卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力性产后出血对患者预后和生活质量的影响

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合改良B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血对患者预后和生活质量影响。方法选取药物治疗后难以控制出血而选择手术治疗宫缩乏力性产后出血76例,根据不同控制出血方法分为观察组和对照组两组各38例,两组均予卡前列素氨丁三醇治疗,出血难以控制后观察组予改良B-Lynch缝合术治疗,对照组予子宫动脉结扎术治疗,观察比较两组临床疗效、术中和术后相关指标、治疗后并发症情况以及分娩前、出院前生活质量评分。结果观察组显效率和总有效率高于对照组,无效率低于对照组,手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量、术后2 h出血量及术后24 h出血量少于对照组,治疗后产褥感染、腹痛、肠梗阻、子宫切除及总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。分娩前两组躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能和总健康状况评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院前两组躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能和总健康状况评分均较分娩前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能和总健康状况评分均高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合改良BLynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血效果良好、手术和住院时间短、术后并发症少,且产妇产后生活质量较好。