单纯型大疱性表皮松解症患儿的角蛋白5基因突变研究

目的:对1例单纯型大疱性表皮松解症(EBS)患儿及其家系进行基因突变检测和致病性分析。方法:应用高通量二代测序技术捕获目标序列,对患儿进行全外显子组测序。发现致病位点后,应用Sanger测序法进行家系验证,查阅人类基因突变数据库(HGMD),运用生物信息学蛋白功能预测软件,分析变异位点的致病性。结果:患儿角蛋白5(KRT5)基因的第一外显子检出杂合变异c.536T>C(p.F179S),该变异造成KRT5蛋白的第179位氨基酸改变,患儿父母均未检测到相同突变。结论:患儿KRT5基因的杂合变异c.536T>C(p.F179S)为新发致病性变异,导致患儿KRT5缺陷,进而引发疱疹样型EBS(DM-EBS)。该变异位点在国内未见报道,扩大了我国人群KRT5的基因突变谱,为家系的遗传咨询和产前诊断提供依据。

线粒体解偶联蛋白2基因多态性及启动子区域基因型与糖尿病肾病发病的关系

目的观察线粒体解偶联蛋白2(UCP2)基因多态性,分析UCP2基因启动子区域基因型与糖尿病肾病(DKD)发病的关系。方法2型糖尿病(T2DM)患者180例,根据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和预估肾小球滤过率(eGFR)分为DKD患者92例[糖尿病肾病组,ACR≥30 mg/g、eGFR<60 mL/(min·1.73 m^(2))]和单纯糖尿病患者88例[单纯组,ACR<30 mg/g、eGFR≥60 mL/(min·1.73 m^(2))],采用多重聚合酶链反应进行UCP2基因测序,另利用二元Logistic回归分析UCP2基因启动子区域位点-866G/A三种基因型(A/A、G/A、G/G)与DKD的关系。结果糖尿病肾病组-866G/A位点G/G基因型频率为33.0%、G/A基因型频率为40.9%、A/A基因型频率为26.1%,单纯糖尿病组分别为30.4%、56.5%、13.0%,两组A/A基因型频率比较,P均<0.05;糖尿病肾病组Ala55Val位点C/C基因型频率为31.8%、C/T基因型频率为42.0%、T/T基因型频率为26.1%,单纯糖尿病组分别为28.3%、57.6%、14.1%,两组比较,P均>0.05;糖尿病肾病组45bp INS/DEL位点DEL/DEL基因型频率为73.9%、DEL/INS基因型频率为23.9%、INS/INS基因型频率为2.3%,单纯糖尿病组分别为84.8%、13.0%、2.2%,两组比较,P均>0.05。在-866G/A隐性模型中,A/A基因型是DKD发生的风险因素,相比于G/A和G/G,A/A基因型发生DKD的风险增高2.359倍[2.359(1.091~5.099),P=0.029];当矫正性别、年龄后,A/A基因型发生DKD的风险增高2.491倍[2.491(1.142~5.437),P=0.022];当进一步矫正性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、尿酸、总胆固醇后,A/A基因型发生DKD的风险增高2.491倍[2.489(1.004~6.172),P=0.049]。在-866G/A显性模型中,相比于G/G基因型,G/A和A/A基因型发生DKD的风险无统计学差异。结论UCP2基因启动子区域存在3个位点的基因多态性,包括-866G/A、Ala55Val以及45bp插入缺失突变,其中-866G/A与DKD的发生密切相关,A/A基因型患者发生DKD的风险高于G/A、G/G基因型。

