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Effect of psychological nursing interventions on effectiveness and quality of life in schizophrenia patients receiving modified electroconvulsive therapy
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作者 Jing Lu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第16期2751-2757,共7页
BACKGROUND Schizophrenia is a common and severe mental disorder characterized by severe thought disturbances,hallucinations,delusions,and emotional instability.For some patients,conventional treatment methods may not ... BACKGROUND Schizophrenia is a common and severe mental disorder characterized by severe thought disturbances,hallucinations,delusions,and emotional instability.For some patients,conventional treatment methods may not effectively alleviate symptoms,necessitating the use of alternative therapeutic approaches.Modified electroconvulsive therapy(MECT)is an effective treatment modality for schizophrenia,inducing anti-depressive and antipsychotic effects through the stimulation of brain electrical activity.AIM To explore the impact of psychological nursing intervention(PNI)before and after MECT on the efficacy and quality of life of patients with schizophrenia.METHODS Eighty patients with schizophrenia who received MECT treatment from 2021 to 2023 were randomly divided into two groups:The intervention group(n=40)and the control group(n=40).The intervention group received PNI before and after MECT,while the control group received routine nursing care.The efficacy of MECT was evaluated by the Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS)and the Clinical Global Impression Scale(CGI)before and after the treatment.The quality of life was assessed by the Short Form 36 Health Survey(SF-36)after the treatment.RESUITS The intervention group had significantly lower scores of PANSS and CGI than the control group after the treatment(P<0.05).The intervention group also had significantly higher scores of SF-36 than the control group in all domains except physical functioning(P<0.05).CONCLUSION PNI before and after MECT can improve the efficacy and quality of life of patients with schizophrenia.It is suggested that nurses should provide individualized and comprehensive psychological care for patients undergoing MECT to enhance their recovery and well-being. 展开更多
关键词 Psychological nursing interventions modified electroconvulsive therapy SCHIZOPHRENIA EFFICACY Quality of life Positive and negative syndrome scale
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精神科医师对MECT应用于儿童与青少年精神障碍患者的认知情况调查
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作者 武伟丽 何相好 +3 位作者 辛通通 孙旭 狄东川 杜云红 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第4期115-119,共5页
目的调查精神科医师对无抽搐电休克治疗(MECT)应用于儿童与青少年精神障碍患者的认知情况。方法采用一般资料调查表、MECT的基本知识和经验调查问卷、对儿童与青少年精神障碍患者应用MECT的经验和知识调查问卷、对儿童与青少年患者应用M... 目的调查精神科医师对无抽搐电休克治疗(MECT)应用于儿童与青少年精神障碍患者的认知情况。方法采用一般资料调查表、MECT的基本知识和经验调查问卷、对儿童与青少年精神障碍患者应用MECT的经验和知识调查问卷、对儿童与青少年患者应用MECT疗效和不良反应认知情况调查问卷、对儿童与青少年精神障碍患者应用MECT态度调查问卷调查中原地区63家医院的138名精神科医师对MECT应用儿童与青少年精神障碍患者的认知情况。结果不同级别医院精神科医师在有MECT相关基本知识方面,未给所管理的患者做过MECT应用、如何评估自己对于患者应用MECT的知识方面,MECT对患者记忆力有无长期不良影响、MECT对患者注意力和专注力有无长期不良影响的认知方面,具有严重精神障碍的青少年(13~17岁)使用MECT方面的比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论不同级别医院精神科医师对MECT应用于儿童与青少年精神障碍患者的认知和使用方面,均存在差异,有必要建立区域性或全国性MECT数据中心,制定MECT指南,为儿童与青少年精神障碍的治疗提供指导。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 儿童 青少年 精神障碍
