儿童陈旧性Monteggia骨折的治疗

目的探讨儿童陈旧性Monteggia骨折的治疗方法及效果。方法深圳市儿童医院收治陈旧性Monteggia骨折患儿13例，其中男8例，女5例，受伤至就诊时间平均7个月。按Bado分型：Ⅰ型9例，Ⅱ型1例，Ⅲ型3例。采用尺骨斜行截骨、克氏针分别固定尺骨和肱桡关节，术中未修复或重建环状韧带。结果15例患儿在门诊获得7个月至5年的随访，参照朱玉奎等制定的评定标准，优良率为100％。未发生骨化性肌炎、骨间背侧神经损伤、尺桡骨骨性连接、尺骨骨不连、迟发性桡骨小头脱位等并发症。结论采用尺骨斜行截骨以矫正尺骨短缩及成角畸形，维持桡骨头的正确复位和稳定固定，是治疗儿童陈旧性Monteggia骨折的有效方法。

解剖钢板与克氏针治疗跟骨SandersⅢ型Ⅳ型骨折的对比研究

我院2006-2009年共开展切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨SandersⅢ型、Ⅳ型骨折患者36例，与同期采用经皮撬拨复位克氏针固定治疗患者40例比较，比较2种术式的疗效及术后并发症的发生率，现报告如下。

30例肱骨干骨折Ender's钉内固定治疗分析

应用Ender’s钉内固定治疗肱骨干骨折,文献报告较少,我院从1987年以来,应用该钉内固定治疗经手法复位失败的30例病人,取得较满意的效果,现报告如下。

S-F内固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的 探讨使用S -F脊柱内固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折的效果。方法 回顾分析从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 4月使用S-F脊柱内固定器治疗的胸腰椎爆裂型骨折 4 4例 ,比较手术前后的椎体前后缘高度 ,椎管狭窄程度 ,Cobb角及症状恢复情况。结果 经平均 2年左右的随访 ,术后椎体前缘平均高度达正常的 93 8%± 6 2 7% ,较术前增加了 4 2 5 3%。椎体后缘平均高度达到正常的 97 5 9%± 0 0 3% ,较术前增加了 1 6 5 2 %。脊柱后凸Cobb为 4 98°± 3 32°。较术前矫正了 1 4 6 8°。CT片显示椎体后突骨块占椎管前后径的比例为 9 5 9%± 7 2 1 % ,较术前减少 2 7 71 %。统计学分析差异有显著性 (P <0 0 5 )。有神经功能损伤者 ,术后平均改进一级以上。在术后二周与术后一年以上的X线片相比较其椎体前缘的高度平均仅丢失 1 0 % ,椎体后缘的高度平均丢失 0 8% ,Cobb角平均丢失 0 1°。结论 使用S -F脊柱内固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折具有操作简单、复位完美、固定牢靠、疗效优良的优点。术中注意不宜过度撑开及双侧不对称 ,对椎板减压者宜作“H”型椎板后路植骨 ,横突间、关节突间植骨融合将提高疗效。

开放配合手法复位治疗儿童Monteggia骨折5例报告

目前．对于开放固定尺骨同时单纯手法复位桡骨小头实施得较少。作者就这一方法作如下探讨。

成人Monteggia骨折18例治疗分析

目的:探讨Monteggia骨折脱位的临床特征和治疗原则。方法:对18例骨折患者进行随访和临床分析。结果:按照Mayo评分系统:优10例,良5例,可1例,差2例,满意率(优良率)82,8%;按照Anderson制定的功能评价标准:优9例,良5例,可2例,差2例,优良率77.7%。结论:尺骨粉碎性骨折合并桡骨头骨折和冠状突骨折都将明显影响最终功能疗效和预后。

腰髂固定联合骶管减压治疗Denis Ⅲ型骶骨骨折伴腰椎骨盆分离的临床分析

伴腰椎骨盆分离的DenisⅢ型粉碎性骶骨U形或H形骨折是临床上比较少见的不稳定骨折，常常合并骶神经损伤引起的会阴部麻木、大小便功能障碍、双下肢感觉运动异常，临床上治疗和护理均比较棘手。关于粉碎性DenisⅢ型骶骨骨折伴腰椎骨盆分离的治疗临床上还没有统一的标准，目前应用最多的是骶管减压同时进行腰椎-髂骨固定（腰髂固定）手术。现对我科近年来行腰髂固定联合骶管减压术的此类患者作一分析。

手法治疗Monteggia骨折的体会

手法治疗Ｍｏｎｔｅｇｇｉａ骨折的体会明新亮我院自１９８３～１９９６年间采用手法复位石膏固定治疗新鲜Ｍｏｎｔｅｇｇｉａ骨折１５３例，收到满意效果。现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组１５３例，男９５例、女５８例，年龄２～１６岁，平均１１．８岁，伸直...

S型铁板条固定法治疗第一掌骨基底部骨折36例疗效观察

采用S型铁板固定治疗第一掌骨基底部骨折36例。根据骨折端复位和功能恢复程度判定。优32例,良4例,无恢复差病例。S型铁板固定治疗第一掌骨基底部骨折,形成了3个较好着力点,骨折断端稳定,血液循环良好,骨折愈合快等特点。