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2005-2014年CHINET流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药性监测 被引量:51
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作者 孙燕 孔菁 +36 位作者 张泓 王传清 王爱敏 徐英春 张小江 卓超 苏丹虹 胡云建 艾效曼 孙自镛 陈中举 谢轶 康梅 魏莲花 吴玲 单斌 杜艳 俞云松 林洁 徐元宏 沈继录 韩艳秋 郭素芳 杨青 贾蓓 黄文祥 倪语星 孙景勇 张朝霞 季萍 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 汪复 胡付品 朱德妹 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期153-159,共7页
目的了解2005—2014年国内不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁。方法收集17所综合性医院和2所儿童医院临床分离的7 983株流感嗜血杆菌和1 713株卡他莫拉菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药敏试验,依照... 目的了解2005—2014年国内不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁。方法收集17所综合性医院和2所儿童医院临床分离的7 983株流感嗜血杆菌和1 713株卡他莫拉菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药敏试验,依照CLSI 2014版标准判断结果。头孢硝噻吩纸片法测定β内酰胺酶。结果 10年间,流感嗜血杆菌的检出率呈上升趋势:2005年为0.69%,2014年上升至1.57%;10年间,卡他莫拉菌的检出率呈上升趋势:2005年为0.03%,2014年上升至0.41%。7 983株流感嗜血杆菌对甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药率最高且上升趋势最明显,由2005年的44.4%上升至2014年的64.6%;对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦和阿奇霉素耐药率呈上升趋势,分别由2005年的20.6%、11.8%和2.2%上升至2014年的41.8%、24.8%和14.2%;对头孢噻肟、环丙沙星和氯霉素耐药率近年有下降趋势;对阿莫西林-克拉维酸和头孢呋辛耐药率虽略有上升趋势,但仍低于25%。儿童分离株对氨苄西林的耐药率和产酶率(36.7%、33.8%)均高于成人分离株(25.7%、22.5%),对环丙沙星的耐药率(4.7%)低于成人分离株(15.8%),耐药率差异均有统计学意义(P〈0.05)。β内酰胺酶总检出率为29.9%。383株为β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药株(BLNAR)。1 713株卡他莫拉菌对第二和第三代头孢菌素、阿莫西林-克拉维酸、左氧氟沙星和甲氧苄啶-磺胺甲唑均高度敏感(敏感率为80%-100%),耐药率变化较小,但对阿奇霉素的耐药率较高且呈上升趋势,由2006年的41.2%增至2013年的57.8%。该菌产β内酰胺酶的检出率为93.3%。结论流感嗜血杆菌对头孢菌素类、阿莫西林-克拉维酸、阿奇霉素、氯霉素及环丙沙星耐药率较低,可作为临床的首选用药,而对甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药率已上升至60%左右,不适于临床用药。卡他莫拉菌对所测试药物耐药率变化较小。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 Β内酰胺酶 耐药性
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儿童患者中分离189株卡他莫拉菌的分布和耐药性分析 被引量:9
2
作者 郑红艳 宋文琪 +2 位作者 董方 刘锡青 甄景慧 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期614-617,共4页