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Preemptive analgesia with butorphanol in psychotic patients following modified electroconvulsive therapy A randomized controlled trial 被引量:2
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作者 Lingxi WU Handong ZOU +2 位作者 Qingshan Zhou Zhongchun Liu Bangchang Cheng 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2008年第1期75-78,共4页
BACKGROUND: Preemptive .analgesia involves introducing an analgesic prior to the onset of pain stimulation to prevent sensitizing the nervous system to subsequent stimuli that could amplify pain. OBJECTIVE: To treat... BACKGROUND: Preemptive .analgesia involves introducing an analgesic prior to the onset of pain stimulation to prevent sensitizing the nervous system to subsequent stimuli that could amplify pain. OBJECTIVE: To treat psychiatric patients with intravenous (i.v.) injection of butorphanol prior to modified electroconvulsive therapy, and to observe its effect on alleviating myalgia after treatment and adverse reactions. DESIGN: A randomized controlled observation. SETTING: Renmin Hospital of Wuhan University. PARTICIPANTS: A total of 120 psychiatric patients, who accepted modified electroconvulsive therapy, were selected from the Mental Health Center of Wuhan University from June to September in 2006. All patients corresponded to the Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders, and those with diseases of heart, liver, lung and kidney, glaucoma, intracranial hypertension, hyperthyreosis, and hyperkalemia were excluded. The patients were randomly divided into a control group (n = 60) and treatment group (n = 60). In the control group, there were 42 males and 18 females, aged 17-50 years, with a mean age of (34 ± 11) years. The patients weighed 50-70 kg, with a mean body mass of (63 ± 18) kg. In the treatment group, there were 40 males and 20 females, aged 20-54 years, with a mean age of (36 ± 13) years. The patients weighed 48-72 kg, with a mean body mass of (64 ± 16) kg. Approval was obtained from the Hospital's Ethics Committee. Informed consents were obtained from the patients' relatives. A SPECTRUM5000Q multifunctional mobile electroconvulsive therapy apparatus (CORPERATION, USA) was used. METHODS: (1) Treatments: In the control group, the patients were anesthetized by i.v. injection of propofol (AstraZeneca, Italy, No.CN309) containing 0.075% efedrina, and then modified electroconvulsive therapy was performed. Circulation, respiration, and firing of brain electrical activity were continuously monitored. In the treatment group, the patients were i.v. injected with 1 mg of butorphanol tartrate parenteral solution (Jiangsu Hengrui Medicine Co., Ltd., No.05100732) 5 minutes prior to anesthesia; the remaining treatments were the same as in the control group. (2) Evaluations: myalgia conditions were assessed 6 hours after the patients opened their eyes. The patients were evaluated by a visual analogue scale and Ramsay sedation scale immediately, and at 3 minutes and 6 hours after they opened their eyes. MAIN OUTCOME MEASURES: (1) Conditions of myalgia. (2) Scores of visual analogue scale and Ramsay sedation scale. RESULTS: All 120 psychiatric patients were involved in the final analysis. (1) Conditions of myalgia: 6 hours after modified electroconvulsive therapy, 22 patients in the control group and 1 patient in the treatment group complained of myalgia, which resulted in a significant difference between the two groups (P 〈 0.05). (2) Scores of visual analogue scale and Ramsay sedation scale: the scores of visual analogue scale at 30 minutes and 6 hours after opening eyes were significantly lower in the treatment group than the control group (P 〈 0.05), and the scores of Ramsay sedation scale were not significantly different between the two groups (P 〉 0.05). CONCLUSION: Preemptive analgesia by butorphanol can effectively alleviate modified electroconvulsive therapy-induced myalgia, without adverse reactions. 展开更多
关键词 BUTORPHANOL preemptive analgesia modified electroconvulsive therapy
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A Case of Refractory Insomnia Responding to Modified Electroconvulsive Therapy 被引量:1
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作者 Xueting Zhang Fang Qian Chengbiao Lu 《Yangtze Medicine》 2017年第4期189-193,共5页
A 42-year-old female patient suffered refractory insomnia. A variety of drugs including anti-anxiety, antidepressants, antipsychotics and repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) have been applied in the tr... A 42-year-old female patient suffered refractory insomnia. A variety of drugs including anti-anxiety, antidepressants, antipsychotics and repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) have been applied in the treatment with no significant effect, whereas modified electroconvulsive therapy (MECT) can significantly improve the patient’s sleep. 展开更多
关键词 INSOMNIA modified electroconvulsive therapy MAJOR DEPRESSION
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MECT或rTMS分别联合氯氮平对难治性精神分裂症患者记忆和执行功能影响
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作者 刘山水 王燕 +1 位作者 杨柳 刘卉 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第1期92-97,共6页
目的探讨无抽搐电休克疗法(MECT)或重复经颅磁刺激法(rTMS)分别联合氯氮平对难治性精神分裂症(RS)患者记忆和执行功能影响。方法选取2019年12月至2022年12月期间本院收治的98例RS患者,采用随机数字表法分为MECT组和rTMS组,每组各49例患... 目的探讨无抽搐电休克疗法(MECT)或重复经颅磁刺激法(rTMS)分别联合氯氮平对难治性精神分裂症(RS)患者记忆和执行功能影响。方法选取2019年12月至2022年12月期间本院收治的98例RS患者,采用随机数字表法分为MECT组和rTMS组,每组各49例患者,MECT组给予氯氮平口服联合MECT治疗,rTMS组给予氯氮平口服联合rTMS治疗,均治疗8周。比较两组临床疗效和两组治疗前、治疗4周、治疗8周的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)评分,统计治疗期间不良反应情况。结果两组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗4周和治疗8周PANSS阳性症状、阴性症状评分、一般精神病理及总分均降低,且治疗8周后上述评分低于治疗4周后的评分(P<0.05);MECT组治疗4周后上述PANSS各项评分低于rTMS组(P<0.05)。与治疗前比较,rTMS组治疗4周和治疗8周、MECT组治疗8周的WMS评分均升高,且治疗8周后上述评分高于治疗4周后的评分(P<0.05);MECT组治疗4周WMS评分低于rTMS组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗4周和治疗8周WCST正确应答数和完成分类数均升高,且治疗8周后上述评分高于治疗4周后的评分(P<0.05);与治疗前比较,rTMS组治疗4周和治疗8周、MECT组治疗8周的WCST错误应答数和持续应答数均降低,且治疗8周后上述评分低于治疗4周后的评分(P<0.05);MECT组治疗4周的WCST错误应答数和持续应答数高于rTMS组(P<0.05)。MECT组治疗期间不良反应发生率为36.73%,高于rTMS组的16.33%(P<0.05)。结论MECT或rTMS分别联合氯氮平对RS患者的治疗效果相当,前者短期内对症状的改善效果较好,后者短期内对记忆和执行功能影响更小,且不良反应较少。 展开更多
关键词 难治性精神分裂症 无抽搐电休克疗法 经颅重复刺激法 记忆功能 执行功能
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MECT联合药物治疗精神分裂症患者的效果及对血清BDNF、GFAP、PRL水平的影响
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作者 朱虹 宋婷 《中国医学创新》 CAS 2024年第19期1-6,共6页
