沙美特罗替卡松 中重度慢性阻塞性肺疾病 急性期 生活质量
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Efficacy and Safety of Niaoduqing Particles for Delaying Moderate-to-severe Renal Dysfunction: A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Multicenter Clinical Study 被引量:23
9
作者 Ying Zheng Guang-Yan Cai +25 位作者 Li-Qun He Hong-Li Lin Xiao-Hong Cheng Nian-Song Wang Gui-Hua Jian Xu-Sheng Liu Yu-Ning Liu Zhao-Hui Ni Jing-Ai Fang Han-Lu Ding Wang Guo Ya-Ni He Li-Hua Wang Ya-Ping Wang Hong-Tao Yang Zhi-Ming Ye Ren-Huan YU Li-Juan Zhao Wen-Hua Zhou Wen-Ge Li Hui-Juan Mao Yong-Li Zhan Zhao Hu Chen Yao Ri-Bao Wei Xiang-Mei Chen 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2017年第20期2402-2409,共8页
Background: Chronic kidney disease (CKD) with moderate-to-severe renal dysfunction usually exhibits an irreversible course, and available treatments for delaying the progression to end-stage renal disease are limit... Background: Chronic kidney disease (CKD) with moderate-to-severe renal dysfunction usually exhibits an irreversible course, and available treatments for delaying the progression to end-stage renal disease are limited. This study aimed to assess the efficacy and safety of the traditional Chinese medicine, Niaoduqing particles, for delaying renal dysfunction in patients with stage 3b-4 CKD.Methods: The present study was a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled, naulticentcr clinical trial. Frorn May 2013 to December 2013,300 CKD patients with an estimated glomerular filtration rate (eGFR) between 20 and 45 ml "rain ~" 1.73 m 2, aged 18-70 years were recruited from 22 hospitals in 11 Chinese provinces. Patients were randomized in a 1:1 ratio to either a test group, which was administered Niaoduqing particles 5 g thrice daily and 10 g before bedtime for 24 weeks, or a control group, which was administered a placebo using the same methods. The primary endpoints were changes in baseline serum creatinine (Scr) and eGFR after completion of treatment. The primary endpoints were analyzed using Student's t-test or Wilcoxon's rank-sum test. The present study reported results based on an intention-to-treat (ITT) analysis. Results: A total of 292 participants underwent the ITT analysis. At 24 weeks, the median (interquartile range) change in Scr was 1.1 (-13.0-24.1) and 11.7 (-2.6-42.9) p, mol/L for the test and control groups, respectively (Z = 2.642, P = 0.008), and the median change in eGFR was -0.2 (-4.3-2.7) and -2.2 (-5.7-0.8) ml.min-1·1.73 m-2, respectively (Z = -2.408, P = 0.016). There were no significant differences in adverse events between the groups. Conclusions: Niaoduqing particles safely and effectively delayed CKD progression in patients with stage 3b-4 CKD. This traditional Chinese medicine may be a promising alternative medication for patients with moderate-to-severe renal dysfunction. 展开更多
