基于数据挖掘探讨古今医家治疗乳腺癌的用药规律及差异

目的探讨古今医家运用中医药治疗乳腺癌的处方用药规律及差异。方法古方以鼎秀古籍全文检索平台、中医药基本古籍数据库(博古通儒)、古今医案云平台为检索来源;今方以中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)为检索来源,筛选建库至2022年9月发表文章中涉及的治疗乳腺癌方剂。应用古今医案云平台对纳入方剂包含的中药进行频次、性味归经、关联分析、复杂网络分析和聚类分析。结果古今医家治疗乳腺癌使用频次靠前的中药均有当归、甘草、白芍、茯苓、白术,均为温、平、寒性,甘、苦、辛味药物应用较多,归经以脾、肝、肺经较多。古代医家治疗乳腺癌的高频药对为白芍—当归,现代医家治疗乳腺癌的高频药对为白术—茯苓。复杂网络分析显示,古代医家治疗乳腺癌的核心处方为“白术、茯苓、白芍、当归、川芎、人参、熟地黄、甘草”,现代医家治疗乳腺癌的核心处方为“白术、黄芪、茯苓、当归、白芍、柴胡、党参”。聚类分析显示,古代医家治疗乳腺癌相关高频药物共得到5个新方,现代医家治疗乳腺癌相关高频药物得到3个新方。结论古今医家治疗乳腺癌均遵循“扶正固本”的原则。在此基础上,古代医家侧重健脾益气,现代医家侧重疏肝健脾。

基于数据挖掘探讨益气养阴类中成药治疗糖尿病用药规律

目的:采用数据挖掘方法探讨益气养阴类中成药治疗糖尿病用药规律。方法:筛选2020年版《国家医保目录》、2020年版《中华人民共和国药典》、2018年版《国家基本药物目录》以及相关糖尿病防治指南中治疗糖尿病的益气养阴类中成药,利用古今医案云平台对中成药的使用频次、性味归经、关联规则、聚类和复杂网络进行分析。结果:共纳入38个益气养阴类中成药,涉及92味中药。治疗糖尿病的高频药物有黄芪、地黄、五味子、天花粉等,性味以甘、(微)寒为主,主入肺、肾经。益气养阴类中成药治疗糖尿病的常用药物组合有地黄-麦冬、麦冬-五味子、葛根-黄芪等;聚类分析得到枸杞子-五倍子-人参-知母-丹参-天花粉-黄芪-地黄-葛根-五味子-麦冬、牡丹皮-女贞子-山药-山茱萸-茯苓-泽泻、玉竹-牛膝-石膏-玄参-党参、黄连-苍术-黄精-荔枝核、水蛭-太子参、甘草-红参等6首新处方;复杂网络分析得到黄芪-地黄-五味子核心中药组合。结论:益气养阴类中成药治疗糖尿病的核心药物为黄芪、地黄、五味子,其用药以益气养阴药为主,常兼清热、活血以治疗糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变等多种并发症,临床常选择消渴方、津立达、渴络欣等中成药对症治疗。

医学院校《中国近现代史纲要》面临的教学困境分析

《中国近现代史纲要》(以下简称《纲要》)作为在校大学生必修课程,肩负着对大学生进行思想政治教育和历史教育的双重责任。作为思想政治理论课,它要帮助学生深刻领会"三个选择";同时它又是国民教育重要载体的历史课,担负着帮助学生深刻理解社会主义核心价值体系的历史渊源、"用历史教育青年"的重任。就医学院校而言,目前的《纲要》课教学虽取得了较大成绩,但与中央决定开设这门课程所设置的教育目标相比较,却存在着很大的差距,面临许多困境。其原因很多,教学对象历史知识的匮乏和他们对《纲要》课的学习态度无疑是其中的重要原因之一。

