鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的效果

目的:观察鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2022年8月该院收治的100例OSAHS患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组与对照组各50例。对照组行改良悬雍垂腭咽成形术治疗,观察组在对照组基础上行鼻腔扩容术治疗,比较两组睡眠[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)]评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分和睡眠呼吸暂停生命质量指数(SAQLI)评分。结果:术后1、6个月,观察组PSQI、ESS、SAS、SDS评分和AHI水平低于对照组,SAQLI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS患者可提高其SAQLI评分,降低其PSQI、ESS、SAS、SDS评分及AHI水平,效果优于单纯改良悬雍垂腭咽成形术治疗。

改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术在治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的近期和远期效果。方法:根据治疗方式的不同,将30例重度OSAHS分为观察组(n=10)和对照组(n=20)。观察组应用改良悬雍垂腭咽成形术加鼻腔扩容术,对照组应用单纯腭咽成形术。观察患者术后半年、1年和2年的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低动脉血氧饱和度(LSaO 2)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分以及视觉模拟量表(VAS)。结果:术后半年、术后1年,两组患者AHI和LSaO 2比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2年,观察组AHI明显低于对照组[(21.40±10.15)次/h vs.(30.51±8.71)次/h],LSaO 2明显高于对照组[(80.05±8.56)%vs.(71.11±9.17)%],差异有统计学意义(P<0.05);术后半年、1年、2年,两组患者ESS评分和整体VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后半年、1年、2年鼻塞VAS评分均低于对照组[(2.07±0.55)vs.(8.05±2.44),(3.37±1.72)vs.(7.74±2.55),(3.98±1.52)vs.(8.75±2.07)],差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率为90%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗重度OSAHS近期及远期效果均良好。

超声刀在改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用

目的探讨超声刀在改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)中的应用效果,并与传统手术比较分析各自的优缺点。方法将需行H-UPPP的OSAHS患者分成超声刀组(A组)和传统组(B组),超声刀组34例,传统组28例。在全麻插管下,A组应用超声刀行改良悬雍垂腭咽成形术,B组行传统改良悬雍垂腭咽成形术。比较两组术中出血量、手术时间、白膜脱落时间、术后疼痛程度、术后PSG检查各指标。结果与B组比较,A组的术中出血量明显减少,手术时间明显缩短,术后疼痛较轻;两组患者术后PSG检查显示,手术效果比较差异无统计学意义。结论应用超声刀行改良悬雍垂腭咽成形术可减少术中出血、缩短手术时间,优于传统术式。

改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征分析

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征接受改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗的临床效果。方法以2017年1月—2019年8月120例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为对象,双盲抽签法将患者分为两组,对照组接受60例改良悬雍垂腭咽成形术治疗,观察组60例接受改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗,比较两组手术效果。结果观察组术后2年AHI低于对照组,LSaO2高于对照组(t=4.985、6.438,P<0.05);观察组总有效率为93.33%,对照组80.00%(χ^2=4.615,P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%,对照组为13.33%(χ^2=0.324,P>0.05)。结论改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有助于改善PSG监测结果,提升总有效率。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期护理

目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者手术配合经验。方法对2006年1月-2011年11月259例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施改良腭咽成形术的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果 259例患者顺利完成手术,未发生呼吸道梗阻及大出血。随访4~9年,治愈158例（61.0%）,显效73例（28.2%）,有效28例（10.8%）。结论针对性的围手术期护理有助于保留悬雍垂改良腭咽成形术的顺利进行,减少手术后并发症,提高治疗效果。