目的研究儿童患者中分离的卡他莫拉菌临床分布及耐药性,指导临床合理用药。方法对2013-2014年北京儿童医院临床送检标本分离出的189株卡他莫拉菌的分布、产酶情况和药敏结果进行回顾性分析。采用纸片扩散法作药敏试验,头孢硝噻吩纸片法... 目的研究儿童患者中分离的卡他莫拉菌临床分布及耐药性,指导临床合理用药。方法对2013-2014年北京儿童医院临床送检标本分离出的189株卡他莫拉菌的分布、产酶情况和药敏结果进行回顾性分析。采用纸片扩散法作药敏试验,头孢硝噻吩纸片法测定β内酰胺酶。依照2013年CLSI M45-A2标准判断结果。结果卡他莫拉菌多分离于婴幼儿患者,常混合其他细菌。β内酰胺酶阳性率为95.7%,对阿莫西林-克拉维酸、甲氧苄啶-磺胺甲唑、四环素耐药率分别为0、2.1%和4.2%。对红霉素和阿奇霉素耐药严重,耐药率达到了82.5%和83.1%。结论儿童患者携带的卡他莫拉菌β内酰胺酶阳性率很高,其高产酶特点使青霉素类药物不能作为临床一线用药。卡他莫拉菌对大环内酯类耐药性较高,应引起临床重视,并加强对其耐药监测。 展开更多
关键词 卡他莫拉菌 Β内酰胺酶 耐药性 儿童
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儿童下呼吸道卡他莫拉菌的耐药性研究 被引量:11
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作者 杨晓华 谭南 +2 位作者 林爱心 张炽伦 蔡凤娟 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期396-399,共4页
目的对儿童下呼吸道分离的卡他莫拉菌感染情况及耐药性进行研究,指导临床诊断和用药。方法选取2015年1月-2017年12月广东省中山市博爱医院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿,对其痰液标本进行卡他莫拉菌的分离培养,并进行鉴定及药敏试... 目的对儿童下呼吸道分离的卡他莫拉菌感染情况及耐药性进行研究,指导临床诊断和用药。方法选取2015年1月-2017年12月广东省中山市博爱医院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿,对其痰液标本进行卡他莫拉菌的分离培养,并进行鉴定及药敏试验。结果共计25598例下呼吸道感染患儿,分离得卡他莫拉菌3055株,卡他莫拉菌检出率为11.93%,卡他莫拉菌感染以秋冬季高发,1~6岁多见,混合感染率为44.03%,以肺炎链球菌混合感染最多。卡他莫拉菌对甲氧苄啶-磺胺甲唑、四环素、阿莫西林-克拉维酸的敏感率均高于90%;对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的不敏感率均接近30%。结论1~6岁儿童是秋冬季感染卡他莫拉菌的高危人群,且混合感染率较高,其感染特点及耐药状况应受临床关注。 展开更多
关键词 儿童 卡他莫拉菌 感染 下呼吸道 耐药性
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2013~2016年四川省儿童患者流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药性分析 被引量:9
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作者 张琼芳 王芳 +3 位作者 李睿 任然 吴波 辛力华 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第2期38-41,45,共5页
目的了解2013~2016年四川省儿童患者临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁,为临床抗菌药物合理利用提供一定的参考依据。方法收集2013~2016年四川省耐药监测报告的儿童患者所分离的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的感染数据,实验结... 目的了解2013~2016年四川省儿童患者临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁,为临床抗菌药物合理利用提供一定的参考依据。方法收集2013~2016年四川省耐药监测报告的儿童患者所分离的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的感染数据,实验结果采用WHONET5.6软件进行耐药率分析。结果 4年间,儿童流感嗜血杆菌检出率呈上升趋势:2013年为8.95%,2016年上升至16.66%;儿童卡他莫拉菌的检出率呈上升趋势,2013年为4.16%,2016年上升至6.34%。15 896株儿童流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率最高,2016年为71.6%;对头孢克洛的上升趋势更明显,由2013年的26.1%上升至2016年的59.5%,增幅为33.4%;对阿奇霉素不敏感率上升,由2013年的8.3%上升至2016年的25%,对头孢曲松、莫西沙星的不敏感率呈下降趋势,且对头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星的敏感率各年均高于90%。