针灸联合西药治疗失眠阳虚证的疗效观察

目的观察扶阳针灸联合佐匹克隆治疗失眠阳虚证的临床疗效及对情绪、生活质量的影响。方法选取96例失眠患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。对照组予口服佐匹克隆,观察组在对照组基础上予扶阳针灸治疗。比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后的中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、失眠严重指数(insomnia severity index,ISI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分的变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HAMA、HAMD评分降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后ISI、PSQI评分降低(P<0.05),GQOLI-74评分升高(P<0.05);且观察组ISI、PSQI评分低于对照组(P<0.05),GQOLI-74高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶阳针灸联合佐匹克隆可改善失眠阳虚证患者的失眠症状、情绪及生活质量,治疗效果好,安全性高。

检验科医务人员激惹情绪现状及影响因素分析

目的 了解检验科医务人员激惹情绪现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法选取检验科124名医务人员,收集相关资料,利用激惹、抑郁与焦虑自评量表(IDA)评定激惹情绪,并根据评分结果分成激惹组、非激惹组。比较两组受试者一般资料及职业倦怠情况,采用多因素Logistic回归模型分析受试者激惹情绪发生的独立影响因素。结果 124名受试者中,激惹情绪发生率为37.10%(46/124),其中内向型激惹16.94%(21/124),外向型激惹20.16%(25/124)。激惹组受试者年龄小于非激惹组,中-高级职称、工作年限>5 a占比低于非激惹组,日工作时间超出8 h、担心医源性感染、职业倦怠占比高于非激惹组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析提示,年龄、职称、工作年限、担心医源性感染、职业倦怠是受试者激惹情绪发生的独立影响因素(P<0.01)。结论 检验科医务人员激惹情绪发生率较高,其中内向型激惹与外向型激惹占比接近,激惹情绪的发生主要与年龄、职称、工作年限、担心医源性感染、职业倦怠有关。

家庭功能与老年高血压患者抑郁和用药依从性的相关性研究

目的:探讨老年高血压患者的家庭功能现状,并分析家庭功能与患者抑郁、用药依从性的相关性。方法:选取2019年1月—2022年12月玉林市第二人民医院收治的老年高血压患者250例作为研究对象。采用家庭关怀度指数问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及用药依从性量表对患者进行调查。采用Pearson相关性检验分析患者家庭功能、抑郁情绪、用药依从性的相关性。结果:老年高血压患者家庭关怀指数问卷总得分为(5.47±1.28)分,共有137例患者(54.80%)存在家庭功能障碍。HAMD评分为(27.30±8.05)分,用药依从性量表得分为(28.42±2.36)分。家庭功能障碍组HAMD评分高于家庭功能良好组,用药依从性量表得分低于家庭功能良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年高血压患者家庭功能与抑郁情绪呈负相关(r=-0.207,P<0.001),与用药依从性呈正相关(r=0.352,P<0.001);抑郁情绪与用药依从性呈负相关(r=-0.509,P<0.001)。结论:老年高血压患者家庭功能、抑郁情绪、用药依从性三者存在相关性,通过提高患者家庭功能,可有效改善其抑郁情绪,提高用药依从性。

医学院校大学生抑郁情绪与生活事件的相关分析

目的:了解医学生抑郁状态并探讨其与生活事件的相关性,为进一步对具有抑郁情绪的医学生进行心理干预提供科学依据。方法:采用整群抽样的方法抽取安徽省某医学院校1720名大学生进行自填式问卷调查,并做影响因素分析。结果:大学生抑郁症状检出率为25.96%,且不同性别、不同专业差别无统计学意义(P>0.05);但不同专业抑郁水平差异有统计学意义(P<0.05),且护理学专业抑郁水平较高。"晚上睡不好觉"、"孤独、寂寞"、"没有朋友"、"父母感情不和"以及"被同学理解"等10项事件对大学生抑郁情绪产生显著影响。结论:重视医学生中存在的抑郁情绪问题及与生活事件的相关性,采取积极有效措施降低或消除医学生抑郁情绪。

