体外生命支持技术的进步为重症疾病治疗带来了新的选择。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种体外生命支持技术,有效提高了患者的存活率。然而,ECMO也面临一些挑战,例如炎症因子风暴引发的器官损伤等。为...体外生命支持技术的进步为重症疾病治疗带来了新的选择。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种体外生命支持技术,有效提高了患者的存活率。然而,ECMO也面临一些挑战,例如炎症因子风暴引发的器官损伤等。为了克服这些问题,吸附型体外生命支持技术(extracorporeal life support with adsorption,ECLSA)应运而生。ECLSA综合了血液灌流和体外生命支持技术,通过去除炎性介质等有害成分,改善炎症反应,提高患者的存活率。ECLSA在急危重症疾病治疗中巨大的潜力。本文将对ECLSA在临床应用方面的进展进行综述。展开更多
文摘目的探讨oXiris-内毒素吸附技术治疗终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)合并脓毒症的疗效。方法回顾性收集2020年1月1日—2023年7月30日于河南科技大学第一附属医院住院治疗的ESRD合并脓毒症患者41例,其中oXiris组22例,连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)组19例。比较2组患者住院死亡率、ICU住院时长、机械通气时长、连续性肾脏替代治疗时长、机械通气患者数、使用滤器数以及在血液净化治疗开始时及治疗后急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE-Ⅱ)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)用量以及实验室检查结果。结果oXiris组患者机械通气时长少于CVVH+HP组(Z=-3.749,P=0.001)。治疗后oXiris组APACHE-Ⅱ评分(t=-4.481,P=0.001)、NE用量(t=-2.036,P=0.049)、C反应蛋白(Z=-2.850,P=0.004)、白细胞介素-6(Z=-2.512,P=0.012)水平较CVVH+HP组降低。结论oXiris-内毒素吸附技术能有效降低ESRD合并脓毒症患者炎症介质,且效果优于CVVH+HP,具有良好的临床应用价值。
文摘体外生命支持技术的进步为重症疾病治疗带来了新的选择。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种体外生命支持技术,有效提高了患者的存活率。然而,ECMO也面临一些挑战,例如炎症因子风暴引发的器官损伤等。为了克服这些问题,吸附型体外生命支持技术(extracorporeal life support with adsorption,ECLSA)应运而生。ECLSA综合了血液灌流和体外生命支持技术,通过去除炎性介质等有害成分,改善炎症反应,提高患者的存活率。ECLSA在急危重症疾病治疗中巨大的潜力。本文将对ECLSA在临床应用方面的进展进行综述。