毫针速刺法松解肌筋膜改善神经根型颈椎病患者上肢功能障碍的疗效观察

目的观察毫针速刺法松解肌筋膜改善神经根型颈椎病患者上肢功能障碍的治疗效果。方法本研究为随机对照试验,纳入2021年1月至2022年12月南京中医药大学连云港附属医院收治的72例神经根型颈椎病患者,以区组随机方法进行分组。试验组36例中男20例,女16例,年龄(47.94±6.16)岁,病程(27.25±9.49)个月;对照组36例中男18例,女18例,年龄(46.73±5.14)岁,病程(26.02±7.58)个月。试验组采用毫针速刺法治疗,针对颈项部软组织损伤部位予以穿透性松解刺激,隔日1次,并与推拿治疗交替进行,各治疗6次;对照组予传统针刺治疗,每日1次,6次为1个疗程,每隔1个疗程休息1 d,共治疗2个疗程。分别于治疗前1 d、治疗结束后第1天比较两组患者的田中靖久颈椎症状评分、颈椎功能障碍指数(NDI),并评定两组临床疗效。采用t检验、χ^(2)检验。结果与治疗前1 d比较,治疗结束后第1天两组患者的田中靖久颈椎症状评分均升高[试验组(14.93±2.74)分比(9.70±2.45)分,对照组(12.70±2.93)分比(9.40±2.01)分],NDI评分均降低[试验组(15.92±4.21)分比(38.19±5.86)分,对照组(25.46±3.84)分比(36.76±7.25)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);且试验组各评分改善程度均优于对照组[田中靖久颈椎症状评分(5.23±1.89)分比(3.30±1.25)分,NDI评分(22.27±4.67)分比(11.30±3.97)分,均P<0.05]。试验组患者的治疗总有效率高于对照组[91.7%(33/36)比72.2%(26/36)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.560,P=0.032)。结论毫针速刺法松解肌筋膜治疗能够缓解神经根型颈椎病患者的临床症状,减轻患者痛苦,并实现对上肢功能的良性调节,降低疾病对生活能力的影响,相对传统针刺治疗方案具有一定优势,值得在临床上进一步推广应用。

COL7A1基因变异致新生儿营养不良型大疱性表皮松解症1例并文献复习

大疱性表皮松解症是一种遗传相关性皮肤病,临床罕见,男女均可发病^([1])。其临床表现为皮肤受到机械性损伤后出现水疱、大疱,触之破溃,随之出现表皮大片剥脱,皮损多发生于四肢末端及关节部位,严重者水疱不仅局限于表面皮肤,亦可累及体内的软组织(黏膜)。

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症的疗效及安全性

目的探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)治疗中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的临床疗效及安全性。方法回顾性选取2020年1月至2022年1月海南医学院第一附属医院TEN患者20例,均给予rhTNFR:Fc治疗。治疗21 d后,记录TEN患者临床疗效,比较治疗前与治疗后不同时段(治疗后7、14、21 d)的药疹面积和严重程度指数(DASI)评分[DASI评分平均值,50%DASI(DASI50)、75%DASI(DASI75)、90%DASI(DASI90)所占比例]、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、体温下降时间、皮疹控制时间、住院时间及药物治疗的安全性。结果治疗21 d后,TEN患者中,显效18例(90.00%),有效2例(10.00%)。TEN患者治疗后7、14、21 d的DASI评分分别为(30.44±5.68)、(5.28±2.31)、(2.04±1.12)分,均明显低于治疗前[(52.34±7.45)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。相较治疗前、治疗7 d、治疗14 d,治疗21 d后的DASI50(100.00%)、DASI75(100.00%)、DASI90(90.00%)的改善比率最高,差异均有统计学意义(P<0.05)。TEN患者治疗后7、14、21 d的血清TNF-α水平分别为(22.73±5.58)、(15.99±4.60)、(4.44±1.10)pg/mL,均低于治疗前[(33.63±17.36)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。TEN患者体温下降时间为(2.49±0.81)d,皮疹控制时间为(5.19±1.90)d,住院时间为(11.92±4.20)d。治疗期间患者未出现终止治疗或失访,均未出现急性不良反应,随访期间病情未见复发,定期复查结果显示并无合并症、活动性肝炎与结核疾病等。结论rhTNFR:Fc作为治疗TEN疾病的药物其疗效随治疗时间延长而提高,可降低血清TNF-α水平与DASI评分,且安全性较高。