某医科大学在校生亚健康及其与述情障碍的相关性分析

目的了解医学生亚健康状态及其与述情障碍的相关性。方法选取某医科大学临床医学及其相关专业2505名学生,运用《青少年亚健康多维评定问卷》和《多伦多述情障碍量表》分别评定亚健康状态和述情障碍,采用多因素非条件Logistic回归法分析医学生亚健康状态与述情障碍的关系。结果男生躯体、心理亚健康状态的检出率分别为7.7%、5.9%,女生分别为8.6%、5.5%,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);单变量分析中,述情障碍及其3个因子与躯体和心理亚健康显著相关(除外向性思维和心理亚健康);在控制人口统计学指标等混杂因素后,躯体亚健康状态以七年制临床医学专业学生最高,述情障碍得分>P75为其危险因素(P<0.05),"母亲文化程度为小学"是躯体亚健康的保护因素(P<0.01);心理亚健康状态以5年制临床相关专业最低,父亲和自己生活的家庭类型、识别情感不能得分>P50是危险因素(P<0.05)。结论亚健康状态在医学生中十分常见,述情障碍可能是医学生亚健康状态发生的危险因素。

SARS时期1806例医护人员心理健康状况的调查与分析

为探讨医护人员在治疗严重急性呼吸综合征(SARS)患者过程中的情绪变化及对策,以SARS定点医院的1806例临床一线和二线工作的医护人员作为研究对象,与常模及153例民众比较。发现医护工作者的抑郁自评量表(SDS)较普通民众无显著性差异;但医护工作者中女性的SDS评分显著高于男性。在SARS定点医院中,原传染病专科医院(北京佑安医院与地坛医院)医护人员的SDS评分显著高于常模对照组。提示要加强对职工的心理咨询,并动员全社会关心和支持一线人员,共同渡过难关。

绘画干预、简易应对训练与感恩日记对肺癌化疗患者心境与应对方式的影响

目的探讨绘画干预、简易应对训练与感恩日记对肺癌化疗患者心境与应对方式的影响。方法选取我院2017年6月至2019年5月接收的120例肺癌化疗患者为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组给予基于绘画、简易应对训练以及感恩日记的护理干预。比较两组患者心境、应对方式的改善情况。结果研究组心境评分、应对方式评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对肺癌化疗患者行简易应对训练、绘画干预以及感恩日记,可明显改善精神状态,增加应对积极性,值得临床推广应用。

医学生情绪稳定性及其相关因素研究

目的探讨医学生的情绪稳定性现状及其相关因素。方法采取横断面调查与前瞻性随机同期对照相结合的研究方法。应用EPQ等量表对医学生进行情绪稳定性状况调查及其与人格、心理健康水平等因素的相关研究。结果EPQ量表统计结果显示,N量表分数为(9.47±5.70);E量表分数为(10.79±5.58);P量表分数为(4.76±2.73)。情绪稳定性与性别有关,女性情绪稳定性低(P<0.01);不同专业及年级情绪稳定性无差异(P>0.05);情绪稳定性分量表N与所有SCL-90因子分及总分呈正相关(P<0.01或P<0.05),相关系数0.13～0.39。提示情绪稳定性越低的个体心理健康水平越低。结论教育工作者应重视医学生情绪稳定性,以提高其医学生的心理健康水平。

身心痛楚是一体的还是分离的?

在2015年中华医学会神经病学分会神经心理学组年会上,针对抑郁障碍躯体不适与情绪症状之间的关系,神经科医师与精神科医师展开了热烈讨论。笔者在会议上进行的关于＂身心痛楚是一体的还是分离的＂专题报告,引起与会专家和学者的广泛讨论与思考。在躯体症状与心理症状关系这一问题上,临床医师应扩大视野、从不同角度思考,从而有助于更好地理解相关临床症状与患者感受,以指导实践。

医疗高新技术应用的伦理学思考

本文在肯定医疗高新技术在临床实践中的重要作用的基础上 ,分析了其所产生的一系列伦理问题 ,提出了医疗高新技术应用对医务人员的医德要求 ,并概括了一些伦理学的基本原则。