目的:探讨无抽搐电休克疗法(MECT)联合药物治疗精神分裂症患者的效果及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、催乳素(PRL)水平的影响。方法:纳入2021年1月—2023年5月江西省精神病院收治的82例精神分裂症患者,遵照... 目的:探讨无抽搐电休克疗法(MECT)联合药物治疗精神分裂症患者的效果及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、催乳素(PRL)水平的影响。方法:纳入2021年1月—2023年5月江西省精神病院收治的82例精神分裂症患者,遵照随机数字表法将其分为观察组及对照组,各41例。对照组采用利培酮+奥氮平抗精神药物治疗方案,观察组在对照组基础上加用MECT干预。比较两组治疗前后精神状态[阳性与阴性症状量表(PANSS)]、认知状态[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、记忆功能[韦氏记忆量表(WMS)]、执行功能[威斯康星卡片分类测验(WCST)]、血清指标(BDNF、GFAP、PRL)及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组PANSS(阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分)、WCST(错误应答数、首次分类应答数)、GFAP、PRL水平均较治疗前降低,且观察组水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MoCA评分、WMS(再认、图片、联想、背数记忆评分)、WCST(完成分类数、正确应答数、概念水平百分数)及BDNF水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用MECT联合抗精神药物治疗效果确切,可明显改善患者精神症状、认知、记忆及执行等功能障碍,改善脑营养状态,且安全性良好。 展开更多
关键词 无抽搐电休克疗法 药物治疗 精神分裂症 脑源性神经营养因子 胶质纤维酸性蛋白 催乳素
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MECT联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果及对MBP、GDNF和炎症因子的影响
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作者 余伟 镇艳平 《中外医学研究》 2024年第19期34-37,共4页
目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果及对髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和炎症因子的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月咸宁博德精神病医院收治的100例精神分裂症患者。根据随... 目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果及对髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和炎症因子的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月咸宁博德精神病医院收治的100例精神分裂症患者。根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各50例。对照组给予阿立哌唑治疗,观察组在对照组基础上给予MECT治疗。比较两组治疗前后精神分裂症症状、相关指标、炎症因子,临床疗效及不良反应。结果:治疗后,两组阴性症状、阳性症状、一般精神病理症状评分及总分显著降低,观察组阴性症状、阳性症状评分及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MBP水平显著降低,GDNF水平显著增高,观察组MBP水平低于对照组,GDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平显著降低,观察组TNF-α、IL-1β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MECT联合阿立哌唑治疗精神分裂症能够更好地调节MBP、GDNF表达和炎症反应,改善患者精神症状,提高临床疗效,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 精神分裂症 无抽搐电休克 阿立哌唑 炎症 髓鞘碱性蛋白
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Evaluation of serum indexes and electrophysiological characteristics after ziprasidone combined with modified electroconvulsive therapy for schizophrenian
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作者 Hong-Bo Cao Lin-Mei Cui +1 位作者 Zi-Zhou Huang Yang Mu 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第6期146-150,共5页
Objective:To study the effect of ziprasidone combined with modified electroconvulsive therapy (MECT) on serum indexes and electrophysiological characteristics of schizophrenia. Methods: A total of 44 patients with sch... Objective:To study the effect of ziprasidone combined with modified electroconvulsive therapy (MECT) on serum indexes and electrophysiological characteristics of schizophrenia. Methods: A total of 44 patients with schizophrenia treated in our hospital between May 2014 and July 2016 were selected and randomly divided into MECT group and control group, MECT group received ziprasidone combined with MECT therapy and control group received ziprasidone therapy. Before treatment as well as 1 month, 2 months and 3 months after treatment, serum nerve cytokine levels and inflammatory factor levels as well as nerve