烟区不同类型油菜秸秆腐解及养分释放特性研究

本研究旨在探讨山东和四川烟区适合与烟草轮作的油菜品种,并分析其秸秆腐解及养分释放特性。通过采用尼龙网袋法,在室内模拟田间条件下对2种类型(白菜型和甘蓝型)的4个冬油菜品种进行培养,观察秸秆的腐解过程和养分释放情况。结果显示,培养前10 d,油菜秸秆快速腐解,各养分也快速释放,养分最终释放率表现为K>N>P>C;腐解进程中,秸秆碳氮比有所波动,但大致呈上升趋势;白菜型油菜秸秆的腐解程度、碳和氮的释放率高于甘蓝型油菜,而钾的释放率低于甘蓝型油菜,磷的释放率表现出地区差异;四川烟区油菜秸秆的腐解程度及碳、氮、磷素的释放率高于山东烟区,钾的释放率高于山东白菜型油菜;油菜秸秆腐解可显著提高供试土壤中有机质、氮、磷和钾素的含量,但不同烟区、不同类型油菜秸秆的增效程度有所差异。从秸秆还田利用的角度来看,2烟区中的白菜型油菜品种更适合与烟草轮作种植。

超声可视化下针刀松解术治疗胫骨平台骨折术后粘连型膝关节僵硬的疗效观察

目的:探讨超声可视化下针刀松解术治疗胫骨平台术后粘连型膝关节僵硬患者的效果。方法:将2021年10月—2022年12月在我院就诊的60例胫骨平台术后粘连型膝关节僵硬患者随机分为试验组(超声可视化针刀松解+常规康复训练)和对照组(常规针刀松解+常规康复训练),每组30例。对比两组患者治疗前及治疗15d后、1个月后的HSS评分、VAS评分、ROM关节活动度,并以HSS评分计算有效率,通过问卷形式记录患者满意度。结果:治疗15d后、1个月后试验组HSS评分、VAS评分均优于对照组(P<0.05);治疗15d后两组ROM关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗1个月后试验组ROM关节活动度大于对照组(P<0.05);试验组总有效率为83.33%,高于对照组的60.00%(P<0.05);试验组患者总满意度为90.00%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论:超声可视化下针刀松解胫骨平台骨折术后粘连型膝关节僵硬疗效较优,能很好地改善膝关节功能,减轻关节疼痛,提高关节活动度,患者满意度高,值得临床推广使用。

细菌裂解蛋白SALy102对伪中间型葡萄球菌的抗菌活性分析

伪中间型葡萄球菌是犬、猫皮肤、耳道和伤口感染的主要病原菌之一,其耐药情况愈发严重且出现多重耐药性状。细菌裂解蛋白是一种新型抗菌物质。为探讨细菌裂解蛋白SALy102对伪中间型葡萄球菌的抗菌效果,本试验从皮肤或耳道感染的患犬中分离鉴定伪中间型葡萄球菌,采用比浊法测定SALy102的抗菌活性,绘制SALy102的时间-杀菌曲线;采用微量肉汤稀释法测定SALy102对伪中间型葡萄球菌的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果显示,共分离鉴定出12株伪中间型葡萄球菌;SALy102对12株伪中间型葡萄球菌临床分离菌株均具有非常强的抗菌活性;时间-杀菌曲线显示,低浓度(15.63μg/mL)的SALy102也可以在1 h内快速裂解伪中间型葡萄球菌;SALy102对伪中间型葡萄球菌的MIC为32μg/mL,MBC为64μg/mL。结果表明,SALy102对伪中间型葡萄球菌抗菌作用显著,具有临床治疗犬、猫伪中间型葡萄球菌感染的潜力。

罗华送解肌调颈法治疗颈型颈椎病经验介绍

介绍罗华送教授运用解肌调颈法治疗颈型颈椎病的临床经验。罗华送教授认为,颈型颈椎病属中医筋骨病范畴,可累及筋、肉、骨不同层次。临床根据颈椎受累部位不同,提出循经分区论治的理念,治疗上主张“先辨病区,点区同治,筋骨并重,治炼结合”,通过解肌调颈法松解粘连的筋膜,复正错缝的关节,强健弛软的肌肉,促使经络气血畅通,关节协调,筋骨强健,故多见良效。