冯契哲学的双重身份及其对马克思主义哲学中国化的贡献

冯契先生是一位同时具有马克思主义哲学家和中国哲学史家双重身份的哲学家。由于这一身份,冯契先生在马克思主义哲学中国化领域作出了卓著的理论贡献。这一贡献主要表现在两个方面:其一,把马克思主义哲学置于中国的文化背景下进行研究,以一般性与个别性、普遍性与特殊性的辩证法为方法,阐发了中国的马克思主义哲学的理论内容和形式,彰显了中国的马克思主义哲学理论的独特风貌;其二,从中国近代哲学革命的进程中考察马克思主义哲学中国化的历史背景和理论背景,揭示了中国的马克思主义哲学传统及其形成的内在机制,从而证明:中国的马克思主义哲学是从中国的文化土壤中生长出来的,是中国历史变革和思想变革的一个合乎规律的过程。当然,它也必然随着中国的社会变革和文化变革而生长出新的哲学形态。冯契先生的这一成果是我们今天研究马克思主义哲学中国化的宝贵思想资源,对于我们重建引领当代中国社会健康持久发展的价值观念具有重要的方法论启示。

上海中医药大学与上海近代中医教育

通过对上海中医“老三校”(原私立上海中医学院、中国医学院、新中国医学院)与现上海中医药大学在办学方向与目标、课程设置与建设、教学风格与流派特色等方面的比较,认为“老三校”与上海中医药大学的前身上海中医学院,虽无直接的承续关系,但前者的教育实践与成果,为上海中医学院的组建、发展、壮大提供了创业和学术发展的根基。

略论近代医学先贤刘瑞恒

刘瑞恒在中国近代医学科学发展过程中起到了重要作用。他早年从事临床医学工作,积极推进西方医学科学在近代中国社会的应用。南京政府成立后,他长期担任卫生部门负责人,致力于国家医疗卫生体制建设。他将自己毕生精力奉献于医学事业,为近代中国医疗卫生发展做出了杰出贡献。

气与细菌的相遇——读《气与细菌的近代中国医疗史》

从以热病为线索的贯通、在热病问题上的中西医碰撞、由热病临床引发的思考三个方面,介绍和评论《气与细菌的近代中国医疗史》的主要内容和观点。认为其运用"重层医史"的概念,探讨了中医外感热病学的知识转型;并结合传统文献、医者观点、中西疾病观的变迁和日常生活等,考察了中医热病学在近代所发生的种种变化。

医学院校“中国近现代史纲要”课历史问题意识的培养

中国近现代史纲要课程有着重要的思政教育功能,它既能增强思政课程的实效性,也能培养学生的质疑精神和思辨能力,更能提升学生的人文素养,进而有利于培养既有高超医学技术、又具高尚道德素质的新时期医药学人才。因此,如何在中国近现代史纲要课程中培养学生的历史问题意识,具有重要的现实意义。

基于数据挖掘研究现代中医治疗帕金森病用药规律

目的基于“古今医案云平台V2.3.6”分析近30年中医治疗帕金森病(Parkinson disease,PD)的中药处方规律,为未来临床遣方用药提供参考。方法搜集中国知网、万方、维普、CBM中所有治疗PD的中药处方,时间范围为1991年01月01日-2021年02月01日。用Excel建立方剂数据库,并导入“古今医案云平台(V2.3.6)”。应用系统中的统计分析、关联分析、聚类分析等方法进行数据分析,挖掘现代中医治疗PD的中药组方规律。结果筛选后共纳入方剂202首,包含中药239味,频次≥30次的药物24种,前五位是白芍、甘草、天麻、当归、熟地黄;四气多以平性、温性为主,五味多以甘、辛、苦为主,归经主要以肝、脾、肾为主;使用频次前三位的药对是“白芍、甘草”“白芍、天麻”“白芍、熟地黄”;现代临床治疗帕金森病,最常用的是具有平抑肝阳作用的药物,其次为具有润肠通便、息风止痉等作用的药物;对使用频次≥30的中药聚类得出5组常用药物组方。结论现代中医治疗PD,以平抑肝阳、息风止痉为主要治法;润肠通便、顾护阳气应贯穿于治疗的始末,尤为值得重视。