新生化汤联合妇科中医流产后关爱模式在人工流产术后的应用效果

目的探讨新生化汤联合妇科中医流产后关爱(CMPAC)在人工流产术后的应用效果。方法选取2020年2月至2022年4月萍乡市人民医院妇科门诊收治的195例人工流产手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(65例)、新生化汤组(65例)与CMPAC组(65例)。对照组患者采用人工流产术后口服益母草胶囊的常规治疗方式,新生化汤组患者在对照组基础上口服新生化汤治疗方法,CMPAC组患者在新生化汤组基础上给予CMPAC干预,比较三组患者避孕知识知晓率、重复流产率、阴道流血时间、腹痛、不良情绪以及术后避孕措施落实率。结果CMPAC组的重复流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.017);CMPAC组的术后避孕措施落实率高于对照组与新生化汤组,差异有统计学意义(P<0.017);新生化汤组与CMPAC组的阴道流血时间短于对照组,且CMPAC组短于新生化汤组,差异有统计学意义(P<0.05);CMPAC组患者的避孕知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.017);新生化汤组和CMPAC组患者的术后腹痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);新生化汤组及CMPAC组的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,且CMPAC组低于新生化汤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人工流产手术后应用新生化汤能够降低重复流产率,缩短术后阴道流血时间,减轻术后腹痛程度,但联合开展CMPAC还可进一步提高患者的避孕措施落实率与避孕知识知晓率,改善术后心理情绪状态,适宜临床推广应用。

原发性肝癌患者的心理痛苦程度及其相关因素

目的探讨原发性肝癌患者的心理痛苦程度及其相关因素。方法回顾性分析2018年10月~2019年5月我院收治的450例原发性肝癌患者的临床资料,所有患者均进行心理痛苦筛查工具(DMSM)问卷筛查,痛苦程度≥4分的150例为观察组,痛苦程度<4分的300例为对照组,对比两组相关资料,记录并分析可能导致心理痛苦的影响因素。结果单因素分析结果提示,两组中年龄、文化程度、睡眠障碍、疾病了解程度、医疗负担、不良情绪比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果提示,年龄≥40岁(β=0.693,OR=2.000,95%CI=1.330~3.008)、文化程度高中及以下(β=1.012,OR=2.750,95%CI=1.795~4.214)、有睡眠障碍(β=1.323,OR=3.755,95%CI=2.416~5.837)、疾病了解程度低(β=1.986,OR=7.286,95%CI=4.053~13.097)、有医疗负担(β=0.700,OR=2.015,95%CI=1.343~3.022)、有不良情绪(β=1.880,OR=3.279,95%CI=2.129~5.052)是引发原发性肝癌患者心理痛苦的危险因素(P<0.05)。结论针对引发原发性肝癌患者痛苦的危险因素,要增强关注程度,采取有效措施以降低患者的心理痛苦程度。

医学生情绪障碍及相关研究

采用 SDS、SAS和自编《大学生心理卫生状况调查表》。对某一医科大学医学本科生进行情绪障碍调查及相关因素研究。结果发现医学生中抑郁、焦虑发生率较高 ,且随年级升高而增大 ,在抑郁的学生中学习压力大、自尊心伤害、校方不理解 ,随年级的升高而增大 ,并具有显著性差异。同时 ,自尊心伤害与校方不理解之间、朋友少与经济拮据之间明显相关。提示医学生的情绪障碍受学习压力大、自尊心伤害、校方不理解等因素影响 ,医学院校应更多地开展心理卫生工作。

季节性情绪波动对医学生成绩的影响

目的:探讨季节性情绪波动对学生学期成绩的影响.方法:采用季节性行为模式调查表(SPAQ)对所选取的69名医学生进行调查,以此分出冬季及夏季情绪波动组和正常组;冬季情绪波动组与正常组进行期中考试成绩比较,夏季情绪波动组与正常组进行期末成绩比较.结果:医学生中夏季情绪波动组人数所占比例(24例,34.78%)比冬季情绪波动组(13例,18.84%)高;两组情绪波动组成绩均明显低于正常组(夏季组χ2=11.06,P<0.05;冬季组χ2=10.36,P<0.05).结论:季节性情绪波动在医学生中的存在及其影响是一个不容忽视的问题,应引起教学管理者的高度注意.