与分离自所有患者的流感嗜血杆菌耐药率相比,分离自儿童患者流感嗜血杆菌耐药率更高,儿童分离株和总菌株对阿奇霉素的不敏感率呈逐年上升趋势,分别由2013年的8.3%,10.2%升至2016年的25%,22.1%。5 625株卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星敏感率高,大于90%;对复方新诺明的耐药率逐年增高,由2013年的15.1%上升至59.1%。结论流感嗜血杆菌对第三代头孢菌素类敏感率大于90%,可作为临床首选药物,而对氨苄西林和复方新诺明的耐药率已上升至70%左右,不适于选用。儿童卡他莫拉菌对复方新诺明的耐药率上升至59.1%,对其它测试药物耐药率变化较小。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 耐药性
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北京地区呼吸道感染患儿卡他莫拉菌携带情况及耐药性分析 被引量:7
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作者 王艳 袁林 +3 位作者 沈叙庄 张美和 甄景慧 杨永弘 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第6期332-335,共4页
目的 :研究北京地区呼吸道感染患儿鼻咽部卡他莫拉菌的携带情况及其耐药性。方法 :对北京儿童医院 4 2 2例上呼吸道感染患儿的鼻咽拭子进行卡他莫拉菌培养、分离 ,对其携带情况及相关因素进行分析 ,BSAC纸片扩散法进行药敏试验 ,Nitroce... 目的 :研究北京地区呼吸道感染患儿鼻咽部卡他莫拉菌的携带情况及其耐药性。方法 :对北京儿童医院 4 2 2例上呼吸道感染患儿的鼻咽拭子进行卡他莫拉菌培养、分离 ,对其携带情况及相关因素进行分析 ,BSAC纸片扩散法进行药敏试验 ,Nitrocefin纸片检测 β内酰胺酶。结果 :4 2 2例呼吸道感染患儿分离到 79株卡他莫拉菌 ,携带率为 1 8.7% ,其中 5月、8月和 9月的携带率分别为 33.0 %、8.4 %和 1 8.3%。 5月携带率明显高于 8、9月份 (P <0 .0 1 )。幼托患儿携带率 2 9.6 % ,明显高于居家患儿 1 7.4 % (P <0 .0 1 )。近期使用过抗菌药物组和未使用过抗菌药物组的携带率分别为 1 6 .0 %和 2 6 .8% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。患儿卡他莫拉菌携带率与年龄无明显相关 (P >0 .0 5 )。 93.7%的分离株产 β内酰胺酶 ,对氨苄西林的耐药率分别为 89.2 % ,对头孢呋辛、头孢噻肟的耐药率为 2 8.4 %和 6 .8% ,对四环素和复方磺胺甲唑的耐药率分别为 33.8%和1 6 .2 % ,对红霉素和克拉霉素的耐药率分别为 6 .8%和 1 .4 %。未发现对头孢克洛、氯霉素和环丙沙星的耐药株。结论 :呼吸道感染患儿卡他莫拉菌的携带率与季节、是否上幼儿园及近期抗菌药物使用有关。北京地区儿童携带的卡他莫拉菌 β内酰胺酶阳性率很高 ,对? 展开更多
关键词 卡他莫拉菌 抗生素耐药性 Β内酰胺酶
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2004~2006年重庆儿童呼吸道感染中黏膜炎莫拉菌分离株耐药性分析 被引量:2
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作者 罗蓉 黄英 +2 位作者 刘岚 陈沅 杨永弘 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期293-296,共4页