MFI型分子筛在正丁烷催化热裂解制备低碳烯烃反应中的性能研究

轻质烷烃催化热裂解是生产乙烯和丙烯的重要途径。本工作采用水热合成法制备不同Al含量的MFI型分子筛,并采用水热合成法和机械球磨法分别制备了Ba掺杂的高硅ZSM-5分子筛催化剂,研究了其催化正丁烷热裂解反应性能。结果表明:高硅ZSM-5分子筛中Al含量的减少降低了催化剂表面酸性位的数量和强度,抑制了低碳烯烃通过氢转移反应生成烷烃副产物的活性,提高了低碳烯烃的收率。与低硅铝比的ZSM-5分子筛相比,高硅的ZSM-5分子筛表现出更高的低碳烯烃收率。向高硅ZSM-5分子筛中掺杂质量分数为1%的Ba可进一步弱化催化剂表面酸性,抑制氢转移反应,提高低碳烯烃收率。采用机械球磨法制备的Ba/ZSM-5催化剂上乙烯和丙烯的单程收率最高可达54.02%。

一类含有参数的Kirchhoff-型差分方程多个非平凡解的存在性

研究了一类含有参数的Kirchhoff-型差分方程边值问题多个非平凡解的存在性。在适当的假设条件下,当参数λ∈(1/pB_(c1)(d/2^(1/p)),min{1/pN^(p-1)A(c1),1/pN^(p-1)A(N^(p-1)M2d_(p))})时,得到该差分方程两个非平凡解。最后,举例说明文中的主要结论。

虾加工副产物抗菌型水解液制备条件优化及抑菌作用

目的:为了探究水产品加工副产物用于抗菌型水解液制备,并研究其抑菌作用,本文以南美白对虾优势腐败菌(Specific spoilage organisms of Penaeus vannamei,PV-SSOs)为实验用菌,采用虾加工副产物制备抗菌型水解液(Antibacterial hydrolysate from shrimp processing by-products,SPPH),考察对PV-SSOs的抑菌作用。方法:以中华管鞭虾加工副产物为原料,分别采用5种蛋白酶水解,测定水解液对PV-SSOs的抑菌作用。以抑菌效果最强酶为实验用酶,研究加酶量、酶解时间、酶解温度和料液比对PV-SSOs的抑菌效果影响,然后采用响应面法优化SPPH酶解条件,高效液相色谱法分析SPPH中肽段分子量分布,采用膜渗漏法测定SPPH对PV-SSOs的细胞膜渗透性影响,进一步通过扫描电子显微镜观察SPPH作用后PV-SSOs菌体微观结构变化。结果:选用胃蛋白酶为水解用酶,在酶解反应pH2.0和料液比(1:2,w/v)条件下,经响应面Box-Behnke三因素三水平试验确定抑制PV-SSOs的SPPH最佳制备条件为:胃蛋白酶添加量700 U/g,酶解2.3 h,酶解温度33℃。经测定SPPH对PV-SSOs的抑菌直径达到24.10±0.43 mm。SPPH中分子量小于3000 Da肽组分的相对百分含量接近70%。PV-SSOs经SPPH作用2~12 h菌体细胞膜渗透性均显著高于菌对照组(P<0.05),扫描电镜下PV-SSOs经SPPH处理12 h可见部分菌体发生扭曲、皱缩,细胞膜表面形成凹陷、孔洞及内容物渗出。结论:中华管鞭虾加工副产物可用于制备抗菌型水解液,SPPH通过膜损伤方式抑制PV-SSOs,本研究为SPPH进一步用于南美白对虾保鲜研究提供了理论依据。

