高海拔地区Moria M2自动微型角膜刀在LASIK手术中稳定性的研究

目的探讨高海拔地区Moria M2自动微型角膜刀在LASIK手术中的稳定性。方法在2295米的高海拔地区,通过观察286例570眼LASIK手术中制作的角膜瓣的质量、出现的瓣并发症及制作角膜瓣厚度的可预测性,以判断高海拔地区MoriaM2自动微型角膜刀在手术中稳定性。结果Moria M2自动微型角膜刀制作的所有角膜瓣均获成功,未出现严重缺陷的角膜瓣。但系统产生的固定眼球的负压吸引力低,制作角膜瓣时眼球的不稳定性增加,发生相关并发症(如瓣偏位)的几率增加。另外制作的角膜瓣厚度比理论值高。结论在高海拔地区Moria M2自动微型角膜刀在LASIK手术中总体性能稳定,制作角膜瓣可靠。但在计算安全角膜厚度时应多保留22μm。而且术中应注意避免影响刀头运行的任何不利因素。

Moria M2自动微型角膜刀在LASIK近视矫正手术中的应用

目的 探讨MoriaM2自动微型角膜刀在准分子激光原位角膜磨镶术手术中的安全性及有效性。 方法 应用MoriaM2微型角膜刀联合Allegretto鹰视准分子激光器行准分子激光原位角膜磨镶术912例 (1785眼)。根据术前屈光度不同分为两组,一组屈光度≤-6.00D,二组屈光度>-6.00D。观察术中、术 后角膜瓣并发症及术后视力、屈光状况。结果 术后第1天,所有患者裸眼视力较术前显著提高,其中1608 眼(90.1%)达到术前最佳矫正视力,129眼(7.2%)超过术前最佳矫正视力。第一组术后裸眼视力≥1.0者占 95.1%,第二组≥1.0者占82.3%,随访3～12个月视力基本稳定。术后12个月3例(5眼)屈光回退在 -1.25～-1.75D之间。角膜瓣相关并发症4眼(0.22%)。结论 MoriaM2自动微型角膜刀在准分子激光 原位角膜磨镶术中具有较高的安全性和有效性。

Moria M2型90与110刀头在LASIK中应用的随机对照研究

目的:观察MoriaM2型90与110μm角膜刀制作角膜瓣在准分子激光角膜原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)的疗效和并发症,探讨MoriaM2型90刀头在LASIK中应用的有效性、安全性和优点。方法:选取通过术前检查并自愿行LASIK手术的患者105例202眼,按随机数字表分成两组,使用MoriaM2型90刀头LASIK患者51例98眼,110刀头LASIK患者54例104眼做对照,术后即使用光学相干断层扫描仪(OCT)检测两组角膜瓣厚度,观察两组术后1d;1wk;1,3mo裸眼视力、矫正视力和角膜瓣形态、对合情况、并发症。结果:90刀头组术后角膜瓣厚度为118.3±15.2μm,110刀头组术后角膜瓣厚度为130.5±17.1μm,有显著性差异。90刀头组均未发现层间点状金属碎屑,110刀头组有层间点状金属碎屑个例(12例),有显著性差异。两组角膜瓣形态、对合情况、术后反应、术后裸眼视力相当。结论:应用90刀头LASIK的疗效及并发症和110刀头LASIK相当,但90刀头保留角膜基质床相对较厚,可矫治的屈光度更大,术后层间点状金属碎屑并发症更少,具有更好的安全性和更宽的适应范围。

Moria M2型90刀头在LASIK手术中治疗高度和薄角膜近视患者的临床观察

目的:观察MoriaM2型90刀头在治疗高度和薄角膜近视患者LASIK手术中的有效性和安全性。方法:采用MoriaM2型90刀头在不能行普通LASIK的高度近视和薄角膜的患者中行LASIK手术。结果:术后6mo裸眼视力≥1.0者,A,B组分别达95%,76.1%;裸眼视力≥0.5者,分别达100%,91.4%;术后6mo屈光度±0.75D,残余散光±0.50D,A,B组分别为16.4%,37.5%;97.1%术眼术后与术前相比,未有低于2行以上者。结论:使用M2型90刀头对于矫治高度近视和薄角膜患者行LASIK手术是安全有效的,远期结果需进一步观察。

两种不同制瓣方式对LASIK术角膜瓣厚度的影响

目的:比较ZiemerLDV飞秒激光与MoriaM2机械板层刀不同制瓣方式对LASIK术角膜瓣厚度的影响。方法:选取近视患者100例200眼(近视度数-2.00～-12.00D,散光度数0.00～-3.50D),分别应用ZiemerLDV飞秒激光(设定角膜瓣切削厚度110μm)与MoriaM2(110刀头)微型角膜刀制作角膜瓣,各50例100眼。术后1wk,应用眼前节RTVueFD-OCT测量,每个角膜上0°,45°,90°,135°四条子午线所在截面上中心点、距离中心1,2,3mm特定7个点(共计28个点)的角膜瓣厚度测量,并作分析比较。结果:角膜瓣中央点厚度:ZiemerLDV飞秒激光组108.69±11.75μm,MoriaM2微型角膜刀组130.75±13.36μm,所有观测点(共28点)两组间有明显统计学差异(P<0.01)。角膜中心点厚度与预计值差值比较:ZiemerLDV飞秒激光组9.70±6.84μm,MoriaM2微型角膜刀组21.63±11.79μm。ZiemerLDV飞秒激光组预计值差值明显低于MoriaM2微型角膜刀组(t=17.493,P<0.01)。ZiemerLDV飞秒激光组与MoriaM2微型角膜刀组同一截面中各点角膜瓣厚度值差异有统计学差异(P<0.01)。结论:角膜瓣制作方式相比,在角膜瓣的精确性、可预测性等方面ZiemerLDV飞秒激光优于MoriaM2微型角膜刀。ZiemerLDV组与MoriaM2机械板层刀组都未表现角膜瓣厚度的均匀性。