关键词 Chronic Kidney disease moderate-to-severe Renal Dysfunction Niaoduqing Particles Randomized Controlled Trial Traditional Chinese Medicine
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高频电波刀宫颈电环切除术治疗中重度宫颈柱状上皮异位的效果
10
作者 祝妮娜 董雪妮 《临床医学研究与实践》 2023年第11期58-61,共4页
目的分析高频电波刀宫颈电环切除术治疗中重度宫颈柱状上皮异位的效果。方法选择2014年1月至2020年12月我院的94例中重度宫颈柱状上皮异位患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究①组(47例,微波疗法)和研究②组(47例,高频电波刀宫... 目的分析高频电波刀宫颈电环切除术治疗中重度宫颈柱状上皮异位的效果。方法选择2014年1月至2020年12月我院的94例中重度宫颈柱状上皮异位患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究①组(47例,微波疗法)和研究②组(47例,高频电波刀宫颈电环切除术)。比较两组的治疗效果。结果研究②组治疗后10 d的临床病情控制总有效率高于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究②组的手术时间、创面愈合时间和住院时间短于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后10 d,研究②组的白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后10 d,研究②组的宫颈局部血流灌注、毛细血管管径及微血管管径高于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后5、10 d,研究②组的全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度低于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后7、14 d,研究②组的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分高于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频电波刀宫颈电环切除术治疗中重度宫颈柱状上皮异位患者的效果显著,可改善宫颈局部微循环状态指标及炎症因子水平。 展开更多
关键词 高频电波刀宫颈电环切除术 微波疗法 中重度宫颈柱状上皮异位 临床病情控制有效率 宫颈局部微循环指标 炎症因子
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噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察 被引量:31
11
作者 何慧洁 张冬 +3 位作者 王慧敏 赵刚 马耀 赵子龙 《中国当代医药》 2012年第3期73-74,共2页
目的观察联合使用噻托溴铵粉吸入剂(思力华)和大剂量沙美特罗替卡松(舒利迭)对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的稳定期患者的临床疗效。方法将75例临床确诊为中重度COPD稳定期患者随机分为A、B、C3组。A组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg),... 目的观察联合使用噻托溴铵粉吸入剂(思力华)和大剂量沙美特罗替卡松(舒利迭)对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的稳定期患者的临床疗效。方法将75例临床确诊为中重度COPD稳定期患者随机分为A、B、C3组。A组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg),1吸/次,1次/d;B组给予吸入沙美特罗/替卡松松吸入剂(50/500μg)1吸/次,2次/d;C组给予吸入噻托溴铵干粉剂(1吸/次,1次/d)与大剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松(1吸/次,2次/d),在治疗前及治疗后3个月后测定第1秒用力呼气容积(FEV1),6min步行距离(6MWT)。结果治疗后3个月,C组FEV1及6MWT与A组及B组相比差异有统计学意义(P<0.01),A组FEV1及6MWT与B组相比差异无统计学意义。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入剂对中重度稳定期COPD患者的疗效优于单用噻托溴铵或沙美特罗替卡松吸入剂单药治疗,联合治疗明显改善稳定期COPD患者的肺功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 沙美特罗/替卡松 中重度 稳定期
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舒利迭辅助治疗稳定期中重度COPD患者疗效观察 被引量:13
12
作者 李世明 曾立 曾人杰 《西部医学》 2012年第1期50-51,共2页
目的探讨舒利迭辅助治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选择64例稳定期中重度COPD患者,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组32例。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上再给予舒利迭吸入,每次1喷,2... 目的探讨舒利迭辅助治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选择64例稳定期中重度COPD患者,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组32例。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上再给予舒利迭吸入,每次1喷,2次/d;对照组给予口服舒服美(缓释茶碱)片0.2g,2次/d,疗程均为8周,8周后比较两组的临床疗效。结果治疗后观察组的肺功能、血气指标及临床症状评分改善情况均明显优于对照组,组间差异具有显著性(P<0.05)。结论舒利迭辅助治疗稳定期中重度COPD,能显著改善患者的肺功能及临床症状,使用安全,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 舒利迭 中重度 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 疗效