论中国近现代史纲要教学与医学生责任伦理培育的契合

当前思政课对医学生的责任伦理教育仍显不足,加之一些社会观念的影响,部分医学生表现出社会责任意识不坚定、未来责任认知不足、社会责任意识淡薄、生命责任意识淡漠等不良现象。中国近现代史纲要课蕴含的不忘初心、锲而不舍、牺牲奉献、革故鼎新的思想内核与医学生的责任伦理培育具有内在的契合性。以中国近现代史纲要课为立足点培育医学生责任伦理,应及时回应新时代发展的要求,以新理论为基础设置课程专题,坚持问题导向,突出责任伦理教育目标;充分利用医史、校史资源,承继责任伦理精神;探索实践教学新方式,巩固责任伦理培育效果。

“红医精神”融入“中国近现代史纲要”课教学探析

“红医精神”是中国共产党精神谱系在医疗卫生领域的重要表现。医学院校传承“红医精神”对于提升医学生的医德素养发挥着价值引领的重要作用。以“红医精神”为切入点,对“纲要”课进行特色化的教学设计,有助于实现医学生思政教育和医德教育目标的有机统一。在对“红医精神”融入“纲要”课进行教学设计时,选取案例须遵循针对性原则,选择教学方法须遵循以学生为中心原则,编制教学方案须遵循科学性原则。经过教学内容的重构、教学活动的实施、教学课后的评价等三个步骤,最终达到以医学特色优化“纲要”课教学的效果。

医学院校“中国近现代史纲要”课教学话语体系构建

把握普遍性,尊重特殊性是高校“中国近现代史纲要”课教学的内在要求。不同类型高校的“中国近现代史纲要”课教学应该探索一套适合学校、学生特点的教学话语体系。构建医学院校“中国近现代史纲要”课教学话语体系,对于把医学生培养成为中国特色社会主义事业的建设者和接班人,具有十分重要的价值意蕴。准确分析医学院校“中国近现代史纲要”课教学话语困境,从话语主体、话语内容、话语语境三重维度建构教学话语体系,提高“中国近现代史纲要”课教学的实效,进而提升医学生对“四个选择”的认同度,为我国社会主义事业的可持续发展输送合格人才。

《中国近现代史纲要》与医学生职业道德培养探究

本文在分析医德培养是医学院校《中国近现代史纲要》教学应然责任的基础上,结合教学实践,提出了该课程在强化医德认识、提升医德情感、磨练医德意志、坚定医德信念等四个方面渗透的思考和探索。

《中国近现代史纲要》课中培养自主学习的探索——以川北医学院为例

思想政治理论课要有效实现育人目标,需要端正学生学习态度,发挥学生主体性作用。川北医学院纲要课教学在激发学生学习动机、采用多样化的教学设计、拓宽学生视野等方面作出努力,试图培养学生自主学习,以更好地实现教学目标。

医学院校《中国近现代史纲要》大规模在线开放课程应用价值调查

目的:调查蚌埠医学院《中国近现代史纲要》(《纲要》)大规模在线课程(慕课)的应用价值,探究进一步提升教学实效的进路。方法:通过“E会学安徽高等教育智慧教育平台”统计本校学生学习《纲要》慕课有关数据,对《纲要》慕课总体实效、成绩实效等进行调查分析;自编网络慕课满意度调查问卷,通过“问卷星”发放、回收问卷并分析;运用“学习通”征求对慕课开设的建议和意见。结果:68.37%的学生认为收获很大,76.81%的学生认为慕课交互性强,有78.01%认为开放性高。在总体实效方面,一学年849人中99.4%的同学完成了60%以上的学习任务,44.4%的同学完成了100%的学习任务;在成绩实效方面,完成学习100%的学生在视频完成成绩、作业成绩、考试成绩和课程综合成绩上均显著高于其他同学(P<0.01);医学类专业综合成绩和积分成绩均高于非医学类,但差异均无统计学意义(P>0.05);口腔医学的综合成绩和积分成绩均高于临床医学专业和麻醉学专业,3个专业在视频节点成绩和综合成绩得分差异有统计学意义(P<0.01);不同性别学生在综合成绩和积分成绩得分上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:科学设计《纲要》慕课教学内容体系,建立健全《纲要》慕课和课堂教学互动教学模式,理论与实际相结合可以提升《纲要》慕课教学实效。