electrophysiology parameters were detected.Results: 1 month, 2 months and 3 months after treatment, serum BDNF, GDNF and NGF levels of both groups were significantly higher than those before treatment, IL-1β, IL-6, IL-17 and TNF-α levels were significantly lower than those before treatment, P300 and N2-P3 latency were significantly shorter than those before treatment, and P300 and N2-P3 amplitude were significantly higher than those before treatment;serum BDNF, GDNF and NGF levels of MECT group were significantly higher than those of control group, IL-1β, IL-6, IL-17 and TNF-α levels were significantly lower than those of control group, P300 and N2-P3 latency were significantly shorter than those of control group, and P300 and N2-P3 amplitude were significantly higher than those of control group.Conclusion: Ziprasidone combined with modified electroconvulsive therapy can improve neuron function, reduce neuron damage and adjust nerve electrophysiology function. 展开更多
关键词 SCHIZOPHRENIA ZIPRASIDONE modified electroconvulsive therapy CYTOKINES NERVE ELECTROPHYSIOLOGY
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长春西汀对抑郁大鼠MECT后学习记忆障碍的改善作用机制 被引量:1
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作者 鄢传东 王鹏 房茂胜 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期873-879,共7页
目的探究长春西汀对抑郁大鼠无抽搐电休克(MECT)后学习记忆障碍的改善作用机制。方法采用慢性温和不可预见性应激(CUMS)法构建抑郁症大鼠模型,将30只抑郁症大鼠随机分为抑郁组、MECT组、MECT+长春西汀(10 mg/kg)组,每组10只,另选取10只... 目的探究长春西汀对抑郁大鼠无抽搐电休克(MECT)后学习记忆障碍的改善作用机制。方法采用慢性温和不可预见性应激(CUMS)法构建抑郁症大鼠模型,将30只抑郁症大鼠随机分为抑郁组、MECT组、MECT+长春西汀(10 mg/kg)组,每组10只,另选取10只未处理的健康大鼠作对照组。采用Morris水迷宫实验和新物体识别实验检测学习记忆能力,糖度偏好实验评估抑郁状态,制备海马脑片进行电生理实验,高尔基染色检测树突棘密度,qPCR和Western blotting实验检测内源性大麻素相关基因[二酰基甘油脂肪酶(DAGLα)、单酰甘油脂肪酶(MAGL)和内源性大麻素Ⅰ型受体(CB1R)]表达。此外注射慢病毒下调海马中CB1R和DAGLα表达,再次建模与处理后,进行行为学检测。结果与对照组比较,抑郁组糖度偏好、空间探索时间、相对辨别指数、长时程增强(LTP)、树突棘密度、DAGLα和CB1R表达降低,逃避潜伏期和MAGL表达升高(P<0.05);与抑郁组比较,MECT组糖度偏好、逃避潜伏期和MAGL表达升高,空间探索时间、相对辨别指数、LTP、树突棘密度、DAGLα和CB1R表达降低(P<0.05),MECT+长春西汀组糖度偏好、空间探索时间、相对辨别指数、LTP、树突棘密度、DAGLα和CB1R表达升高,逃避潜伏期和MAGL表达降低(P<0.05);与MECT组比较,MECT+长春西汀组糖度偏好、空间探索时间、相对辨别指数、LTP、树突棘密度、DAGLα和CB1R表达升高,逃避潜伏期和MAGL表达降低(P<0.05);慢病毒下调DAGLα或CB1R表达后,可抑制长春西汀对抑郁大鼠MECT治疗后行为学表现的改善作用。结论长春西汀可明显改善抑郁大鼠MECT治疗后的学习记忆障碍,可能与调节内源性大麻素相关基因表达、增强突触可塑性有关。 展开更多
关键词 长春西汀 抑郁 无抽搐电休克 学习记忆障碍 内源性大麻素 突触可塑性
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调整电刺激参数对晚发性抑郁MECT治疗的影响 被引量:1
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作者 吕思文 孙艳 +4 位作者 陈阳 王晨 洪虹 胡晓敏 孔晓明 《安徽医专学报》 2023年第1期28-30,34,共4页
目的:探讨调整电刺激参数后无抽搐电休克治疗晚发性抑郁患者的疗效和认知损害差异及诱发癫痫样发作的特点。方法:选取在安徽省精神卫生中心住院治疗的患者晚发性抑郁患者,实验组和对照组分别纳入15例患者。结果:两组患者经电休克治疗抑... 目的:探讨调整电刺激参数后无抽搐电休克治疗晚发性抑郁患者的疗效和认知损害差异及诱发癫痫样发作的特点。方法:选取在安徽省精神卫生中心住院治疗的患者晚发性抑郁患者,实验组和对照组分别纳入15例患者。结果:两组患者经电休克治疗抑郁症状均发生了显著改善(P<0.01),两组患者抑郁程度变化趋势在调整电刺激参数后趋于一致(P=0.32),实验组患者较对照组在电休克治疗前后的认知水平差异随不同访视时间的变化趋势存在差异(P=0.002)。实验组患者平均癫痫样发作持续时间与对照组无明显差异(P=0.329),实验组患者诱发癫痫样发作的概率更低(P=0.038)。结论:降低电刺激频率及电刺激持续时间后两组疗效相当、认知损害更轻,但成功诱发癫痫样发作的概率更低。 展开更多
关键词 晚发性抑郁 无抽搐电休克治疗 认知功能
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不同频次MECT联合第二代抗精神药物治疗精神分裂症住院患者的效果
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作者 艾腾峰 《中国医学创新》 CAS 2023年第32期155-159,共5页