医学生心理应激与心理和谐的关系:复原力的中介作用

目的:探讨医学生心理应激、复原力与心理和谐之间的关系。方法:采用中国大学生心理应激量表(CCSPSS)、亚洲复原力量表和青少年学生心理和谐问卷对931名医学生进行问卷调查。结果:1心理应激与复原力各维度、心理和谐各维度均呈负相关(r=-0.184^-0.113,P<0.01),复原力各维度与心理和谐各维度均呈正相关(r=0.442~0.648,P<0.001);2复原力的情绪管制维度在心理应激与心理和谐的内心和谐维度间起部分中介作用,在心理应激与心理和谐的人际和谐维度间起完全中介作用。结论:在心理应激对心理和谐的内心和谐维度与人际和谐维度的影响中,复原力的情绪管制维度起了不同的中介作用。

不同体育锻炼习惯医学生身体自尊、心境状态研究

综合运用身体自尊量表(PSPP)、心境状态量表(POMS)测量不同体育锻炼习惯医学生的身体自尊以及心境状态,探究不同体育锻炼习惯对心理健康的促进作用,结果表明:良好与非良好体育锻炼习惯者PSPP总分及各指标分值差异非常显著(P<0.01);POMS量表中紧张、愤怒、抑郁、精力等指标得分差异非常显著(P<0.01),疲劳、慌乱以及与自尊等指标得分差异显著(P<0.05),表明良好体育锻炼习惯有利于提高医学生的身体自尊以及改善心境状态。

研讨延续性护理干预对急性心肌梗死PCI术后患者不良情绪及服药依从性的影响作用

目的探讨对急性心肌梗死PCI术后患者给予延续性护理干预后对其服药依从性以及不良情绪产生的影响。方法将我院2017年1月至2020年2月收治的60例急性心肌梗死PCI术后患者按数字奇偶法分组;延续性护理组(30例):采用常规护理+延续性护理干预方法完成PCI术后护理;常规护理组(30例):采用常规护理干预方法完成PCI术后护理;就组间服药依从性评分、不良情绪评分(SDS、SAS评分)展开对比。结果延续性护理组急性心肌梗死PCI术后患者服药依从性评分(8.83±2.22)分高于常规护理组(6.06±2.06)分明显(P<0.05);护理前延续性护理组急性心肌梗死PCI术后患者SDS(48.33±8.85)分、SAS(46.15±9.05)分同常规护理组(48.59±8.59)分、(46.27±8.88)分比较差异不明显(P>0.05);护理后延续性护理组SDS(38.71±5.51)分、SAS(37.36±5.26)分均低于常规护理组(42.75±6.75)分、(41.93±7.39)分明显(P<0.05)。结论延续性护理干预方法应用于急性心肌梗死PCI术后患者,可使其服药依从性显著提升,一系列不良情绪显著改善,改善预后。

基于虚拟人技术的医疗美容产品设计探讨

基于计算机技术提出虚拟人技术的医疗美容产品概念,从应用可行性到设计满足高技术发展时代下对高尚人文方面的设计关怀,提出医疗美容新产品概念的情感化设计,并从实践中探讨医疗美容新产品具有亲和感和具有生命力的产品形态语义的应用,获得本研究具有针对性的前期理论基础。

急救医疗仪器设备对急诊科护士的情绪影响

急诊每天要接诊大量的危重症患者,同样急诊科护士每天要使用各种医疗器械对病人进行抢救。抢救室的尿骚、腥臭,血腥味,消毒液的味道,还有各种抢救仪器的辐射,噪音,病人的哭喊,以及来自医患纠纷可能导致医护人员的人身受到威胁,这些都无形之中给医护人员带来了巨大的情绪影响,这将多多少少影响医护人员给病人的救治,本文旨在通过对急诊护士情绪压力的分析,督促全社会应该关爱护士,理解她们,在就诊时,能多一份容忍,这样,让医护人员有一个良好、愉悦的心情去救治患者,达到双赢的目的。

精神分裂症与分裂情感性障碍的核心特征与治疗

精神分裂症是一种严重的精神障碍,在普通人群中的患病率为0.5%~1.0%,在住院患者中,其比例更高。由于精神分裂症的不同亚型在治疗上并无区别,并且容易给临床诊断造成混乱,因此,DSM-5去除了精神分裂症的亚型。分裂情感性障碍的患病率约为精神分裂症的一半。其症状相当于既有精神分裂症的A组症状,同时又有心境症状,例如重性抑郁或躁狂。诊断此障碍必须符合两个关键标准:(1)在半数以上的病程中,除了存在精神分裂症诊断标准A的症状以外,还伴有重性抑郁发作或躁狂发作;(2)在没有心境发作至少2周(抑郁或躁狂)的情况下,存在持续的妄想或幻觉,即证明这些精神病性症状并非由心境发作所致。