目的了解重庆地区儿童呼吸道感染(respiratory infection,RI)中黏膜炎莫拉菌(Moraxella catarrhalis,Mc)耐药性变化,为临床合理治疗该菌感染提供客观依据。方法对重庆儿童医院2004年1月~2006年12月三年间住院的16737例RI患儿进行痰或... 目的了解重庆地区儿童呼吸道感染(respiratory infection,RI)中黏膜炎莫拉菌(Moraxella catarrhalis,Mc)耐药性变化,为临床合理治疗该菌感染提供客观依据。方法对重庆儿童医院2004年1月~2006年12月三年间住院的16737例RI患儿进行痰或咽拭子培养;对分离出的Mc用KB纸片法进行抗生素敏感试验,用nitrocefin纸片法检测β-内酰胺酶,分析其耐药特点及变迁。结果Mc对氨苄西林与复方磺胺甲(口恶)唑的耐药率较高,有逐年增高趋势;对头孢菌素及含酶抑制剂的抗生素耐药率低于5.0%。耐氨苄西林Mc中多重耐药率达22.8%;Mc的平均产酶率为71.2%,尚处于较低水平,但2006年的产酶率较前两年显著增高。产酶是耐β-内酰胺类抗生素的主要原因,但Mc存在产酶与耐药不完全一致现象。结论重庆地区Mc对氨苄西林的耐药率最高,且有逐年增高趋势;对头孢菌素和含酶抑制剂的抗生素耐药率较低,可选后两类抗生素治疗该菌感染。目前Mc产酶率尚处于较低水平,但有增高趋势,值得关注。 展开更多
关键词 儿童 莫拉菌属 抗生素 抗药性
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儿童携带卡他莫拉菌的耐药性及bro基因分型研究 被引量:2
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作者 袁林 杨永弘 +3 位作者 王艳 张美和 甄景慧 沈叙庄 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期423-426,共4页
目的对儿童携带214株卡他莫拉菌分离株产酶率和9种抗生素敏感性测定,研究产酶株β-内酰胺酶耐药基因特征。方法采用英国抗生素化疗学会(BSCA)琼脂稀释法进行抗生素最小抑菌浓度测定;用Nitrocefin纸片琼脂扩散法检测β- 内酰胺酶;PCR扩... 目的对儿童携带214株卡他莫拉菌分离株产酶率和9种抗生素敏感性测定,研究产酶株β-内酰胺酶耐药基因特征。方法采用英国抗生素化疗学会(BSCA)琼脂稀释法进行抗生素最小抑菌浓度测定;用Nitrocefin纸片琼脂扩散法检测β- 内酰胺酶;PCR扩增结合限制性内切酶分析方法对分离株进行bro基因分型。结果214株卡他莫拉菌中β-内酰胺酶产酶率为94.4%。产酶株对β-内酰胺类抗生素:氨苄西林、头孢呋辛、头孢克洛的MlC90分别为32 mg/L、2 mg/L和8 nag/L,明显高于非产酶株的0.5 mg/L,10 mg/L和0.5 mg/L;产酶株对氨苄西林、头孢呋辛、头孢克洛耐药率分别为95%、46.5%和76 2%,明显高于非产酶株组(0%)(x2=100.889,8.159,28.961 P均<0 001);产酶株与非产酶株组对头孢噻肟、非β-内酰胺类抗生素红霉素、环丙沙星、氯霉素和四环素敏感性无显著差异,其总体敏感性分别为100%、95.8%、100%、100%、34.1%,所有分离株对复方磺胺甲(口恶)唑产生耐药(100%),MIC50和MIC90高达32 mg/L和128 mg/L。202例产酶株经bro基因分型,69.8%(141/ 202)为bro—Ⅰ型,30.2%(61/202)为bro-Ⅱ型。bro-Ⅰ型携带菌株对β-内酰胺类抗生素的MIC50和MIC90高于bro-Ⅱ型的耐药株。结论北京地区携带的卡他莫拉菌β-内酰胺酶产酶率较高。 展开更多
关键词 卡他莫拉菌 抗生素耐药 bro基因
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呼吸道感染儿童鼻咽分泌物卡他莫拉菌的耐药情况 被引量:3
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作者 张姣 侯安存 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期257-258,261,共3页
目的研究近年来儿童呼吸道感染常见致病菌卡他莫拉菌的耐药情况。方法取2004-2006年首都医科大学附属北京友谊医院门诊及住院145例呼吸道感染患儿鼻咽分泌物分离的11株卡他莫拉菌(根据菌落形态、革兰染色及生化鉴定确定),分离株取自上... 目的研究近年来儿童呼吸道感染常见致病菌卡他莫拉菌的耐药情况。方法取2004-2006年首都医科大学附属北京友谊医院门诊及住院145例呼吸道感染患儿鼻咽分泌物分离的11株卡他莫拉菌(根据菌落形态、革兰染色及生化鉴定确定),分离株取自上呼吸道感染5例,支气管炎、肺炎各3例。采用琼脂稀释法进行抗生素最小抑菌质量浓度(MIC)测定(抗生素标准品包括氨苄西林、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、青霉素、红霉素、罗红霉素和阿奇霉素),并用Cefinase纸片进行β-内酰胺酶检测。采用WHONET5和SPSS11.5软件进行药敏分析。结果11株卡他莫拉菌中10株为β-内酰胺酶阳性株。对氨苄西林、头孢呋辛及红霉素的耐药率分别为81.8%、63.6%和18.2%,对头孢曲松100%敏感;对青霉素及头孢拉定的能抑制90%被试菌株的MIC(MIC90)分别为32.0mg/L和8.0mg/L,对罗红霉素和阿奇霉素的MIC90分别为2.0mg/L和0.25mg/L。结论卡他莫拉菌为条件致病菌,该菌产酶率高,对青霉素、氨苄西林、1代头孢菌素及2代头孢菌素均有较高耐药率,对头孢曲松敏感。应引起重视,并加强对该菌的耐药性监测。 展开更多