目的:研究不同频次改良电抽搐治疗(MECT)联合第二代抗精神药物治疗精神分裂症住院患者的效果。方法:选取上饶市第三人民医院老年科2019年1月—2022年1月收治的精神分裂症住院患者80例,按照随机数字表法将其分为药物组(26例)、高频组(27... 目的:研究不同频次改良电抽搐治疗(MECT)联合第二代抗精神药物治疗精神分裂症住院患者的效果。方法:选取上饶市第三人民医院老年科2019年1月—2022年1月收治的精神分裂症住院患者80例,按照随机数字表法将其分为药物组(26例)、高频组(27例)、低频组(27例)。药物组予以单纯药物治疗,高频组在此基础上予以3次/周的MECT治疗,低频组在药物组基础上予以1次/周的MECT治疗。观察三组临床疗效、认知功能及神经递质水平。结果:治疗后,低频组、高频组的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分均低于药物组(P<0.05);低频组的PANSS评分低于高频组(P<0.05)。低频组、高频组的临床总有效率均高于药物组(P<0.05);低频组、高频组的临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,低频组、高频组各维度的MATRICS认知成套测验(MCCB)评分均高于药物组(P<0.05);低频组的各维度MCCB评分均高于高频组(P<0.05)。治疗后,低频组、高频组的5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)水平均高于药物组(P<0.05);低频组的5-HT、DA、NE水平均高于高频组(P<0.05)。结论:与高频次MECT联合第二代抗精神药物治疗精神分裂症住院患者相比,低频次MECT联合第二代抗精神药物治疗可显著改善患者认知功能,有效调节神经递质水平。但两者的临床总有效率无差异,可能受限于试验样本量的因素。 展开更多
关键词 改良电抽搐治疗 精神分裂症 认知功能
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右单侧刺激电休克治疗对重性抑郁障碍的干预研究
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作者 谭佩 傅一笑 +3 位作者 罗庆华 杜莲 邱田 邱海棠 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期337-342,共6页
目的探索右单侧刺激电休克治疗(right unilateral modified electroconvulsive therapy,RUL-MECT)对重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)患者的疗效及安全性。方法采用随机双盲对照研究设计。纳入70例MDD患者,随机分为研究组... 目的探索右单侧刺激电休克治疗(right unilateral modified electroconvulsive therapy,RUL-MECT)对重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)患者的疗效及安全性。方法采用随机双盲对照研究设计。纳入70例MDD患者,随机分为研究组、对照组,每组35例,研究组进行基于年龄法的RUL-MECT,对照组进行双侧颞叶刺激MECT,每组分别进行8次治疗。采用17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression scale,HAMD-17)、成套认知功能测验(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB)、定向力测验(orientation recovery tests,ORT)对被试抑郁症状和认知功能进行评估,记录干预过程中患者出现的不良反应。结果干预前研究组与对照组HAMD-17得分(32.89±5.68 vs.33.54±4.78)差异无统计学意义(P>0.05),经过8次干预,研究组HAMD-17得分为(6.83±4.68)分,对照组得分为(7.20±4.60)分,重复测量方差分析显示,时间效应有统计学意义(P<0.001),组间效应、交互作用无统计学意义(P>0.05)。MCCB得分上,连线测试、符号编码、语言记忆、空间广度、数字序列、迷宫测验、视觉记忆、情绪管理、持续操作时间主效应有统计学意义(P<0.001);语言记忆、数字序列、视觉记忆、言语流畅性、持续操作组间效应有统计学意义(P<0.05);语言记忆、持续操作交互作用具有统计学意义(P<0.05)。干预结束后定向力恢复时长研究组短于对照组[(508.57±104.48)s vs.(631.66±212.27)s],差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间不良反应发生率(28.6%vs.40.0%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论RUL-MECT与双侧刺激MECT相比,抗抑郁疗效相当,对认知功能改善及定向力恢复要优于双侧刺激组MECT。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 无抽搐电休克治疗 右单侧刺激电休克治疗 认知功能 定向力 临床疗效 安全性
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无抽搐电休克治疗对中青年抑郁患者认知功能影响及性别差异
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作者 孙倩 姜玮 +3 位作者 李艳茹 王楠 侯冷冰 任艳萍 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期343-348,共6页
目的初步探索无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对中青年抑郁发作患者认知功能的影响及其性别差异。方法纳入首都医科大学附属北京安定医院住院的中青年抑郁发作患者,完成6次MECT,分别在基线、第3次MECT后、第... 目的初步探索无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对中青年抑郁发作患者认知功能的影响及其性别差异。方法纳入首都医科大学附属北京安定医院住院的中青年抑郁发作患者,完成6次MECT,分别在基线、第3次MECT后、第6次MECT后采用17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression scale,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、重复成套神经心理状态测验(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)对抑郁、焦虑症状和认知功能进行评分,分别在青年组和中年组中比较性别差异。结果纳入抑郁发作患者共122例,其中青年组83例、中年组39例。两组中,基线HAMD及HAMA评分、MECT后HAMD减分率均无性别差异(P>0.05)。重复测量方差分析显示,青年组中,RBANS总分、视觉广度因子分、注意因子分的时点效应具有统计学意义(P<0.05),治疗后较基线时提高,性别分组效应和交互效应无统计学意义(P>0.05)。中年组中,RBANS总分、视觉广度因子分的时点-性别分组交互效应具有统计学意义(P<0.05),女性患者RBANS总分、视觉广度因子分、注意因子分在第6次MECT后较基线时提高(P<0.05),时点效应和性别分组效应无统计学意义(P>0.05)。结论中青年抑郁患者MECT后认知功能整体有所改善,中年患者认知功能变化存在性别差异,需依据患者性别、年龄特征优化MECT方案,以减轻认知功能不良影响。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 抑郁 抑郁发作 认知功能 年龄 性别