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东莞市中重度慢性阻塞性肺疾病患者合并抑郁症流行病学调查 被引量:10
13
作者 温晓雯 袁麟标 叶泽辉 《中国医学创新》 CAS 2014年第18期90-92,共3页
目的:调查东莞市慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者合并抑郁症的流行病学资料。方法:对2010年3月-2011年3月东莞市2所市级医院收治的100例中重度COPD患者的临床资料进行研究。结果:100例COPD患者中,51例合并不同程度的抑郁症(51.0%)。随着... 目的:调查东莞市慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者合并抑郁症的流行病学资料。方法:对2010年3月-2011年3月东莞市2所市级医院收治的100例中重度COPD患者的临床资料进行研究。结果:100例COPD患者中,51例合并不同程度的抑郁症(51.0%)。随着COPD严重程度的逐渐增加,患者合并抑郁症几率逐渐增高(r=0.404,P=0.000)。经济负担、家庭关系、运动受限、无法根治、缺乏生命安全感与抑郁症相关(P<0.05)。结论:COPD病情越严重,合并抑郁症几率越高,经济负担和缺乏生命安全感等是导致抑郁症发生的主要因素。 展开更多
关键词 中重度 慢性阻塞性肺疾病 抑郁症
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托法替布治疗难治性中重度类风湿关节炎的疗效及安全性 被引量:6
14
作者 戴冰冰 刘佳丽 +2 位作者 李宁宁 金香花 张金涛 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第11期122-126,共5页
目的探讨托法替布联合缓解病情抗风湿药(DMARDs)治疗难治性中重度类风湿关节炎(RA)患者的疗效及安全性。方法分析47例中重度RA患者的临床资料,患者既往均应用过2种及以上DMARDs或1种以上生物DMARDs治疗半年以上,所有患者均口服托法替布,... 目的探讨托法替布联合缓解病情抗风湿药(DMARDs)治疗难治性中重度类风湿关节炎(RA)患者的疗效及安全性。方法分析47例中重度RA患者的临床资料,患者既往均应用过2种及以上DMARDs或1种以上生物DMARDs治疗半年以上,所有患者均口服托法替布,5 mg/次,2次/d,同时根据既往用药情况及病情联合小剂量激素或1~2种DMARDs治疗。记录患者一般资料,观察基线时(治疗前)和治疗4、12、24周后的相关化验指标、病情评估指标及不良反应发生情况。结果治疗4、12、24周后,患者总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白(HDL)均高于治疗前,治疗24周后患者的血小板(PLT)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、12、24周后,肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、C反应蛋白(CRP)、简化疾病活动指数(SDAI)、类风湿关节炎病情活动度评价表(DAS28)评分和临床疾病活动指数(CDAI)与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12、24周后,患者红细胞沉降率(ESR)与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后仅有5例患者使用激素治疗,且激素用量较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、12及24周后,患者联合应用DMARDs的种类较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。1例患者使用托法替布24周后出现带状疱疹,3例使用4周后出现转氨酶轻度升高,4例使用12周后出现转氨酶轻度升高,8例使用24周后出现转氨酶轻度升高,予以相应药物保肝治疗后肝功能均有所好转。所有患者无白细胞减少、血小板减少、心功能不全、过敏等严重不良反应发生。结论应用托法替布治疗难治性中重度RA患者可以快速起效,显著改善患者临床症状、体征、疾病活动度等指标,减少激素和传统DMARDs种类和剂量,降低不良反应发生率,安全性高,因此是难治性RA治疗的新选择。 展开更多
关键词 难治性类风湿关节炎 中重度 缓解病情抗风湿药 托法替布 疗效 安全性 不良反应
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噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能状况及预后的影响 被引量:31
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作者 宋丽萍 向平超 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第13期22-25,共4页