关键词 卡他莫拉菌 耐药性 抗生素类 Β-内酰胺酶类 儿童
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成都地区儿童下呼吸道感染卡他莫拉菌的特点及耐药性分析 被引量:3
9
作者 王秦 黄玉霞 +6 位作者 朱义芳 赵丹 张琴 赵崇晖 许健 宋培培 刘成桂 《儿科药学杂志》 CAS 2023年第2期43-46,共4页
目的:研究成都地区儿童下呼吸道感染中卡他莫拉菌的感染情况,为临床诊断和合理使用抗生素提供参考。方法:收集2018年2月至2020年1月四川省骨科医院和成都市妇女儿童中心医院儿科送检的15891例0~14岁下呼吸道感染患儿的痰液标本,进行卡... 目的:研究成都地区儿童下呼吸道感染中卡他莫拉菌的感染情况,为临床诊断和合理使用抗生素提供参考。方法:收集2018年2月至2020年1月四川省骨科医院和成都市妇女儿童中心医院儿科送检的15891例0~14岁下呼吸道感染患儿的痰液标本,进行卡他莫拉菌的鉴定和药敏试验并进行统计分析。结果:15891例痰标本中共检出卡他莫拉菌3333株,总检出率为20.97%;感染卡他莫拉菌的患儿无性别差异(P>0.05);卡他莫拉菌在>1~3岁年龄组中检出率最高,≤28 d年龄组检出率最低;不同季节卡他莫拉菌的检出率结果比较差异有统计学意义(P<0.05),其中冬季检出率最高,夏季检出率最低;卡他莫拉菌的β-内酰胺酶阳性率为98.47%,对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、氧氟沙星、四环素、氯霉素和利福平的敏感率均>90%。结论:1~6岁儿童在冬季容易感染卡他莫拉菌,且在轻痉肺炎中检出率最高,β-内酰胺酶阳性率达98.47%,阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟可以作为治疗的首选药,临床医师可以参考卡他莫拉菌的感染特点和耐药情况进行诊疗和临床用药。 展开更多
关键词 儿童 卡他莫拉菌 下呼吸道感染 耐药性
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秭归县人民医院呼吸道主要分离菌分布和耐药性变迁 被引量:10
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作者 龚萍 龚莲 +8 位作者 宋淼 杨成林 史海霞 孙天赐 刘丹 刘晓峰 郝明金 陈绪林 王伟 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期665-670,共6页
目的了解湖北省秭归县人民医院呼吸道标本中流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌分布特征及耐药性变迁,为本地社区呼吸道感染治疗提供参考依据.方法收集该院2014-2018年呼吸道标本中流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌,采用E试验... 目的了解湖北省秭归县人民医院呼吸道标本中流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌分布特征及耐药性变迁,为本地社区呼吸道感染治疗提供参考依据.方法收集该院2014-2018年呼吸道标本中流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌,采用E试验和纸片扩散法进行药敏试验,按CLSI 2018年版标准判断结果,使用WHONET 5.6软件统计分析.结果分离得流感嗜血杆菌421株、肺炎链球菌237株和卡他莫拉菌197株,共855株.门诊标本占89.5%,冬(34.5%)、春(36.1%)季高于夏(15.6%)、秋(13.8%)季,男性(66.1%)高于女性(33.9%),≤4岁占50.9%,≥46岁占39.2%.流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率和产酶率上升明显;肺炎链球菌对青霉素耐药率呈下降趋势;卡他莫拉菌儿童株对阿奇霉素和红霉素非敏感率显著高于成人株.结论在5年间流感嗜血杆菌对部分药物耐药率呈上升趋势,肺炎链球菌对青霉素的耐药率呈下降趋势;临床在参考耐药监测资料经验治疗的同时,应积极送检标本培养,药敏结果可作为合理调整给药方案的依据,以降低耐药菌产生. 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 肺炎链球菌 卡他莫拉菌 耐药性