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MECT对严重抑郁患者认知功能的影响 被引量:15
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作者 楼丹丹 况利 甘窈 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期342-343,共2页
目的:评定无抽搐电休克治疗对严重抑郁患者认知功能产生的影响。为临床无抽搐电休克治疗提供理论依据。方法:符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的抑郁症标准,汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)17项总分≥24分的严重... 目的:评定无抽搐电休克治疗对严重抑郁患者认知功能产生的影响。为临床无抽搐电休克治疗提供理论依据。方法:符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的抑郁症标准,汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)17项总分≥24分的严重抑郁症患者进行了至少6次双侧电极无抽搐电休克治疗,分别于治疗前、第1次治疗后、第6-8次治疗后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及韦氏记忆量表(Wechsler memoryscale,WMS)评定。结果:无抽搐电休克治疗严重抑郁症后临床症状明显好转(P<0.01),但对记忆有一定的影响,这种影响于患者接受第6次至第8次治疗时逐渐恢复。结论:无抽搐电休克治疗对严重抑郁症患者临床症状有明显的改善,且对患者记忆的影响是可逆的。 展开更多
关键词 无抽搐电抽搐治疗 严重抑郁症 认知
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阈下MECT联合抗抑郁药改善抑郁症患者自杀意念的随机对照试验 被引量:7
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作者 李伟 冀成君 +6 位作者 童永胜 杨可冰 王志仁 蔡海鹏 王鑫 尉拥军 谭云龙 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第12期881-886,共6页
目的:评估阈下MECT联合抗抑郁药改善抑郁症患者自杀意念的疗效。方法:采用随机对照试验,选取符合美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)抑郁障碍诊断标准的住院抑郁症患者108例,随机分为20%电量组、40%电量组及80%电量组。3组给予不同电量... 目的:评估阈下MECT联合抗抑郁药改善抑郁症患者自杀意念的疗效。方法:采用随机对照试验,选取符合美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)抑郁障碍诊断标准的住院抑郁症患者108例,随机分为20%电量组、40%电量组及80%电量组。3组给予不同电量MECT治疗8次,分别采用汉密顿抑郁量表-17条目去除自杀条目(HAMD-16)、自杀意念自评量表(SIOSS)评估患者的抑郁症状和自杀意念。结果:3组HAMD-16评分(F=6.55)及SIOSS评分(F=4.29)时间×分组交互作用差异有统计学意义(P<0.05),不同分组评分随时间的变化趋势不同。在MECT末次治疗后,HAMD-16评分差值20%电量组小于40%和80%电量组[(-2.3±1.5)vs.(-5.4±3.5),(-4.1±2.3),均P<0.001],SIOSS评分差值20%电量组也小于40%和80%电量组[(-2.8±2.2)vs.(-6.1±3.3),(-4.9±2.2),均P<0.01],而40%电量组与80%电量组的HAMD-16和SIOSS评分差值的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:本试验提示40%电量MECT改善抑郁症患者自杀意念的疗效较好,20%电量MECT疗效较差不建议选择。 展开更多
关键词 改良电休克治疗 抑郁 自杀 随机对照试验
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MECT联合SSRI类药物治疗难治性抑郁症有效性和安全性Meta分析 被引量:8
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作者 周林科 郭菁 +2 位作者 徐忆 王啸 谢鹏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期853-857,共5页
目的:评价改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法:通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of Kn... 目的:评价改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法:通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of Knowledge、EBSCO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP),检索年限不限,筛选随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并对纳入文献进行质量评价和数据提取,用Review manager 5.0软件对纳入的RCTs进行Meta分析。结果:纳入7个RCTs共461名患者,其中MECT联合治疗组230例,SSRI药物治疗组231例。Meta分析结果指出MECT联合治疗组患者治愈率和有效率均高于SSRI药物治疗组,差异具有统计学意义(分别为治愈率Z=4.52,P=0.000;有效率Z=7.71,P=0.000),且副反应中MECT联合治疗组中近事记忆障碍的发生率要高于SSRI药物治疗组(P=0.013),其余的副反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:与单独SSRI药物治疗相比,MECT联合SSRI治疗可明显提高难治性抑郁症患者的有效率和治愈率,具有临床指导意义。 展开更多
关键词 改良电休克 电休克 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 难治性抑郁症 META分析
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MECT对青少年精神分裂症患者执行功能的影响 被引量:5
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作者 张菁 周德祥 +1 位作者 徐清 陆志新 《精神医学杂志》 2014年第1期30-32,共3页