目的探讨噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及预后的影响。方法将91例中重度COPD患者分为观察组(n=48)和对照组(n=43)。对照组患者仅给予舒利迭进行雾化治疗,观察组在上述基础上联合噻托溴铵进... 目的探讨噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及预后的影响。方法将91例中重度COPD患者分为观察组(n=48)和对照组(n=43)。对照组患者仅给予舒利迭进行雾化治疗,观察组在上述基础上联合噻托溴铵进行雾化吸入治疗,比较治疗前后2组患者的肺功能水平及预后状况。结果治疗后,观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC/%以及FEV1%pre水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的p(O2)、p(CO2)显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的hs-CRP、IL-6以及PCT等炎性因子水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的呼吸困难评分、CAT评分及各项SGRQ评分也均显著低于对照组,6 min步行试验显著大于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗中重度COPD患者,能够显著改善患者的肺功能状况及动脉血气状况,缓解炎症反应,值得推广。 展开更多
关键词 中重度慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 雾化吸入治疗 肺功能 预后
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舒利迭治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病40例疗效观察 被引量:6
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作者 郭良华 彭锦芸 +1 位作者 曾林淼 肖建宏 《中国现代医生》 2013年第29期66-68,共3页
目的探讨舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅲ~Ⅳ级患者稳定期肺功能改善的疗效。方法将119例COPD稳定期Ⅲ~Ⅳ级患者随机分为观察组40例和对照组①40例、对照组②39例,三组患者在基础治疗相同的基础上,观察组吸人舒利迭,对照组①... 目的探讨舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅲ~Ⅳ级患者稳定期肺功能改善的疗效。方法将119例COPD稳定期Ⅲ~Ⅳ级患者随机分为观察组40例和对照组①40例、对照组②39例,三组患者在基础治疗相同的基础上,观察组吸人舒利迭,对照组①吸入丙酸氟替卡松,对照组②吸入丙酸氟替卡+硫酸特布他林气雾剂,治疗8周。根据采用CAT中文版对患者的生命质量进行评分:测定肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分率(%).评价治疗前后肺功能的变化及血气分析情况。结果三组患者在治疗前后肺通气功能指标均有改善,其中观察组COPD患者的肺通气功能较两个对照组改善更加显著;三组患者治疗后血气指标及CAT评分较治疗前明显改善,前后比较,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后血气指标及CAT评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论舒利迭可以改善稳定期COPD患者的肺功能、血气及CAT评分.可作为稳定期COPD长期治疗的常规药物。 展开更多
关键词 舒利迭 慢性阻塞性肺疾病 中重度 稳定期 肺功能
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龈上洁治术与牙周非手术治疗对单纯中重度牙周炎患者肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数和sICAM-1的影响比较 被引量:6
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作者 李晋凤 魏秀玲 +1 位作者 曾惠玲 查成喜 《临床和实验医学杂志》 2018年第8期876-879,共4页
目的比较龈上洁治术与牙周非手术治疗对单纯中重度牙周炎患者肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数和血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)的影响。方法前瞻性选取106例单纯中重度牙周炎患者,随机分为常规组行龈上洁治术及研究组行牙周非手术治疗... 目的比较龈上洁治术与牙周非手术治疗对单纯中重度牙周炎患者肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数和血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)的影响。方法前瞻性选取106例单纯中重度牙周炎患者,随机分为常规组行龈上洁治术及研究组行牙周非手术治疗,两组各53例。比较两组患者治疗前后牙周指标[平均临床附着丧失(CAL)、探诊深度(PD)及探诊出血指数(BOP)]、肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数和sICAM-1的变化情况。结果常规组患者治疗后1个月CAL、PD及BOP水平与治疗前比较均无显著差异(P>0.05),而研究组患者治疗后CAL、PD及BOP水平均优于治疗前(P均<0.05),且均优于常规组(P<0.05)。治疗1个月后,常规组肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数和sICAM-1与治疗前比较均无显著差异(P>0.05),而研究组肱踝脉搏波传导速度与sICAM-1均低于治疗前(P<0.05),踝臂指数稍高于治疗前,但差异无显著性(P>0.05);治疗1个月后,研究组踝脉搏波传导速度与sICAM-1均明显较常规组低(P<0.05),而踝臂指数比较并无显著差异(P>0.05)。结论相比龈上洁治术,牙周非手术治疗更能够降低单纯中重度牙周炎患者肱踝脉搏波传导速度,降低sICAM-1的水平,进而有助于减轻发生心血管疾病的风险。 展开更多
关键词 中重度牙周炎 龈上洁治术 牙周非手术治疗 心血管疾病
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微创穴位埋线对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者身心影响的临床随机对照研究 被引量:15
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作者 王振伟 顾超 +4 位作者 黄怡 张静灏 黄海茵 汤杰 杨佩兰 《上海中医药杂志》 2015年第3期38-42,共5页