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2015—2017年同济医院分离常见苛养菌耐药性分析 被引量:6
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作者 张真 田磊 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第7期947-950,共4页
目的 了解常见苛养菌流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床经验治疗提供参考依据.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2015—2017年临床分离的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌的分... 目的 了解常见苛养菌流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床经验治疗提供参考依据.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2015—2017年临床分离的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌的分布,药敏试验结果分析采用世界卫生组织数据分析软件(WHONET)5.6版,耐药率的比较采用SPSS 11.0版统计软件进行分析.结果 该院2015—2017年分离的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌来自呼吸道标本的比例分别为99.0%,84.1%和99.0%.成人组和儿童组分离的流感嗜血杆菌 β-内酰胺酶检出率分别为35.2%和47.5%.成人组和儿童组分离株对头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星和氯霉素的敏感率均>90%,儿童组分离株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛和复方磺胺甲唑耐药率显著高于成人组(P<0.01).成人组和儿童组分离的肺炎链球菌对左氧氟沙星、莫西沙星和万古霉素的敏感率均>99.0%,对红霉素和克林霉素耐药率均>85.0%.成人组和儿童组分离的卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸和复方磺胺甲唑的敏感率均>95.0%,儿童组分离株对阿奇霉素和红霉素的非敏感率显著高于成人组(P<0.01).结论 该院分离的常见苛养菌主要来自于呼吸道标本,且儿童组分离株对常用抗菌药物的耐药率高于成人组,应引起重视. 展开更多
关键词 抗菌药物 耐药性 苛养菌 流感嗜血杆菌 肺炎链球菌 卡他莫拉菌
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重庆4家医院2015年至2019年卡他莫拉菌耐药性分析 被引量:3
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作者 林玲 李飞 程模 《中国药业》 CAS 2021年第23期108-112,共5页
目的为临床治疗卡他莫拉菌耐药提供参考。方法回顾性分析重庆市陈家桥医院(简称陈家桥医院)、重庆市垫江县人民医院(简称垫江医院)、重庆市黔江中心医院(简称黔江中心医院)、重庆医科大学附属儿童医院(简称儿童医院)2015年至2019年卡他... 目的为临床治疗卡他莫拉菌耐药提供参考。方法回顾性分析重庆市陈家桥医院(简称陈家桥医院)、重庆市垫江县人民医院(简称垫江医院)、重庆市黔江中心医院(简称黔江中心医院)、重庆医科大学附属儿童医院(简称儿童医院)2015年至2019年卡他莫拉菌的检出及耐药情况。结果陈家桥医院、黔江中心医院、垫江医院2015年至2019年卡他莫拉菌检出率均呈升高趋势;2019年,儿童医院卡他莫拉菌的检出率为6.33%(1089/17215),陈家桥医院的检出率为18.00%(282/1567),黔江中心医院的检出率为16.61%(745/4484),陈家桥医院和黔江中心医院检出率无显著差异(χ^(2)=1.57,P=0.21),但均显著高于儿童医院(χ^(2)=289.08,486.69,P<0.01)。与2019年第1,2,3季度比较,儿童医院、陈家桥医院和黔江中心医院第4季度检出率均最高。陈家桥医院儿科病房2015年至2017年的检出量占总检出量的百分比逐年升高,垫江医院儿科病房2016年至2019年的检出量占总检出的百分比逐年下降。