目的 探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对青少年精神分裂症患者执行功能的影响.方法 选取无锡市精神卫生中心2010年3月~ 2012年12月21例青少年精神分裂症患者合并MECT治疗纳入研究组,选取同一时间22例单一非典型抗精神病药物治疗者纳入对... 目的 探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对青少年精神分裂症患者执行功能的影响.方法 选取无锡市精神卫生中心2010年3月~ 2012年12月21例青少年精神分裂症患者合并MECT治疗纳入研究组,选取同一时间22例单一非典型抗精神病药物治疗者纳入对照组.在治疗前后均采用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card sorting test, WCST)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)对患者的执行功能及临床症状进行评价.结果 两组治疗前PANSS、WCST评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组治疗后PANSS总分及各因子分比治疗前显著降低(P<0.01),对照组治疗后PANSS总分和一般精神病理分比治疗前显著降低(P<0.05);组间比较,治疗后研究组PANSS一般精神病理因子分显著低于对照组(t =2.07,P<0.05);研究组WCST的总应答数及持续性错误低于对照组(t=2.43,t=2.17,P<0.05).结论 合并MECT治疗对青少年精神分裂症患者执行功能无明显损害,能提高治疗的疗效. 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 青少年精神分裂症 执行功能
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无抽搐电休克(MECT)在难治性抑郁症维持治疗中的应用 被引量:6
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作者 徐清 周德祥 +1 位作者 张菁 陆志新 《中国健康心理学杂志》 2012年第9期1302-1303,共2页
目的研究联合MECT治疗难治性抑郁症急性期及维持期的疗效及安全性。方法对54例难治性抑郁症患者,在急性期及维持期联合MECT治疗,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应,用韦氏记忆量表(WMS)进行记忆测定。结... 目的研究联合MECT治疗难治性抑郁症急性期及维持期的疗效及安全性。方法对54例难治性抑郁症患者,在急性期及维持期联合MECT治疗,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应,用韦氏记忆量表(WMS)进行记忆测定。结果 MECT急性期治疗后41例(75.9%)有效。急性期治疗结束后,HAMD总分下降有非常显著性差异(t=10.36,P<0.01);维持治疗8周末、16周末与治疗前比较,HAMD总分的下降均有非常显著性差异(t=17.22~20.29,P<0.01)。WMS中的再认(t=5.73,P<0.01)、图片(t=4.72,P<0.01)、联想(t=3.93,P<0.01)及背数(t=5.23,P<0.01)在急性期治疗结束后1天较治疗前评分下降有非常显著性差异,但在维持治疗前1天、维持治疗8周末、16周末、18周末较治疗前评分无显著性差异(P>0.05)。无明显不良反应。结论 MECT安全性高,对难治性抑郁症的急性和维持治疗均有效。 展开更多
关键词 精神病学 无抽搐电休克治疗 难治性抑郁症 维持治疗
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无抽搐电休克治疗并发肺炎的临床特点及预警模型
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作者 王阳顺 李伟 +1 位作者 谭绍霞 吴甜甜 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第19期73-79,共7页
目的 分析无抽搐电休克治疗(MECT)患者并发肺炎的临床特点,构建并验证预警模型。方法回顾性分析2023年2月-2024例2月广州医科大学附属脑科医院1 802例行MECT的精神疾病患者的临床资料。MECT期间或终止治疗48 h内,根据患者是否并发肺炎... 目的 分析无抽搐电休克治疗(MECT)患者并发肺炎的临床特点,构建并验证预警模型。方法回顾性分析2023年2月-2024例2月广州医科大学附属脑科医院1 802例行MECT的精神疾病患者的临床资料。MECT期间或终止治疗48 h内,根据患者是否并发肺炎分为并发组与非并发组。对比两组临床资料,多因素逐步Logistic回归模型分析MECT患者并发肺炎的影响因素,构建并验证MECT患者并发肺炎的风险预测模型。结果1 802例MECT患者中,发生肺炎69例,发生率为3.83%(69/1 802),其中46例吸入性肺炎、23例坠积性肺炎。并发组抗精神病药物、呼吸恢复时间、年龄≥60岁、抽搐发作时间、吞咽困难均高于非并发组(P <0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,使用抗精神病药物[OR=5.150(95%CI:2.264,11.715)]、年龄[OR=5.613(95%CI:2.467,12.767)]、抽搐发作时间[OR=3.842(95%CI:1.689,8.740)]、吞咽困难[OR=4.563(95%CI:2.006,10.380)]为MECT患者并发肺炎的危险因素(P <0.05)。列线图模型预测MECT患者并发肺炎的敏感性为79.71%(95%CI:0.680,0.881),特异性为91.06%(95%CI:0.896,0.923),曲线下面积为0.904(95%CI:0.809,0.965)。结论 MECT患者并发吸入性肺炎的风险较高,使用抗精神病药物、较高年龄、较长抽搐发作时间、吞咽困难与MECT患者并发肺炎有关,构建风险预警模型有助于早期筛查MECT患者并发肺炎风险。 展开更多
关键词 精神疾病 肺炎 无抽搐电休克治疗 临床特点 预警模型
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无抽搐电休克术后谵妄发生的相关性研究
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作者 徐国新 司骐 +4 位作者 曹沛煜 李玉婷 汤忆琳 董英博 隋毓秀 《临床精神医学杂志》 CAS 2024年第2期161-165,共5页
无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)是目前精神科常用的物理治疗方式之一。谵妄是MECT术后较为常见的不良反应,病因机制尚不明确,现系统回顾近年来国内外研究结果,对术后谵妄发生的风险因素、评估方法和干预对... 无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)是目前精神科常用的物理治疗方式之一。谵妄是MECT术后较为常见的不良反应,病因机制尚不明确,现系统回顾近年来国内外研究结果,对术后谵妄发生的风险因素、评估方法和干预对策进行概述。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 术后谵妄 风险因素 评估方法 干预对策
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