目的观察微创穴位埋线联合西药治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将200例中重度COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组,每组100例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用微创穴位埋线治疗。两... 目的观察微创穴位埋线联合西药治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将200例中重度COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组,每组100例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用微创穴位埋线治疗。两组疗程均为1年,观察AECOPD次数、重度急性发作次数、SGQR评分(临床症状、活动能力、疾病影响等)、焦虑HAMA及抑郁HAMD评分、6 min步行距离、肺功能(FEV1、FEV1/FVC)及安全性指标变化情况。结果 1最终完成试验病例185例,治疗组脱落7例,对照组脱落8例。2组间治疗后比较,AECOPD次数、重度急性发作次数、SGQR评分(临床症状、活动能力、疾病影响评分及总分)、HAMA及HAMD评分、6MWT差异有统计学意义(P<0.05)。3组间治疗后比较,肺功能(FEV1、FEV1/FVC)水平差异无统计学意义(P>0.05)。4两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创穴位埋线联合西药治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病,可显著减少AECOPD(尤其重度急性发作)次数,改善患者临床症状、活动耐力及焦虑抑郁心理。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 中重度 微创穴位埋线 急性发作 6分钟步行试验
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胸腺肽a1联合舒利迭治疗中重度COPD稳定期患者疗效分析 被引量:4
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作者 王耀洪 李成 《中国医药导刊》 2010年第10期1715-1716,共2页
目的:观察胸腺肽a1联合吸入沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将63例中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为对照组28例和试验组35例,两组均给予常规化痰和平喘对症治疗,按需使用沙丁胺醇... 目的:观察胸腺肽a1联合吸入沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将63例中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为对照组28例和试验组35例,两组均给予常规化痰和平喘对症治疗,按需使用沙丁胺醇气雾剂。对照组给予吸入沙美特罗替卡松(舒利迭50/500)治疗,试验组同时接受胸腺肽1.6mg皮下注射,每周两次,共注射12次;两组患者均观察6个月,每2周经门诊随访1次,进行临床情况评价,并于治疗前、治疗后6个月检查患者肺功能、外周血CD3、CD4和CD8水平。结果:试验组患者发生急性加重再次住院人数和住院天数均明显低于对照组(P<0.05),而且试验组患者在治疗后血CD4及CD4/CD8比值明显升高(P<0.05)。两组较治疗前肺功能有显著改善作用,但试验组肺功能与对照组无明显差别。结论:胸腺肽a1联合舒利迭治疗对COPD患者肺功能有显著改善作用,能够增强患者细胞免疫功能,有效地减少再次急性加重次数。 展开更多
关键词 中重度慢性阻塞性肺疾病 稳定期 疗效 胸腺肽 舒利迭
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布地奈德福莫特罗吸入剂联合肺康复训练治疗中重度COPD疗效研究 被引量:11
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作者 林明江 汤秀珍 梁锦泉 《中国医药科学》 2018年第4期30-32,36,共4页
目的探讨应用布地奈德福莫特罗吸入剂联合肺康复训练治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能改善情况及临床预后评估。方法选取我院2016年5~11月在我院诊治的中重度COPD稳定期患者共70例,分治疗组和对照组各35例。治疗组给予布地... 目的探讨应用布地奈德福莫特罗吸入剂联合肺康复训练治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能改善情况及临床预后评估。方法选取我院2016年5~11月在我院诊治的中重度COPD稳定期患者共70例,分治疗组和对照组各35例。治疗组给予布地奈德福莫特罗吸入剂联合肺康复训练治疗,并给予常规治疗方法:长期家庭氧疗、口服小剂量茶碱缓释片、口服化痰药、吸入抗胆碱能药物、按需使用短效β2受体激动剂等对症治疗,急性期可给予抗生素抗感染等治疗;对照组仅给予常规治疗方法。比较治疗组和对照组治疗半年时间后肺功能指标变化、六分钟步行试验(6MWT)改善率及半年内因急性发作而住院的发生率。结果治疗组肺功能指标(FEV1,FEV1/FVC)、6MWT改善率差异有统计学有统计学意义(P<0.05),治疗组因急性发作再住院率较对照组明显降低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗吸入剂联合肺康复训练治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能改善疗效显著,能改善临床预后、改善生活质量、降低住院率,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 中重度 布地奈德福莫特罗 肺康复训练 肺功能
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