2017年至2019年,陈家桥医院、黔江中心医院、垫江医院分离的卡他莫拉菌在革兰阴性菌中的检出率均逐年升高。陈家桥医院2015年至2019年卡他莫拉菌呼吸道样本中的检出率均在20%以上;垫江医院2019年卡他莫拉菌呼吸道样本中的检出率均高于2015年至2018年;黔江中心医院2018年至2019年卡他莫拉菌呼吸道样本中检出率均高于2015年至2017年。2015年至2018年,陈家桥医院分离的卡他莫拉菌对红霉素的耐药率均超过20%。2015年至2019年,垫江医院分离的卡他莫拉菌对氨苄西林耐药率高,在82.21%~95.78%之间;对复方新诺明的耐药率为23.10%~43.92%;对头孢克洛的耐药率为9.79%~34.32%;对头孢呋辛的耐药率为8.83%~23.31%;对头孢克洛、头孢呋辛、复方新诺明的耐药率均高于陈家桥医院。结论2015年至2019年,重庆不同医院卡他莫拉菌的耐药情况均不同,临床应根据卡他莫拉菌药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物,以减少耐药菌的产生。 展开更多
关键词 卡他莫拉菌 革兰阴性菌 检出率 抗菌药物 耐药性
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中国2岁以下健康婴幼儿鼻咽部携带常见病原菌的血清分型及耐药性分析 被引量:8
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作者 刘亚丽 张冀霞 +4 位作者 赵春江 张菲菲 陈宏斌 王辉 陈民钧 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期1723-1727,共5页
目的分析2岁以下健康婴幼儿鼻咽部携带肺炎链球菌的血清型特点,监测肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌对常规用药的体外敏感性。方法采用荚膜肿胀试验对肺炎链球菌进行血清分型,E-test法测定肺炎链球菌(451株)、流感嗜血杆菌(168株... 目的分析2岁以下健康婴幼儿鼻咽部携带肺炎链球菌的血清型特点,监测肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌对常规用药的体外敏感性。方法采用荚膜肿胀试验对肺炎链球菌进行血清分型,E-test法测定肺炎链球菌(451株)、流感嗜血杆菌(168株)、卡他莫拉菌(396株)的体外敏感性,头孢硝噻吩试验检测流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌β内酰胺酶的产生情况。结果肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的携带率分别为12.4%、4.6%、10.9%;肺炎链球菌血清分型中19F最多见,其余依次为14、19A和15、6B、23F、6A,且春季和秋冬季无明显差别;PCV7、PCV9、PCV10价疫苗覆盖率均为48.6%,PCV13覆盖率为61.0%,后者明显高于前者;此外,19A的耐药性高于多数血清型(包括19F),23F的耐药性强于其他血清型,6A的耐药性强于6B。不同城市间青霉素耐药肺炎链球菌、青霉素中介肺炎链球菌、青霉素敏感肺炎链球菌所占比例分别为11.6%~28.6%、19.6%~54.4%、32.0%~62.8%。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对大部分抗菌药物敏感,22.7%和21.0%的卡他莫拉菌对红霉素和阿奇霉素耐药,济南的耐药率高达50.0%和44.8%。卡他莫拉菌β-内酰胺酶阳性率为85.0%~100.0%;未发现β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药的流感嗜血杆菌。结论 2岁以下健康婴幼儿鼻咽部携带肺炎链球菌中以19F最多见,19A耐药性强于其他血清型;肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌对常用抗生素的耐药性增加,应引起高度重视。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 血清型 耐药性
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呼吸道感染患儿卡他莫拉菌携带情况及耐药性分析 被引量:4
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作者 程小平 史伟 +5 位作者 熊维 彭拥军 袁林 田进 姚开虎 陈长会 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第21期1634-1637,共4页