二阶非线性中立型泛函微分方程的周期解

本文利用Mawhin连续定理,研究了一类二阶非线性中立型时滞微分方程周期解的存在性,并给出了周期解存在的充分条件。

宏基因组测序技术辅助诊断人型支原体及解脲支原体共同感染的成人脑膜炎的临床研究

目的通过1例由人型支原体和解脲支原体合并感染的成人脑膜炎诊治情况以及相关文献回顾,探讨宏基因组二代测序技术(mNGS)在人型支原体和解脲支原体合并中枢神经感染诊断中的应用,以提高临床医生对此类罕见感染性疾病的诊疗水平。方法总结2021年6月该院收治的1例成年人型支原体及解脲支原体合并感染脑膜炎患者的临床诊疗过程,以“Mycoplasma hominis”“Ureaplasma urealyticum”“meningitis”和“CSF”为英文关键词,通过PubMed数据库进行文献复习,检索时间为2000年1月至2021年6月。结果患者因严重的头部创伤就诊,术后出现间歇性发热,脑脊液生化检测提示急性脑膜炎。临床经验性使用美罗培南、利奈唑胺等抗菌药物抗感染治疗后,效果不佳,患者仍反复发热,原发感染灶不明确,后将脑脊液进行mNGS检测,报告结果为人型支原体和解脲支原体序列数较高,随即给予多西环素治疗,3 d后患者全身情况得到改善,症状减轻,治疗7 d后,蛛网膜下腔出血明显吸收,双侧额颞部硬膜下积液较之前逐渐减少、消失,患者身体恢复顺利,无复发征象。通过文献检索共纳入23篇病例报道,在这些报道中,有20例由人型支原体感染引起脑膜炎,3例由解脲支原体感染引起脑膜炎。结论mNGS的发展和临床应用使易被临床误诊的该类罕见病原体感染性疾病的诊疗效率有所提高。

超声引导下针刀松解颈横突治疗神经根型颈椎病的效果观察

目的:探究超声引导下针刀松解颈椎横突治疗神经根型颈椎病的效果。方法:选取2022年4月—2023年4月克拉玛依市独山子人民医院收治的92例神经根型颈椎病患者作为研究对象,根据随机抽签法将患者分为对照组(予以传统针刀治疗)和观察组(予以超声引导下针刀松解颈横突治疗),各46例。比较两组治疗效果、疼痛程度、颈椎功能、颈椎活动度及不良事件。结果:治疗后,观察组临床总有效率(95.65%)较对照组(78.26%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组颈椎活动度明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率(2.17%)较对照组(17.39%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下针刀松解颈椎横突疗法在神经根型颈椎病治疗中的效果确切,有助于减轻患者的疼痛程度,改善颈椎功能及活动度,且不良事件少。

解痉散瘀汤辅治椎动脉型颈椎病的临床效果及对脑血流量的影响

目的观察解痉散瘀汤辅治椎动脉型颈椎病的临床效果及对脑血流量的影响。方法按照治疗方法将2021年4月—2022年4月鄂州市中医医院收治的椎动脉型颈椎病患者70例分为常规治疗组和观察组,每组35例。常规治疗组患者采用常规药物治疗,包括盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片,观察组患者在常规治疗组基础上加用解痉散瘀汤治疗,2组患者均用药1个月。比较2组患者临床疗效,用药前后临床症状评分、椎—基底动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期峰值血流速度(Vd)、脑血流量,不良反应。结果观察组患者总有效率为94.29%,高于常规治疗组患者的74.29%(χ^(2)=5.285,P=0.022)。用药1个月后,2组患者临床症状评分均较用药前降低,且观察组患者低于常规治疗组(P<0.01);2组患者椎—基底动脉Vs、Vd较用药前加快,脑血流量较用药前增多,且观察组患者增快/增多幅度大于常规治疗组(P均<0.01)。常规治疗组患者与观察组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.43%vs.14.29%,P=1.000)。结论解痉散瘀汤辅助治疗椎动脉型颈椎病可明显缓解患者临床症状,在提高椎—基底动脉血流速度、增加脑血流量上效果显著,且安全性较高。