伟大抗疫精神融入医学院校思政课教学的思考——以“中国近现代史纲要”课为例

伟大抗疫精神融入“中国近现代史纲要”课教学,是医学院校思政课教育教学改革的重要内容。两者相融合有助于优化“纲要”课的话语体系,强化“纲要”课的政治功能和深化“纲要”课的价值引领。认真研究“纲要”课教学内容,寻找其与伟大抗疫精神的相通相融之处,进而通过立足课堂主阵地,搭建实践大平台和用好网络新媒体等具体路径,将伟大抗疫精神及其彰显的中国共产党坚强领导力、马克思主义立场观点方法、中国特色社会主义制度显著优势以及中国坚实国力等内容“基因式”地嵌入教学过程中,提高“纲要”课实效性,培养具有坚定政治立场和高尚医德素养的新时代医学人才。

晚清民国时期中医学的曲折发展及其影响研究

中国近代医学史始终是中国近代历史的重要组成部分,我们必须高度重视、加强中国近代医学史的研究。该文以晚清至民国时期的中国医学发展历程与文化思潮回顾作为基础,并结合当下社会舆论,得出以下结论:(1)必须高度重视中国近代医学史,不断加强中国近代医学史的研究,切实发挥中国近代医学史的借古鉴今、传世育人的当代价值。(2)加快树立中国近代医学史研究的正确导向,始终坚持马克思主义的立场,分析方法,强化党对中国医学史研究的领导,牢牢掌握中国近代医学史的研究主导权和话语权。让中国近代医学史的研究为巩固和发展社会主义意识形态、推动中国特色社会主义文化建设提供历史经验和有益启迪。

《黄帝内经》与《汉书·艺文志》医学知识溯源探讨

传统医学知识的发生、演变均扎根于文化与文明土壤,故在中医经典知识的系统性学习及溯源研究中,结合中华文化与文明探源,在二者互动中有助于厘清经典知识体系的历史方位,站位于这种宏阔的视角有利于增强研究者“纵观全局”的学术自信。文章从《黄帝内经》运气卷及其知识“子系统”的考证切入,厘清了运气“子系统”的知识层次与结构,进而以运气系统管窥整部《黄帝内经》的“重针”学术气质,以《黄帝内经》为例重新探讨了《汉书·艺文志》所载“医经”之义界,并结合医经、经方、神仙、房中考察了相应中医经典知识图景,退至文化与文明探源视域下,尝试将医学知识追溯至炎、黄、蚩等上古父系文化乃至母系文化层面。

超分子“印迹模板”(药素)特征的中药药理学研究方法探索

该文在前文超分子化学对中医药理论特殊影响的基础上,进一步分析中药成分的自然本源,阐述中药与人体经络脏腑超分子"印迹模板"通道结构(证素)的"气析"作用,从自然界超分子"印迹模板"自主作用的普遍规律层面揭示中药"药素"属性,揭示别于西药药理学的中药药理学研究应遵循的方法。中药药理学研究受中医药基础理论指导,是由经络脏腑与中药成分群的超分子主客体"气析"作用关系决定的,在这种基于"分子社会"与经络脏腑通道的"印迹模板"能否匹配性地产生"气析"作用的宏观规律特殊表达过程中,超分子化学自主作用贯穿始终。中药药理学受中医药理论指导,是基于中医药理论,能用超分子化学诠释。基于经典的原子间的化学键形成的单分子化学结构构效关系奠定西药药理学,基于"分子社会"弱键的超分子"印迹模板"(药素)则构筑中药药理学大厦。中药药理学是在西药药理学基础上发展的针对"分子社会"间的超分子药理学,宜采用宏观数理定量表征和微观定性分析双重研究方法。

《老乞大》诸版本所反映的基本词历时更替

四种版本《老乞大》的语言是随着实际口语的变化而不断修订的,因此对研究从14世纪中叶至18世纪末期这四百多年间汉语的发展演变和现代汉语普通话的肜成过程具有独特的价值。其中有过历时更替的基本词就达80多组。本文以"言语-话"、"道-说"、"面-脸"、"将-拿"、"饥-饿"、"(天)明-(天)亮"、"便-就"这7组词为例,探讨了它们在四种版本中的历时更替过程及其与现代方言共时分布的关系。文章认为:把100-200个基本词的历时演变过程描写清楚,是汉语词汇史学科在现阶段的一项基本任务。