目的了解重庆酉阳地区呼吸道感染患儿鼻咽部卡他莫拉菌的携带情况及抗生素耐药性特征,供临床用药参考。方法采集2015年1月至12月重庆医科大学附属第一医院酉阳医院儿科住院呼吸道感染患儿鼻咽拭子标本,分离培养卡他莫拉菌,采用E-tes... 目的了解重庆酉阳地区呼吸道感染患儿鼻咽部卡他莫拉菌的携带情况及抗生素耐药性特征,供临床用药参考。方法采集2015年1月至12月重庆医科大学附属第一医院酉阳医院儿科住院呼吸道感染患儿鼻咽拭子标本,分离培养卡他莫拉菌,采用E-test法和纸片扩散法检测分离株的抗生素敏感性,结合欧洲抗菌药物敏感性判定(EUCAST)标准、美国临床实验室国家标准委员会(CLSI)2014年标准和英国抗微生物化疗学会(BSAC)标准3种判读标准解读检测结果。用头孢硝噻吩纸片法检测分离株是否产β-内酰胺酶。结果共采集1 054例1个月~12岁患儿鼻咽拭子标本,分离出卡他莫拉菌101株,总携带率为9.6%。≤3岁患儿分离阳性率较高,为10.5%(90/860例)。夏季分离率低(4.0%,8/200例),冬季分离率高(13.8%,52/378例)。99.0%(100/101例)的菌株产β-内酰胺酶。所有菌株对阿莫西林-克拉维酸敏感;根据EUCAST和CLSI 2014年标准,分离株对头孢菌素均较为敏感;CLSI 2014年标准下,分离株对红霉素的耐药率仅为15.8%(16/101例);根据BSAC标准判读时,氨苄西林耐药率为68.3%(69/101例),头孢呋辛的中介率和耐药率分别达45.5%(46/101例)和49.5%(50/101例)。结论重庆酉阳地区呼吸道感染住院患儿中≤3岁儿童鼻咽部携带卡他莫拉菌较其他年龄段更为常见,冬季多见;几乎所有分离株产β-内酰胺酶对阿莫西林-克拉维酸普遍敏感。 展开更多
关键词 卡他莫拉菌 携带率 耐药性 儿童
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苏州地区下呼吸道感染患儿卡他莫拉菌感染及耐药性分析 被引量:1
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作者 吴军华 季伟 +3 位作者 丁云芳 陶云珍 骆亚丽 黄璐 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期844-845,共2页
了解苏州地区下呼吸道感染儿童卡他莫拉菌的感染情况及耐药性。1.资料与方法:对象为2006年6月至2007年5月苏州大学附属儿童医院住院下呼吸道感染患儿1446例(包括支气管肺炎、大叶性肺炎、急性喉-气管支气管炎、支气管哮喘合并支气管... 了解苏州地区下呼吸道感染儿童卡他莫拉菌的感染情况及耐药性。1.资料与方法:对象为2006年6月至2007年5月苏州大学附属儿童医院住院下呼吸道感染患儿1446例(包括支气管肺炎、大叶性肺炎、急性喉-气管支气管炎、支气管哮喘合并支气管感染、毛细支气管炎、间质性肺炎),年龄为1月龄~14岁,其中男童883例(61.1%),女童563例(38.9%)。入院24h内用一次性导管经鼻腔送入7~10cm, 展开更多
关键词 呼吸道感染 卡他莫拉菌 抗生素耐药性
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北京地区儿童携带卡他莫拉菌耐药现状的研究 被引量:1
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作者 王艳 沈叙庄 +3 位作者 袁林 蔡艳英 张美和 杨永弘 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第8期491-493,共3页
目的 研究北京地区儿童卡他莫拉菌的耐药现状。方法 于 2 0 0 2~ 2 0 0 3年对北京地区儿童鼻咽部的 2 2 2株卡他莫拉菌进行 8种抗生素药敏试验和 β内酰胺酶检测 ,并对不同来源的卡他莫拉菌的耐药性及两种不同药敏检测方法进行比较... 目的 研究北京地区儿童卡他莫拉菌的耐药现状。方法 于 2 0 0 2~ 2 0 0 3年对北京地区儿童鼻咽部的 2 2 2株卡他莫拉菌进行 8种抗生素药敏试验和 β内酰胺酶检测 ,并对不同来源的卡他莫拉菌的耐药性及两种不同药敏检测方法进行比较。结果 上呼吸道感染儿童组分离的卡他莫拉菌与健康儿童组相比 ,耐药率差异无显著性 (P >0 0 5 )。除头孢呋辛外 ,两种药敏检测方法判定结果的一致率均达 90 %以上。结论 北京地区儿童携带的卡他莫拉菌 β内酰胺酶阳性率很高 ,对氨苄西林、二代头孢菌素呈高度耐药 ,对大环内酯类抗生素的耐药率高于以往报道。 展开更多
关键词 卡他莫拉茵 抗生素耐药 Β内酰胺酶
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