散光矫正型IOL植入术和飞秒激光松解联合白内障摘除术治疗白内障合并低度角膜逆规散光患者的效果分析

目的:探讨散光矫正型人工晶状体(toric intraocular lens,Toric IOL)植入术和飞秒激光松解联合白内障摘除术治疗白内障合并低度角膜逆规散光患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年7月在开封市中心医院接受治疗的白内障合并低度角膜逆规散光患者126例,根据手术方式将其分为对照组(n=63)给予飞秒激光松解联合白内障摘除术治疗,观察组(n=63)给予Toric IOL植入术联合超声乳化白内障吸除术,对两组患者的裸眼远视力、最佳矫正视力、散光相关指标、角膜内皮计数、总高阶像差和视觉质量进行比较。结果:术后3个月,裸眼远视力和最佳矫正视力均优于术前,且观察组裸眼远视力优于对照组(P<0.05),两组患者的最佳矫正视力无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者的CJ0、CJ45、散光度数均低于术前,且观察组均低于对照组(P<0.05);术后3个月,角膜内皮计数低于术前,总高阶相差高于术前,且同期观察组总高阶像差低于对照组(P<0.05),角膜内皮计数高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组的脱镜率、视物满意度和视功能指数均高于对照组,眩光眩晕发生率低于对照组(P<0.05)。结论:Toric IOL植入术与飞秒激光松解联合白内障摘除术均可有效矫正白内障合并低度角膜逆规散光患者的散光情况,但Toric IOL植入术相比能更好地矫正术前角膜散光,提升视觉质量。

“开窍解喑”法针刺联合祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型卒中后失语症的临床研究

目的:探究“开窍解喑”法针刺联合祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型卒中后失语症的临床效果。方法:选取2020年6月—2022年6月在我院治疗的100例脑卒中后失语症(PSA)患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为联合组与常规组,每组50例。常规组采用常规护理干预联合“开窍解喑”法针刺法,联合组在常规组的基础上加用祛风化痰通络汤。观察2组患者的临床疗效、炎症因子、中医证候积分、西方失语症成套测验(WAB)评分、日常生活交流能力(CADL)评分。结果:联合组的总有效率为96.00%,高于常规组的86.00%(P<0.05);治疗后,联合组的TNF-α及IL-6显著低于常规组(P<0.05);治疗后,联合组的症状积分(言謇不语、口舌歪斜、舌质暗紫、半身不遂)低于常规组(P<0.05);治疗后,联合组的WAB评分及CADL评分高于常规组(P<0.05)。结论:“开窍解喑”法针刺联合祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型卒中后失语症患者疗效确切,可降低炎症因子水平,提高其中医症状积分和日常生活交流能力,值得推广。

1例抗肿瘤药物引起大疱性表皮松解坏死型药疹患者的护理

总结1例肺癌化疗药物联合免疫治疗后出现大疱性表皮松解坏死型药疹的护理体会.主要包括基础护理、病情观察、控制感染、皮肤黏膜护理、液体管理、输液管道护理、尿管护理、饮食营养护理、心理护理,医护联合制定针对性的治疗护理方案.南京医科大学附属常州第二人民医院烧伤整形科收治1例抗肿瘤药物引起大疱性表皮松解坏死型药疹的患者,经精心治疗护理,患者基本痊愈.

羌银解热汤联合磷酸奥司他韦治疗甲型流感的效果观察

目的探讨羌银解热汤联合磷酸奥司他韦治疗甲型流感患儿的临床效果,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2020年8月至2023年8月北海市皮肤病防治院收治的130例甲型流感患儿分为对照组(给予磷酸奥司他韦治疗)与观察组(给予羌银解热汤联合磷酸奥司他韦治疗),各65例。比较两组患儿临床疗效、中医证候积分和不良反应发生情况。结果观察组患儿整体效果优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后3 d,两组患儿身热较著、汗泄不畅、头胀痛、咳嗽痰黄、舌苔薄白、脉浮数的中医证候积分均低于治疗前,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羌银解热汤联合磷酸奥司他韦治疗甲型流感患儿的效果显著,能有效改善临床症状,且安全性理想。